Published February 18, 2014 | Version v1
Publication Open

The Distribution of Sex Acts and Condom Use within Partnerships in a Rural Sub-Saharan African Population

  • 1. Imperial College London
  • 2. Biomedical Research and Training Institute
  • 3. London School of Hygiene & Tropical Medicine
  • 4. Johns Hopkins University
  • 5. Bill & Melinda Gates Foundation

Description

In an HIV/AIDS epidemic driven primarily by heterosexual transmission, it is important to have an understanding of the human sexual behaviour patterns that influence transmission. We analysed the distribution and predictors of within-partnership sexual behaviour and condom use in rural Zimbabwe and generated parameters for use in future modelling analyses.A population-based cohort was recruited from a household census in 12 communities. A baseline survey was carried out in 1998-2000 with follow-up surveys after 3 and 5 years. Statistical distributions were fitted to reported within-partnership numbers of total, unprotected and protected sex acts in the past two weeks. Multilevel linear and logistic regression models were constructed to assess predictors of the frequency of unprotected sex and consistent condom use.A normal distribution of ln(sex acts+1) provided the best fit for total and unprotected sex acts for men and women. A negative binomial distribution applied to the untransformed data provided the best fit for protected sex acts. Condom use within partnerships was predominantly bimodal with at least 88% reporting zero or 100% use. Both men and women reported fewer unprotected sex acts with non-regular compared to regular partners (men: 0.26 fewer every two weeks (95% confidence interval 0.18-0.34); women: 0.16 (0.07-0.23)). Never and previously married individuals reported fewer unprotected sex acts than currently married individuals (never married men: 0.64 (0.60-0.67); previously married men: 0.59 (0.50-0.67); never married women: 0.51 (0.45-0.57); previously married women: 0.42 (0.37-0.47)). These variables were also associated with more consistent condom use.We generated parameters that will be useful for defining transmission models of HIV and other STIs, which rely on a valid representation of the underlying sexual network that determines spread of an infection. This will enable a better understanding of the spread of HIV and other STDs in this rural sub-Saharan population.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

في وباء فيروس نقص المناعة البشرية/الإيدز الناجم في المقام الأول عن انتقال العدوى من جنسين مختلفين، من المهم أن يكون لديك فهم لأنماط السلوك الجنسي البشري التي تؤثر على انتقال العدوى. قمنا بتحليل توزيع وتنبؤات السلوك الجنسي داخل الشراكة واستخدام الواقي الذكري في المناطق الريفية في زيمبابوي ووضعنا معايير لاستخدامها في تحليلات النمذجة المستقبلية. تم توظيف مجموعة سكانية من تعداد الأسر في 12 مجتمعًا محليًا. أجريت دراسة استقصائية أساسية في الفترة 1998-2000 مع دراسات استقصائية للمتابعة بعد 3 و 5 سنوات. تم تركيب التوزيعات الإحصائية على الأرقام المبلغ عنها داخل الشراكة للأفعال الجنسية الإجمالية وغير المحمية والمحمية في الأسبوعين الماضيين. تم بناء نماذج الانحدار الخطي واللوجستي متعددة المستويات لتقييم التنبؤات بتواتر ممارسة الجنس غير المحمي والاستخدام المتسق للواقي الذكري. قدم التوزيع الطبيعي لـ (الأفعال الجنسية +1) الأنسب للأفعال الجنسية الكاملة وغير المحمية للرجال والنساء. يوفر التوزيع السلبي ذي الحدين المطبق على البيانات غير المحولة الأنسب للأفعال الجنسية المحمية. كان استخدام الواقي الذكري داخل الشراكات ثنائي النمط في الغالب حيث أبلغ 88 ٪ على الأقل عن استخدام صفري أو 100 ٪. أبلغ كل من الرجال والنساء عن عدد أقل من الأفعال الجنسية غير المحمية مع الشركاء غير المنتظمين مقارنة بالشركاء العاديين (الرجال: 0.26 أقل كل أسبوعين (95 ٪ فاصل الثقة 0.18-0.34 )؛ النساء: 0.16 (0.07-0.23)). أبلغ الأفراد الذين لم يسبق لهم الزواج عن عدد أقل من الأفعال الجنسية غير المحمية مقارنة بالأفراد المتزوجين حاليًا (الرجال الذين لم يسبق لهم الزواج: 0.64 (0.60-0.67 )؛ الرجال الذين سبق لهم الزواج: 0.59 (0.50-0.67 )؛ النساء اللواتي لم يسبق لهن الزواج: 0.51 (0.45-0.57 )؛ النساء المتزوجات سابقًا: 0.42 (0.37-0.47)). ارتبطت هذه المتغيرات أيضًا باستخدام الواقي الذكري بشكل أكثر اتساقًا. لقد أنشأنا معايير ستكون مفيدة لتحديد نماذج انتقال فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة جنسيًا الأخرى، والتي تعتمد على تمثيل صحيح للشبكة الجنسية الأساسية التي تحدد انتشار العدوى. وسيمكن ذلك من فهم أفضل لانتشار فيروس نقص المناعة البشرية والأمراض المنقولة بالاتصال الجنسي الأخرى في هذه المنطقة الريفية الواقعة جنوب الصحراء الكبرى.

Translated Description (French)

Dans une épidémie de VIH/sida principalement due à la transmission hétérosexuelle, il est important de comprendre les modèles de comportement sexuel humain qui influencent la transmission. Nous avons analysé la distribution et les prédicteurs du comportement sexuel au sein du partenariat et de l'utilisation du préservatif dans les zones rurales du Zimbabwe et généré des paramètres à utiliser dans les futures analyses de modélisation. Une cohorte basée sur la population a été recrutée à partir d'un recensement des ménages dans 12 communautés. Une enquête de référence a été réalisée en 1998-2000 avec des enquêtes de suivi après 3 et 5 ans. Les distributions statistiques ont été ajustées aux nombres déclarés au sein du partenariat d'actes sexuels totaux, non protégés et protégés au cours des deux dernières semaines. Des modèles de régression linéaire et logistique à plusieurs niveaux ont été construits pour évaluer les prédicteurs de la fréquence des rapports sexuels non protégés et de l'utilisation constante du préservatif. Une distribution normale de ln(actes sexuels +1) a fourni le meilleur ajustement pour les actes sexuels totaux et non protégés pour les hommes et les femmes. Une distribution binomiale négative appliquée aux données non transformées a fourni le meilleur ajustement pour les actes sexuels protégés. L'utilisation du préservatif au sein des partenariats était principalement bimodale, au moins 88 % d'entre eux déclarant une utilisation nulle ou à 100 %. Les hommes et les femmes ont signalé moins d'actes sexuels non protégés avec des partenaires non réguliers par rapport aux partenaires réguliers (hommes : 0,26 de moins toutes les deux semaines (intervalle de confiance à 95 % 0,18-0,34) ; femmes : 0,16 (0,07-0,23)). Les personnes jamais et précédemment mariées ont signalé moins d'actes sexuels non protégés que les personnes actuellement mariées (hommes jamais mariés : 0,64 (0,60-0,67) ; hommes précédemment mariés : 0,59 (0,50-0,67) ; femmes jamais mariées : 0,51 (0,45-0,57) ; femmes précédemment mariées : 0,42 (0,37-0,47)). Ces variables ont également été associées à une utilisation plus cohérente du préservatif. Nous avons généré des paramètres qui seront utiles pour définir des modèles de transmission du VIH et d'autres IST, qui reposent sur une représentation valide du réseau sexuel sous-jacent qui détermine la propagation d'une infection. Cela permettra de mieux comprendre la propagation du VIH et d'autres MST dans cette population rurale subsaharienne.

Translated Description (Spanish)

En una epidemia de VIH/SIDA impulsada principalmente por la transmisión heterosexual, es importante comprender los patrones de comportamiento sexual humano que influyen en la transmisión. Analizamos la distribución y los predictores del comportamiento sexual dentro de la pareja y el uso del condón en las zonas rurales de Zimbabwe y generamos parámetros para su uso en futuros análisis de modelos. Se reclutó una cohorte basada en la población a partir de un censo de hogares en 12 comunidades. Se llevó a cabo una encuesta de referencia en 1998-2000 con encuestas de seguimiento después de 3 y 5 años. Las distribuciones estadísticas se ajustaron a los números informados dentro de la pareja de actos sexuales totales, sin protección y protegidos en las últimas dos semanas. Se construyeron modelos de regresión lineal y logística multinivel para evaluar los predictores de la frecuencia de las relaciones sexuales sin protección y el uso constante del condón. Una distribución normal de ln(actos sexuales +1) proporcionó el mejor ajuste para los actos sexuales totales y sin protección para hombres y mujeres. Una distribución binomial negativa aplicada a los datos no transformados proporcionó el mejor ajuste para los actos sexuales protegidos. El uso de condones dentro de las asociaciones fue predominantemente bimodal, con al menos el 88% reportando un uso de cero o 100%. Tanto los hombres como las mujeres informaron menos actos sexuales sin protección con parejas no regulares en comparación con las parejas regulares (hombres: 0,26 menos cada dos semanas (intervalo de confianza del 95%: 0,18-0,34); mujeres: 0,16 (0,07-0,23)). Las personas nunca y previamente casadas informaron menos actos sexuales sin protección que las personas actualmente casadas (hombres nunca casados: 0.64 (0.60-0.67); hombres previamente casados: 0.59 (0.50-0.67); mujeres nunca casadas: 0.51 (0.45-0.57); mujeres previamente casadas: 0.42 (0.37-0.47)). Estas variables también se asociaron con un uso más consistente del condón. Generamos parámetros que serán útiles para definir modelos de transmisión del VIH y otras its, que se basan en una representación válida de la red sexual subyacente que determina la propagación de una infección. Esto permitirá una mejor comprensión de la propagación del VIH y otras ETS en esta población rural subsahariana.

Files

journal.pone.0088378&type=printable.pdf

Files (1.5 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:78b394181838ebf12cdf12b2fd8897f1
1.5 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
توزيع الأفعال الجنسية واستخدام الواقي الذكري داخل الشراكات في المناطق الريفية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى
Translated title (French)
La répartition des actes sexuels et de l'utilisation du préservatif dans les partenariats dans une population rurale d'Afrique subsaharienne
Translated title (Spanish)
La distribución de los actos sexuales y el uso de condones dentro de las asociaciones en una población rural de África subsahariana

Identifiers

Other
https://openalex.org/W1988550171
DOI
10.1371/journal.pone.0088378

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Zimbabwe

References

  • https://openalex.org/W1513979142
  • https://openalex.org/W1741942133
  • https://openalex.org/W1764573977
  • https://openalex.org/W1963565220
  • https://openalex.org/W1975504897
  • https://openalex.org/W1978002523
  • https://openalex.org/W1981223938
  • https://openalex.org/W1982306896
  • https://openalex.org/W1990628777
  • https://openalex.org/W2002053863
  • https://openalex.org/W2002570479
  • https://openalex.org/W2005652665
  • https://openalex.org/W2008537420
  • https://openalex.org/W2017037891
  • https://openalex.org/W2017834652
  • https://openalex.org/W2020456714
  • https://openalex.org/W2021108868
  • https://openalex.org/W2021765720
  • https://openalex.org/W2024938125
  • https://openalex.org/W2034005916
  • https://openalex.org/W2036897597
  • https://openalex.org/W2040238229
  • https://openalex.org/W2045060952
  • https://openalex.org/W2046900960
  • https://openalex.org/W2049486478
  • https://openalex.org/W2054102974
  • https://openalex.org/W2057590324
  • https://openalex.org/W2060680278
  • https://openalex.org/W2065113618
  • https://openalex.org/W2068843186
  • https://openalex.org/W2076855270
  • https://openalex.org/W2087735159
  • https://openalex.org/W2110330626
  • https://openalex.org/W2112484575
  • https://openalex.org/W2115721397
  • https://openalex.org/W2124777916
  • https://openalex.org/W2125042579
  • https://openalex.org/W2136447962
  • https://openalex.org/W2143895329
  • https://openalex.org/W2145096698
  • https://openalex.org/W2157214067
  • https://openalex.org/W2159090080
  • https://openalex.org/W2160706894
  • https://openalex.org/W2166309712
  • https://openalex.org/W2263448819
  • https://openalex.org/W2410668150
  • https://openalex.org/W4246870035
  • https://openalex.org/W4300010216
  • https://openalex.org/W4376453154