Published June 24, 2015
| Version v1
Publication
Open
Changing Malaria Prevalence on the Kenyan Coast since 1974: Climate, Drugs and Vector Control
Creators
- 1. Kenya Medical Research Institute
- 2. University of Oxford
Description
Progress toward reducing the malaria burden in Africa has been measured, or modeled, using datasets with relatively short time-windows. These restricted temporal analyses may miss the wider context of longer-term cycles of malaria risk and hence may lead to incorrect inferences regarding the impact of intervention.1147 age-corrected Plasmodium falciparum parasite prevalence (PfPR2-10) surveys among rural communities along the Kenyan coast were assembled from 1974 to 2014. A Bayesian conditional autoregressive generalized linear mixed model was used to interpolate to 279 small areas for each of the 41 years since 1974. Best-fit polynomial splined curves of changing PfPR2-10 were compared to a sequence of plausible explanatory variables related to rainfall, drug resistance and insecticide-treated bed net (ITN) use.P. falciparum parasite prevalence initially rose from 1974 to 1987, dipped in 1991-92 but remained high until 1998. From 1998 onwards prevalence began to decline until 2011, then began to rise through to 2014. This major decline occurred before ITNs were widely distributed and variation in rainfall coincided with some, but not all, short-term transmission cycles. Emerging resistance to chloroquine and introduction of sulfadoxine/pyrimethamine provided plausible explanations for the rise and fall of malaria transmission along the Kenyan coast.Progress towards elimination might not be as predictable as we would like, where natural and extrinsic cycles of transmission confound evaluations of the effect of interventions. Deciding where a country lies on an elimination pathway requires careful empiric observation of the long-term epidemiology of malaria transmission.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
تم قياس أو نمذجة التقدم المحرز نحو الحد من عبء الملاريا في أفريقيا باستخدام مجموعات بيانات ذات نوافذ زمنية قصيرة نسبيًا. قد تفوت هذه التحليلات الزمنية المقيدة السياق الأوسع للدورات طويلة الأجل لمخاطر الملاريا، وبالتالي قد تؤدي إلى استنتاجات غير صحيحة فيما يتعلق بتأثير التدخل. تم تجميع مسوحات انتشار طفيليات المتصورة المنجلية المصححة حسب العمر (PfPR2 -10) بين المجتمعات الريفية على طول الساحل الكيني من عام 1974 إلى عام 2014. تم استخدام نموذج مختلط خطي معمم بايزي مشروط ذاتي التراجع لاستيفاء 279 منطقة صغيرة لكل سنة من السنوات الـ 41 منذ عام 1974. تمت مقارنة المنحنيات المحززة متعددة الحدود الأكثر ملاءمة لتغيير PfPR2 -10 بسلسلة من المتغيرات التفسيرية المعقولة المتعلقة بهطول الأمطار ومقاومة الأدوية واستخدام الناموسيات المعالجة بالمبيدات الحشرية (ITN). ارتفع انتشار طفيليات الطفيليات المنجلية في البداية من 1974 إلى 1987، وانخفض في 1991-1992 لكنه ظل مرتفعًا حتى عام 1998. من عام 1998 فصاعدًا، بدأ الانتشار في الانخفاض حتى عام 2011، ثم بدأ في الارتفاع حتى عام 2014. حدث هذا الانخفاض الكبير قبل توزيع الناموسيات المعالجة بمبيدات الحشرات على نطاق واسع وتزامن التباين في هطول الأمطار مع بعض دورات الانتقال قصيرة الأجل وليس كلها. قدمت المقاومة الناشئة للكلوروكين وإدخال السلفادوكسين/البيريميثامين تفسيرات معقولة لارتفاع وانخفاض انتقال الملاريا على طول الساحل الكيني. قد لا يكون التقدم نحو القضاء على الملاريا متوقعًا كما نود، حيث تربك الدورات الطبيعية والخارجية للانتقال تقييمات تأثير التدخلات. يتطلب تحديد المكان الذي يقع فيه بلد ما على مسار القضاء على الملاريا مراقبة تجريبية دقيقة لعلم الأوبئة طويل الأجل لانتقال الملاريا.Translated Description (French)
Les progrès vers la réduction du fardeau du paludisme en Afrique ont été mesurés, ou modélisés, à l'aide d'ensembles de données avec des délais relativement courts. Ces analyses temporelles restreintes peuvent ne pas tenir compte du contexte plus large des cycles à plus long terme du risque de paludisme et peuvent donc conduire à des inférences incorrectes concernant l'impact de l'intervention.1147 Des enquêtes sur la prévalence du parasite Plasmodium falciparum corrigé en fonction de l'âge (PfPR2-10) dans les communautés rurales le long de la côte kenyane ont été réalisées de 1974 à 2014. Un modèle mixte linéaire généralisé autorégressif conditionnel bayésien a été utilisé pour interpoler à 279 petites zones pour chacune des 41 années depuis 1974. Les courbes cannelées polynomiales les mieux ajustées de la PfPR2-10 changeante ont été comparées à une séquence de variables explicatives plausibles liées aux précipitations, à la résistance aux médicaments et à l'utilisation de moustiquaires imprégnées d'insecticide (MII). La prévalence du parasite P. falciparum a initialement augmenté de 1974 à 1987, a chuté en 1991-92 mais est restée élevée jusqu'en 1998. À partir de 1998, la prévalence a commencé à diminuer jusqu'en 2011, puis a commencé à augmenter jusqu'en 2014. Ce déclin majeur s'est produit avant que les MII ne soient largement distribuées et que la variation des précipitations ne coïncide avec certains cycles de transmission à court terme, mais pas tous. La résistance émergente à la chloroquine et l'introduction de sulfadoxine/pyriméthamine ont fourni des explications plausibles à l'augmentation et à la diminution de la transmission du paludisme le long de la côte kenyane. Les progrès vers l'élimination pourraient ne pas être aussi prévisibles que nous le souhaiterions, où les cycles naturels et extrinsèques de transmission confondent les évaluations de l'effet des interventions. Décider où un pays se trouve sur une voie d'élimination nécessite une observation empirique minutieuse de l'épidémiologie à long terme de la transmission du paludisme.Translated Description (Spanish)
El progreso hacia la reducción de la carga de malaria en África se ha medido, o modelado, utilizando conjuntos de datos con ventanas de tiempo relativamente cortas. Estos análisis temporales restringidos pueden pasar por alto el contexto más amplio de los ciclos de riesgo de malaria a largo plazo y, por lo tanto, pueden conducir a inferencias incorrectas con respecto al impacto de la intervención.1147 Las encuestas de prevalencia del parásito Plasmodium falciparum corregido por edad (PfPR2-10) entre las comunidades rurales a lo largo de la costa de Kenia se reunieron de 1974 a 2014. Se utilizó un modelo mixto lineal generalizado autorregresivo condicional bayesiano para interpolar a 279 áreas pequeñas para cada uno de los 41 años desde 1974. Las curvas acanaladas polinómicas de mejor ajuste de PfPR2-10 cambiante se compararon con una secuencia de variables explicativas plausibles relacionadas con la lluvia, la resistencia a los medicamentos y el uso de mosquiteros tratados con insecticidas (MTI). La prevalencia del parásito P. falciparum aumentó inicialmente de 1974 a 1987, disminuyó en 1991-92 pero se mantuvo alta hasta 1998. A partir de 1998, la prevalencia comenzó a disminuir hasta 2011, y luego comenzó a aumentar hasta 2014. Esta importante disminución se produjo antes de que los mosquiteros tratados con insecticidas se distribuyeran ampliamente y la variación de las precipitaciones coincidiera con algunos, pero no todos, los ciclos de transmisión a corto plazo. La resistencia emergente a la cloroquina y la introducción de sulfadoxina/pirimetamina proporcionaron explicaciones plausibles para el aumento y la disminución de la transmisión de la malaria a lo largo de la costa de Kenia. El progreso hacia la eliminación podría no ser tan predecible como nos gustaría, donde los ciclos naturales y extrínsecos de transmisión confunden las evaluaciones del efecto de las intervenciones. Decidir dónde se encuentra un país en una vía de eliminación requiere una cuidadosa observación empírica de la epidemiología a largo plazo de la transmisión de la malaria.Files
journal.pone.0128792&type=printable.pdf
Files
(3.8 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:9b48661f53718d0e095a84c0701ce66a
|
3.8 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تغير انتشار الملاريا على الساحل الكيني منذ عام 1974: المناخ والمخدرات ومكافحة ناقلات الأمراض
- Translated title (French)
- Évolution de la prévalence du paludisme sur la côte kenyane depuis 1974 : climat, médicaments et lutte antivectorielle
- Translated title (Spanish)
- Cambio en la prevalencia de la malaria en la costa de Kenia desde 1974: clima, drogas y control de vectores
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2217224039
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0128792
References
- https://openalex.org/W1530440617
- https://openalex.org/W1531648435
- https://openalex.org/W1568390176
- https://openalex.org/W1631693478
- https://openalex.org/W1830121713
- https://openalex.org/W1963672269
- https://openalex.org/W1964621550
- https://openalex.org/W1980875835
- https://openalex.org/W1984387250
- https://openalex.org/W1990484067
- https://openalex.org/W1990887642
- https://openalex.org/W1996218267
- https://openalex.org/W2001390852
- https://openalex.org/W2008570451
- https://openalex.org/W2020941898
- https://openalex.org/W2026708814
- https://openalex.org/W2046204985
- https://openalex.org/W2050840592
- https://openalex.org/W2052458288
- https://openalex.org/W2059838568
- https://openalex.org/W2060637195
- https://openalex.org/W2078574443
- https://openalex.org/W2082628926
- https://openalex.org/W2088536756
- https://openalex.org/W2094077008
- https://openalex.org/W2095363662
- https://openalex.org/W2095554063
- https://openalex.org/W2097352333
- https://openalex.org/W2105729595
- https://openalex.org/W2106653019
- https://openalex.org/W2108522763
- https://openalex.org/W2112775837
- https://openalex.org/W2114328379
- https://openalex.org/W2120384759
- https://openalex.org/W2123650481
- https://openalex.org/W2124177120
- https://openalex.org/W2124177928
- https://openalex.org/W2124270158
- https://openalex.org/W2125515215
- https://openalex.org/W2131816767
- https://openalex.org/W2132120218
- https://openalex.org/W2134610178
- https://openalex.org/W2144898279
- https://openalex.org/W2157332661
- https://openalex.org/W2160133068
- https://openalex.org/W2168180056
- https://openalex.org/W2168330471
- https://openalex.org/W2170956539
- https://openalex.org/W2646084010
- https://openalex.org/W4213024218
- https://openalex.org/W4247938048
- https://openalex.org/W4249303080