Published January 1, 2008 | Version v1
Publication Open

Characteristics of TIA and its management in a tertiary care hospital in Pakistan

Creators

  • 1. Aga Khan University Hospital

Description

Transient ischemic attack (TIA) is described as a brief episode of neurological dysfunction caused by focal brain ischemia, with clinical symptoms typically lasting less than an hour, and without evidence of acute infarction. Recent studies depict TIA as a particularly unstable condition. Risk of stroke is greater than 10% in the first 90 days after an index TIA. The presentation, prognosis and intervention for TIA have not been reported in South-Asians in a developing country. A retrospective chart review was done for 158 patients who were admitted with the diagnosis of TIA, as defined by ICD 9 code 435, from January 2003 to December 2005 at the Aga Khan University Hospital, Karachi, Pakistan. The data was entered and analyzed in SPSS version 14.0. Among 158 patients, 57.6% were male and 41.1% were female. The common presenting symptoms were motor symptoms (51.3%), speech impairment (43%), sensory impairment (34.8%) and loss of balance/vertigo (29.1%). The median delay in presenting to the hospital was 4 hours. Those with motor symptoms were found to present earlier. The study showed that only 60.8% of all the patients presenting with TIA received any immediate treatment out of which 44.7% received aspirin. Neuroimaging was used in 91.1% of the patients. Of all the TIA patients 9.1% converted to stroke with 50% doing so within the first 24 hours. The natural history of TIA from this developing nation is comparable to international descriptions. A large percentage of patients are still not receiving any immediate treatment as recommended in available guidelines, even in a tertiary care hospital.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يوصف الهجوم الإقفاري العابر (TIA) بأنه حلقة قصيرة من الخلل الوظيفي العصبي الناجم عن نقص تروية الدماغ البؤري، مع أعراض سريرية تستمر عادة أقل من ساعة، ودون دليل على احتشاء حاد. وتصور الدراسات الحديثة النوبة العابرة كحالة غير مستقرة بشكل خاص. خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أكبر من 10 ٪ في أول 90 يومًا بعد مؤشر TIA. لم يتم الإبلاغ عن العرض والتنبؤ والتدخل لـ TIA في جنوب آسيا في بلد نام. تم إجراء مراجعة بأثر رجعي للرسم البياني لـ 158 مريضًا تم إدخالهم مع تشخيص النوبة الاقفارية العابرة، على النحو المحدد في التصنيف الدولي للأمراض 9 الرمز 435، من يناير 2003 إلى ديسمبر 2005 في مستشفى جامعة الآغا خان، كراتشي، باكستان. تم إدخال البيانات وتحليلها في SPSS الإصدار 14.0. من بين 158 مريضًا، كان 57.6 ٪ من الذكور و 41.1 ٪ من الإناث. كانت الأعراض الشائعة هي الأعراض الحركية (51.3 ٪)، وضعف الكلام (43 ٪)، وضعف الحواس (34.8 ٪) وفقدان التوازن/الدوار (29.1 ٪). كان متوسط التأخير في الحضور إلى المستشفى 4 ساعات. تم العثور على أولئك الذين يعانون من أعراض حركية لتقديمها في وقت سابق. أظهرت الدراسة أن 60.8 ٪ فقط من جميع المرضى الذين يعانون من النوبة العابرة تلقوا أي علاج فوري منهم 44.7 ٪ تلقوا الأسبرين. تم استخدام التصوير العصبي في 91.1 ٪ من المرضى. من بين جميع مرضى النوبة الإقفارية العابرة، تحول 9.1 ٪ إلى سكتة دماغية مع قيام 50 ٪ بذلك خلال الـ 24 ساعة الأولى. يمكن مقارنة التاريخ الطبيعي لـ TIA من هذه الدولة النامية بالأوصاف الدولية. لا تزال نسبة كبيرة من المرضى لا يتلقون أي علاج فوري على النحو الموصى به في الإرشادات المتاحة، حتى في مستشفى الرعاية الثالثية.

Translated Description (French)

L'accident ischémique transitoire (ait) est décrit comme un bref épisode de dysfonctionnement neurologique causé par une ischémie cérébrale focale, avec des symptômes cliniques qui durent généralement moins d'une heure et sans signe d'infarctus aigu. Des études récentes décrivent l'ait comme une condition particulièrement instable. Le risque d'AVC est supérieur à 10 % dans les 90 premiers jours après un ait index. La présentation, le pronostic et l'intervention pour l'ait n'ont pas été rapportés chez les Sud-Asiatiques dans un pays en développement. Un examen rétrospectif des dossiers a été effectué pour 158 patients admis avec le diagnostic d'ait, tel que défini par le code 435 de la CIM 9, de janvier 2003 à décembre 2005 à l'hôpital universitaire Aga Khan de Karachi, au Pakistan. Les données ont été saisies et analysées dans SPSS version 14.0. Parmi 158 patients, 57,6 % étaient des hommes et 41,1 % étaient des femmes. Les symptômes courants étaient les suivants : symptômes moteurs (51,3 %), troubles de la parole (43 %), troubles sensoriels (34,8 %) et perte d'équilibre/vertiges (29,1 %). Le délai médian de présentation à l'hôpital était de 4 heures. Les personnes présentant des symptômes moteurs se présentaient plus tôt. L'étude a montré que seulement 60,8 % de tous les patients présentant un ait ont reçu un traitement immédiat, dont 44,7 % ont reçu de l'aspirine. La neuroimagerie a été utilisée chez 91,1 % des patients. De tous les patients atteints d'ait, 9,1 % se sont convertis en AVC, 50 % le faisant dans les 24 premières heures. L'histoire naturelle de la TIA de ce pays en développement est comparable aux descriptions internationales. Un grand pourcentage de patients ne reçoivent toujours pas de traitement immédiat tel que recommandé dans les directives disponibles, même dans un hôpital de soins tertiaires.

Translated Description (Spanish)

El ataque isquémico transitorio (AIT) se describe como un breve episodio de disfunción neurológica causado por isquemia cerebral focal, con síntomas clínicos que suelen durar menos de una hora y sin evidencia de infarto agudo. Estudios recientes describen el AIT como una condición particularmente inestable. El riesgo de accidente cerebrovascular es superior al 10% en los primeros 90 días después de un AIT de referencia. La presentación, el pronóstico y la intervención para el AIT no se han informado en los surasiáticos en un país en desarrollo. Se realizó una revisión retrospectiva de la historia clínica de 158 pacientes que ingresaron con el diagnóstico de AIT, según lo definido por el código 435 de la CIE 9, desde enero de 2003 hasta diciembre de 2005 en el Hospital Universitario Aga Khan, Karachi, Pakistán. Los datos se introdujeron y analizaron en SPSS versión 14.0. Entre 158 pacientes, el 57,6% eran hombres y el 41,1% eran mujeres. Los síntomas de presentación comunes fueron síntomas motores (51,3%), deterioro del habla (43%), deterioro sensorial (34,8%) y pérdida de equilibrio/vértigo (29,1%). El retraso medio en la presentación al hospital fue de 4 horas. Se descubrió que las personas con síntomas motores se presentaban antes. El estudio mostró que solo el 60.8% de todos los pacientes que presentaban AIT recibieron algún tratamiento inmediato, de los cuales el 44.7% recibió aspirina. La neuroimagen se utilizó en el 91,1% de los pacientes. De todos los pacientes con AIT, el 9,1% se convirtió en accidente cerebrovascular y el 50% lo hizo dentro de las primeras 24 horas. La historia natural del AIT de esta nación en desarrollo es comparable a las descripciones internacionales. Un gran porcentaje de pacientes todavía no reciben ningún tratamiento inmediato como se recomienda en las pautas disponibles, incluso en un hospital de atención terciaria.

Files

1756-0500-1-73.pdf

Files (290.4 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:a7f06cde49633d8694ea68d08611b298
290.4 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
خصائص النوبة الإقفارية العابرة وإدارتها في مستشفى الرعاية الثالثية في باكستان
Translated title (French)
Caractéristiques de l'ait et de sa prise en charge dans un hôpital de soins tertiaires au Pakistan
Translated title (Spanish)
Características de TIA y su manejo en un hospital de atención terciaria en Pakistán

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2093520226
DOI
10.1186/1756-0500-1-73

Is supplement to
https://openalex.org/W4382918553 (Other)
https://openalex.org/W2321381854 (Other)
https://openalex.org/W2181745077 (Other)
https://openalex.org/W2151231973 (Other)
https://openalex.org/W2143014395 (Other)
https://openalex.org/W2126278804 (Other)
https://openalex.org/W2072631600 (Other)
https://openalex.org/W1979895878 (Other)
https://openalex.org/W1889629264 (Other)
https://openalex.org/W124733979 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Pakistan

References

  • https://openalex.org/W1841053439
  • https://openalex.org/W1986473526
  • https://openalex.org/W1995466981
  • https://openalex.org/W2002177468
  • https://openalex.org/W2006054403
  • https://openalex.org/W2011176127
  • https://openalex.org/W2014772459
  • https://openalex.org/W2038031343
  • https://openalex.org/W2044103814
  • https://openalex.org/W2044205618
  • https://openalex.org/W2053862261
  • https://openalex.org/W2058521111
  • https://openalex.org/W2061064573
  • https://openalex.org/W2077751490
  • https://openalex.org/W2096029390
  • https://openalex.org/W2111089169
  • https://openalex.org/W2114440854
  • https://openalex.org/W2120531185
  • https://openalex.org/W2124565607
  • https://openalex.org/W2126964414
  • https://openalex.org/W2130234815
  • https://openalex.org/W2138595885
  • https://openalex.org/W2143004627
  • https://openalex.org/W2143954917
  • https://openalex.org/W2154297192
  • https://openalex.org/W2154753196
  • https://openalex.org/W2156121263
  • https://openalex.org/W2157800900
  • https://openalex.org/W2418370647
  • https://openalex.org/W2424306535
  • https://openalex.org/W2488332978
  • https://openalex.org/W2605966459
  • https://openalex.org/W3031132913