Published April 1, 2024 | Version v1
Publication Open

Post-traumatic stress disorder and associated factors among internally displaced persons in Africa: A systematic review and meta-analysis

Creators

  • 1. University of Gondar
  • 2. Jigjiga University
  • 3. Wollo University

Description

Internally displaced people (IDPs), uprooted by conflict, violence, or disaster, struggle with the trauma of violence, loss, and displacement, making them significantly more vulnerable to post-traumatic stress disorder (PTSD). Therefore, we conducted a systematic review and meta-analysis to assess the prevalence and associated factors of PTSD among IDPs in Africa.A comprehensive search of electronic databases was conducted to identify relevant studies published between 2008 and 2023. The search included electronic databases such as PubMed, CABI, EMBASE, SCOPUS, CINHAL, and AJOL, as well as other search sources. The Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (PRISMA) guidelines were followed. Data were extracted using Microsoft Excel, and analysis was performed using STATA 17 software. The quality of the included studies was assessed using the JBI quality appraisal tool. A random-effects model was used to estimate the pooled prevalence of PTSD and its associated factors. The funnel plot and Egger's regression test were used to assess publication bias, and I2 test statistics was used to assess heterogeneity. The protocol for this review has been registered with PROSPERO (ID: CRD42023428027).A total of 14 studies with a total of 7,590 participants met the inclusion criteria. The pooled prevalence of PTSD among IDPs in Africa was 51% (95% CI: 38.-64). Female gender (OR = 1.99, 95% CI: 1.65-2.32), no longer married (OR = 1.93, 95% CI: 1.43-2.43), unemployment (OR = 1.92, 95% CI: 1.17-2.67), being injured (OR = 1.94, 95% CI: 1.50-1.50), number of traumatic events experienced [4-7(OR = 2.09, 95% CI: 1.16-3.01), 8-11 (OR = 2.09, 95% CI: 2.18-4.12), 12-16 (OR = 5.37, 95% CI: 2.61-8.12)], illness without medical care (OR = 1.92, 95% CI: 1.41-2.29), being depressed (OR = 2.97, 95% CI: 2.07-3.86), and frequency of displacement more than once (OR = 2.13, 95% CI: 1.41-2.85) were significantly associated with an increased risk of PTSD.The findings of this systematic review and meta-analysis highlight the alarming prevalence of PTSD among IDPs in Africa. Female gender, marital status, number of traumatic events, ill health without medical care, depression, and frequency of displacement were identified as significant risk factors for PTSD. Effective interventions and the development of tailored mental health programs are needed to prevent PTSD among IDPs, focusing on the identified risk factors.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يعاني النازحون داخلياً، الذين شردهم النزاع أو العنف أو الكوارث، من صدمة العنف والخسارة والنزوح، مما يجعلهم أكثر عرضة بشكل كبير لاضطراب ما بعد الصدمة. لذلك، أجرينا مراجعة منهجية وتحليل تلوي لتقييم انتشار اضطراب ما بعد الصدمة والعوامل المرتبطة به بين النازحين داخليًا في إفريقيا. تم إجراء بحث شامل عن قواعد البيانات الإلكترونية لتحديد الدراسات ذات الصلة المنشورة بين عامي 2008 و 2023. تضمن البحث قواعد بيانات إلكترونية مثل PubMed و CABI و EMBASE و SCOPUS و CINHAL و AJOL، بالإضافة إلى مصادر بحث أخرى. تم اتباع عناصر التقارير المفضلة للمراجعات المنهجية والمبادئ التوجيهية للتحليلات الوصفية (PRISMA). تم استخراج البيانات باستخدام مايكروسوفت إكسل، وتم إجراء التحليل باستخدام برنامج ستاتا 17. تم تقييم جودة الدراسات المدرجة باستخدام أداة تقييم جودة JBI. تم استخدام نموذج التأثيرات العشوائية لتقدير الانتشار المجمع لاضطراب ما بعد الصدمة والعوامل المرتبطة به. تم استخدام مخطط القمع واختبار انحدار إيغر لتقييم تحيز النشر، وتم استخدام إحصائيات اختبار I2 لتقييم عدم التجانس. تم تسجيل بروتوكول هذه المراجعة مع بروسبيرو (المعرف: CRD42023428027). استوفى ما مجموعه 14 دراسة مع ما مجموعه 7590 مشاركًا معايير الإدراج. كان الانتشار المجمع لاضطراب ما بعد الصدمة بين النازحين في أفريقيا 51% (95% CI: 38.-64). الجنس الأنثوي (OR = 1.99، 95 ٪ CI: 1.65-2.32)، لم يعد متزوجًا (OR = 1.93، 95 ٪ CI: 1.43-2.43)، البطالة (OR = 1.92، 95 ٪ CI: 1.17-2.67)، الإصابة (OR = 1.94، 95 ٪ CI: 1.50-1.50)، عدد الأحداث المؤلمة التي عانت منها [4-7(OR = 2.09، 95 ٪ CI: 1.16-3.01)، 8-11 (OR = 2.09، 95 ٪ CI: 2.18-4.12)، 12-16 (OR = 5.37، 95 ٪ CI: 2.61-8.12)]، المرض دون رعاية طبية (OR = 1.92، 95 ٪ CI: 1.41-2.29)، الاكتئاب (OR = 2.97، 95 ٪ CI: 2.07-3.86)، وتواتر النزوح أكثر من مرة واحدة (OR = 2.13، 95 ٪ CI: 1.41-2.85) ارتبطت بشكل كبير بزيادة خطر الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة. تم تحديد جنس الأنثى، والحالة الاجتماعية، وعدد الأحداث المؤلمة، واعتلال الصحة دون رعاية طبية، والاكتئاب، وتواتر النزوح كعوامل خطر كبيرة لاضطراب ما بعد الصدمة. هناك حاجة إلى تدخلات فعالة وتطوير برامج الصحة العقلية المصممة خصيصًا للوقاية من اضطراب ما بعد الصدمة بين النازحين داخليًا، مع التركيز على عوامل الخطر المحددة.

Translated Description (French)

Les personnes déplacées à l'intérieur du pays (PDI), déracinées par un conflit, la violence ou une catastrophe, sont aux prises avec le traumatisme de la violence, de la perte et du déplacement, ce qui les rend beaucoup plus vulnérables au syndrome de stress post-traumatique (SSPT). Par conséquent, nous avons mené une revue systématique et une méta-analyse pour évaluer la prévalence et les facteurs associés du SSPT chez les PDI en Afrique. Une recherche complète dans les bases de données électroniques a été effectuée pour identifier les études pertinentes publiées entre 2008 et 2023. La recherche comprenait des bases de données électroniques telles que PubMed, CABI, embase, SCOPUS, CINHAL et AJOL, ainsi que d'autres sources de recherche. Les éléments de rapport préférés pour les revues systématiques et les méta-analyses (PRISMA) ont été suivis. Les données ont été extraites à l'aide de Microsoft Excel et l'analyse a été effectuée à l'aide du logiciel STATA 17. La qualité des études incluses a été évaluée à l'aide de l'outil d'évaluation de la qualité de JBI. Un modèle à effets aléatoires a été utilisé pour estimer la prévalence combinée du SSPT et de ses facteurs associés. Le graphique en entonnoir et le test de régression d'Egger ont été utilisés pour évaluer le biais de publication, et les statistiques du test I2 ont été utilisées pour évaluer l'hétérogénéité. Le protocole de cette revue a été enregistré auprès de PROSPERO (ID : CRD42023428027). Un total de 14 études portant sur un total de 7 590 participants répondaient aux critères d'inclusion. La prévalence combinée du SSPT chez les personnes déplacées en Afrique était de 51 % (IC à 95 % : 38.-64). Sexe féminin (RC = 1,99, IC à 95 % : 1,65-2,32), non marié (RC = 1,93, IC à 95 % : 1,43-2,43), chômage (RC = 1,92, IC à 95 % : 1,17-2,67), blessure (RC = 1,94, IC à 95 % : 1,50-1,50), nombre d'événements traumatiques vécus [4-7(RC = 2,09, IC à 95 % : 1,16-3,01), 8-11 (RC = 2,09, IC à 95 % : 2,18-4,12), 12-16 (RC = 5,37, IC à 95 % : 2,61-8,12)], maladie sans soins médicaux (RC = 1,92, IC à 95 % : 1,41-2,29), dépression (RC = 2,97, IC à 95 % : 2,07-3,86) et fréquence des déplacements plus d'une fois (RC = 2,13, IC à 95 % : 1,41-2,85) ont été significativement associés à un risque accru de SSPT. Les résultats de cette revue systématique et de cette méta-analyse mettent en évidence la prévalence alarmante du SSPT chez les personnes déplacées en Afrique. Le sexe féminin, l'état matrimonial, le nombre d'événements traumatiques, les problèmes de santé sans soins médicaux, la dépression et la fréquence des déplacements ont été identifiés comme des facteurs de risque importants de SSPT. Des interventions efficaces et le développement de programmes de santé mentale adaptés sont nécessaires pour prévenir le SSPT chez les personnes déplacées, en se concentrant sur les facteurs de risque identifiés.

Translated Description (Spanish)

Las personas desplazadas internamente (PDI), desarraigadas por conflictos, violencia o desastres, luchan con el trauma de la violencia, la pérdida y el desplazamiento, lo que las hace significativamente más vulnerables al trastorno de estrés postraumático (TEPT). Por lo tanto, realizamos una revisión sistemática y un metanálisis para evaluar la prevalencia y los factores asociados del TEPT entre los desplazados internos en África. Se realizó una búsqueda exhaustiva de bases de datos electrónicas para identificar estudios relevantes publicados entre 2008 y 2023. La búsqueda incluyó bases de datos electrónicas como PubMed, CABI, EMBASE, SCOPUS, CINHAL y AJOL, así como otras fuentes de búsqueda. Se siguieron las pautas de Elementos de informes preferidos para revisiones sistemáticas y metaanálisis (PRISMA). Los datos se extrajeron utilizando Microsoft Excel y el análisis se realizó utilizando el software STATA 17. La calidad de los estudios incluidos se evaluó utilizando la herramienta de evaluación de calidad JBI. Se utilizó un modelo de efectos aleatorios para estimar la prevalencia combinada del TEPT y sus factores asociados. El gráfico de embudo y la prueba de regresión de Egger se utilizaron para evaluar el sesgo de publicación, y las estadísticas de la prueba I2 se utilizaron para evaluar la heterogeneidad. El protocolo para esta revisión se ha registrado con PROSPERO (ID: CRD42023428027). Un total de 14 estudios con un total de 7.590 participantes cumplieron con los criterios de inclusión. La prevalencia combinada de TEPT entre los desplazados internos en África fue del 51% (IC del 95%: 38.-64). Sexo femenino (OR = 1,99, IC del 95%: 1,65-2,32), soltero (OR = 1,93, IC del 95%: 1,43-2,43), desempleo (OR = 1,92, IC del 95%: 1,17-2,67), lesión (OR = 1,94, IC del 95%: 1,50-1,50), número de eventos traumáticos experimentados [4-7(OR = 2,09, IC del 95%: 1,16-3,01), 8-11 (OR = 2,09, IC del 95%: 2,18-4,12), 12-16 (OR = 5,37, IC del 95%: 2,61-8,12)], enfermedad sin atención médica (OR = 1,92, IC del 95%: 1,41-2,29), depresión (OR = 2,97, IC del 95%: 2,07-3,86) y frecuencia de desplazamiento más de una vez (OR = 2,13, IC del 95%: 1,41-2,85) se asociaron significativamente con un mayor riesgo de TEPD. Los hallazgos de esta revisión sistemática y metaanálisis destacan la alarmante prevalencia de TEPT entre los desplazados internos en África. El género femenino, el estado civil, el número de eventos traumáticos, la mala salud sin atención médica, la depresión y la frecuencia de desplazamiento se identificaron como factores de riesgo significativos para el TEPT. Se necesitan intervenciones efectivas y el desarrollo de programas de salud mental personalizados para prevenir el TEPT entre los desplazados internos, centrándose en los factores de riesgo identificados.

Files

journal.pone.0300894&type=printable.pdf

Files (2.9 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:3711412198fd968c0339874e6602ca0c
2.9 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
اضطراب ما بعد الصدمة والعوامل المرتبطة به بين النازحين داخلياً في أفريقيا: مراجعة منهجية وتحليل تلوي
Translated title (French)
Trouble de stress post-traumatique et facteurs associés chez les personnes déplacées internes en Afrique : une revue systématique et une méta-analyse
Translated title (Spanish)
Trastorno de estrés postraumático y factores asociados entre los desplazados internos en África: una revisión sistemática y un metanálisis

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4393392062
DOI
10.1371/journal.pone.0300894

Is supplement to
https://openalex.org/W4393392073 (Other)
https://openalex.org/W4386067127 (Other)
https://openalex.org/W4281664239 (Other)
https://openalex.org/W4235317963 (Other)
https://openalex.org/W3117430249 (Other)
https://openalex.org/W3115094058 (Other)
https://openalex.org/W3039175974 (Other)
https://openalex.org/W3013952115 (Other)
https://openalex.org/W2162893032 (Other)
https://openalex.org/W2035378929 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ethiopia

References

  • https://openalex.org/W111434959
  • https://openalex.org/W1614628822
  • https://openalex.org/W1948339546
  • https://openalex.org/W1969348782
  • https://openalex.org/W1983194391
  • https://openalex.org/W1989645163
  • https://openalex.org/W1993222885
  • https://openalex.org/W2009167952
  • https://openalex.org/W2012603243
  • https://openalex.org/W2023585608
  • https://openalex.org/W2039044818
  • https://openalex.org/W2069515413
  • https://openalex.org/W2073554828
  • https://openalex.org/W2080571142
  • https://openalex.org/W2084529467
  • https://openalex.org/W2085031239
  • https://openalex.org/W2117481869
  • https://openalex.org/W2119397529
  • https://openalex.org/W2126930838
  • https://openalex.org/W2127764695
  • https://openalex.org/W2128592656
  • https://openalex.org/W2133401211
  • https://openalex.org/W2144680175
  • https://openalex.org/W2160270138
  • https://openalex.org/W2161374186
  • https://openalex.org/W2226105343
  • https://openalex.org/W2561780082
  • https://openalex.org/W2766120951
  • https://openalex.org/W2791540887
  • https://openalex.org/W2792458494
  • https://openalex.org/W2883901549
  • https://openalex.org/W2884457592
  • https://openalex.org/W2892051851
  • https://openalex.org/W2911467722
  • https://openalex.org/W2946022252
  • https://openalex.org/W2953881737
  • https://openalex.org/W2956044289
  • https://openalex.org/W2957125165
  • https://openalex.org/W2969976211
  • https://openalex.org/W2983608299
  • https://openalex.org/W2989142047
  • https://openalex.org/W2999529763
  • https://openalex.org/W3083814820
  • https://openalex.org/W3091946418
  • https://openalex.org/W3166753116
  • https://openalex.org/W3195377188
  • https://openalex.org/W4200494254
  • https://openalex.org/W4224593741
  • https://openalex.org/W4232490325
  • https://openalex.org/W4243330889
  • https://openalex.org/W4291582684
  • https://openalex.org/W4292241411
  • https://openalex.org/W4296783793
  • https://openalex.org/W4307550139
  • https://openalex.org/W4315785923
  • https://openalex.org/W4318567394
  • https://openalex.org/W4322631431
  • https://openalex.org/W4360616953
  • https://openalex.org/W4367397137
  • https://openalex.org/W4375865957
  • https://openalex.org/W4379113694
  • https://openalex.org/W4388293367