Published October 24, 2017 | Version v1
Publication Open

Clinical characterization of acute and convalescent illness of confirmed chikungunya cases from Chiapas, S. Mexico: A cross sectional study

Creators

  • 1. Instituto Nacional de Salud Pública
  • 2. Universidad Autónoma de Nuevo León
  • 3. Centro de Investigación y Desarrollo
  • 4. Hospitales Regionales de Alta Especialidad
  • 5. Autonomous University of Chiapas
  • 6. Institute for Social Security and Services for State Workers

Description

The emerging chikungunya virus (CHIKV), is an arbovirus causing intense outbreaks in North America. The situation in Mexico is alarming, and CHIKV threatens to spread further throughout North America. Clinical and biological features of CHIKF outbreaks in Mexico have not been well described; thus, we conducted a cross sectional study of a CHIKV outbreak in Chiapas, Southern Mexico to further characterize these features.We collected blood samples from patients suspected of having chikungunya fever (CHIKF) who presented to Clinical Hospital ISSSTE Dr. Roberto Nettel in Tapachula, Chiapas, Mexico. In addition to the clinical examination, real-time polymerase chain reaction (PCR) standardized for the Asian Chikungunya lineage and/or enzyme-linked immunosorbent assay for immunoglobulin M (IgM) were used to confirm CHIKV diagnosis. Of a total of 850 patients who presented with probably CHIKV at Hospital "Dr. Roberto Nettel", 112 probable CHIKF cases were enrolled in this study from November 2014- June 2015, of which 95 patients (84.8%) were CHIKV positive and 17 were negative (15.2%). Of these 95 CHIKV positive patients, 62 were positive by real-time reverse transcriptase PCR (+qRT-PCR); and 33 were seropositive to +IgM with a negative qRT-PCR. The most frequent symptoms reported were fever (100%), headache (82.3%), polyarthralgia (72.1%), and exanthem (82.3%). Biological abnormalities observed during CHIKV infection were lymphopenia (41.1%), leukopenia (51.6%), elevated transaminases (30.5%-46.3%) and high LDH (46.3%) and CRP (60.0%).Clinical and biological data obtained from this study is providing more useful information for benchmarking purposes with outbreaks from different parts of the world and would be helpful for better patient care and treatment.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

فيروس الشيكونغونيا الناشئ (CHIKV)، هو فيروس مفصلي يسبب تفشيًا شديدًا في أمريكا الشمالية. الوضع في المكسيك مثير للقلق، وتهدد CHIKV بالانتشار أكثر في جميع أنحاء أمريكا الشمالية. لم يتم وصف السمات السريرية والبيولوجية لتفشي فيروس تشيكف في المكسيك بشكل جيد ؛ وبالتالي، أجرينا دراسة مقطعية لتفشي فيروس تشيكف في تشياباس، جنوب المكسيك لتوصيف هذه السمات بشكل أكبر. جمعنا عينات دم من المرضى المشتبه في إصابتهم بحمى شيكونغونيا (تشيكف) الذين قدموا إلى المستشفى السريري ISSSTE الدكتور روبرتو نيتيل في تاباتشولا، تشياباس، المكسيك. بالإضافة إلى الفحص السريري، تم استخدام تفاعل البوليميراز المتسلسل في الوقت الفعلي (PCR) المعياري لسلالة شيكونغونيا الآسيوية و/أو اختبار الامتصاص المناعي المرتبط بالإنزيم للغلوبولين المناعي M (IgM) لتأكيد تشخيص فيروس تشيك. من بين ما مجموعه 850 مريضًا من المحتمل أن يكونوا مصابين بفيروس تشيكف في مستشفى "الدكتور روبرتو نيتيل"، تم تسجيل 112 حالة تشيكف محتملة في هذه الدراسة من نوفمبر 2014 إلى يونيو 2015، منها 95 مريضًا (84.8 ٪) كانوا مصابين بفيروس تشيكف و 17 حالة سلبية (15.2 ٪). من بين هؤلاء المرضى الـ 95 المصابين بفيروس تشيكف، كان 62 إيجابيًا من خلال تفاعل البوليميراز المتسلسل للنسخ العكسي في الوقت الفعلي (+qRT - PCR )؛ وكان 33 إيجابيًا مصليًا لـ +IgM مع تفاعل البوليميراز المتسلسل qRT - PCR سلبي. كانت الأعراض الأكثر شيوعًا التي تم الإبلاغ عنها هي الحمى (100 ٪)، والصداع (82.3 ٪)، وألم المفاصل المتعدد (72.1 ٪)، والطفح الجلدي (82.3 ٪). كانت التشوهات البيولوجية التي لوحظت أثناء عدوى فيروس تشيك هي قلة اللمفاويات (41.1 ٪)، ونقص الكريات البيض (51.6 ٪)، وارتفاع ناقلات الأمين (30.5 ٪ -46.3 ٪) وارتفاع LDH (46.3 ٪) و CRP (60.0 ٪). توفر البيانات السريرية والبيولوجية التي تم الحصول عليها من هذه الدراسة معلومات أكثر فائدة لأغراض المقارنة المعيارية مع تفشي المرض من أجزاء مختلفة من العالم وستكون مفيدة لرعاية المرضى وعلاجهم بشكل أفضل.

Translated Description (French)

Le virus émergent du chikungunya (CHIKV) est un arbovirus à l'origine d'épidémies intenses en Amérique du Nord. La situation au Mexique est alarmante et le CHIKV menace de se propager davantage dans toute l'Amérique du Nord. Les caractéristiques cliniques et biologiques des épidémies de CHIKF au Mexique n'ont pas été bien décrites ; ainsi, nous avons mené une étude transversale d'une épidémie de CHIKV au Chiapas, au sud du Mexique pour caractériser davantage ces caractéristiques. Nous avons recueilli des échantillons de sang de patients soupçonnés d'avoir la fièvre chikungunya (CHIKF) qui se sont présentés à l'hôpital clinique ISSSTE Dr Roberto Nettel à Tapachula, au Chiapas, au Mexique. En plus de l'examen clinique, une réaction en chaîne de la polymérase (PCR) en temps réel normalisée pour la lignée Chikungunya asiatique et/ou un dosage immuno-enzymatique de l'immunoglobuline M (IgM) ont été utilisés pour confirmer le diagnostic du CHIKV. Sur un total de 850 patients qui se sont présentés avec probablement le CHIKV à l'hôpital « Dr Roberto Nettel », 112 cas probables de CHIKF ont été inclus dans cette étude de novembre 2014 à juin 2015, dont 95 patients (84,8 %) étaient positifs au CHIKV et 17 étaient négatifs (15,2 %). Parmi ces 95 patients positifs pour le CHIKV, 62 étaient positifs par PCR de transcriptase inverse en temps réel (+qRT-PCR) ; et 33 étaient séropositifs pour +IgM avec une qRT-PCR négative. Les symptômes les plus fréquents signalés étaient la fièvre (100 %), les maux de tête (82,3 %), la polyarthralgie (72,1 %) et l'exanthème (82,3 %). Les anomalies biologiques observées au cours de l'infection par le CHIKV étaient la lymphopénie (41,1 %), la leucopénie (51,6 %), des transaminases élevées (30,5 % -46,3 %) et des taux élevés de LDH (46,3 %) et de CRP (60,0 %). Les données cliniques et biologiques obtenues à partir de cette étude fournissent des informations plus utiles à des fins d'analyse comparative avec les épidémies de différentes parties du monde et seraient utiles pour améliorer les soins et le traitement des patients.

Translated Description (Spanish)

El virus chikungunya emergente (CHIKV), es un arbovirus que causa brotes intensos en América del Norte. La situación en México es alarmante y CHIKV amenaza con extenderse aún más por toda América del Norte. Las características clínicas y biológicas de los brotes de CHIKF en México no han sido bien descritas; por lo tanto, realizamos un estudio transversal de un brote de CHIKV en Chiapas, sur de México para caracterizar aún más estas características. Recolectamos muestras de sangre de pacientes sospechosos de tener fiebre chikungunya (CHIKF) que se presentaron al Hospital Clínico ISSSTE Dr. Roberto Nettel en Tapachula, Chiapas, México. Además del examen clínico, se utilizó la reacción en cadena de la polimerasa (PCR) en tiempo real estandarizada para el linaje de Chikungunya asiático y/o el ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas para la inmunoglobulina M (IgM) para confirmar el diagnóstico de CHIKV. De un total de 850 pacientes que se presentaron probablemente con CHIKV en el Hospital "Dr. Roberto Nettel", 112 casos probables de CHIKF se inscribieron en este estudio desde noviembre de 2014 hasta junio de 2015, de los cuales 95 pacientes (84.8%) fueron positivos para CHIKV y 17 fueron negativos (15.2%). De estos 95 pacientes positivos para CHIKV, 62 fueron positivos por PCR con transcriptasa inversa en tiempo real (+qRT-PCR); y 33 fueron seropositivos a +IgM con una qRT-PCR negativa. Los síntomas más frecuentes informados fueron fiebre (100%), cefalea (82,3%), poliartralgia (72,1%) y exantema (82,3%). Las anomalías biológicas observadas durante la infección por CHIKV fueron linfopenia (41.1%), leucopenia (51.6%), transaminasas elevadas (30.5% -46.3%) y LDH alta (46.3%) y PCR (60.0%). Los datos clínicos y biológicos obtenidos de este estudio proporcionan información más útil para fines de evaluación comparativa con brotes de diferentes partes del mundo y serían útiles para una mejor atención y tratamiento del paciente.

Files

journal.pone.0186923&type=printable.pdf

Files (2.6 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:6febfbc055f06c3e1c4acb33f2910ecf
2.6 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التوصيف السريري للمرض الحاد والنقاهة لحالات الشيكونغونيا المؤكدة من تشياباس، جنوب المكسيك: دراسة مقطعية
Translated title (French)
Caractérisation clinique de la maladie aiguë et convalescente des cas confirmés de chikungunya du Chiapas, au Mexique : une étude transversale
Translated title (Spanish)
Caracterización clínica de la enfermedad aguda y convaleciente de casos confirmados de chikungunya de Chiapas, S. México: un estudio transversal

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2766515107
DOI
10.1371/journal.pone.0186923

Is supplement to
https://openalex.org/W4376637599 (Other)
https://openalex.org/W4303426757 (Other)
https://openalex.org/W3119127964 (Other)
https://openalex.org/W2977405411 (Other)
https://openalex.org/W2805765839 (Other)
https://openalex.org/W2796128796 (Other)
https://openalex.org/W2416335427 (Other)
https://openalex.org/W2398217763 (Other)
https://openalex.org/W2328895877 (Other)
https://openalex.org/W2035371613 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Mexico

References

  • https://openalex.org/W1517644280
  • https://openalex.org/W1826307642
  • https://openalex.org/W1833175144
  • https://openalex.org/W1955529311
  • https://openalex.org/W1966484840
  • https://openalex.org/W1966769229
  • https://openalex.org/W1976841934
  • https://openalex.org/W1995349481
  • https://openalex.org/W2002558697
  • https://openalex.org/W2028229921
  • https://openalex.org/W2040753525
  • https://openalex.org/W2045134532
  • https://openalex.org/W2048349698
  • https://openalex.org/W2052026424
  • https://openalex.org/W2056420006
  • https://openalex.org/W2068457586
  • https://openalex.org/W2070608209
  • https://openalex.org/W2090711889
  • https://openalex.org/W2093309856
  • https://openalex.org/W2098987638
  • https://openalex.org/W2100160661
  • https://openalex.org/W2107351495
  • https://openalex.org/W2141987735
  • https://openalex.org/W2155342050
  • https://openalex.org/W2169023030
  • https://openalex.org/W2175456759
  • https://openalex.org/W2175632622
  • https://openalex.org/W2196629972
  • https://openalex.org/W2302328122
  • https://openalex.org/W2327318142
  • https://openalex.org/W2465665197
  • https://openalex.org/W2515876748
  • https://openalex.org/W2559925268