The Current Consideration, Approach, and Management in Postcesarean Delivery Pain Control: A Narrative Review
Creators
- 1. Ramathibodi Hospital
- 2. Mahidol University
Description
Optimal postoperative analgesia has a significant impact on patient recovery and outcomes after cesarean delivery. Multimodal analgesia is the core principle for cesarean delivery and pain management. For a standard analgesic regimen, the use of long-acting neuraxial opioids (e.g., morphine) and adjunct drugs, such as scheduled acetaminophen and nonsteroidal anti-inflammatory drugs, is recommended unless contraindicated. Oral or intravenous opioids should be reserved for breakthrough pain. In addition to the aforementioned use of multimodal analgesia, preoperative evaluation is critical to individualize the analgesic regimen according to the patient requirements. Risk factors for severe postoperative pain or analgesia-related adverse effects will require modifications to the standard analgesic regimen (e.g., the use of ketamine, gabapentinoids, or regional anesthetic techniques). Further investigation is required to determine analgesic drugs or dose alterations based on preoperative predictions for patients at risk of severe pain. Outcomes beyond pain and analgesic use, such as functional recovery, should be determined to evaluate analgesic treatment protocols.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
التسكين الأمثل بعد الجراحة له تأثير كبير على تعافي المريض والنتائج بعد الولادة القيصرية. التسكين متعدد الوسائط هو المبدأ الأساسي للولادة القيصرية وإدارة الألم. بالنسبة لنظام المسكنات القياسي، يوصى باستخدام المواد الأفيونية العصبية طويلة المفعول (مثل المورفين) والعقاقير المساعدة، مثل الأسيتامينوفين المجدول والعقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، ما لم يتم منعها. يجب حجز المواد الأفيونية عن طريق الفم أو الوريد للألم المفاجئ. بالإضافة إلى الاستخدام المذكور أعلاه للتسكين متعدد الوسائط، يعد التقييم قبل الجراحة أمرًا بالغ الأهمية لإضفاء الطابع الفردي على نظام التسكين وفقًا لمتطلبات المريض. ستتطلب عوامل الخطر للألم الشديد بعد الجراحة أو الآثار السلبية المرتبطة بالتسكين تعديلات على نظام المسكنات القياسي (على سبيل المثال، استخدام الكيتامين أو الجابابنتينويدات أو تقنيات التخدير الموضعي). هناك حاجة إلى مزيد من الفحص لتحديد الأدوية المسكنة أو تغييرات الجرعة بناءً على تنبؤات ما قبل الجراحة للمرضى المعرضين لخطر الألم الشديد. يجب تحديد النتائج التي تتجاوز الألم واستخدام المسكنات، مثل التعافي الوظيفي، لتقييم بروتوكولات العلاج المسكنات.Translated Description (French)
L'analgésie postopératoire optimale a un impact significatif sur la récupération du patient et les résultats après l'accouchement par césarienne. L'analgésie multimodale est le principe de base de l'accouchement par césarienne et de la prise en charge de la douleur. Pour un régime analgésique standard, l'utilisation d'opioïdes neuraxiaux à action prolongée (par exemple, la morphine) et de médicaments d'appoint, tels que l'acétaminophène programmé et les anti-inflammatoires non stéroïdiens, est recommandée, sauf contre-indication. Les opioïdes oraux ou intraveineux doivent être réservés à la douleur paroxystique. En plus de l'utilisation susmentionnée de l'analgésie multimodale, l'évaluation préopératoire est essentielle pour individualiser le régime analgésique en fonction des besoins du patient. Les facteurs de risque de douleur postopératoire sévère ou d'effets indésirables liés à l'analgésie nécessiteront des modifications du schéma analgésique standard (par exemple, l'utilisation de kétamine, de gabapentinoïdes ou de techniques anesthésiques régionales). Des recherches supplémentaires sont nécessaires pour déterminer les médicaments analgésiques ou les modifications de la dose sur la base des prédictions préopératoires pour les patients à risque de douleur sévère. Les résultats au-delà de la douleur et de l'utilisation d'analgésiques, tels que la récupération fonctionnelle, doivent être déterminés pour évaluer les protocoles de traitement analgésique.Translated Description (Spanish)
La analgesia postoperatoria óptima tiene un impacto significativo en la recuperación y los resultados del paciente después del parto por cesárea. La analgesia multimodal es el principio básico para el parto por cesárea y el tratamiento del dolor. Para un régimen analgésico estándar, se recomienda el uso de opioides neuroaxiales de acción prolongada (por ejemplo, morfina) y medicamentos complementarios, como acetaminofén programado y medicamentos antiinflamatorios no esteroideos, a menos que esté contraindicado. Los opioides orales o intravenosos deben reservarse para el dolor irruptivo. Además del uso antes mencionado de la analgesia multimodal, la evaluación preoperatoria es fundamental para individualizar el régimen analgésico de acuerdo con los requisitos del paciente. Los factores de riesgo de dolor postoperatorio severo o efectos adversos relacionados con la analgesia requerirán modificaciones al régimen analgésico estándar (por ejemplo, el uso de ketamina, gabapentinoides o técnicas anestésicas regionales). Se requiere más investigación para determinar los fármacos analgésicos o las alteraciones de la dosis basadas en las predicciones preoperatorias para pacientes con riesgo de dolor severo. Los resultados más allá del dolor y el uso de analgésicos, como la recuperación funcional, deben determinarse para evaluar los protocolos de tratamiento analgésico.Files
2156918.pdf.pdf
Files
(15.8 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:07b65f6ae6795c5da432282c082937fa
|
15.8 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الاعتبار الحالي والنهج والإدارة في السيطرة على الألم بعد الولادة القيصرية: مراجعة سردية
- Translated title (French)
- The Current Consideration, Approach, and Management in Postcesarean Delivery Pain Control : A Narrative Review
- Translated title (Spanish)
- The Current Consideration, Approach, and Management in Postcesarean Delivery Pain Control: A Narrative Review (La consideración, el enfoque y el manejo actuales en el control del dolor durante el
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3200043015
- DOI
- 10.1155/2021/2156918
References
- https://openalex.org/W1110560806
- https://openalex.org/W124233200
- https://openalex.org/W1503767200
- https://openalex.org/W1582101506
- https://openalex.org/W1628477059
- https://openalex.org/W1638158922
- https://openalex.org/W1675900714
- https://openalex.org/W1682109846
- https://openalex.org/W1961162241
- https://openalex.org/W1963878759
- https://openalex.org/W1966194722
- https://openalex.org/W1971317097
- https://openalex.org/W1973515846
- https://openalex.org/W1974067738
- https://openalex.org/W1976088076
- https://openalex.org/W1976131657
- https://openalex.org/W1976666168
- https://openalex.org/W1978519915
- https://openalex.org/W1978824783
- https://openalex.org/W1979514279
- https://openalex.org/W1982668579
- https://openalex.org/W1985746834
- https://openalex.org/W1985990188
- https://openalex.org/W1990251399
- https://openalex.org/W1992023497
- https://openalex.org/W1994016017
- https://openalex.org/W1995061614
- https://openalex.org/W2005029938
- https://openalex.org/W2006319531
- https://openalex.org/W2008306532
- https://openalex.org/W2013565615
- https://openalex.org/W2019873495
- https://openalex.org/W2025436463
- https://openalex.org/W2033813026
- https://openalex.org/W2034329685
- https://openalex.org/W2034722506
- https://openalex.org/W2038978184
- https://openalex.org/W2042847236
- https://openalex.org/W2042928662
- https://openalex.org/W2046120776
- https://openalex.org/W2048831060
- https://openalex.org/W20521823
- https://openalex.org/W2053223899
- https://openalex.org/W2053327083
- https://openalex.org/W2055220206
- https://openalex.org/W2057828244
- https://openalex.org/W2058980572
- https://openalex.org/W2068668094
- https://openalex.org/W2073797345
- https://openalex.org/W2076001022
- https://openalex.org/W2076676896
- https://openalex.org/W2081465151
- https://openalex.org/W2085582753
- https://openalex.org/W2086000892
- https://openalex.org/W2086318032
- https://openalex.org/W2086695113
- https://openalex.org/W2087771090
- https://openalex.org/W2096740387
- https://openalex.org/W2101669234
- https://openalex.org/W2102263549
- https://openalex.org/W2103137123
- https://openalex.org/W2103312929
- https://openalex.org/W2104525019
- https://openalex.org/W2107367491
- https://openalex.org/W2117532030
- https://openalex.org/W2124460722
- https://openalex.org/W2125218321
- https://openalex.org/W2129691933
- https://openalex.org/W2131353830
- https://openalex.org/W2132318897
- https://openalex.org/W2135059168
- https://openalex.org/W2136997126
- https://openalex.org/W2150209266
- https://openalex.org/W2150927826
- https://openalex.org/W2161953011
- https://openalex.org/W2169382924
- https://openalex.org/W2171950624
- https://openalex.org/W2182975032
- https://openalex.org/W2257876134
- https://openalex.org/W2264609583
- https://openalex.org/W2312804035
- https://openalex.org/W2318217468
- https://openalex.org/W2337981352
- https://openalex.org/W2409142914
- https://openalex.org/W2410255814
- https://openalex.org/W2410586392
- https://openalex.org/W2413543163
- https://openalex.org/W2415033056
- https://openalex.org/W2500594768
- https://openalex.org/W2507795866
- https://openalex.org/W2510002048
- https://openalex.org/W2519370789
- https://openalex.org/W2531268826
- https://openalex.org/W2531403659
- https://openalex.org/W2533336784
- https://openalex.org/W2555934417
- https://openalex.org/W2560220758
- https://openalex.org/W2565600523
- https://openalex.org/W2572264663
- https://openalex.org/W2608989818
- https://openalex.org/W2612023947
- https://openalex.org/W2615540767
- https://openalex.org/W2736982825
- https://openalex.org/W2738341866
- https://openalex.org/W2756679536
- https://openalex.org/W2769609006
- https://openalex.org/W2770319158
- https://openalex.org/W2776056609
- https://openalex.org/W2776096374
- https://openalex.org/W2778611032
- https://openalex.org/W2782566752
- https://openalex.org/W2792919201
- https://openalex.org/W2793887067
- https://openalex.org/W2800214249
- https://openalex.org/W2806902367
- https://openalex.org/W2883686672
- https://openalex.org/W2886021238
- https://openalex.org/W2887446498
- https://openalex.org/W2904228795
- https://openalex.org/W2904231350
- https://openalex.org/W2910155035
- https://openalex.org/W2912754719
- https://openalex.org/W2913307596
- https://openalex.org/W2914803075
- https://openalex.org/W2921075618
- https://openalex.org/W2922128210
- https://openalex.org/W2944643876
- https://openalex.org/W2954265858
- https://openalex.org/W2961010871
- https://openalex.org/W2963648196
- https://openalex.org/W2973889001
- https://openalex.org/W3006754845
- https://openalex.org/W3010837678
- https://openalex.org/W3028049483
- https://openalex.org/W3044646275
- https://openalex.org/W3046130785
- https://openalex.org/W3046448895
- https://openalex.org/W3052615549
- https://openalex.org/W3089196199
- https://openalex.org/W3095380458
- https://openalex.org/W3104737655
- https://openalex.org/W3116332773
- https://openalex.org/W3123482060
- https://openalex.org/W4205670394
- https://openalex.org/W4253753662
- https://openalex.org/W4255737189
- https://openalex.org/W65939162