Published April 27, 2023 | Version v1
Publication Open

Self-care practices and health-seeking behaviours in patients with dengue fever: A qualitative study from patients' and physicians' perspectives

Creators

  • 1. University of Malaya
  • 2. SingHealth Polyclinics
  • 3. Duke-NUS Medical School

Description

Outpatient management for dengue fever is the mainstay of treatment for most dengue cases. However, severe dengue can develop rapidly while patients are at home. Understanding the self-care practices and healthcare-seeking behaviours among dengue patients managed as outpatients will help improve the delivery of care to these patients.This study aimed to explore the self-care practices, health-seeking behaviour and outpatient management of dengue fever from the perspectives of patients and primary care physicians.This qualitative study used in-depth interviews and focus group discussions to obtain information from laboratory-confirmed dengue patients who received outpatient care and primary care physicians who cared for them. Patients and physicians shared their experiences and perceptions of self-care practices, decisions to seek urgent care, and outpatient management procedures and visit frequency. Data were coded and analysed using thematic analysis.13 patients and 11 physicians participated. We discovered that the use of traditional remedies was common with patients perceiving no harm from it, whereas physicians did not see a benefit. Dengue patients' knowledge of warning signs was inadequate despite the information being provided by physicians during clinical follow-up visits. Regarding the decision to seek urgent medical care, physicians assumed patients would seek help immediately once they experienced warning signs. However, for the patients, other factors influenced their health-seeking behaviour, such as their personal perceptions of symptom severity and often more importantly, their social circumstances (e.g., availability of childcare). Patients also described regular outpatient follow-up for dengue as inconvenient. There was variation in the prescribed outpatient follow-up interval recommended by participating physicians who complained about the lack of clear guidelines.Perceptions around self-care practices, health-seeking behaviour and outpatient management of dengue often differed between physicians and patients, especially on comprehension of dengue warning signs. Addressing these gaps between patient and physician perceptions and recognition of patient drivers of health-seeking behaviour are needed to improve the safety and delivery of outpatient care for dengue patients.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

إدارة المرضى الخارجيين لحمى الضنك هي الدعامة الأساسية لعلاج معظم حالات حمى الضنك. ومع ذلك، يمكن أن تتطور حمى الضنك الشديدة بسرعة أثناء وجود المرضى في المنزل. سيساعد فهم ممارسات الرعاية الذاتية وسلوكيات البحث عن الرعاية الصحية بين مرضى حمى الضنك الذين تتم إدارتهم كمرضى خارجيين في تحسين تقديم الرعاية لهؤلاء المرضى. تهدف هذه الدراسة إلى استكشاف ممارسات الرعاية الذاتية وسلوك البحث عن الصحة وإدارة المرضى الخارجيين لحمى الضنك من وجهات نظر المرضى وأطباء الرعاية الأولية. استخدمت هذه الدراسة النوعية مقابلات متعمقة ومناقشات جماعية مركزة للحصول على معلومات من مرضى حمى الضنك المؤكدين مختبريًا والذين تلقوا رعاية المرضى الخارجيين وأطباء الرعاية الأولية الذين اعتنوا بهم. شارك المرضى والأطباء تجاربهم وتصوراتهم لممارسات الرعاية الذاتية، وقرارات التماس الرعاية العاجلة، وإجراءات إدارة العيادات الخارجية وتواتر الزيارات. تم ترميز البيانات وتحليلها باستخدام التحليل المواضيعي. شارك 13 مريضًا و 11 طبيبًا. اكتشفنا أن استخدام العلاجات التقليدية كان شائعًا مع المرضى الذين لا يدركون أي ضرر منه، في حين أن الأطباء لم يروا فائدة. لم تكن معرفة مرضى حمى الضنك بالعلامات التحذيرية كافية على الرغم من المعلومات التي قدمها الأطباء أثناء زيارات المتابعة السريرية. فيما يتعلق بقرار طلب الرعاية الطبية العاجلة، افترض الأطباء أن المرضى سيطلبون المساعدة فور تعرضهم لعلامات التحذير. ومع ذلك، بالنسبة للمرضى، أثرت عوامل أخرى على سلوكهم في البحث عن الصحة، مثل تصوراتهم الشخصية لشدة الأعراض وغالبًا ما يكون الأهم من ذلك، ظروفهم الاجتماعية (على سبيل المثال، توافر رعاية الأطفال). وصف المرضى أيضًا المتابعة المنتظمة للمرضى الخارجيين لحمى الضنك بأنها غير مريحة. كان هناك تباين في فترة المتابعة الموصوفة للمرضى الخارجيين التي أوصى بها الأطباء المشاركون الذين اشتكوا من عدم وجود مبادئ توجيهية واضحة. غالبًا ما تختلف التصورات حول ممارسات الرعاية الذاتية وسلوك البحث عن الصحة وإدارة المرضى الخارجيين لحمى الضنك بين الأطباء والمرضى، خاصة عند فهم علامات التحذير من حمى الضنك. هناك حاجة إلى معالجة هذه الفجوات بين تصورات المريض والطبيب والاعتراف بدوافع المريض لسلوك البحث عن الصحة لتحسين سلامة وتقديم الرعاية للمرضى الخارجيين لمرضى حمى الضنك.

Translated Description (French)

La prise en charge ambulatoire de la dengue est le pilier du traitement de la plupart des cas de dengue. Cependant, la dengue sévère peut se développer rapidement lorsque les patients sont à la maison. Comprendre les pratiques d'autosoins et les comportements de recherche de soins de santé chez les patients atteints de dengue gérés en ambulatoire aidera à améliorer la prestation des soins à ces patients. Cette étude visait à explorer les pratiques d'autosoins, les comportements de recherche de santé et la gestion ambulatoire de la dengue du point de vue des patients et des médecins de soins primaires. Cette étude qualitative a utilisé des entretiens approfondis et des discussions de groupe pour obtenir des informations auprès des patients atteints de dengue confirmés en laboratoire qui ont reçu des soins ambulatoires et des médecins de soins primaires qui les ont soignés. Les patients et les médecins ont partagé leurs expériences et leurs perceptions des pratiques d'autosoins, des décisions de demander des soins urgents, des procédures de prise en charge ambulatoire et de la fréquence des visites. Les données ont été codées et analysées à l'aide d'une analyse thématique.13 patients et 11 médecins ont participé. Nous avons découvert que l'utilisation de remèdes traditionnels était courante chez les patients qui n'en percevaient aucun préjudice, alors que les médecins n'en voyaient aucun avantage. La connaissance des signes avant-coureurs chez les patients atteints de dengue était insuffisante malgré les informations fournies par les médecins lors des visites de suivi clinique. En ce qui concerne la décision de demander des soins médicaux d'urgence, les médecins ont supposé que les patients demanderaient de l'aide immédiatement après avoir ressenti des signes avant-coureurs. Cependant, pour les patients, d'autres facteurs ont influencé leur comportement de recherche de santé, tels que leur perception personnelle de la gravité des symptômes et, souvent plus important encore, leur situation sociale (par exemple, la disponibilité de services de garde). Les patients ont également décrit le suivi ambulatoire régulier de la dengue comme gênant. Il y avait une variation dans l'intervalle de suivi ambulatoire prescrit recommandé par les médecins participants qui se plaignaient de l'absence de directives claires. Les perceptions concernant les pratiques d'autosoins, le comportement de recherche de la santé et la prise en charge ambulatoire de la dengue différaient souvent entre les médecins et les patients, en particulier sur la compréhension des signes avant-coureurs de la dengue. Il est nécessaire de combler ces écarts entre les perceptions des patients et des médecins et de reconnaître les facteurs de comportement de recherche de santé des patients pour améliorer la sécurité et la prestation des soins ambulatoires pour les patients atteints de dengue.

Translated Description (Spanish)

El tratamiento ambulatorio de la fiebre del dengue es el pilar del tratamiento para la mayoría de los casos de dengue. Sin embargo, el dengue grave puede desarrollarse rápidamente mientras los pacientes están en casa. Comprender las prácticas de autocuidado y los comportamientos de búsqueda de atención médica entre los pacientes con dengue manejados como pacientes ambulatorios ayudará a mejorar la prestación de atención a estos pacientes. Este estudio tuvo como objetivo explorar las prácticas de autocuidado, el comportamiento de búsqueda de salud y el manejo ambulatorio de la fiebre del dengue desde las perspectivas de los pacientes y los médicos de atención primaria. Este estudio cualitativo utilizó entrevistas en profundidad y discusiones de grupos focales para obtener información de pacientes con dengue confirmados por laboratorio que recibieron atención ambulatoria y médicos de atención primaria que los atendieron. Los pacientes y los médicos compartieron sus experiencias y percepciones sobre las prácticas de autocuidado, las decisiones de buscar atención de urgencia y los procedimientos de manejo ambulatorio y la frecuencia de las visitas. Los datos se codificaron y analizaron mediante análisis temático.13 pacientes y 11 médicos participaron. Descubrimos que el uso de remedios tradicionales era común en los pacientes que no percibían ningún daño, mientras que los médicos no veían ningún beneficio. El conocimiento de los signos de advertencia por parte de los pacientes con dengue fue inadecuado a pesar de la información proporcionada por los médicos durante las visitas de seguimiento clínico. Con respecto a la decisión de buscar atención médica urgente, los médicos asumieron que los pacientes buscarían ayuda de inmediato una vez que experimentaran signos de advertencia. Sin embargo, para los pacientes, otros factores influyeron en su comportamiento de búsqueda de salud, como sus percepciones personales de la gravedad de los síntomas y, a menudo, lo que es más importante, sus circunstancias sociales (por ejemplo, la disponibilidad de cuidado infantil). Los pacientes también describieron el seguimiento ambulatorio regular del dengue como inconveniente. Hubo variaciones en el intervalo de seguimiento ambulatorio prescrito recomendado por los médicos participantes que se quejaron de la falta de pautas claras. Las percepciones sobre las prácticas de autocuidado, el comportamiento de búsqueda de salud y el manejo ambulatorio del dengue a menudo diferían entre médicos y pacientes, especialmente en la comprensión de los signos de advertencia del dengue. Es necesario abordar estas brechas entre las percepciones de los pacientes y los médicos y el reconocimiento de los impulsores de los pacientes del comportamiento de búsqueda de salud para mejorar la seguridad y la prestación de atención ambulatoria para los pacientes con dengue.

Files

journal.pntd.0011302&type=printable.pdf

Files (429.7 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:323e41dce16f953f1fba19864bcab473
429.7 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
ممارسات الرعاية الذاتية وسلوكيات البحث عن الصحة لدى المرضى الذين يعانون من حمى الضنك: دراسة نوعية من وجهة نظر المرضى والأطباء
Translated title (French)
Pratiques d'autosoins et comportements de recherche de santé chez les patients atteints de dengue : une étude qualitative du point de vue des patients et des médecins
Translated title (Spanish)
Prácticas de autocuidado y comportamientos de búsqueda de salud en pacientes con dengue: un estudio cualitativo desde la perspectiva de pacientes y médicos

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4367173767
DOI
10.1371/journal.pntd.0011302

Is supplement to
https://openalex.org/W4381663654 (Other)
https://openalex.org/W2807168341 (Other)
https://openalex.org/W2793794942 (Other)
https://openalex.org/W2725116932 (Other)
https://openalex.org/W2560223662 (Other)
https://openalex.org/W2509622515 (Other)
https://openalex.org/W2155365093 (Other)
https://openalex.org/W2068304598 (Other)
https://openalex.org/W2003258360 (Other)
https://openalex.org/W1965818759 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Malaysia

References

  • https://openalex.org/W1486806994
  • https://openalex.org/W1986310676
  • https://openalex.org/W1987453308
  • https://openalex.org/W202738404
  • https://openalex.org/W2028626179
  • https://openalex.org/W2038949738
  • https://openalex.org/W2077221632
  • https://openalex.org/W2090214829
  • https://openalex.org/W2099697766
  • https://openalex.org/W2109578658
  • https://openalex.org/W2131222241
  • https://openalex.org/W2153135231
  • https://openalex.org/W2164935233
  • https://openalex.org/W2184151051
  • https://openalex.org/W2258012595
  • https://openalex.org/W2260392875
  • https://openalex.org/W2279784851
  • https://openalex.org/W2734465900
  • https://openalex.org/W2802270911
  • https://openalex.org/W2920449549
  • https://openalex.org/W2954768548
  • https://openalex.org/W2979793213
  • https://openalex.org/W3016693071
  • https://openalex.org/W3018058107
  • https://openalex.org/W3035162729
  • https://openalex.org/W3042569157
  • https://openalex.org/W3133408366
  • https://openalex.org/W3205009038
  • https://openalex.org/W4306811866
  • https://openalex.org/W4362656269