Published October 13, 2020 | Version v1
Publication Open

Cost-effectiveness analysis of fruquintinib for metastatic colorectal cancer third-line treatment in China

Creators

  • 1. Peking University
  • 2. Peking University Cancer Hospital
  • 3. University of Oxford

Description

In this study, we analyze the cost-effectiveness of fruquintinib as third-line treatment for patients with metastatic colorectal cancer in China, especially after a recent price drop suggested by the National Healthcare Security Administration.A Markov model was developed to investigate the cost-effectiveness of fruquintinib compared to placebo among patients with metastatic colorectal cancer. Effectiveness was measured in quality-adjusted life years (QALY). The Chinese healthcare payer's perspective was considered with a lifetime horizon, including direct medical cost (2019 US dollars [USD]). A willing-to-pay threshold was set at USD 27,130/QALY, which is three times the gross domestic product (GDP) per capita. We examined the robustness of the model in one-way and probabilistic sensitivity analysis.Fruquintinib was associated with better health outcomes than placebo (0.640 vs 0.478 QALYs) with a higher cost (USD 20750.9 vs USD 12042.2), resulting in an incremental cost-effectiveness ratio (ICER) of USD 53508.7 per QALY. This ICER is 25% lower than the one calculated before the price drop (USD 70952.6 per QALY).After the price negotiation, the drug becomes cheaper and the ICER is lower, but the drug is still not cost effective under the standard of 3 times GDP willing-to-pay threshold. For patients with metastatic colorectal cancer in China, fruquintinib is not a cost-effective option under the current circumstances in China.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

في هذه الدراسة، نقوم بتحليل الفعالية من حيث التكلفة للفروكوينتينيب كعلاج الخط الثالث للمرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم النقيلي في الصين، خاصة بعد انخفاض الأسعار الأخير الذي اقترحته الإدارة الوطنية لأمن الرعاية الصحية. تم تطوير نموذج ماركوف للتحقيق في الفعالية من حيث التكلفة للفروكوينتينيب مقارنة بالدواء الوهمي بين المرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم النقيلي. تم قياس الفعالية في سنوات العمر المعدلة حسب الجودة (QALY). تم النظر في منظور دافع الرعاية الصحية الصيني من منظور مدى الحياة، بما في ذلك التكلفة الطبية المباشرة (2019 بالدولار الأمريكي). تم تحديد عتبة الاستعداد للدفع عند 27,130 دولارًا أمريكيًا/سنة نوعية، وهو ما يعادل ثلاثة أضعاف نصيب الفرد من الناتج المحلي الإجمالي. لقد درسنا متانة النموذج في تحليل الحساسية أحادية الاتجاه والاحتمالية. ارتبط فروكوينتينيب بنتائج صحية أفضل من الدواء الوهمي (0.640 مقابل 0.478 سنة جودة عالية) بتكلفة أعلى (20750.9 دولارًا أمريكيًا مقابل 12042.2 دولارًا أمريكيًا)، مما أدى إلى زيادة نسبة الفعالية من حيث التكلفة (ICER) من 53508.7 دولارًا أمريكيًا لكل سنة جودة عالية. إن معدل العائد الاستهلاكي الدولي هذا أقل بنسبة 25 ٪ من المعدل المحسوب قبل انخفاض السعر (70952.6 دولار أمريكي لكل سنة سنوية). بعد التفاوض على السعر، يصبح الدواء أرخص ويكون معدل العائد الاستهلاكي الدولي أقل، لكن الدواء لا يزال غير فعال من حيث التكلفة بموجب معيار 3 أضعاف عتبة الناتج المحلي الإجمالي المستعدة للدفع. بالنسبة للمرضى الذين يعانون من سرطان القولون والمستقيم النقيلي في الصين، فإن فروكوينتينيب ليس خيارًا فعالًا من حيث التكلفة في ظل الظروف الحالية في الصين.

Translated Description (French)

Dans cette étude, nous analysons le rapport coût-efficacité du fruquintinib en tant que traitement de troisième intention pour les patients atteints d'un cancer colorectal métastatique en Chine, en particulier après une récente baisse des prix suggérée par la National Healthcare Security Administration. Un modèle Markov a été développé pour étudier le rapport coût-efficacité du fruquintinib par rapport au placebo chez les patients atteints d'un cancer colorectal métastatique. L'efficacité a été mesurée en années de vie ajustées en fonction de la qualité (QALY). Le point de vue du payeur de soins de santé chinois a été considéré avec un horizon de vie, y compris les coûts médicaux directs (2019 dollars américains [USD]). Un seuil de volonté de payer a été fixé à 27 130 USD/QALY, soit trois fois le produit intérieur brut (PIB) par habitant. Nous avons examiné la robustesse du modèle dans une analyse de sensibilité unidirectionnelle et probabiliste. Le fruquintinib a été associé à de meilleurs résultats pour la santé que le placebo (0,640 contre 0,478 QALY) avec un coût plus élevé (20750,9 USD contre 12042,2 USD), ce qui a entraîné un rapport coût-efficacité différentiel (ICER) de 53508,7 USD par QALY. Cet ICER est inférieur de 25 % à celui calculé avant la baisse des prix (70 952,6 USD par QALY). Après la négociation des prix, le médicament devient moins cher et l'ICER est inférieur, mais le médicament n'est toujours pas rentable en dessous du seuil standard de 3 fois le PIB prêt à payer. Pour les patients atteints d'un cancer colorectal métastatique en Chine, le fruquintinib n'est pas une option rentable dans les circonstances actuelles en Chine.

Translated Description (Spanish)

En este estudio, analizamos la rentabilidad de fruquintinib como tratamiento de tercera línea para pacientes con cáncer colorrectal metastásico en China, especialmente después de una reciente caída de precios sugerida por la Administración Nacional de Seguridad Sanitaria. Se desarrolló un modelo de Markov para investigar la rentabilidad de fruquintinib en comparación con placebo entre pacientes con cáncer colorrectal metastásico. La eficacia se midió en años de vida ajustados por calidad (AVAC). La perspectiva del pagador de la atención médica china se consideró con un horizonte de por vida, incluido el coste médico directo (dólares estadounidenses [USD] de 2019). Se estableció un umbral de disposición a pagar de USD 27,130/QALY, que es tres veces el producto interno bruto (PIB) per cápita. Examinamos la solidez del modelo en el análisis de sensibilidad unidireccional y probabilístico. El fruquintinib se asoció con mejores resultados de salud que el placebo (0.640 frente a 0.478 AVAC) con un costo más alto (USD 20750.9 frente a USD 12042.2), lo que resultó en una relación costo-efectividad incremental (ICER) de USD 53508.7 por AVAC. Este ICER es un 25% más bajo que el calculado antes de la caída del precio (USD 70952.6 por QALY). Después de la negociación del precio, el medicamento se vuelve más barato y el ICER es más bajo, pero el medicamento aún no es rentable bajo el estándar del umbral de 3 veces el PIB dispuesto a pagar. Para los pacientes con cáncer colorrectal metastásico en China, fruquintinib no es una opción rentable en las circunstancias actuales en China.

Files

s12885-020-07486-w.pdf

Files (1.0 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:360e7299fbf388462def64f806a7ce28
1.0 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تحليل فعالية التكلفة من فروكوينتينيب لعلاج سرطان القولون والمستقيم النقيلي الخط الثالث في الصين
Translated title (French)
Analyse coût-efficacité du fruquintinib pour le traitement de troisième intention du cancer colorectal métastatique en Chine
Translated title (Spanish)
Análisis de coste-efectividad de fruquintinib para el tratamiento de tercera línea del cáncer colorrectal metastásico en China

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3046007449
DOI
10.1186/s12885-020-07486-w

Is supplement to
https://openalex.org/W4388894273 (Other)
https://openalex.org/W4226161467 (Other)
https://openalex.org/W4221127391 (Other)
https://openalex.org/W4200541242 (Other)
https://openalex.org/W3007581650 (Other)
https://openalex.org/W2886718573 (Other)
https://openalex.org/W2782780157 (Other)
https://openalex.org/W2754292714 (Other)
https://openalex.org/W2044331835 (Other)
https://openalex.org/W2036608594 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1977675372
  • https://openalex.org/W2005348280
  • https://openalex.org/W2020677481
  • https://openalex.org/W2060918723
  • https://openalex.org/W2097121246
  • https://openalex.org/W2102601598
  • https://openalex.org/W2113720307
  • https://openalex.org/W2115735904
  • https://openalex.org/W2121847974
  • https://openalex.org/W2130867283
  • https://openalex.org/W2140327757
  • https://openalex.org/W2147834058
  • https://openalex.org/W2157769714
  • https://openalex.org/W2160373161
  • https://openalex.org/W2170488412
  • https://openalex.org/W2182478203
  • https://openalex.org/W2272984102
  • https://openalex.org/W2302003756
  • https://openalex.org/W2331318007
  • https://openalex.org/W2409420104
  • https://openalex.org/W242040007
  • https://openalex.org/W2542519792
  • https://openalex.org/W2600333833
  • https://openalex.org/W2758842849
  • https://openalex.org/W2789134196
  • https://openalex.org/W2792261741
  • https://openalex.org/W2810647922
  • https://openalex.org/W2888515079
  • https://openalex.org/W2889646458
  • https://openalex.org/W2901793863
  • https://openalex.org/W2947772306
  • https://openalex.org/W2995212992
  • https://openalex.org/W4385789423