Published July 14, 2016 | Version v1
Publication Open

The conduct of maternal and perinatal death reviews in Oyam District, Uganda: a descriptive cross-sectional study

Creators

  • 1. Makerere University

Description

Uganda like many developing countries still experiences high levels of maternal and perinatal deaths despite a decade of maternal and perinatal death review (MPDR) program. Oyam district has been implementing MPDR since 2008 with varying successes among the health facilities. This paper presents the factors that influence the conduct of maternal and perinatal death reviews in Oyam District, Uganda.This was a cross-sectional study where both qualitative and quantitative data were collected. Semi-structured interviews were administered to 66 health workers and ten key informants (KIs) to assess the factors influencing the conduct of MPDR. Univariate and Bivariate analysis of quantitative data was done using SPSS version 17.0. A Pearson Chi-Square test was done to determine factors associated with conduct of MPDR. Factors with a p-value < 0.05 were considered statistically significant. Qualitative data was analyzed using content analysis.Only 34.8 % of the health workers had ever participated in MPDR. The factors that influenced conduct of MPDR were existence of MPDR committees (p < 0.001), attendance of review meetings (p < 0.001) and knowledge of objectives of MPDR (p < 0.001), implementation of MPDR recommendations (p < 0.001), observed improvement in maternal and newborn care (p < 0.001) and provision of feedback (p < 0.001). Hindrance to conduct of MPDR was obtained from KIs: the health workers were not made aware of the MPDR process, committee formation and training of MPDR committee members was not effectively done, inadequate support supervision, and lack of financial motivation of MPDR committee members. Challenges to MPDR included: heavy workload to health workers, high number of perinatal deaths, and non-implementation of recommendations.The proportion of maternal and perinatal death reviews conducted in Oyam was low. This was due to poor initiation of the review process and a lack of support supervision. The district and Ministry of Health needs to put more emphasis on monitoring the conduct of maternal and perinatal death reviews by: forming and training MPDR committees and ensuring they are financially supported, providing overall coordination, and ensuring effective support supervision.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

لا تزال أوغندا، مثل العديد من البلدان النامية، تشهد مستويات عالية من وفيات الأمهات والوفيات في الفترة المحيطة بالولادة على الرغم من مرور عقد من الزمن على برنامج مراجعة وفيات الأمهات والوفيات في الفترة المحيطة بالولادة. تقوم منطقة أويام بتنفيذ MPDR منذ عام 2008 مع نجاحات متفاوتة بين المرافق الصحية. تعرض هذه الورقة العوامل التي تؤثر على إجراء مراجعات وفيات الأمهات والوفيات المحيطة بالولادة في منطقة أويام، أوغندا. كانت هذه دراسة مستعرضة حيث تم جمع البيانات النوعية والكمية. تم إجراء مقابلات شبه منظمة مع 66 عاملاً صحياً وعشرة مرشدين رئيسيين لتقييم العوامل التي تؤثر على سلوك MPDR. تم إجراء تحليل أحادي وثنائي المتغير للبيانات الكمية باستخدام SPSS الإصدار 17.0. تم إجراء اختبار بيرسون كاي سكوير لتحديد العوامل المرتبطة بإجراء MPDR. اعتبرت العوامل ذات القيمة p < 0.05 ذات دلالة إحصائية. تم تحليل البيانات النوعية باستخدام تحليل المحتوى. شارك 34.8 ٪ فقط من العاملين الصحيين في MPDR. كانت العوامل التي أثرت على سلوك MPDR هي وجود لجان MPDR (ع < 0.001)، وحضور اجتماعات المراجعة (ع < 0.001) ومعرفة أهداف MPDR (ع < 0.001)، وتنفيذ توصيات MPDR (ع < 0.001)، والتحسن الملحوظ في رعاية الأمهات والمواليد الجدد (ع < 0.001) وتقديم التعليقات (ع < 0.001). تم الحصول على عائق أمام إجراء MPDR من المرشدين الرئيسيين: لم يتم إطلاع العاملين الصحيين على عملية MPDR، ولم يتم تشكيل اللجان وتدريب أعضاء لجنة MPDR بشكل فعال، والإشراف غير الكافي على الدعم، والافتقار إلى الدافع المالي لأعضاء لجنة MPDR. تضمنت التحديات التي تواجه MPDR ما يلي: عبء العمل الثقيل على العاملين الصحيين، وارتفاع عدد الوفيات في الفترة المحيطة بالولادة، وعدم تنفيذ التوصيات. كانت نسبة مراجعات وفيات الأمهات والوفيات في الفترة المحيطة بالولادة التي أجريت في أويام منخفضة. ويرجع ذلك إلى سوء بدء عملية المراجعة ونقص الإشراف على الدعم. تحتاج المنطقة ووزارة الصحة إلى التركيز بشكل أكبر على مراقبة إجراء مراجعات الوفيات النفاسية والوفيات المحيطة بالولادة من خلال: تشكيل لجان MPDR وتدريبها وضمان دعمها ماليًا، وتوفير التنسيق الشامل، وضمان الإشراف الفعال على الدعم.

Translated Description (French)

L'Ouganda, comme de nombreux pays en développement, connaît toujours des niveaux élevés de décès maternels et périnatals malgré une décennie de programme d'examen des décès maternels et périnatals (MPDR). Le district d'Oyam met en œuvre le MPDR depuis 2008 avec des succès variables parmi les établissements de santé. Cet article présente les facteurs qui influencent la conduite des examens de la mortalité maternelle et périnatale dans le district d'Oyam, en Ouganda. Il s'agissait d'une étude transversale au cours de laquelle des données qualitatives et quantitatives ont été collectées. Des entretiens semi-structurés ont été administrés à 66 agents de santé et dix informateurs clés (KI) pour évaluer les facteurs influençant la conduite du MPDR. L'analyse univariée et bivariée des données quantitatives a été effectuée à l'aide de la version 17.0 du SPSS. Un test Pearson Chi-Square a été effectué pour déterminer les facteurs associés à la conduite du MPDR. Les facteurs ayant une valeur de p < 0,05 ont été considérés comme statistiquement significatifs. Les données qualitatives ont été analysées à l'aide d'une analyse de contenu. Seulement 34,8 % des agents de santé avaient déjà participé au MPDR. Les facteurs qui ont influencé la conduite du MPDR étaient l'existence de comités MPDR (p < 0,001), la participation à des réunions d'examen (p < 0,001) et la connaissance des objectifs du MPDR (p < 0,001), la mise en œuvre des recommandations du MPDR (p < 0,001), l'amélioration observée des soins maternels et néonatals (p < 0,001) et la fourniture de commentaires (p < 0,001). L'entrave à la conduite du MPDR a été obtenue auprès des KI : les agents de santé n'ont pas été informés du processus du MPDR, la formation et la formation des membres du comité du MPDR n'ont pas été effectuées efficacement, la supervision du soutien inadéquate et le manque de motivation financière des membres du comité du MPDR. Les défis pour le MPDR comprenaient : une lourde charge de travail pour les agents de santé, un nombre élevé de décès périnatals et la non-application des recommandations. La proportion d'examens des décès maternels et périnatals menés à Oyam était faible. Cela était dû à une mauvaise initiation du processus d'examen et à un manque de supervision du soutien. Le district et le ministère de la Santé doivent mettre davantage l'accent sur le suivi de la conduite des examens des décès maternels et périnatals en : formant et formant des comités MPDR et en veillant à ce qu'ils soient soutenus financièrement, en assurant une coordination globale et en assurant une supervision efficace du soutien.

Translated Description (Spanish)

Uganda, al igual que muchos países en desarrollo, todavía experimenta altos niveles de muertes maternas y perinatales a pesar de una década de programa de revisión de la mortalidad materna y perinatal (MPDR). El distrito de Oyam ha estado implementando MPDR desde 2008 con diversos éxitos entre los centros de salud. Este documento presenta los factores que influyen en la realización de revisiones de muertes maternas y perinatales en el distrito de Oyam, Uganda. Este fue un estudio transversal donde se recopilaron datos cualitativos y cuantitativos. Se realizaron entrevistas semiestructuradas a 66 trabajadores de la salud y diez informantes clave (KI) para evaluar los factores que influyen en la conducta de MPDR. El análisis univariado y bivariado de los datos cuantitativos se realizó utilizando SPSS versión 17.0. Se realizó una prueba de Pearson Chi-Square para determinar los factores asociados con la conducta de MPDR. Los factores con un valor de p < 0,05 se consideraron estadísticamente significativos. Los datos cualitativos se analizaron mediante análisis de contenido. Solo el 34.8% de los trabajadores de la salud habían participado alguna vez en MPDR. Los factores que influyeron en la conducta de MPDR fueron la existencia de comités de MPDR (p < 0.001), la asistencia a las reuniones de revisión (p < 0.001) y el conocimiento de los objetivos de MPDR (p < 0.001), la implementación de las recomendaciones de MPDR (p < 0.001), la mejora observada en la atención materna y neonatal (p < 0.001) y la provisión de retroalimentación (p < 0.001). Se obtuvo un obstáculo para la realización de MPDR de los KI: los trabajadores de la salud no estaban al tanto del proceso de MPDR, la formación del comité y la capacitación de los miembros del comité de MPDR no se realizó de manera efectiva, la supervisión de apoyo inadecuada y la falta de motivación financiera de los miembros del comité de MPDR. Los desafíos para MPDR incluyeron: gran carga de trabajo para los trabajadores de la salud, alto número de muertes perinatales y falta de implementación de las recomendaciones. La proporción de revisiones de muertes maternas y perinatales realizadas en Oyam fue baja. Esto se debió a un inicio deficiente del proceso de revisión y a la falta de supervisión de apoyo. El distrito y el Ministerio de Salud deben poner más énfasis en monitorear la realización de revisiones de muertes maternas y perinatales al: formar y capacitar a los comités de MPDR y garantizar que reciban apoyo financiero, proporcionar coordinación general y garantizar una supervisión de apoyo efectiva.

Files

s12905-016-0315-5.pdf

Files (519.7 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:3a0d0d17e3533020931957175eb1489b
519.7 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
إجراء مراجعات وفيات الأمهات والوفيات المحيطة بالولادة في مقاطعة أويام، أوغندا: دراسة وصفية مستعرضة
Translated title (French)
La conduite des examens des décès maternels et périnatals dans le district d'Oyam, en Ouganda : une étude transversale descriptive
Translated title (Spanish)
La realización de revisiones de muertes maternas y perinatales en el distrito de Oyam, Uganda: un estudio transversal descriptivo

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2473566941
DOI
10.1186/s12905-016-0315-5

Is supplement to
https://openalex.org/W4389568370 (Other)
https://openalex.org/W3108674512 (Other)
https://openalex.org/W3032375762 (Other)
https://openalex.org/W3031052312 (Other)
https://openalex.org/W2748952813 (Other)
https://openalex.org/W2586801360 (Other)
https://openalex.org/W2080531066 (Other)
https://openalex.org/W1995515455 (Other)
https://openalex.org/W1506200166 (Other)
https://openalex.org/W1489783725 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Uganda

References

  • https://openalex.org/W1982275648
  • https://openalex.org/W2017854788
  • https://openalex.org/W2021622111
  • https://openalex.org/W2035263730
  • https://openalex.org/W2043902217
  • https://openalex.org/W2056992014
  • https://openalex.org/W2102746234
  • https://openalex.org/W2115319225
  • https://openalex.org/W2123950509
  • https://openalex.org/W2126419829
  • https://openalex.org/W2128747629
  • https://openalex.org/W2153083140
  • https://openalex.org/W2165726382
  • https://openalex.org/W2167213231
  • https://openalex.org/W2170956624
  • https://openalex.org/W251971132
  • https://openalex.org/W36654773