Published June 5, 2024 | Version v1
Publication Open

Association between uric acid and referable diabetic retinopathy in patients with type 2 diabetes

Creators

  • 1. Ocular Proteomics (United States)
  • 2. Instituto Nacional de Ciencias Médicas y Nutrición Salvador Zubirán

Description

Abstract Plasmatic uric acid (UA) has been inconsistently associated with diabetic retinopathy (DR). Specific sight-threatening stages of DR have not been studied for their association with UA. Cross-sectional, comparative study. Between 2014 and 2018 we recruited 210 Mexican individuals > 18 years-old with type 2 diabetes (T2D). Clinical, ophthalmological and biochemical assessment was performed with standardized funduscopic examination. Certified readers classified DR stages. The association between DR and UA was assessed by multiple logistic regression analysis, calculating odds ratios (OR) and 95% CI, after adjustment for covariates. Two hundred and ten patients were included, 41 (19.5%) had referable DR. Subjects with referable (severe or worse) DR had longer diabetes duration, 22 (15–28) vs 15 (8–20) years ( P < 0.01); higher levels of UA, 6.5 (5.8–8.1) vs 5.4 (4.5–6.6) mg/dL ( P < 0.01); higher systolic blood pressure, 130 (120–140) vs 120 (110–130) mmHg ( P < 0.01); higher diastolic blood pressure, 78.4 ± 9.7 vs 75.4 ± 9.2 mmHg ( P = 0.03); and lower glomerular filtration rate , 54.1 (41.5–69.6) vs 87.3 (66.8–108.3) mL/min/1.73m 2 ( P < 0.01) compared with those without referable DR. With multiple logistic regression, after adjustment, per each unit of change (mg/dL) in UA the probability of having referable DR increased 45% (OR = 1.45, 95% CI 1.12–1.87, P < 0.01). When UA was evaluated as dichotomous variable, those with levels ≥ 7.8 mg/dL had almost two times (OR = 2.81, 95% CI 1.00–7.9., P = 0.049) the probability of having referable DR compared with those with levels < 7.8 mg/dL. UA may contribute to the microvascular damage in retinal vessels and therefore hyperuricemia could be a therapeutic target to prevent DR progression.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

ارتبط حمض اليوريك البلازمي (UA) بشكل غير متسق باعتلال الشبكية السكري (DR). لم يتم دراسة المراحل المحددة التي تهدد البصر من DR لارتباطها بـ UA. دراسة مستعرضة ومقارنة. بين عامي 2014 و 2018، قمنا بتوظيف 210 فردًا مكسيكيًا > 18 عامًا مصابًا بداء السكري من النوع 2 (T2D). تم إجراء التقييم السريري وطب العيون والكيمياء الحيوية مع فحص تنظير قاع العين الموحد. قام القراء المعتمدون بتصنيف مراحل التعافي من الكوارث. تم تقييم الارتباط بين DR و UA من خلال تحليل الانحدار اللوجستي المتعدد، وحساب نسب الاحتمالات (OR) و 95 ٪ CI، بعد تعديل المتغيرات المشتركة. تم تضمين مائتين وعشرة مرضى، 41 (19.5 ٪) لديهم مرضى دكتوراه قابلين للإحالة يعانون من مرض السكري القابل للإحالة (شديد أو أسوأ)، 22 (15–28) مقابل 15 (8–20) سنة ( P < 0.01 )؛ مستويات أعلى من UA، 6.5 (5.8–8.1) مقابل 5.4 (4.5–6.6) ملغ/ديسيلتر ( P < 0.01 )؛ ارتفاع ضغط الدم الانقباضي، 130 (120–140) مقابل 120 (110–130) مم زئبق ( P < 0.01 )؛ ارتفاع ضغط الدم الانبساطي، 78.4 ± 9.7 مقابل 75.4 ± 9.2 مم زئبق ( P = 0.03 )؛ وانخفاض معدل الترشيح الكبيبي، 54.1 (41.5-69.6) مقابل 87.3 (66.8-108.3) مل/دقيقة/1.73م 2 ( P < 0.01) مقارنة مع أولئك الذين ليس لديهم دكتور قابل للإحالة مع انحدار لوجستي متعدد، بعد التعديل، لكل وحدة تغيير (mg/dL) في UA احتمال وجود زيادة DR قابلة للإحالة (OR = 1.45، 95 ٪ CI 1.1-1.87، P < 0.01). عندما تم تقييم UA كمتغير ثنائي التفرع، كان لدى أولئك الذين لديهم مستويات ≥ 7.8 ملغ/ديسيلتر مرتين تقريبًا (OR = 2.81، 95 ٪ CI 1.00–7.9.، P = 0.049) احتمال وجود DR مرجعي مقارنة مع أولئك الذين لديهم مستويات أقل من 7.8 ملغ/ديسيلتر. قد تساهم UA في تلف الأوعية الدموية الدقيقة في الأوعية الشبكية، وبالتالي يمكن أن يكون فرط حمض يوريك الدم هدفًا علاجيًا لمنع تطور DR.

Translated Description (French)

Résumé L'acide urique plasmatique (UA) a été associé de manière incohérente à la rétinopathie diabétique (DR). Les stades spécifiques menaçant la vue de la RD n'ont pas été étudiés pour leur association avec l'UA. Étude transversale et comparative. Entre 2014 et 2018, nous avons recruté 210 Mexicains > 18 ans atteints de diabète de type 2 (DT2). L'évaluation clinique, ophtalmologique et biochimique a été réalisée avec un examen funduscopique standardisé. Les lecteurs certifiés ont classé les étapes de DR. L'association entre la RD et l'AU a été évaluée par une analyse de régression logistique multiple, en calculant les rapports de cotes (RC) et l'IC à 95 %, après ajustement pour tenir compte des covariables. Deux cent dix patients ont été inclus, 41 (19,5 %) avaient un DR RÉFÉRABLE. Les sujets avec une DR référable (sévère ou pire) avaient une durée de diabète plus longue, 22 (15–28) vs 15 (8–20) ans ( P < 0,01) ; des niveaux plus élevés d'UA, 6,5 (5,8-8,1) vs 5,4 (4,5-6,6) mg/dL ( P < 0,01) ; une pression artérielle systolique plus élevée, 130 (120–140) vs 120 (110–130) mmHg ( P < 0,01) ; une pression artérielle diastolique plus élevée, 78,4 ± 9,7 vs 75,4 ± 9,2 mmHg ( P = 0,03) ; et un taux de filtration glomérulaire plus faible, 54,1 (41,5-69,6) vs 87,3 (66,8-108,3) mL/min/1,73m 2 ( P < 0,01) par rapport à ceux sans DR référable. Avec une régression logistique multiple, après ajustement, par unité de changement (mg/dL) d'UA, la probabilité d'avoir une DR référable a augmenté de 45 % (OR = 1,45, IC à 95 % 1,12-1,87, P < 0,01). Lorsque l'UA a été évaluée comme une variable dichotomique, les personnes ayant des taux ≥ 7,8 mg/dL avaient presque deux fois (RC = 2,81, IC à 95 % 1,00-7,9., P = 0,049) la probabilité d'avoir une DR référable par rapport à ceux avec des niveaux < 7,8 mg/dL. L'UA peut contribuer aux dommages microvasculaires dans les vaisseaux rétiniens et, par conséquent, l'hyperuricémie pourrait être une cible thérapeutique pour prévenir la progression de la RD.

Translated Description (Spanish)

Resumen El ácido úrico plasmático (UA) se ha asociado de manera inconsistente con la retinopatía diabética (DR). No se han estudiado las etapas específicas amenazantes para la vista de la RD por su asociación con la AU. Estudio transversal, comparativo. Entre 2014 y 2018 reclutamos a 210 personas mexicanas mayores de 18 años con diabetes tipo 2 (DT2). La evaluación clínica, oftalmológica y bioquímica se realizó con examen funduscópico estandarizado. Los lectores certificados clasificaron las etapas de DR. La asociación entre DR y UA se evaluó mediante análisis de regresión logística múltiple, calculando odds ratios (OR) e IC del 95%, después del ajuste por covariables. Se incluyeron doscientos diez pacientes, 41 (19.5%) tenían DR referible. Los sujetos con DR referible (grave o peor) tenían una mayor duración de la diabetes, 22 (15–28) frente a 15 (8–20) años ( P < 0.01); niveles más altos de UA, 6.5 (5.8–8.1) frente a 5.4 (4.5–6.6) mg/dL ( P < 0.01); mayor presión arterial sistólica, 130 (120–140) frente a 120 (110–130) mmHg ( P < 0.01); mayor presión arterial diastólica, 78.4 ± 9.7 frente a 75.4 ± 9.2 mmHg ( P = 0.03); y menor tasa de filtración glomerular, 54.1 (41.5-69.6) frente a 87.3 (66.8-108.3) ml/min/1.73m 2 ( P < 0.01) en comparación con aquellos sin DR referible. Con regresión logística múltiple, después del ajuste, por cada unidad de cambio (mg/dL) en UA la probabilidad de tener DR referible aumentó 45% (OR = 1.45, IC 95% 1.12–1.87, P < 0.01). Cuando la UA se evaluó como variable dicotómica, aquellos con niveles ≥ 7.8 mg/dL tuvieron casi dos veces (OR = 2.81, IC 95% 1.00–7.9., P = 0.049) la probabilidad de tener DR referible en comparación con aquellos con niveles < 7.8 mg/dL. La AU puede contribuir al daño microvascular en los vasos retinianos y, por lo tanto, la hiperuricemia podría ser un objetivo terapéutico para prevenir la progresión de la DR.

Files

s41598-024-63340-0.pdf.pdf

Files (1.1 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:6652edbca22d698f1060b8a9315a29b4
1.1 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الارتباط بين حمض اليوريك واعتلال الشبكية السكري المحتمل في المرضى الذين يعانون من مرض السكري من النوع 2
Translated title (French)
Association entre l'acide urique et la rétinopathie diabétique referable chez les patients atteints de diabète de type 2
Translated title (Spanish)
Asociación entre el ácido úrico y la retinopatía diabética referible en pacientes con diabetes tipo 2

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4399352948
DOI
10.1038/s41598-024-63340-0

Is supplement to
https://openalex.org/W4312549699 (Other)
https://openalex.org/W272737344 (Other)
https://openalex.org/W2417927863 (Other)
https://openalex.org/W234792286 (Other)
https://openalex.org/W2314286687 (Other)
https://openalex.org/W2144402368 (Other)
https://openalex.org/W2083286951 (Other)
https://openalex.org/W2080199183 (Other)
https://openalex.org/W2025274982 (Other)
https://openalex.org/W2009620373 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Mexico

References

  • https://openalex.org/W1948104620
  • https://openalex.org/W1966206262
  • https://openalex.org/W1970003951
  • https://openalex.org/W1971851436
  • https://openalex.org/W1987243249
  • https://openalex.org/W1996952739
  • https://openalex.org/W2003302376
  • https://openalex.org/W2042069671
  • https://openalex.org/W2054763804
  • https://openalex.org/W2060347590
  • https://openalex.org/W2091450161
  • https://openalex.org/W2092526400
  • https://openalex.org/W2099554126
  • https://openalex.org/W2106534852
  • https://openalex.org/W2108280526
  • https://openalex.org/W2115977039
  • https://openalex.org/W2132895884
  • https://openalex.org/W2151063888
  • https://openalex.org/W2157670318
  • https://openalex.org/W2158624332
  • https://openalex.org/W2160605010
  • https://openalex.org/W2478766395
  • https://openalex.org/W2509983793
  • https://openalex.org/W2533803824
  • https://openalex.org/W2608764075
  • https://openalex.org/W3012454583
  • https://openalex.org/W3120217042
  • https://openalex.org/W3155337719