Published June 15, 2020 | Version v1
Publication Open

The clinical value of peripheral immune cell counts in pancreatic cancer

Creators

  • 1. Harvard University
  • 2. Jordan Hospital
  • 3. University of Jordan
  • 4. University of Victoria
  • 5. King Hussein Cancer Center

Description

Elevated neutrophil-lymphocyte ratio (NLR) is linked to poor overall survival (OS) in pancreatic cancer. We aim to investigate the association of the various hematologic markers, in particular NLR among others, with distant metastases, a common feature in pancreatic cancer.Clinical data from 355 pancreatic cancer patients managed at King Hussein Cancer Center (Amman-Jordan) have been reviewed. We examined the relationship between absolute neutrophil count (ANC), absolute lymphocyte count (ALC), absolute eosinophilic count (AEC), absolute monocytic count (AMC), NLR, monocyte to lymphocyte ratio (MLR) and platelet to lymphocyte ratio (PLR) with the presence of baseline distant metastases and OS. Receiver Operating Characteristic (ROC) curve analysis was plotted to identify the NLR optimum cutoff value indicative of its association with distant metastases.On univariate and multivariate analyses patients whom on presentation had high NLR (≥3.3) showed more baseline distant metastases compared to patients with low NLR (<3.3), (p-value: <0.0001 and <0.0001, respectively). Patients with high baseline ANC (≥5500/μL), AMC (≥600/μL), MLR (≥0.3) had more baseline distant metastases in comparison to patients with lower values (p-value: 0.02, 0.001, and <0.0001, respectively). High ANC, NLR, MLR, and PLR and low ALC were associated with poorer OS, (p-value: <0.0001, <0.0001, <0.0001, 0.04, and 0.01, respectively).This study presents additional evidence of the association of some of the hematologic markers; in particular ANC, NLR, AMC, and MLR, with baseline distant metastases and poor outcome in pancreatic cancer. Whether these immune phenomena can help in identifying patients at higher risk for the subsequent development of distant metastases is unknown.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

ترتبط نسبة العدلات اللمفاوية المرتفعة (NLR) بضعف البقاء الكلي (OS) في سرطان البنكرياس. نحن نهدف إلى التحقيق في ارتباط العلامات الدموية المختلفة، ولا سيما NLR من بين أمور أخرى، مع النقائل البعيدة، وهي سمة مشتركة في سرطان البنكرياس. تمت مراجعة البيانات السريرية من 355 مريضًا بسرطان البنكرياس تمت إدارتهم في مركز الحسين للسرطان (عمان - الأردن). قمنا بفحص العلاقة بين عدد العدلات المطلق (ANC)، وعدد الخلايا الليمفاوية المطلق (ALC)، وعدد الحمضات المطلق (AEC)، وعدد الخلايا الأحادية المطلق (AMC)، وNLR، ونسبة الخلايا الأحادية إلى الخلايا الليمفاوية (MLR) ونسبة الصفائح الدموية إلى الخلايا الليمفاوية (PLR) مع وجود النقائل البعيدة الأساسية ونظام التشغيل. تم رسم تحليل منحنى خصائص تشغيل المتلقي (ROC) لتحديد قيمة القطع المثلى لـ NLR التي تشير إلى ارتباطها بالنقائل البعيدة. في التحليلات أحادية المتغير ومتعددة المتغيرات، أظهر المرضى الذين كان لديهم NLR مرتفع (≥3.3) المزيد من النقائل البعيدة الأساسية مقارنة بالمرضى الذين يعانون من انخفاض NLR (<3.3)، (قيمة p: <0.0001 و <0.0001، على التوالي). كان لدى المرضى الذين يعانون من انبثاث بعيد خط الأساس المرتفع (أكبر من أو يساوي 5500/ميكرولتر)، وACMC (أكبر من أو يساوي 600/ميكرولتر)، وMLR (أكبر من أو يساوي0.3) نقائل بعيدة خط الأساس مقارنة بالمرضى الذين لديهم قيم أقل (قيمة p: 0.02، 0.001، و <0.0001، على التوالي). ارتبط ارتفاع معدل وفيات ما قبل الولادة، ومعدل وفيات ما بعد الولادة، ومعدل وفيات ما بعد الولادة، ومعدل وفيات ما بعد الولادة، ومعدل وفيات ما بعد الولادة المنخفض مع ضعف نظام التشغيل، (قيمة p: <0.0001، < 0.0001، < 0.0001، 0.04، و 0.01، على التوالي). تقدم هذه الدراسة أدلة إضافية على ارتباط بعض علامات الدم ؛ على وجه الخصوص ANC، NLR، AMC، و MLR، مع النقائل البعيدة الأساسية والنتيجة السيئة في سرطان البنكرياس. من غير المعروف ما إذا كانت هذه الظواهر المناعية يمكن أن تساعد في تحديد المرضى المعرضين لخطر أكبر للتطور اللاحق للانبثاث البعيد.

Translated Description (French)

Un rapport neutrophiles-lymphocytes (NLR) élevé est lié à une faible survie globale (SG) dans le cancer du pancréas. Nous visons à étudier l'association des différents marqueurs hématologiques, en particulier NLR entre autres, avec des métastases à distance, une caractéristique commune dans le cancer du pancréas. Les données cliniques de 355 patients atteints de cancer du pancréas pris en charge au King Hussein Cancer Center (Amman-Jordan) ont été examinées. Nous avons examiné la relation entre le nombre absolu de neutrophiles (ANC), le nombre absolu de lymphocytes (ALC), le nombre absolu d'éosinophiles (AEC), le nombre absolu de monocytes (AMC), le NLR, le rapport monocytes/lymphocytes (MLR) et le rapport plaquettes/lymphocytes (PLR) avec la présence de métastases à distance et de SG à l'inclusion. L'analyse de la courbe des caractéristiques opérationnelles du récepteur (roc) a été tracée pour identifier la valeur seuil optimale NLR indicative de son association avec les métastases à distance. Sur les analyses univariées et multivariées, les patients qui présentaient un NLR élevé (≥3,3) présentaient plus de métastases à distance à l'inclusion que les patients avec un NLR faible (<3,3), (valeur p : <0,0001 et <0,0001, respectivement). Les patients avec une Nan à l'inclusion élevée (≥5500/μL), une CMM (≥600/μL), une RML (≥0,3) avaient plus de métastases à distance à l'inclusion que les patients avec des valeurs plus faibles (valeur p : 0,02, 0,001 et <0,0001, respectivement). Un Nan, un NLR, un MLR et un PLR élevés et un ALC faible ont été associés à une SG plus faible (valeur de p : <0,0001, <0,0001, <0,0001, 0,04 et 0,01, respectivement). Cette étude présente des preuves supplémentaires de l'association de certains des marqueurs hématologiques ; en particulier le Nan, le NLR, l'AMC et le MLR, avec des métastases à distance de base et de mauvais résultats dans le cancer du pancréas. On ne sait pas si ces phénomènes immunitaires peuvent aider à identifier les patients présentant un risque plus élevé de développement ultérieur de métastases à distance.

Translated Description (Spanish)

La proporción elevada de neutrófilos-linfocitos (NLR) está relacionada con una supervivencia general (SG) deficiente en el cáncer de páncreas. Nuestro objetivo es investigar la asociación de los diversos marcadores hematológicos, en particular NLR entre otros, con metástasis a distancia, una característica común en el cáncer de páncreas. Se han revisado los datos clínicos de 355 pacientes con cáncer de páncreas tratados en el King Hussein Cancer Center (Amman-Jordan). Examinamos la relación entre el recuento absoluto de neutrófilos (ANC), el recuento absoluto de linfocitos (ALC), el recuento absoluto de eosinófilos (AEC), el recuento absoluto de monocíticos (AMC), la NLR, la relación entre monocitos y linfocitos (MLR) y la relación entre plaquetas y linfocitos (PLR) con la presencia de metástasis a distancia y SG basales. El análisis de la curva de la característica operativa del receptor (Roc) se trazó para identificar el valor de corte óptimo de NLR indicativo de su asociación con metástasis a distancia. En los análisis univariados y multivariados, los pacientes que en la presentación tenían una NLR alta (≥3.3) mostraron más metástasis a distancia basales en comparación con los pacientes con NLR baja (<3.3), (valor de p: <0.0001 y <0.0001, respectivamente). Los pacientes con ANC basal alto (≥5500/μL), AMC (≥600/μL), MLR (≥0.3) tuvieron más metástasis a distancia basal en comparación con los pacientes con valores más bajos (valor de p: 0.02, 0.001 y <0.0001, respectivamente). El ANC alto, NLR, MLR y PLR y el ALC bajo se asociaron con una SG más pobre (valor de p: <0,0001, <0,0001, <0,0001, 0,04 y 0,01, respectivamente). Este estudio presenta evidencia adicional de la asociación de algunos de los marcadores hematológicos; en particular, ANC, NLR, AMC y MLR, con metástasis a distancia basales y un mal resultado en el cáncer de páncreas. Se desconoce si estos fenómenos inmunitarios pueden ayudar a identificar a los pacientes con mayor riesgo de desarrollar metástasis a distancia.

Files

journal.pone.0232043&type=printable.pdf

Files (1.7 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:aca1ac88c3c25b4951960d585bcae650
1.7 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
القيمة السريرية للخلايا المناعية المحيطية مهمة في سرطان البنكرياس
Translated title (French)
La valeur clinique du nombre de cellules immunitaires périphériques dans le cancer du pancréas
Translated title (Spanish)
El valor clínico de los recuentos de células inmunitarias periféricas en el cáncer de páncreas

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3034859209
DOI
10.1371/journal.pone.0232043

Is supplement to
https://openalex.org/W4309426594 (Other)
https://openalex.org/W3032186569 (Other)
https://openalex.org/W2991271179 (Other)
https://openalex.org/W2943531200 (Other)
https://openalex.org/W2807168881 (Other)
https://openalex.org/W2765432779 (Other)
https://openalex.org/W2172247842 (Other)
https://openalex.org/W2135603808 (Other)
https://openalex.org/W1998667229 (Other)
https://openalex.org/W1037080201 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Jordan

References

  • https://openalex.org/W1524872430
  • https://openalex.org/W1980097192
  • https://openalex.org/W1984052587
  • https://openalex.org/W2023236265
  • https://openalex.org/W2043017894
  • https://openalex.org/W2087121196
  • https://openalex.org/W2118278569
  • https://openalex.org/W2281395530
  • https://openalex.org/W2559998549
  • https://openalex.org/W2769732660
  • https://openalex.org/W2777703353
  • https://openalex.org/W2795208464
  • https://openalex.org/W2800754906
  • https://openalex.org/W2807182173
  • https://openalex.org/W2898345296
  • https://openalex.org/W2933036888
  • https://openalex.org/W2967569565