Published June 25, 2021 | Version v1
Publication Open

Educational inequalities in obesity: a multilevel analysis of survey data from cities in Latin America

  • 1. Institute of Nutrition of Central America and Panama
  • 2. Universidad de Los Andes
  • 3. Universidad Peruana Cayetano Heredia
  • 4. Instituto Nacional de Salud Pública
  • 5. Consejo Nacional de Humanidades, Ciencias y Tecnologías

Description

Abstract Objective: Using newly harmonised individual-level data on health and socio-economic environments in Latin American cities (from the Salud Urbana en América Latina (SALURBAL) study), we assessed the association between obesity and education levels and explored potential effect modification of this association by city-level socio-economic development. Design: This cross-sectional study used survey data collected between 2002 and 2017. Absolute and relative educational inequalities in obesity (BMI ≥ 30 kg/m 2 , derived from measured weight and height) were calculated first. Then, a two-level mixed-effects logistic regression was run to test for effect modification of the education–obesity association by city-level socio-economic development. All analyses were stratified by sex. Setting: One hundred seventy-six Latin American cities within eight countries (Brazil, Chile, Colombia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Mexico and Peru). Participants: 53 186 adults aged >18 years old. Results: Among women, 25 % were living with obesity and obesity was negatively associated with educational level (higher education–lower obesity) and this pattern was consistent across city-level socio-economic development. Among men, 18 % were living with obesity and there was a positive association between education and obesity (higher education–higher obesity) for men living in cities with lower levels of development, whereas for those living in cities with higher levels of development, the pattern was inverted and university education was protective of obesity. Conclusions: Among women, education was protective of obesity regardless, whereas among men, it was only protective in cities with higher levels of development. These divergent results suggest the need for sex- and city-specific interventions to reduce obesity prevalence and inequalities.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الهدف المجرد: باستخدام بيانات منسقة حديثًا على المستوى الفردي حول الصحة والبيئات الاجتماعية والاقتصادية في مدن أمريكا اللاتينية (من دراسة Salud Urbana en América Latina (SALURBAL))، قمنا بتقييم الارتباط بين السمنة ومستويات التعليم واستكشفنا تعديل التأثير المحتمل لهذا الارتباط من خلال التنمية الاجتماعية والاقتصادية على مستوى المدينة. التصميم: استخدمت هذه الدراسة المستعرضة بيانات المسح التي تم جمعها بين عامي 2002 و 2017. تم حساب التفاوتات التعليمية المطلقة والنسبية في السمنة (مؤشر كتلة الجسم ≥ 30 كجم/م 2 ، المستمدة من الوزن والطول المقاسين) أولاً. بعد ذلك، تم إجراء انحدار لوجستي مختلط التأثيرات على مستويين لاختبار تعديل تأثير ارتباط التعليم بالسمنة من خلال التنمية الاجتماعية والاقتصادية على مستوى المدينة. تم تصنيف جميع التحليلات حسب الجنس. الإعداد: مائة وست وسبعون مدينة في أمريكا اللاتينية داخل ثمانية بلدان (البرازيل وتشيلي وكولومبيا وكوستاريكا والسلفادور وغواتيمالا والمكسيك وبيرو). المشاركون: 53186 من البالغين الذين تزيد أعمارهم عن 18 عامًا. النتائج: من بين النساء، كانت نسبة 25 ٪ تعاني من السمنة وكانت السمنة مرتبطة سلبًا بالمستوى التعليمي (التعليم العالي - انخفاض السمنة) وكان هذا النمط متسقًا عبر التنمية الاجتماعية والاقتصادية على مستوى المدينة. بين الرجال، كان 18 ٪ يعيشون مع السمنة وكان هناك ارتباط إيجابي بين التعليم والسمنة (التعليم العالي - السمنة الأعلى) للرجال الذين يعيشون في المدن ذات المستويات المنخفضة من التنمية، في حين أن أولئك الذين يعيشون في المدن ذات المستويات الأعلى من التنمية، كان النمط مقلوبًا وكان التعليم الجامعي وقائيًا من السمنة. الاستنتاجات: بين النساء، كان التعليم وقائيًا من السمنة بغض النظر، بينما بين الرجال، كان وقائيًا فقط في المدن ذات المستويات الأعلى من التنمية. تشير هذه النتائج المتباينة إلى الحاجة إلى تدخلات خاصة بالجنس والمدينة للحد من انتشار السمنة وعدم المساواة.

Translated Description (French)

Résumé Objectif : À l'aide de données nouvellement harmonisées au niveau individuel sur la santé et les environnements socio-économiques dans les villes d'Amérique latine (de l'étude Salud Urbana en América Latina (SALURBAL)), nous avons évalué l'association entre l'obésité et les niveaux d'éducation et exploré la modification potentielle de cette association par le développement socio-économique au niveau de la ville. Conception : Cette étude transversale a utilisé des données d'enquête collectées entre 2002 et 2017. Les inégalités éducatives absolues et relatives en matière d'obésité (IMC ≥ 30 kg/m 2 , dérivé du poids et de la taille mesurés) ont été calculées en premier. Ensuite, une régression logistique à deux niveaux à effets mixtes a été effectuée pour tester la modification de l'effet de l'association éducation-obésité par le développement socio-économique au niveau de la ville. Toutes les analyses ont été stratifiées par sexe. Cadre : Cent soixante-seize villes latino-américaines dans huit pays (Brésil, Chili, Colombie, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, Mexique et Pérou). Participants : 53 186 adultes âgés de plus de 18 ans. Résultats : Chez les femmes, 25 % vivaient avec l'obésité et l'obésité était associée négativement au niveau d'éducation (éducation supérieure - obésité inférieure) et cette tendance était cohérente dans le développement socio-économique au niveau de la ville. Chez les hommes, 18 % vivaient avec l'obésité et il y avait une association positive entre l'éducation et l'obésité (enseignement supérieur - obésité plus élevée) pour les hommes vivant dans des villes à faible niveau de développement, alors que pour ceux vivant dans des villes à plus haut niveau de développement, le schéma était inversé et l'enseignement universitaire protégeait de l'obésité. Conclusions : Chez les femmes, l'éducation protégeait malgré tout de l'obésité, alors que chez les hommes, elle ne protégeait que dans les villes ayant des niveaux de développement plus élevés. Ces résultats divergents suggèrent la nécessité d'interventions spécifiques au sexe et à la ville pour réduire la prévalence de l'obésité et les inégalités.

Translated Description (Spanish)

Objetivo abstracto: Utilizando datos recientemente armonizados a nivel individual sobre la salud y los entornos socioeconómicos en las ciudades latinoamericanas (del estudio Salud Urbana en América Latina (SALURBAL)), evaluamos la asociación entre la obesidad y los niveles educativos y exploramos la modificación del efecto potencial de esta asociación por el desarrollo socioeconómico a nivel de la ciudad. Diseño: Este estudio transversal utilizó datos de encuestas recopilados entre 2002 y 2017. Primero se calcularon las desigualdades educativas absolutas y relativas en la obesidad (IMC ≥ 30 kg/m 2 , derivado del peso y la altura medidos). Luego, se realizó una regresión logística de dos niveles de efectos mixtos para probar la modificación del efecto de la asociación educación-obesidad por el desarrollo socioeconómico a nivel de la ciudad. Todos los análisis se estratificaron por sexo. Entorno: Ciento setenta y seis ciudades latinoamericanas dentro de ocho países (Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica, El Salvador, Guatemala, México y Perú). Participantes: 53 186 adultos >18 años. Resultados: Entre las mujeres, el 25 % vivía con obesidad y la obesidad se asoció negativamente con el nivel educativo (educación superior: menor obesidad) y este patrón fue consistente en el desarrollo socioeconómico a nivel de la ciudad. Entre los hombres, el 18 % vivía con obesidad y había una asociación positiva entre la educación y la obesidad (educación superior-obesidad más alta) para los hombres que vivían en ciudades con niveles más bajos de desarrollo, mientras que para aquellos que vivían en ciudades con niveles más altos de desarrollo, el patrón se invirtió y la educación universitaria fue protectora de la obesidad. Conclusiones: Entre las mujeres, la educación fue protectora de la obesidad independientemente, mientras que entre los hombres, solo fue protectora en ciudades con mayores niveles de desarrollo. Estos resultados divergentes sugieren la necesidad de intervenciones específicas por sexo y ciudad para reducir la prevalencia de la obesidad y las desigualdades.

Files

div-class-title-educational-inequalities-in-obesity-a-multilevel-analysis-of-survey-data-from-cities-in-latin-america-div.pdf.pdf

Files (507.9 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b74e882a68044827081d325566ead0a7
507.9 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التفاوتات التعليمية في السمنة: تحليل متعدد المستويات لبيانات المسح من المدن في أمريكا اللاتينية
Translated title (French)
Inégalités éducatives en matière d'obésité : une analyse à plusieurs niveaux des données d'enquête des villes d'Amérique latine
Translated title (Spanish)
Desigualdades educativas en la obesidad: un análisis multinivel de datos de encuestas de ciudades de América Latina

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3173546519
DOI
10.1017/s1368980021002457

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Mexico

References

  • https://openalex.org/W1528851147
  • https://openalex.org/W1590012241
  • https://openalex.org/W1981459575
  • https://openalex.org/W1991557849
  • https://openalex.org/W1996084324
  • https://openalex.org/W1997078679
  • https://openalex.org/W2039315055
  • https://openalex.org/W2040106495
  • https://openalex.org/W2052654293
  • https://openalex.org/W2072708948
  • https://openalex.org/W2096554827
  • https://openalex.org/W2102511615
  • https://openalex.org/W2110863477
  • https://openalex.org/W2111348359
  • https://openalex.org/W2120445700
  • https://openalex.org/W2128239770
  • https://openalex.org/W2129553559
  • https://openalex.org/W2132371351
  • https://openalex.org/W2134099620
  • https://openalex.org/W2134828373
  • https://openalex.org/W2136067171
  • https://openalex.org/W2139530732
  • https://openalex.org/W2152437650
  • https://openalex.org/W2153630285
  • https://openalex.org/W2154640956
  • https://openalex.org/W2155305187
  • https://openalex.org/W2162429383
  • https://openalex.org/W2164128765
  • https://openalex.org/W2167410528
  • https://openalex.org/W2270161719
  • https://openalex.org/W2273553899
  • https://openalex.org/W2325559971
  • https://openalex.org/W2613150241
  • https://openalex.org/W2741461985
  • https://openalex.org/W2769016941
  • https://openalex.org/W2799631787
  • https://openalex.org/W2809244564
  • https://openalex.org/W2900613278
  • https://openalex.org/W2913202413
  • https://openalex.org/W2963249491
  • https://openalex.org/W2965458632
  • https://openalex.org/W2970958862
  • https://openalex.org/W2981223444
  • https://openalex.org/W2982752464
  • https://openalex.org/W2984644129
  • https://openalex.org/W2990383252
  • https://openalex.org/W3012602999
  • https://openalex.org/W3021828802
  • https://openalex.org/W3084255895
  • https://openalex.org/W4210716448
  • https://openalex.org/W4300490665