Published May 17, 2023
| Version v1
Publication
Open
Prospective acceptability of a multipurpose technology (MPT) implant in preclinical development to prevent HIV and unplanned pregnancy: Qualitative insights from women end users and health care providers in South Africa and Zimbabwe
Creators
- 1. Family Aids Caring Trust
- 2. RTI International
- 3. Setshaba Research Centre
- 4. University of Pretoria
- 5. Atmospheric and Space Technology Research Associates (United States)
- 6. San Francisco AIDS Foundation
- 7. University of California, San Francisco
Description
Given the high rates of both HIV and unintended pregnancies in sub-Saharan Africa, the SCHIELD program aims to develop a multipurpose technology implant for HIV and pregnancy prevention. An end-user evaluation was undertaken with young women and health care providers to assess preferences for modifiable implant attributes to improve future adoption and rollout.Focus group discussions were conducted with potential women end users, and health care providers experienced in implant insertion or removal participated in in-depth interviews. All participants were recruited from Harare, Zimbabwe, or Soshanguve, South Africa. The purposively stratified sampled women were either implant experienced or implant naïve and were categorized into three groups: nulliparous, postpartum, or engaged in transactional sex. Topics covered included duration (six months to three years), biodegradability, removability, and independent rod retrievability (per indication). Data were analyzed using Dedoose software and summarized into emerging themes.Participants identified three key areas that could facilitate rollout, uptake, and adherence of an implant for HIV and pregnancy prevention. First, discreetness was the most salient topic and was associated with implant characteristics such as anatomical location, flexibility, and biodegradability. Second, the ability to independently retrieve the HIV or pregnancy prevention component was preferred, as life circumstances may change and was favored by all participants, except for young women in Soshanguve. Third, there is a need for proper counseling, sensitization, provider training, and health campaigns to facilitate rollout of a 2-in-1 implant.A 2-in-1 implant was seen as highly desirable by most young women and health care providers. Participants discussed potential concerns and barriers to uptake of a biodegradable implant with dual HIV prevention and contraceptive properties, identifying key implant attributes that product developers can modify while still in preclinical stages.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
نظرًا لارتفاع معدلات الإصابة بفيروس نقص المناعة البشرية والحمل غير المقصود في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى، يهدف برنامج SCHIELD إلى تطوير تقنية متعددة الأغراض للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والحمل. تم إجراء تقييم للمستخدم النهائي مع الشابات ومقدمي الرعاية الصحية لتقييم تفضيلات سمات الزرع القابلة للتعديل لتحسين التبني والطرح في المستقبل. تم إجراء مناقشات جماعية مركزة مع المستخدمين النهائيين المحتملين من النساء، وشارك مقدمو الرعاية الصحية ذوو الخبرة في إدخال الزرع أو إزالته في مقابلات متعمقة. تم تجنيد جميع المشاركين من هراري، زيمبابوي، أو سوشانغوف، جنوب أفريقيا. كانت النساء اللواتي تم أخذ عينات منهن طبقية إما من ذوات الخبرة في الزرع أو من السذاجة في الزرع وتم تصنيفهن إلى ثلاث مجموعات: عديمات الولادة أو بعد الولادة أو منخرطات في ممارسة الجنس التبادلي. وشملت الموضوعات المشمولة المدة (من ستة أشهر إلى ثلاث سنوات)، وقابلية التحلل البيولوجي، وقابلية الإزالة، وقابلية استرجاع القضيب المستقل (لكل مؤشر). تم تحليل البيانات باستخدام برنامج ديدوس وتلخيصها في موضوعات ناشئة. حدد المشاركون ثلاثة مجالات رئيسية يمكن أن تسهل طرح واستيعاب والالتزام بزرع فيروس نقص المناعة البشرية والوقاية من الحمل. أولاً، كان التكتم هو الموضوع الأكثر بروزًا وكان مرتبطًا بخصائص الغرسة مثل الموقع التشريحي والمرونة والتحلل البيولوجي. ثانيًا، تم تفضيل القدرة على استرداد مكون فيروس نقص المناعة البشرية أو الوقاية من الحمل بشكل مستقل، حيث قد تتغير ظروف الحياة وكانت مفضلة من قبل جميع المشاركين، باستثناء الشابات في سوشانغوف. ثالثًا، هناك حاجة إلى تقديم المشورة المناسبة والتوعية وتدريب مقدمي الخدمات والحملات الصحية لتسهيل طرح الغرسة 2 في 1. ورأى معظم الشابات ومقدمي الرعاية الصحية أن الغرسة 2 في 1 مرغوبة للغاية. ناقش المشاركون المخاوف المحتملة والحواجز التي تحول دون امتصاص غرسة قابلة للتحلل الحيوي ذات خصائص مزدوجة للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية ومنع الحمل، وتحديد سمات الغرسة الرئيسية التي يمكن لمطوري المنتجات تعديلها بينما لا يزالون في مراحل ما قبل السريرية.Translated Description (French)
Compte tenu des taux élevés de VIH et de grossesses non désirées en Afrique subsaharienne, le programme SCHIELD vise à développer un implant technologique polyvalent pour la prévention du VIH et de la grossesse. Une évaluation de l'utilisateur final a été entreprise avec de jeunes femmes et des prestataires de soins de santé pour évaluer les préférences en matière d'attributs d'implants modifiables afin d'améliorer l'adoption et le déploiement futurs. Des discussions de groupe ciblées ont été menées avec des utilisatrices finales potentielles et des prestataires de soins de santé expérimentés dans l'insertion ou le retrait d'implants ont participé à des entretiens approfondis. Tous les participants ont été recrutés à Harare, au Zimbabwe, ou à Soshanguve, en Afrique du Sud. Les femmes échantillonnées stratifiées à dessein étaient soit expérimentées dans l'implantation, soit naïves dans l'implantation et ont été classées en trois groupes : nullipares, post-partum ou engagées dans des relations sexuelles transactionnelles. Les sujets abordés comprenaient la durée (six mois à trois ans), la biodégradabilité, l'amovibilité et la récupérabilité indépendante des tiges (par indication). Les données ont été analysées à l'aide du logiciel Dedoose et résumées en thèmes émergents. Les participants ont identifié trois domaines clés qui pourraient faciliter le déploiement, l'adoption et l'adhésion d'un implant pour la prévention du VIH et de la grossesse. Tout d'abord, la discrétion était le sujet le plus saillant et était associée à des caractéristiques de l'implant telles que la localisation anatomique, la flexibilité et la biodégradabilité. Deuxièmement, la capacité de récupérer indépendamment la composante de prévention du VIH ou de la grossesse a été préférée, car les circonstances de la vie peuvent changer et ont été favorisées par tous les participants, à l'exception des jeunes femmes de Soshanguve. Troisièmement, il est nécessaire de disposer de conseils, d'une sensibilisation, d'une formation des prestataires et de campagnes de santé appropriés pour faciliter le déploiement d'un implant 2-en-1. L'implant 2-en-1 a été considéré comme hautement souhaitable par la plupart des jeunes femmes et des prestataires de soins de santé. Les participants ont discuté des préoccupations potentielles et des obstacles à l'adoption d'un implant biodégradable ayant des propriétés de prévention du VIH et de contraception, en identifiant les attributs clés de l'implant que les développeurs de produits peuvent modifier alors qu'ils en sont encore au stade préclinique.Translated Description (Spanish)
Dadas las altas tasas de VIH y embarazos no deseados en el África subsahariana, el programa SCHIELD tiene como objetivo desarrollar un implante de tecnología multipropósito para el VIH y la prevención del embarazo. Se realizó una evaluación del usuario final con mujeres jóvenes y proveedores de atención médica para evaluar las preferencias de atributos de implante modificables para mejorar la adopción y el despliegue futuros. Se llevaron a cabo discusiones grupales de enfoque con posibles usuarias finales, y los proveedores de atención médica con experiencia en la inserción o extracción de implantes participaron en entrevistas en profundidad. Todos los participantes fueron reclutados de Harare, Zimbabwe, o Soshanguve, Sudáfrica. Las mujeres muestreadas estratificadas a propósito tenían experiencia con implantes o eran ingenuas al implante y se clasificaron en tres grupos: nulíparas, posparto o involucradas en relaciones sexuales transaccionales. Los temas cubiertos incluyeron la duración (de seis meses a tres años), la biodegradabilidad, la capacidad de eliminación y la capacidad de recuperación independiente de la varilla (por indicación). Los datos se analizaron utilizando el software Dedoose y se resumieron en temas emergentes. Los participantes identificaron tres áreas clave que podrían facilitar el despliegue, la captación y la adherencia de un implante para la prevención del VIH y el embarazo. En primer lugar, la discreción fue el tema más destacado y se asoció con características del implante como la ubicación anatómica, la flexibilidad y la biodegradabilidad. En segundo lugar, se prefirió la capacidad de recuperar de forma independiente el componente de prevención del VIH o del embarazo, ya que las circunstancias de la vida pueden cambiar y fue favorecida por todas las participantes, excepto por las mujeres jóvenes en Soshanguve. En tercer lugar, existe la necesidad de asesoramiento, sensibilización, capacitación de proveedores y campañas de salud adecuadas para facilitar el despliegue de un implante 2 en 1. La mayoría de las mujeres jóvenes y los proveedores de atención médica consideraron que un implante 2 en 1 era muy deseable. Los participantes discutieron las posibles preocupaciones y barreras para la captación de un implante biodegradable con doble prevención del VIH y propiedades anticonceptivas, identificando los atributos clave del implante que los desarrolladores de productos pueden modificar mientras aún se encuentran en etapas preclínicas.Files
journal.pone.0285711&type=printable.pdf
Files
(669.9 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:5b20148ad0abb9c2ca1d639973ee8742
|
669.9 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- القبول المحتمل لزرع تقنية متعددة الأغراض في التطوير قبل السريري للوقاية من فيروس نقص المناعة البشرية والحمل غير المخطط له: رؤى نوعية من النساء المستخدمين النهائيين ومقدمي الرعاية الصحية في جنوب أفريقيا وزيمبابوي
- Translated title (French)
- Acceptabilité prospective d'un implant de technologie polyvalente (MPT) en développement préclinique pour prévenir le VIH et les grossesses non planifiées : informations qualitatives des utilisatrices finales et des prestataires de soins de santé en Afrique du Sud et au Zimbabwe
- Translated title (Spanish)
- Aceptabilidad prospectiva de un implante de tecnología multipropósito (MPT) en el desarrollo preclínico para prevenir el VIH y el embarazo no planificado: información cualitativa de las usuarias finales y los proveedores de atención médica en Sudáfrica y Zimbabwe
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4376958672
- DOI
- 10.1371/journal.pone.0285711
References
- https://openalex.org/W1965888354
- https://openalex.org/W2035229789
- https://openalex.org/W2041403798
- https://openalex.org/W2042647064
- https://openalex.org/W2123608828
- https://openalex.org/W2595391876
- https://openalex.org/W2735458206
- https://openalex.org/W2768663175
- https://openalex.org/W2794415141
- https://openalex.org/W2796210160
- https://openalex.org/W2889465987
- https://openalex.org/W2899219745
- https://openalex.org/W2914488660
- https://openalex.org/W2922043465
- https://openalex.org/W2929223636
- https://openalex.org/W2938307108
- https://openalex.org/W2940455588
- https://openalex.org/W2959524751
- https://openalex.org/W2982097452
- https://openalex.org/W2989593777
- https://openalex.org/W2999369432
- https://openalex.org/W3001728797
- https://openalex.org/W3010508615
- https://openalex.org/W3021017552
- https://openalex.org/W3033595302
- https://openalex.org/W3034677347
- https://openalex.org/W3036716176
- https://openalex.org/W3097679704
- https://openalex.org/W3120287673
- https://openalex.org/W3175233370
- https://openalex.org/W3178196349
- https://openalex.org/W4231001222
- https://openalex.org/W4280555187
- https://openalex.org/W4282915683
- https://openalex.org/W4285719527
- https://openalex.org/W4296817346
- https://openalex.org/W4306678310