Published January 2, 2015
| Version v1
Publication
Open
Equity and seeking treatment for young children with fever in Nigeria: a cross-sectional study in Cross River and Bauchi States
Creators
- 1. McGill University
- 2. Cross River University of Technology
- 3. Bauchi State University
- 4. Community Information, Empowerment and Transparency
Description
Poor children have a higher risk of contracting malaria and may be less likely to receive effective treatment. Malaria is an important cause of morbidity and mortality in Nigerian children and many cases of childhood fever are due to malaria. This study examined socioeconomic factors related to taking children with fever for treatment in formal health facilities.A household survey conducted in Bauchi and Cross River states of Nigeria asked parents where they sought treatment for their children aged 0-47 months with severe fever in the last month and collected information about household socio-economic status. Fieldworkers also recorded whether there was a health facility in the community. We used treatment of severe fever in a health facility to indicate likely effective treatment for malaria. Multivariate analysis in each state examined associations with treatment of childhood fever in a health facility.43% weighted (%wt) of 10,862 children had severe fever in the last month in Cross River, and 45%wt of 11,053 children in Bauchi. Of these, less than half (31%wt Cross River, 44%wt Bauchi) were taken to a formal health facility for treatment. Children were more likely to be taken to a health facility if there was one in the community (OR 2.31 [95% CI 1.57-3.39] in Cross River, OR 1.33 [95% CI 1.0-1.7] in Bauchi). Children with fever lasting less than five days were less likely to be taken for treatment than those with more prolonged fever, regardless of whether there was such a facility in their community. Educated mothers were more likely to take children with fever to a formal health facility. In communities with a health facility in Cross River, children from less-poor households were more likely to go to the facility (OR 1.30; 95% CI 1.07-1.58).There is inequity of access to effective malaria treatment for children with fever in the two states, even when there is a formal health facility in the community. Understanding the details of inequity of access in the two states could help the state governments to plan interventions to increase access equitably. Increasing geographic access to health facilities is needed but will not be enough.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
الأطفال الفقراء أكثر عرضة للإصابة بالملاريا وقد يكونون أقل عرضة لتلقي العلاج الفعال. تعد الملاريا سببًا مهمًا للاعتلال والوفيات لدى الأطفال النيجيريين، وترجع العديد من حالات حمى الطفولة إلى الملاريا. فحصت هذه الدراسة العوامل الاجتماعية والاقتصادية المتعلقة بأخذ الأطفال المصابين بالحمى لتلقي العلاج في المرافق الصحية الرسمية. سألت الدراسة الاستقصائية للأسر التي أجريت في ولايتي بوتشي وكروس ريفر في نيجيريا الآباء عن المكان الذي سعوا فيه للحصول على العلاج لأطفالهم الذين تتراوح أعمارهم بين 0-47 شهرًا والذين يعانون من الحمى الشديدة في الشهر الماضي وجمعت معلومات حول الوضع الاجتماعي والاقتصادي للأسرة. كما سجل العاملون الميدانيون ما إذا كان هناك مرفق صحي في المجتمع. استخدمنا علاج الحمى الشديدة في مرفق صحي للإشارة إلى العلاج الفعال المحتمل للملاريا. فحص التحليل متعدد المتغيرات في كل ولاية الارتباطات مع علاج حمى الطفولة في منشأة صحية. 43 ٪ مرجحة (٪بالوزن) من 10،862 طفلاً أصيبوا بحمى شديدة في الشهر الماضي في كروس ريفر، و 45 ٪بالوزن من 11،053 طفلاً في باوتشي. ومن بين هؤلاء، تم نقل أقل من نصفهم (31%بالوزن من كروس ريفر، و44%بالوزن من باوتشي) إلى مرفق صحي رسمي لتلقي العلاج. كان من المرجح نقل الأطفال إلى مرفق صحي إذا كان هناك مرفق صحي في المجتمع (أو 2.31 [95 ٪ CI 1.57-3.39] في كروس ريفر، أو 1.33 [95 ٪ CI 1.0-1.7] في بوتشي). كان الأطفال الذين يعانون من الحمى التي تدوم أقل من خمسة أيام أقل عرضة للعلاج من أولئك الذين يعانون من حمى طويلة الأمد، بغض النظر عما إذا كان هناك مثل هذا المرفق في مجتمعهم. كانت الأمهات المتعلمات أكثر عرضة لنقل الأطفال المصابين بالحمى إلى مرفق صحي رسمي. في المجتمعات التي يوجد بها مرفق صحي في كروس ريفر، كان من المرجح أن يذهب الأطفال من الأسر الأقل فقرًا إلى المرفق (أو 1.30 ؛ 95 ٪ CI 1.07-1.58). هناك عدم مساواة في الحصول على علاج فعال للملاريا للأطفال المصابين بالحمى في الولايتين، حتى عندما يكون هناك مرفق صحي رسمي في المجتمع. يمكن أن يساعد فهم تفاصيل عدم المساواة في الوصول في الولايتين حكومات الولايتين على التخطيط للتدخلات لزيادة الوصول بشكل منصف. هناك حاجة إلى زيادة الوصول الجغرافي إلى المرافق الصحية ولكنها لن تكون كافية.Translated Description (French)
Les enfants pauvres ont un risque plus élevé de contracter le paludisme et peuvent être moins susceptibles de recevoir un traitement efficace. Le paludisme est une cause importante de morbidité et de mortalité chez les enfants nigérians et de nombreux cas de fièvre infantile sont dus au paludisme. Cette étude a examiné les facteurs socio-économiques liés à la prise en charge des enfants atteints de fièvre dans des établissements de santé formels. Une enquête auprès des ménages menée dans les États de Bauchi et de Cross River au Nigéria a demandé aux parents où ils cherchaient un traitement pour leurs enfants âgés de 0 à 47 mois atteints de fièvre sévère au cours du dernier mois et a recueilli des informations sur le statut socio-économique du ménage. Les agents de terrain ont également enregistré s'il y avait un établissement de santé dans la communauté. Nous avons utilisé le traitement de la fièvre sévère dans un établissement de santé pour indiquer un traitement probablement efficace contre le paludisme. L'analyse multivariée dans chaque état a examiné les associations avec le traitement de la fièvre infantile dans un établissement de santé. 43 % pondérés (%en poids) des 10 862 enfants avaient une fièvre sévère au cours du dernier mois à Cross River et 45 %en poids des 11 053 enfants à Bauchi. Parmi ceux-ci, moins de la moitié (31 %en poids de Cross River, 44 %en poids de Bauchi) ont été emmenés dans un établissement de santé formel pour y être traités. Les enfants étaient plus susceptibles d'être emmenés dans un établissement de santé s'il y en avait un dans la communauté (RC 2,31 [IC à 95 % 1,57-3,39] à Cross River, RC 1,33 [IC à 95 % 1,0-1,7] à Bauchi). Les enfants présentant une fièvre de moins de cinq jours étaient moins susceptibles d'être traités que ceux présentant une fièvre plus prolongée, qu'il y ait ou non un tel établissement dans leur communauté. Les mères instruites étaient plus susceptibles d'emmener les enfants atteints de fièvre dans un établissement de santé formel. Dans les communautés disposant d'un établissement de santé à Cross River, les enfants des ménages les moins pauvres étaient plus susceptibles d'y aller (RC 1,30 ; IC à 95 % 1,07-1,58). Il existe une inégalité d'accès à un traitement efficace du paludisme pour les enfants atteints de fièvre dans les deux États, même lorsqu'il existe un établissement de santé officiel dans la communauté. Comprendre les détails de l'inégalité d'accès dans les deux États pourrait aider les gouvernements des États à planifier des interventions pour accroître l'accès de manière équitable. Il est nécessaire d'accroître l'accès géographique aux établissements de santé, mais cela ne suffira pas.Translated Description (Spanish)
Los niños pobres tienen un mayor riesgo de contraer malaria y pueden tener menos probabilidades de recibir un tratamiento eficaz. La malaria es una causa importante de morbilidad y mortalidad en los niños nigerianos y muchos casos de fiebre infantil se deben a la malaria. Este estudio examinó los factores socioeconómicos relacionados con el tratamiento de niños con fiebre en centros de salud formales. Una encuesta de hogares realizada en los estados de Bauchi y Cross River de Nigeria preguntó a los padres dónde buscaron tratamiento para sus hijos de 0 a 47 meses con fiebre severa en el último mes y recopiló información sobre el estado socioeconómico del hogar. Los trabajadores de campo también registraron si había un centro de salud en la comunidad. Utilizamos el tratamiento de la fiebre severa en un centro de salud para indicar un tratamiento probablemente efectivo para la malaria. El análisis multivariante en cada estado examinó las asociaciones con el tratamiento de la fiebre infantil en un centro de salud.43% ponderado (%en peso) de 10,862 niños tuvieron fiebre severa en el último mes en Cross River, y 45% en peso de 11,053 niños en Bauchi. De estos, menos de la mitad (31%en peso de Cross River, 44%en peso de Bauchi) fueron llevados a un centro de salud formal para recibir tratamiento. Los niños tenían más probabilidades de ser llevados a un centro de salud si había uno en la comunidad (OR 2,31 [IC 95% 1,57-3,39] en Cross River, OR 1,33 [IC 95% 1,0-1,7] en Bauchi). Los niños con fiebre que duraba menos de cinco días tenían menos probabilidades de recibir tratamiento que aquellos con fiebre más prolongada, independientemente de si existía tal instalación en su comunidad. Las madres educadas tenían más probabilidades de llevar a los niños con fiebre a un centro de salud formal. En las comunidades con un centro de salud en Cross River, los niños de hogares menos pobres tenían más probabilidades de ir al centro (OR 1,30; IC del 95%: 1,07-1,58). Existe una desigualdad de acceso a un tratamiento eficaz contra la malaria para los niños con fiebre en los dos estados, incluso cuando hay un centro de salud formal en la comunidad. Comprender los detalles de la desigualdad de acceso en los dos estados podría ayudar a los gobiernos estatales a planificar intervenciones para aumentar el acceso de manera equitativa. Es necesario aumentar el acceso geográfico a los centros de salud, pero no será suficiente.Files
2049-9957-4-1.pdf
Files
(472.9 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:6dcb354f8278c26b6a9ceade0b0e3415
|
472.9 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الإنصاف وطلب العلاج للأطفال الصغار المصابين بالحمى في نيجيريا: دراسة مستعرضة في ولايتي كروس ريفر وباوتشي
- Translated title (French)
- Équité et recherche de traitement pour les jeunes enfants atteints de fièvre au Nigeria : une étude transversale dans les États de Cross River et de Bauchi
- Translated title (Spanish)
- Equidad y búsqueda de tratamiento para niños pequeños con fiebre en Nigeria: un estudio transversal en los estados de Cross River y Bauchi
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2114083374
- DOI
- 10.1186/2049-9957-4-1
References
- https://openalex.org/W1504816002
- https://openalex.org/W1674975722
- https://openalex.org/W1969072101
- https://openalex.org/W1983318535
- https://openalex.org/W2005193468
- https://openalex.org/W2031497838
- https://openalex.org/W2096972424
- https://openalex.org/W2109581323
- https://openalex.org/W2112816256
- https://openalex.org/W2114035339
- https://openalex.org/W2118358821
- https://openalex.org/W2120106015
- https://openalex.org/W2120990045
- https://openalex.org/W2121393166
- https://openalex.org/W2127066496
- https://openalex.org/W2127225214
- https://openalex.org/W2134897667
- https://openalex.org/W2138107286
- https://openalex.org/W2150000105
- https://openalex.org/W2155896290
- https://openalex.org/W2157057690
- https://openalex.org/W2161049286
- https://openalex.org/W2169781650
- https://openalex.org/W2368273682
- https://openalex.org/W643556495