Published August 11, 2020 | Version v1
Publication Open

Magnitude of non-adherence to antiretroviral therapy and associated factors among adult people living with HIV/AIDS in Benishangul-Gumuz Regional State, Ethiopia

Creators

  • 1. University of South Africa
  • 2. United Nations Economic Commission for Africa

Description

Following global efforts to increase antiretroviral therapy (ART) access and coverage, Ethiopia has made significant achievement with a 6.3% annual decline in the HIV/AIDS incidence rate between 1990 and 2016. Such success depends not only on access to ART but also on attaining optimum treatment adherence. Emerging studies in Ethiopia has shown the increasing prevalence of poor adherence and lack of the desired viral suppression, but the extent and factors associated with non-adherence to ART are not well known, especially in the current study setup. In this study, we examined the magnitude and factors associated with treatment and non-adherence to ART among people living with HIV in Benishangul-Gumuz Regional State, northwest Ethiopia.An institutional facility based cross-sectional descriptive study was carried out among adult people living with HIV/AIDS from mid-December 2016 to February 2017 with only 98.9% response rate. Sociodemographic factors (age, gender, marital status and residential area), economic factors (educational status, income, asset possession, employment status, dietary diversity, nutritional status and food security), and clinical characteristics (CD4 count, duration on ART and history of opportunistic infections) were explanatory variables. ART non-adherence was measured using a visual analogue scale (VAS). We used binary logistic regression and subsequent multivariate logistic regression analysis to determine the factors associated with ART non-adherence.Overall, 39.7% of the participants were found non-adherent to ART. Strong association was found between non-adherence to ART and young age below 25 years (AOR: 4.30, 95% CI [1.39-3.35]; p = 0.011), urban residential area (AOR: 2.78, CI [1.23-7.09], p = 0.043), lack of employment (AOR: 1.75, 95% CI [1.05-2.91], p = 0.032), food insecurity (AOR: 2.67, 95% CI [7.59-8.97]; p < 0.0001), malnutrition (AOR: 1.55, 95% CI [1.94-2.56]; p = 0.027) and opportunistic infections (AOR: 1.81, 95% CI [1.11-2.97]; p = 0.018).The prevalence of non-adherence to ART in this study was high. Sociodemographic and economic factors such as young age of below 25 years, urban residential area, lack of employment, food insecurity, malnutrition and opportunistic infections were among the factors associated with non-adherence to ART.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

بعد الجهود العالمية لزيادة الوصول إلى العلاج المضاد للفيروسات الرجعية وتغطيته، حققت إثيوبيا إنجازًا كبيرًا مع انخفاض سنوي بنسبة 6.3 ٪ في معدل الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز بين عامي 1990 و 2016. ولا يعتمد هذا النجاح على الوصول إلى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية فحسب، بل يعتمد أيضًا على تحقيق الالتزام الأمثل بالعلاج. أظهرت الدراسات الناشئة في إثيوبيا زيادة انتشار ضعف الالتزام وعدم وجود القمع الفيروسي المطلوب، ولكن المدى والعوامل المرتبطة بعدم الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية غير معروفة جيدًا، خاصة في إعداد الدراسة الحالية. في هذه الدراسة، درسنا حجم والعوامل المرتبطة بالعلاج وعدم الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات الرجعية بين الأشخاص المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية في ولاية بينيشانغول غوموز الإقليمية، شمال غرب إثيوبيا. تم إجراء دراسة وصفية مستعرضة قائمة على المنشأة المؤسسية بين البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز من منتصف ديسمبر 2016 إلى فبراير 2017 بمعدل استجابة 98.9 ٪ فقط. كانت العوامل الاجتماعية والديموغرافية (العمر والجنس والحالة الاجتماعية والمنطقة السكنية) والعوامل الاقتصادية (الوضع التعليمي والدخل وحيازة الأصول والوضع الوظيفي والتنوع الغذائي والحالة التغذوية والأمن الغذائي) والخصائص السريرية (عدد CD4 والمدة على ART وتاريخ العدوى الانتهازية) متغيرات تفسيرية. تم قياس عدم الالتزام بالفن باستخدام مقياس تناظري مرئي (VAS). استخدمنا الانحدار اللوجستي الثنائي وتحليل الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات اللاحق لتحديد العوامل المرتبطة بعدم الالتزام بـ ART. بشكل عام، وجد أن 39.7 ٪ من المشاركين غير ملتزمين بـ ART. تم العثور على ارتباط قوي بين عدم الالتزام بالفن والعمر الصغير دون 25 عامًا (AOR: 4.30، 95 ٪ CI [1.39-3.35] ؛ p = 0.011)، المنطقة السكنية الحضرية (AOR: 2.78، CI [1.23-7.09]، p = 0.043)، نقص التوظيف (AOR: 1.75، 95 ٪ CI [1.05-2.91]، p = 0.032)، انعدام الأمن الغذائي (AOR: 2.67، 95 ٪ CI [7.59-8.97] ؛ p < 0.0001)، سوء التغذية (AOR: 1.55، 95 ٪ CI [1.94-2.56] ؛ p = 0.027) والعدوى الانتهازية (AOR: 1.81، 95 ٪ CI [1.11-2.97] ؛ p = 0.018). كان انتشار عدم الالتزام بالفن في هذه الدراسة مرتفعًا. كانت العوامل الاجتماعية والديموغرافية والاقتصادية مثل صغار السن الذين تقل أعمارهم عن 25 عامًا، والمناطق السكنية الحضرية، ونقص فرص العمل، وانعدام الأمن الغذائي، وسوء التغذية، والعدوى الانتهازية من بين العوامل المرتبطة بعدم الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية.

Translated Description (French)

Suite aux efforts mondiaux visant à accroître L'accès et la couverture du traitement antirétroviral (TAR), l'Éthiopie a réalisé des progrès significatifs avec une baisse annuelle de 6,3 % du taux d'incidence du VIH/sida entre 1990 et 2016. Un tel succès dépend non seulement de L'accès au TAR, mais aussi de l'obtention d'une observance optimale du traitement. Des études émergentes en Éthiopie ont montré la prévalence croissante d'une mauvaise observance et de l'absence de la suppression virale souhaitée, mais l'étendue et les facteurs associés à la non-adhésion au TAR ne sont pas bien connus, en particulier dans la configuration actuelle de l'étude. Dans cette étude, nous avons examiné l'ampleur et les facteurs associés au traitement et à la non-adhésion au TAR chez les personnes vivant avec le VIH dans l'État régional de Benishangul-Gumuz, dans le nord-ouest de l'Éthiopie. Une étude descriptive transversale basée sur des établissements institutionnels a été réalisée auprès de personnes adultes vivant avec le VIH/sida de la mi-décembre 2016 à février 2017 avec un taux de réponse de seulement 98,9 %. Les facteurs sociodémographiques (âge, sexe, état matrimonial et zone résidentielle), les facteurs économiques (statut scolaire, revenu, possession d'actifs, statut professionnel, diversité alimentaire, état nutritionnel et sécurité alimentaire) et les caractéristiques cliniques (nombre de CD4, durée du traitement antirétroviral et antécédents d'infections opportunistes) étaient des variables explicatives. LA non-observance du TAR a été mesurée à l'aide d'une échelle visuelle analogique (Eva). Nous avons utilisé la régression logistique binaire et l'analyse de régression logistique multivariée subséquente pour déterminer les facteurs associés à la non-adhésion au TAR. Dans L'ensemble, 39,7 % des participants ont été jugés non-adhérents au TAR. Une forte association a été trouvée entre la non-adhésion au TAR et le jeune âge de moins de 25 ans (AOR : 4,30, IC à 95 % [1,39-3,35] ; p = 0,011), la zone résidentielle urbaine (AOR : 2,78, IC [1,23-7,09], p = 0,043), le manque d'emploi (AOR : 1,75, IC à 95 % [1,05-2,91], p = 0,032), l'insécurité alimentaire (AOR : 2,67, IC à 95 % [7,59-8,97] ; p < 0,0001), la malnutrition (AOR : 1,55, IC à 95 % [1,94-2,56] ; p = 0,027) et les infections opportunistes (AOR : 1,81, IC à 95 % [1,11-2,97] ; p = 0,018). La prévalence de la non-adhésion au TAR dans cette étude était élevée. Des facteurs sociodémographiques et économiques tels que le jeune âge de moins de 25 ans, la zone résidentielle urbaine, le manque d'emploi, l'insécurité alimentaire, la malnutrition et les infections opportunistes figuraient parmi les facteurs associés à la non-adhésion au TAR.

Translated Description (Spanish)

Tras los esfuerzos mundiales para aumentar el acceso y la cobertura de la terapia antirretroviral (tar), Etiopía ha logrado un logro significativo con una disminución anual del 6,3% en la tasa de incidencia del VIH/SIDA entre 1990 y 2016. Tal éxito depende no solo del acceso al tratamiento antirretroviral, sino también de lograr una adherencia óptima al tratamiento. Estudios emergentes en Etiopía han demostrado la creciente prevalencia de una adherencia deficiente y la falta de la supresión viral deseada, pero el alcance y los factores asociados con la no adherencia al tar no son bien conocidos, especialmente en la configuración actual del estudio. En este estudio, examinamos la magnitud y los factores asociados con el tratamiento y la no adhesión al tar entre las personas que viven con el VIH en el estado regional de Benishangul-Gumuz, al noroeste de Etiopía. Se llevó a cabo un estudio descriptivo transversal basado en instalaciones institucionales entre personas adultas que viven con el VIH/SIDA desde mediados de diciembre de 2016 hasta febrero de 2017 con una tasa de respuesta de solo el 98,9%. Los factores sociodemográficos (edad, género, estado civil y área residencial), los factores económicos (estado educativo, ingresos, posesión de activos, situación laboral, diversidad dietética, estado nutricional y seguridad alimentaria) y las características clínicas (recuento de CD4, duración del tratamiento antirretroviral e historial de infecciones oportunistas) fueron variables explicativas. LA no adherencia al tar se midió utilizando una escala analógica visual (vas). Utilizamos la regresión logística binaria y el posterior análisis de regresión logística multivariante para determinar los factores asociados con la no adherencia al tar. En general, el 39,7% de los participantes se encontraron no adherentes al tar. Se encontró una fuerte asociación entre la no adherencia al tar y la edad temprana por debajo de los 25 años (AOR: 4.30, IC 95% [1.39-3.35]; p = 0.011), área residencial urbana (AOR: 2.78, IC [1.23-7.09], p = 0.043), falta de empleo (AOR: 1.75, IC 95% [1.05-2.91], p = 0.032), inseguridad alimentaria (AOR: 2.67, IC 95% [7.59-8.97]; p < 0.0001), desnutrición (AOR: 1.55, IC 95% [1.94-2.56]; p = 0.027) e infecciones oportunistas (AOR: 1.81, IC 95% [1.11-2.97]; p = 0.018). La prevalencia de no adherencia al tar en este estudio fue alta. Los factores sociodemográficos y económicos como la edad temprana de menos de 25 años, el área residencial urbana, la falta de empleo, la inseguridad alimentaria, la desnutrición y las infecciones oportunistas se encontraban entre los factores asociados con la no adhesión al tar.

Files

Magnitude%20of%20non%20adherence%20to%20antiretroviral%20therapy%20and%20associated%20factors%20among%20adult%20people%20living%20with%20HIV%26AIDS%20in%20Benishangul-Gumuz%20Regional%20State%20Ethiopia.pdf.pdf

Files (242.4 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:7a3215605a2a92007cec1cf0453feb45
242.4 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
حجم عدم الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية والعوامل المرتبطة به بين البالغين المصابين بفيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز في ولاية بينيشانغول غوموز الإقليمية، إثيوبيا
Translated title (French)
Ampleur de la non-observance du traitement antirétroviral et des facteurs associés chez les personnes adultes vivant avec le VIH/sida dans l'État régional de Benishangul-Gumuz, en Éthiopie
Translated title (Spanish)
Magnitud de la no adherencia a la terapia antirretroviral y factores asociados entre personas adultas que viven con VIH/SIDA en el estado regional de Benishangul-Gumuz, Etiopía

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3048629864
DOI
10.7717/peerj.8558

Is supplement to
https://openalex.org/W4252526369 (Other)
https://openalex.org/W2954453689 (Other)
https://openalex.org/W2923497059 (Other)
https://openalex.org/W2887187324 (Other)
https://openalex.org/W2502656573 (Other)
https://openalex.org/W2346117349 (Other)
https://openalex.org/W2129863591 (Other)
https://openalex.org/W2102229535 (Other)
https://openalex.org/W2052829713 (Other)
https://openalex.org/W1596769710 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ethiopia

References

  • https://openalex.org/W1964477452
  • https://openalex.org/W1973708179
  • https://openalex.org/W1976859317
  • https://openalex.org/W1982441834
  • https://openalex.org/W1982867980
  • https://openalex.org/W1991137302
  • https://openalex.org/W2006474786
  • https://openalex.org/W2010982188
  • https://openalex.org/W2011677364
  • https://openalex.org/W2022712182
  • https://openalex.org/W2026408121
  • https://openalex.org/W2065539992
  • https://openalex.org/W2070114983
  • https://openalex.org/W2072750694
  • https://openalex.org/W2073006335
  • https://openalex.org/W2084073202
  • https://openalex.org/W2085897009
  • https://openalex.org/W2088423598
  • https://openalex.org/W2092459684
  • https://openalex.org/W2108162613
  • https://openalex.org/W2108990508
  • https://openalex.org/W2109860664
  • https://openalex.org/W2116316157
  • https://openalex.org/W2119335330
  • https://openalex.org/W2121675683
  • https://openalex.org/W2122574763
  • https://openalex.org/W2135842668
  • https://openalex.org/W2139161834
  • https://openalex.org/W2140541709
  • https://openalex.org/W2149606648
  • https://openalex.org/W2164099498
  • https://openalex.org/W2168893355
  • https://openalex.org/W2169366011
  • https://openalex.org/W2169917644
  • https://openalex.org/W2289327638
  • https://openalex.org/W2463892586
  • https://openalex.org/W2492117181
  • https://openalex.org/W2549625174
  • https://openalex.org/W2583549189
  • https://openalex.org/W2590839767
  • https://openalex.org/W2596779100
  • https://openalex.org/W2767260929
  • https://openalex.org/W2769261452
  • https://openalex.org/W2781120193
  • https://openalex.org/W2804495353
  • https://openalex.org/W2805550932
  • https://openalex.org/W2810774810
  • https://openalex.org/W2888451526
  • https://openalex.org/W2888802077
  • https://openalex.org/W2915192914
  • https://openalex.org/W2962926112
  • https://openalex.org/W3009371255
  • https://openalex.org/W3122664795