Published September 11, 2014 | Version v1
Publication Open

Does Mass Azithromycin Distribution Impact Child Growth and Nutrition in Niger? A Cluster-Randomized Trial

Creators

  • 1. Abdou Moumouni University
  • 2. San Francisco Foundation
  • 3. University of California, San Francisco
  • 4. Johns Hopkins Medicine
  • 5. Johns Hopkins University
  • 6. London School of Hygiene & Tropical Medicine
  • 7. Global Brain Health Institute

Description

Background Antibiotic use on animals demonstrates improved growth regardless of whether or not there is clinical evidence of infectious disease. Antibiotics used for trachoma control may play an unintended benefit of improving child growth. Methodology In this sub-study of a larger randomized controlled trial, we assess anthropometry of pre-school children in a community-randomized trial of mass oral azithromycin distributions for trachoma in Niger. We measured height, weight, and mid-upper arm circumference (MUAC) in 12 communities randomized to receive annual mass azithromycin treatment of everyone versus 12 communities randomized to receive biannual mass azithromycin treatments for children, 3 years after the initial mass treatment. We collected measurements in 1,034 children aged 6–60 months of age. Principal Findings We found no difference in the prevalence of wasting among children in the 12 annually treated communities that received three mass azithromycin distributions compared to the 12 biannually treated communities that received six mass azithromycin distributions (odds ratio = 0.88, 95% confidence interval = 0.53 to 1.49). Conclusions/Significance We were unable to demonstrate a statistically significant difference in stunting, underweight, and low MUAC of pre-school children in communities randomized to annual mass azithromycin treatment or biannual mass azithromycin treatment. The role of antibiotics on child growth and nutrition remains unclear, but larger studies and longitudinal trials may help determine any association.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يُظهر استخدام المضادات الحيوية على الحيوانات تحسنًا في النمو بغض النظر عما إذا كان هناك دليل سريري على الإصابة بأمراض معدية أم لا. قد تلعب المضادات الحيوية المستخدمة للسيطرة على التراخوما فائدة غير مقصودة لتحسين نمو الطفل. المنهجية في هذه الدراسة الفرعية لتجربة عشوائية أكبر مضبوطة، نقوم بتقييم القياس البشري لأطفال ما قبل المدرسة في تجربة عشوائية مجتمعية لتوزيعات الأزيثروميسين الفموية الجماعية للتراخوما في النيجر. قمنا بقياس الطول والوزن ومحيط منتصف الذراع العلوي في 12 مجتمعًا عشوائيًا لتلقي علاج الأزيثروميسين الشامل السنوي للجميع مقابل 12 مجتمعًا عشوائيًا لتلقي علاجات الأزيثروميسين الشامل نصف السنوية للأطفال، بعد 3 سنوات من العلاج الشامل الأولي. جمعنا القياسات في 1034 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 6 و 60 شهرًا. النتائج الرئيسية لم نجد فرقًا في انتشار الهزال بين الأطفال في المجتمعات الـ 12 المعالجة سنويًا والتي تلقت ثلاثة توزيعات أزيثروميسين جماعية مقارنة بالمجتمعات الـ 12 المعالجة مرتين سنويًا التي تلقت ستة توزيعات أزيثروميسين جماعية (نسبة الأرجحية = 0.88، فاصل الثقة 95 ٪ = 0.53 إلى 1.49). الاستنتاجات/الأهمية لم نتمكن من إثبات وجود فرق ذي دلالة إحصائية في التقزم، ونقص الوزن، وانخفاض مواك لأطفال ما قبل المدرسة في المجتمعات العشوائية لعلاج الأزيثروميسين الشامل السنوي أو علاج الأزيثروميسين الشامل نصف السنوي. لا يزال دور المضادات الحيوية في نمو الطفل وتغذيته غير واضح، لكن الدراسات الأكبر والتجارب الطولية قد تساعد في تحديد أي ارتباط.

Translated Description (French)

Contexte L'utilisation d'antibiotiques chez les animaux démontre une amélioration de la croissance, qu'il y ait ou non des signes cliniques de maladie infectieuse. Les antibiotiques utilisés pour le contrôle du trachome peuvent jouer un rôle non intentionnel dans l'amélioration de la croissance de l'enfant. Méthodologie Dans cette sous-étude d'un essai contrôlé randomisé plus vaste, nous évaluons l'anthropométrie des enfants d'âge préscolaire dans un essai randomisé par la communauté des distributions orales massives d'azithromycine pour le trachome au Niger. Nous avons mesuré la taille, le poids et la circonférence moyenne supérieure du bras (MUAC) dans 12 communautés randomisées pour recevoir un traitement annuel de masse à l'azithromycine de tout le monde contre 12 communautés randomisées pour recevoir des traitements semestriels de masse à l'azithromycine pour les enfants, 3 ans après le traitement de masse initial. Nous avons recueilli des mesures chez 1 034 enfants âgés de 6 à 60 mois. Principales constatations Nous n'avons trouvé aucune différence dans la prévalence de l'émaciation chez les enfants dans les 12 communautés traitées annuellement qui ont reçu trois distributions massives d'azithromycine par rapport aux 12 communautés traitées deux fois par an qui ont reçu six distributions massives d'azithromycine (rapport de cotes = 0,88, intervalle de confiance à 95 % = 0,53 à 1,49). Conclusions/Importance Nous n'avons pas été en mesure de démontrer une différence statistiquement significative dans le retard de croissance, l'insuffisance pondérale et le faible PB des enfants d'âge préscolaire dans les communautés randomisées pour le traitement de masse annuel à l'azithromycine ou le traitement de masse semestriel à l'azithromycine. Le rôle des antibiotiques sur la croissance et la nutrition des enfants reste incertain, mais des études plus vastes et des essais longitudinaux peuvent aider à déterminer toute association.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes El uso de antibióticos en animales demuestra un crecimiento mejorado independientemente de si existe o no evidencia clínica de enfermedad infecciosa. Los antibióticos utilizados para el control del tracoma pueden representar un beneficio involuntario para mejorar el crecimiento infantil. Metodología En este subestudio de un ensayo controlado aleatorizado más grande, evaluamos la antropometría de niños en edad preescolar en un ensayo aleatorizado en la comunidad de distribuciones masivas de azitromicina oral para el tracoma en Níger. Medimos la altura, el peso y la circunferencia del brazo medio superior (MUAC) en 12 comunidades asignadas al azar para recibir tratamiento anual con azitromicina en masa de todas las personas en comparación con 12 comunidades asignadas al azar para recibir tratamientos bianuales con azitromicina en masa para niños, 3 años después del tratamiento inicial en masa. Recopilamos mediciones en 1.034 niños de 6 a 60 meses de edad. Hallazgos principales No encontramos diferencias en la prevalencia de emaciación entre los niños en las 12 comunidades tratadas anualmente que recibieron tres distribuciones masivas de azitromicina en comparación con las 12 comunidades tratadas bianualmente que recibieron seis distribuciones masivas de azitromicina (odds ratio = 0.88, intervalo de confianza del 95% = 0.53 a 1.49). Conclusiones/Importancia No pudimos demostrar una diferencia estadísticamente significativa en el retraso en el crecimiento, bajo peso y bajo MUAC de niños en edad preescolar en comunidades asignadas al azar al tratamiento anual con azitromicina en masa o al tratamiento bianual con azitromicina en masa. El papel de los antibióticos en el crecimiento y la nutrición infantil sigue sin estar claro, pero estudios más amplios y ensayos longitudinales pueden ayudar a determinar cualquier asociación.

Files

journal.pntd.0003128&type=printable.pdf

Files (476.5 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:49645688bcc232896d0328256d086ea7
476.5 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
هل يؤثر توزيع الأزيثروميسين الشامل على نمو الطفل وتغذيته في النيجر ؟ تجربة عشوائية عنقودية
Translated title (French)
La distribution massive d'azithromycine a-t-elle un impact sur la croissance et la nutrition des enfants au Niger ? Un essai randomisé en grappes
Translated title (Spanish)
¿La distribución masiva de azitromicina afecta el crecimiento y la nutrición infantil en Níger? Un ensayo aleatorizado por grupos

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2047367008
DOI
10.1371/journal.pntd.0003128

Is supplement to
https://openalex.org/W4389568370 (Other)
https://openalex.org/W3108674512 (Other)
https://openalex.org/W3032375762 (Other)
https://openalex.org/W3031052312 (Other)
https://openalex.org/W2748952813 (Other)
https://openalex.org/W2586801360 (Other)
https://openalex.org/W2080531066 (Other)
https://openalex.org/W1995515455 (Other)
https://openalex.org/W1506200166 (Other)
https://openalex.org/W1489783725 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Niger

References

  • https://openalex.org/W1552244196
  • https://openalex.org/W1605199946
  • https://openalex.org/W1968270340
  • https://openalex.org/W1968271087
  • https://openalex.org/W1969452754
  • https://openalex.org/W1978653163
  • https://openalex.org/W1982556454
  • https://openalex.org/W1985253152
  • https://openalex.org/W2011228866
  • https://openalex.org/W2033558409
  • https://openalex.org/W2054586775
  • https://openalex.org/W2059474616
  • https://openalex.org/W2062569004
  • https://openalex.org/W2107031129
  • https://openalex.org/W2112041538
  • https://openalex.org/W2117086741
  • https://openalex.org/W2136556623
  • https://openalex.org/W2144056311
  • https://openalex.org/W2147471852
  • https://openalex.org/W2156867638
  • https://openalex.org/W2167179929
  • https://openalex.org/W2169737390
  • https://openalex.org/W2242369056