Published February 1, 2021 | Version v1
Publication Open

Prevalence and determinants of hypertension control among almost 100 000 treated adults in the UK

Creators

  • 1. Botswana Harvard AIDS Institute Partnership
  • 2. University of Oxford

Description

Objective To identify factors associated with hypertension control among treated middle-aged UK adults. Methods A cross-sectional population-based study including 99 468 previously diagnosed, treated hypertensives enrolled in the UK Biobank. Hypertension control was defined as systolic blood pressure <140 mm Hg and diastolic blood pressure <90 mm Hg. Results Median age was 62.3 years (IQR 57.3 to 66.0), 45.9% female, 92.0% white, 40.1% obese, 9.3% current smokers and 19.4% had prior cardiovascular disease. 38.1% (95% CI 37.8% to 38.4%) were controlled. In multivariable logistic regression, associations with lack of hypertension control included: older age (OR 0.61, 95% CI 0.58 to 0.64 for 60–69 years compared with age 40–50 years), higher alcohol use (OR 0.61, 95% CI 0.58 to 0.64, for consuming >30 units per week compared with none), black ethnicity (OR 0.73, 95% CI 0.65 to 0.82 compared with white), obesity (OR 0.73, 95% CI 0.71 to 0.76 compared with normal body mass index). The strongest positive association with control was having ≥3 comorbidities (OR 2.09, 95% CI 1.95 to 2.23). Comorbidities associated with control included cardiovascular disease (OR 2.11, 95% CI 2.04 to 2.19), migraines (OR 1.68, 95% CI 1.56 to 1.81), diabetes (OR 1.32, 95% CI 1.27 to 1.36) and depression (OR 1.27, 95% CI 1.20 to 1.34). Conclusions In one of the largest population-based analyses of middle-aged adults with measured blood pressure, the majority of treated hypertensives were uncontrolled. Risk factors for hypertension were associated with a lower probability of control. Having a comorbidity was associated with higher probability of control, possibly due to more frequent interaction with the healthcare system and/or appropriate management of those at greater cardiovascular risk.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الهدف هو تحديد العوامل المرتبطة بالتحكم في ارتفاع ضغط الدم بين البالغين في منتصف العمر المعالجين في المملكة المتحدة. الطرق دراسة مستعرضة قائمة على السكان بما في ذلك 99468 من ارتفاع ضغط الدم الذي تم تشخيصه وعلاجه سابقًا والمسجل في البنك الحيوي في المملكة المتحدة. تم تعريف التحكم في ارتفاع ضغط الدم على أنه ضغط الدم الانقباضي <140 مم زئبق وضغط الدم الانبساطي <90 مم زئبق. النتائج كان متوسط العمر 62.3 سنة (57.3 إلى 66.0 ريال عراقي)، 45.9 ٪ من الإناث، 92.0 ٪ من البيض، 40.1 ٪ من البدناء، 9.3 ٪ من المدخنين الحاليين و 19.4 ٪ يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية السابقة. تم التحكم في 38.1 ٪ (95 ٪ مؤشر الثقة 37.8 ٪ إلى 38.4 ٪). في الانحدار اللوجستي متعدد المتغيرات، شملت الارتباطات مع نقص السيطرة على ارتفاع ضغط الدم: كبار السن (0.61، 95 ٪ CI 0.58 إلى 0.64 لمدة 60–69 سنة مقارنة مع سن 40–50 سنة)، وارتفاع تعاطي الكحول (0.61، 95 ٪ CI 0.58 إلى 0.64، لاستهلاك >30 وحدة في الأسبوع مقارنة مع لا شيء)، العرق الأسود (0.73، 95 ٪ CI 0.65 إلى 0.82 مقارنة مع الأبيض)، والسمنة (0.73، 95 ٪ CI 0.71 إلى 0.76 مقارنة مع مؤشر كتلة الجسم الطبيعي). كان أقوى ارتباط إيجابي مع التحكم هو وجود ≥3 أمراض مصاحبة (أو 2.09، 95 ٪ CI 1.95 إلى 2.23). شملت الأمراض المصاحبة المرتبطة بالسيطرة أمراض القلب والأوعية الدموية (أو 2.11، 95 ٪ CI 2.04 إلى 2.19)، والصداع النصفي (أو 1.68، 95 ٪ CI 1.56 إلى 1.81)، والسكري (أو 1.32، 95 ٪ CI 1.27 إلى 1.36) والاكتئاب (أو 1.27، 95 ٪ CI 1.20 إلى 1.34). الاستنتاجات في واحدة من أكبر التحليلات القائمة على السكان للبالغين في منتصف العمر الذين يعانون من ضغط الدم المقاس، كانت غالبية ارتفاع ضغط الدم المعالج غير منضبطة. ارتبطت عوامل الخطر لارتفاع ضغط الدم بانخفاض احتمال السيطرة. ارتبط وجود اعتلال مشترك باحتمال أكبر للسيطرة، ربما بسبب التفاعل المتكرر مع نظام الرعاية الصحية و/أو الإدارة المناسبة لأولئك المعرضين لخطر أكبر في القلب والأوعية الدموية.

Translated Description (French)

Objectif Identifier les facteurs associés au contrôle de l'hypertension chez les adultes britanniques d'âge moyen traités. Méthodes Une étude transversale basée sur la population comprenant 99 468 hypertenseurs précédemment diagnostiqués et traités inscrits à la biobanque britannique. Le contrôle de l'hypertension a été défini comme une pression artérielle systolique <140 mm Hg et une pression artérielle diastolique <90 mm Hg. Résultats L'âge médian était de 62,3 ans (IQR 57,3 à 66,0), 45,9% de femmes, 92,0% de blancs, 40,1% d'obèses, 9,3% de fumeurs actuels et 19,4% avaient une maladie cardiovasculaire antérieure. 38,1 % (IC à 95 % 37,8 % à 38,4 %) étaient contrôlés. Dans la régression logistique multivariable, les associations avec le manque de contrôle de l'hypertension comprenaient : un âge plus avancé (RC 0,61, IC à 95 % 0,58 à 0,64 pour les 60–69 ans par rapport aux 40–50 ans), une consommation d'alcool plus élevée (RC 0,61, IC à 95 % 0,58 à 0,64, pour une consommation >30 unités par semaine par rapport à aucune), l'origine ethnique noire (RC 0,73, IC à 95 % 0,65 à 0,82 par rapport aux blancs), l'obésité (RC 0,73, IC à 95 % 0,71 à 0,76 par rapport à l'indice de masse corporelle normal). L'association positive la plus forte avec le contrôle était d'avoir ≥3 comorbidités (RC 2,09, IC à 95 % 1,95 à 2,23). Les comorbidités associées au contrôle comprenaient les maladies cardiovasculaires (RC 2,11, IC à 95 % 2,04 à 2,19), les migraines (RC 1,68, IC à 95 % 1,56 à 1,81), le diabète (RC 1,32, IC à 95 % 1,27 à 1,36) et la dépression (RC 1,27, IC à 95 % 1,20 à 1,34). Conclusions Dans l'une des plus grandes analyses basées sur la population d'adultes d'âge moyen avec une pression artérielle mesurée, la majorité des hypertendus traités n'étaient pas contrôlés. Les facteurs de risque d'hypertension étaient associés à une probabilité de contrôle plus faible. Le fait d'avoir une comorbidité était associé à une probabilité plus élevée de contrôle, probablement en raison d'une interaction plus fréquente avec le système de santé et/ou d'une prise en charge appropriée des personnes à risque cardiovasculaire plus élevé.

Translated Description (Spanish)

Objetivo Identificar los factores asociados con el control de la hipertensión entre los adultos del Reino Unido de mediana edad tratados. Métodos Un estudio transversal basado en la población que incluye 99 468 hipertensos previamente diagnosticados y tratados inscritos en el Biobanco del Reino Unido. El control de la hipertensión se definió como presión arterial sistólica <140 mm Hg y presión arterial diastólica <90 mm Hg. Resultados La mediana de edad fue de 62.3 años (RIC 57.3 a 66.0), 45.9% mujeres, 92.0% blancos, 40.1% obesos, 9.3% fumadores actuales y 19.4% tenían enfermedad cardiovascular previa. Se controló el 38,1% (IC del 95%: 37,8% a 38,4%). En la regresión logística multivariable, las asociaciones con falta de control de la hipertensión incluyeron: edad avanzada (OR 0,61; IC del 95%: 0,58 a 0,64 para 60–69 años en comparación con la edad de 40–50 años), mayor consumo de alcohol (OR 0,61; IC del 95%: 0,58 a 0,64, para consumir >30 unidades por semana en comparación con ninguna), etnia negra (OR 0,73; IC del 95%: 0,65 a 0,82 en comparación con la blanca), obesidad (OR 0,73; IC del 95%: 0,71 a 0,76 en comparación con el índice de masa corporal normal). La asociación positiva más fuerte con el control fue tener ≥3 comorbilidades (OR 2,09; IC del 95%: 1,95 a 2,23). Las comorbilidades asociadas con el control incluyeron enfermedad cardiovascular (OR 2,11; IC del 95%: 2,04 a 2,19), migrañas (OR 1,68; IC del 95%: 1,56 a 1,81), diabetes (OR 1,32; IC del 95%: 1,27 a 1,36) y depresión (OR 1,27; IC del 95%: 1,20 a 1,34). Conclusiones En uno de los análisis poblacionales más grandes de adultos de mediana edad con presión arterial medida, la mayoría de los hipertensos tratados no estaban controlados. Los factores de riesgo para la hipertensión se asociaron con una menor probabilidad de control. Tener una comorbilidad se asoció con una mayor probabilidad de control, posiblemente debido a una interacción más frecuente con el sistema de salud y/o un manejo adecuado de aquellos con mayor riesgo cardiovascular.

Files

e001461.full.pdf.pdf

Files (786.3 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:a63ff3fa838ff2501c4ef1b1c469d680
786.3 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
انتشار ومحددات السيطرة على ارتفاع ضغط الدم بين ما يقرب من 100000 من البالغين المعالجين في المملكة المتحدة
Translated title (French)
Prévalence et déterminants du contrôle de l'hypertension chez près de 100 000 adultes traités au Royaume-Uni
Translated title (Spanish)
Prevalencia y determinantes del control de la hipertensión entre casi 100 000 adultos tratados en el Reino Unido

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3132970088
DOI
10.1136/openhrt-2020-001461

Is supplement to
https://openalex.org/W911162104 (Other)
https://openalex.org/W4381470518 (Other)
https://openalex.org/W4353035154 (Other)
https://openalex.org/W4255222095 (Other)
https://openalex.org/W3145687392 (Other)
https://openalex.org/W2765710158 (Other)
https://openalex.org/W2129863591 (Other)
https://openalex.org/W2121262108 (Other)
https://openalex.org/W2097660065 (Other)
https://openalex.org/W1596769710 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Botswana

References

  • https://openalex.org/W1929302621
  • https://openalex.org/W2123161518
  • https://openalex.org/W2127960841
  • https://openalex.org/W2129609290
  • https://openalex.org/W2135401724
  • https://openalex.org/W2143954917
  • https://openalex.org/W2154467145
  • https://openalex.org/W2159020669
  • https://openalex.org/W2166520734
  • https://openalex.org/W2171129594
  • https://openalex.org/W2198866495
  • https://openalex.org/W2484483641
  • https://openalex.org/W2504981678
  • https://openalex.org/W2550720962
  • https://openalex.org/W2559129235
  • https://openalex.org/W2607031541
  • https://openalex.org/W2723723801
  • https://openalex.org/W2766278264
  • https://openalex.org/W2791794153
  • https://openalex.org/W2791881027
  • https://openalex.org/W2791985105
  • https://openalex.org/W2794576265
  • https://openalex.org/W2803346494
  • https://openalex.org/W2961144637
  • https://openalex.org/W2966559176
  • https://openalex.org/W3004465995
  • https://openalex.org/W3023787531
  • https://openalex.org/W3032101585