Prospects of using community directed intervention strategy in delivering health services among Fulani Nomads in Enugu State, Nigeria
Creators
- 1. World Health Organization Regional Office for Africa
- 2. University of Nigeria
- 3. Nnamdi Azikiwe University
Description
The Community Directed Interventions (CDI) strategy has proven effective in increasing access to health services in sedentary populations. It remains to be seen if CDI strategy is feasible among nomads given the dearth of demographic and medical data on the nomads. This study thus characterized the nomadic populations in Enugu State, Nigeria and outlined the potentials of implementing CDI among nomads.This exploratory study adopted qualitative methods. Forty focus group discussions (FGD) were held with members of 10 nomadic camps in 2 LGAs in Enugu State, as well as their host communities. Thirty in-depth interviews (IDIs) were held with leaders of nomadic camps and sedentary populations. Ten IDIs with traditional healers in the nomadic camps and 14 key informant interviews with health workers and programme officers were also conducted. Documents and maps were reviewed to ascertain the grazing routes of the nomads as well as existing health interventions in the area.Like sedentary populations, nomads have definable community structures with leaders and followers, which is amenable to implementation of CDI. Nomads move their cattle, in a definite pattern, in search of grass and water. In this movement, the old and vulnerable are left in the camps. The nomads suffer from immunization preventable health problems as their host communities. The priority health problems in relation to CDI include malaria, measles, anemia, and other vaccine preventable infections. However, unlike the sedentary populations, the nomads lack access to health interventions, due to the mutual avoidance between the nomads and the sedentary populations in terms of health services. The later consider the services as mainly theirs. The nomads, however, are desirous of the modern health services and often task themselves to access these modern health services in private for profit health facilities when the need arises.Given the definable organizational structure of the nomads in Enugu State and their desire for modern health intervention, it is feasible to test the CDI strategy for equitable healthcare delivery among nomads. They are willing and capable to participate actively in their own health programmes with minimal support from professional health workers.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
أثبتت استراتيجية التدخلات المجتمعية (CDI) فعاليتها في زيادة الوصول إلى الخدمات الصحية بين السكان المستقرين. ويبقى أن نرى ما إذا كانت استراتيجية مبادرة تنمية المجتمع ممكنة بين البدو الرحل بالنظر إلى ندرة البيانات الديموغرافية والطبية عن البدو الرحل. وهكذا ميزت هذه الدراسة السكان الرحل في ولاية إينوغو في نيجيريا وحددت إمكانات تنفيذ مبادرة تنمية المجتمع بين البدو الرحل. اعتمدت هذه الدراسة الاستكشافية أساليب نوعية. عُقدت أربعون مناقشة جماعية مركزة مع أعضاء 10 مخيمات للرحل في منطقتين حكوميتين محليتين في ولاية إينوغو، بالإضافة إلى المجتمعات المضيفة لهم. تم إجراء ثلاثين مقابلة متعمقة مع قادة مخيمات البدو الرحل والسكان المستقرين. كما تم إجراء عشرة مقابلات مع المعالجين التقليديين في مخيمات البدو و 14 مقابلة مع مزودي المعلومات الرئيسيين مع العاملين الصحيين ومسؤولي البرامج. تمت مراجعة الوثائق والخرائط للتأكد من طرق الرعي للبدو الرحل بالإضافة إلى التدخلات الصحية الحالية في المنطقة. مثل السكان المستقرين، يتمتع البدو الرحل بهياكل مجتمعية محددة مع القادة والمتابعين، وهي قابلة لتنفيذ مبادرة تنمية المجتمع. يحرك البدو ماشيتهم، في نمط محدد، بحثًا عن العشب والماء. في هذه الحركة، يتم ترك كبار السن والضعفاء في المخيمات. يعاني البدو الرحل من مشاكل صحية يمكن الوقاية منها بالتحصين كمجتمعات مضيفة لهم. وتشمل المشاكل الصحية ذات الأولوية فيما يتعلق بالملاريا والحصبة وفقر الدم وغيرها من الأمراض التي يمكن الوقاية منها باللقاحات. ومع ذلك، على عكس السكان المستقرين، يفتقر البدو إلى إمكانية الوصول إلى التدخلات الصحية، بسبب التجنب المتبادل بين البدو والسكان المستقرين من حيث الخدمات الصحية. يعتبرون الخدمات في وقت لاحق خدماتهم بشكل أساسي. ومع ذلك، فإن البدو الرحل يرغبون في الخدمات الصحية الحديثة وغالبًا ما يكلفون أنفسهم بالوصول إلى هذه الخدمات الصحية الحديثة في المرافق الصحية الخاصة من أجل الربح عند الحاجة. ونظراً للهيكل التنظيمي المحدد للبدو الرحل في ولاية إينوغو ورغبتهم في التدخل الصحي الحديث، فمن الممكن اختبار استراتيجية اللجنة الوطنية للنهوض بالشعوب الأصلية لتقديم الرعاية الصحية العادلة بين البدو الرحل. وهم على استعداد وقادرون على المشاركة بنشاط في برامجهم الصحية مع الحد الأدنى من الدعم من العاملين الصحيين المحترفين.Translated Description (French)
La stratégie d'interventions dirigées par la communauté (ICD) s'est avérée efficace pour accroître l'accès aux services de santé dans les populations sédentaires. Il reste à voir si la stratégie CDI est réalisable chez les nomades compte tenu de la pénurie de données démographiques et médicales sur les nomades. Cette étude a donc caractérisé les populations nomades de l'État d'Enugu, au Nigéria, et a souligné les potentiels de mise en œuvre de l'IDC chez les nomades. Cette étude exploratoire a adopté des méthodes qualitatives. Quarante groupes de discussion (FGD) ont eu lieu avec des membres de 10 camps nomades dans 2 LGA de l'État d'Enugu, ainsi qu'avec leurs communautés d'accueil. Trente entretiens approfondis (IDI) ont eu lieu avec des dirigeants de camps nomades et des populations sédentaires. Dix IDI avec des guérisseurs traditionnels dans les camps nomades et 14 entretiens avec des informateurs clés avec des agents de santé et des agents de programme ont également été menés. Des documents et des cartes ont été examinés pour déterminer les itinéraires de pâturage des nomades ainsi que les interventions sanitaires existantes dans la région. Comme les populations sédentaires, les nomades ont des structures communautaires définissables avec des dirigeants et des adeptes, ce qui est propice à la mise en œuvre de l'IDC. Les nomades déplacent leur bétail, selon un schéma défini, à la recherche d'herbe et d'eau. Dans ce mouvement, les personnes âgées et vulnérables sont laissées dans les camps. Les nomades souffrent de problèmes de santé évitables par la vaccination en tant que communautés d'accueil. Les problèmes de santé prioritaires liés à l'ICD comprennent le paludisme, la rougeole, l'anémie et d'autres infections évitables par la vaccination. Cependant, contrairement aux populations sédentaires, les nomades n'ont pas accès aux interventions de santé, en raison de l'évitement mutuel entre les nomades et les populations sédentaires en termes de services de santé. Ces derniers considèrent les services comme étant principalement les leurs. Les nomades, cependant, sont désireux des services de santé modernes et se chargent souvent d'accéder à ces services de santé modernes dans des établissements de santé privés à but lucratif lorsque le besoin s'en fait sentir. Compte tenu de la structure organisationnelle définissable des nomades dans l'État d'Enugu et de leur désir d'intervention sanitaire moderne, il est possible de tester la stratégie du CDI pour une prestation de soins de santé équitable parmi les nomades. Ils sont disposés et capables de participer activement à leurs propres programmes de santé avec un soutien minimal de la part des professionnels de la santé.Translated Description (Spanish)
La estrategia de Intervenciones Dirigidas por la Comunidad (CDI) ha demostrado ser eficaz para aumentar el acceso a los servicios de salud en poblaciones sedentarias. Queda por ver si la estrategia de CDI es factible entre los nómadas dada la escasez de datos demográficos y médicos sobre los nómadas. Por lo tanto, este estudio caracterizó a las poblaciones nómadas en el estado de Enugu, Nigeria, y describió los potenciales de implementación de CDI entre los nómadas. Este estudio exploratorio adoptó métodos cualitativos. Se llevaron a cabo cuarenta discusiones de grupos focales (FGD) con miembros de 10 campamentos nómadas en 2 LGA en el estado de Enugu, así como con sus comunidades de acogida. Se realizaron 30 entrevistas en profundidad (IDIs) con líderes de campamentos nómadas y poblaciones sedentarias. También se llevaron a cabo diez IDI con curanderos tradicionales en los campamentos nómadas y 14 entrevistas con informantes clave con trabajadores de la salud y oficiales de programas. Se revisaron documentos y mapas para determinar las rutas de pastoreo de los nómadas, así como las intervenciones de salud existentes en el área. Al igual que las poblaciones sedentarias, los nómadas tienen estructuras comunitarias definibles con líderes y seguidores, lo que es susceptible de implementación de CDI. Los nómadas mueven su ganado, en un patrón definido, en busca de hierba y agua. En este movimiento, los ancianos y vulnerables se quedan en los campamentos. Los nómadas sufren problemas de salud prevenibles por inmunización como sus comunidades de acogida. Los problemas de salud prioritarios en relación con la CDI incluyen malaria, sarampión, anemia y otras infecciones prevenibles por vacunación. Sin embargo, a diferencia de las poblaciones sedentarias, los nómadas carecen de acceso a intervenciones de salud, debido a la evitación mutua entre los nómadas y las poblaciones sedentarias en términos de servicios de salud. Estos últimos consideran que los servicios son principalmente suyos. Sin embargo, los nómadas desean los servicios de salud modernos y, a menudo, se esfuerzan por acceder a estos servicios de salud modernos en centros de salud privados con fines de lucro cuando surge la necesidad. Dada la estructura organizativa definible de los nómadas en el estado de Enugu y su deseo de una intervención de salud moderna, es factible probar la estrategia de CDI para una prestación de atención médica equitativa entre los nómadas. Están dispuestos y son capaces de participar activamente en sus propios programas de salud con un apoyo mínimo del personal sanitario profesional.Files
1475-9276-12-24.pdf
Files
(958.0 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:87df63536d6b151c6aa26f1ecec5c416
|
958.0 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- آفاق استخدام استراتيجية التدخل الموجه للمجتمع في تقديم الخدمات الصحية بين بدو الفولاني في ولاية إينوغو، نيجيريا
- Translated title (French)
- Perspectives d'utilisation d'une stratégie d'intervention dirigée par la communauté dans la prestation de services de santé chez les nomades peuls de l'État d'Enugu, au Nigéria
- Translated title (Spanish)
- Perspectivas de utilizar una estrategia de intervención dirigida por la comunidad en la prestación de servicios de salud entre los nómadas fulani en el estado de Enugu, Nigeria
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2098412488
- DOI
- 10.1186/1475-9276-12-24
References
- https://openalex.org/W1987591518
- https://openalex.org/W1989464271
- https://openalex.org/W1991289452
- https://openalex.org/W2028630405
- https://openalex.org/W2033005458
- https://openalex.org/W2056949124
- https://openalex.org/W2144292643
- https://openalex.org/W2148956287
- https://openalex.org/W4233077376