Use and Outcomes of Amplatz Renal Dilator for Treatment of Urethral Strictures
Creators
- 1. Khyber Teaching Hospital
- 2. Shaheed Mohtarma Benazir Bhutto Medical University
- 3. University of Balochistan
- 4. Bolan Medical College
Description
Background: Urethral strictures pose a significant challenge in urological practice, with traditional treatments often associated with considerable morbidity. The quest for less invasive yet effective interventions has led to innovative approaches, among which the Amplatz Renal Dilator has emerged as a promising tool. Objective: This study aimed to evaluate the efficacy and safety of the Amplatz Renal Dilator in the treatment of urethral strictures, focusing on urinary flow rates, stricture severity, patient symptom relief, and the incidence of complications. Methods: A prospective, observational cohort study was conducted at multiple centers including Gajju Khan Medical College Swabi Naseer Teaching Hospital Peshawar in the duration from January, 2023 to June, 2023. Total Thirty-five participants diagnosed with urethral strictures were enrolled and treated with the Amplatz Renal Dilator. The study spanned two years, with an initial six-month recruitment phase followed by an eighteen-month follow-up. Efficacy was assessed through improvements in urinary flow rates and stricture severity, while safety was evaluated by monitoring procedural complications and recurrences. Quality of life and patient satisfaction were also measured using validated questionnaires. Results: Post-treatment, urinary flow rates significantly improved from a mean of 10 mL/s (SD ± 2) to 15 mL/s (SD ± 3) (p<0.001). Stricture severity decreased from Grade 3 (SD ± 1) to Grade 1 (SD ± 1) (p<0.001). International Prostate Symptom Score (IPSS) from 22 (SD ± 4) to 10 (SD ± 3) (p<0.001). The incidence of immediate complications was 5%, with no significant long-term complications reported. The recurrence rate of strictures was observed at 10%. Conclusion: The Amplatz Renal Dilator demonstrates significant efficacy in improving urinary flow rates and reducing stricture severity, with minimal complications and a low recurrence rate. These findings suggest that the Amplatz Renal Dilator is a safe and effective option for the treatment of urethral strictures, warranting further investigation in larger, randomized controlled trials.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
الخلفية: تشكل تضيقات الإحليل تحديًا كبيرًا في ممارسة المسالك البولية، حيث ترتبط العلاجات التقليدية غالبًا باعتلال كبير. أدى البحث عن تدخلات أقل توغلاً ولكنها فعالة إلى مناهج مبتكرة، من بينها موسع أمبلاتز الكلوي الذي ظهر كأداة واعدة. الهدف: تهدف هذه الدراسة إلى تقييم فعالية وسلامة موسع أمبلاتز الكلوي في علاج تضيقات الإحليل، مع التركيز على معدلات تدفق البول، وشدة التضيق، وتخفيف أعراض المريض، وحدوث المضاعفات. الأساليب: أجريت دراسة جماعية استباقية قائمة على الملاحظة في مراكز متعددة بما في ذلك كلية جاجو خان الطبية مستشفى شوابي نصير التعليمي في بيشاور في الفترة من يناير 2023 إلى يونيو 2023. تم تسجيل ما مجموعه خمسة وثلاثين مشاركًا تم تشخيصهم بتضييق الإحليل وعلاجهم باستخدام موسع أمبلاتز الكلوي. امتدت الدراسة لمدة عامين، مع مرحلة توظيف أولية مدتها ستة أشهر تليها متابعة لمدة ثمانية عشر شهرًا. تم تقييم الفعالية من خلال التحسينات في معدلات تدفق البول وشدة التضيق، في حين تم تقييم السلامة من خلال مراقبة المضاعفات الإجرائية والتكرار. كما تم قياس جودة الحياة ورضا المرضى باستخدام استبيانات تم التحقق من صحتها. النتائج: بعد العلاج، تحسنت معدلات تدفق البول بشكل كبير من متوسط 10 مل/ثانية (SD ± 2) إلى 15 مل/ثانية (SD ± 3) (p<0.001). انخفضت شدة التضيق من الدرجة 3 (SD ± 1) إلى الدرجة 1 (SD ± 1) (p<0.001). درجة أعراض البروستاتا الدولية (IPSS) من 22 (SD ± 4) إلى 10 (SD ± 3) (p<0.001). كانت نسبة حدوث المضاعفات الفورية 5 ٪، مع عدم الإبلاغ عن أي مضاعفات كبيرة على المدى الطويل. لوحظ معدل تكرار التضيقات بنسبة 10 ٪. الاستنتاج: يظهر موسع أمبلاتز الكلوي فعالية كبيرة في تحسين معدلات تدفق البول وتقليل شدة التضيق، مع الحد الأدنى من المضاعفات وانخفاض معدل التكرار. تشير هذه النتائج إلى أن موسع أمبلاتز الكلوي هو خيار آمن وفعال لعلاج ضيق الإحليل، مما يستدعي مزيدًا من التحقيق في تجارب أكبر وعشوائية ذات شواهد.Translated Description (French)
Contexte : Les sténoses urétrales posent un défi important dans la pratique urologique, les traitements traditionnels étant souvent associés à une morbidité considérable. La quête d'interventions moins invasives mais efficaces a conduit à des approches innovantes, parmi lesquelles le dilatateur rénal Amplatz est apparu comme un outil prometteur. Objectif : Cette étude visait à évaluer l'efficacité et l'innocuité du dilatateur rénal Amplatz dans le traitement des sténoses urétrales, en se concentrant sur les débits urinaires, la gravité des sténoses, le soulagement des symptômes du patient et l'incidence des complications. Méthodes : Une étude de cohorte prospective et observationnelle a été menée dans plusieurs centres, dont l'hôpital universitaire Swabi Naseer de Gajju Khan Medical College à Peshawar, pendant la période allant de janvier 2023 à juin 2023. Total Trente-cinq participants diagnostiqués avec des sténoses urétrales ont été recrutés et traités avec le dilatateur rénal Amplatz. L'étude s'est étalée sur deux ans, avec une phase initiale de recrutement de six mois suivie d'un suivi de dix-huit mois. L'efficacité a été évaluée grâce à l'amélioration des débits urinaires et de la sévérité de la sténose, tandis que la sécurité a été évaluée en surveillant les complications et les récidives procédurales. La qualité de vie et la satisfaction des patients ont également été mesurées à l'aide de questionnaires validés. Résultats : Après traitement, les débits urinaires se sont significativement améliorés, passant d'une moyenne de 10 mL/s (ET ± 2) à 15 mL/s (ET ± 3) (p<0,001). La sévérité de la contrainte a diminué du grade 3 (ET ± 1) au grade 1 (ET ± 1) (p<0,001). Score international des symptômes de la prostate (IPSS) de 22 (ET ± 4) à 10 (ET ± 3) (p<0,001). L'incidence des complications immédiates était de 5 %, aucune complication significative à long terme n'ayant été signalée. Le taux de récurrence des sténoses a été observé à 10%. Conclusion : Le dilatateur rénal Amplatz démontre une efficacité significative dans l'amélioration des débits urinaires et la réduction de la sévérité de la sténose, avec un minimum de complications et un faible taux de récidive. Ces résultats suggèrent que le dilatateur rénal Amplatz est une option sûre et efficace pour le traitement des sténoses urétrales, justifiant une enquête plus approfondie dans des essais contrôlés randomisés plus importants.Translated Description (Spanish)
Antecedentes: Las estenosis uretrales plantean un desafío significativo en la práctica urológica, con tratamientos tradicionales a menudo asociados con una morbilidad considerable. La búsqueda de intervenciones menos invasivas pero eficaces ha dado lugar a enfoques innovadores, entre los que el dilatador renal Amplatz se ha convertido en una herramienta prometedora. Objetivo: Este estudio tuvo como objetivo evaluar la eficacia y seguridad del dilatador renal Amplatz en el tratamiento de estenosis uretrales, centrándose en las tasas de flujo urinario, la gravedad de la estenosis, el alivio de los síntomas del paciente y la incidencia de complicaciones. Métodos: Se realizó un estudio de cohorte prospectivo y observacional en múltiples centros, incluido el Gajju Khan Medical College Swabi Naseer Teaching Hospital Peshawar en la duración de enero de 2023 a junio de 2023. Total Treinta y cinco participantes diagnosticados con estenosis uretral fueron inscritos y tratados con el dilatador renal Amplatz. El estudio abarcó dos años, con una fase inicial de reclutamiento de seis meses seguida de un seguimiento de dieciocho meses. La eficacia se evaluó a través de mejoras en las tasas de flujo urinario y la gravedad de la estenosis, mientras que la seguridad se evaluó mediante el monitoreo de las complicaciones y recurrencias del procedimiento. La calidad de vida y la satisfacción del paciente también se midieron mediante cuestionarios validados. Resultados: Después del tratamiento, las tasas de flujo urinario mejoraron significativamente de una media de 10 ml/s (SD ± 2) a 15 ml/s (SD ± 3) (p<0.001). La severidad de la estenosis disminuyó de Grado 3 (SD ± 1) a Grado 1 (SD ± 1) (p<0.001). Puntuación internacional de síntomas de próstata (IPSS) de 22 (SD ± 4) a 10 (SD ± 3) (p<0,001). La incidencia de complicaciones inmediatas fue del 5%, sin complicaciones significativas a largo plazo reportadas. La tasa de recurrencia de las estenosis se observó en un 10%. Conclusión: El dilatador renal Amplatz demuestra una eficacia significativa en la mejora de las tasas de flujo urinario y la reducción de la gravedad de la estenosis, con complicaciones mínimas y una baja tasa de recurrencia. Estos hallazgos sugieren que el dilatador renal Amplatz es una opción segura y eficaz para el tratamiento de las estenosis uretrales, lo que justifica una mayor investigación en ensayos controlados aleatorios más grandes.Files
404.pdf
Files
(344.1 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:42066395abd399aa648e7f75feb5a35f
|
344.1 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- استخدام ونتائج موسع أمبلاتز الكلوي لعلاج تضيقات الإحليل
- Translated title (French)
- Utilisation et résultats du dilatateur rénal Amplatz pour le traitement des lésions urétrales
- Translated title (Spanish)
- Uso y resultados del dilatador renal Amplatz para el tratamiento de estenosis uretrales
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4391594647
- DOI
- 10.61919/jhrr.v4i1.464