Published February 17, 2023 | Version v1
Publication Open

Clinical outcomes of double-screw fixation with bone grafting for displaced scaphoid nonunions: A series of 21 cases

  • 1. Air Force General Hospital PLA
  • 2. Stanford Medicine
  • 3. Stanford University
  • 4. Peking University
  • 5. Beijing Jishuitan Hospital

Description

This study reports the clinical outcomes of double-screw fixation with bone grafting for displaced scaphoid nonunions.This study was a retrospective survey. From January 2018 to December 2019, 21 patients with displaced scaphoid fractures underwent open debridement and two headless compression screw fixation with bone grafting. The preoperative and postoperative lateral intrascaphoid angle (LISA) and scapholunate angle (SLA) were recorded. Preoperative and postoperative grip strength (% of the healthy side), active range of motion (AROM), visual analogue scale (VAS), and patient-rated wrist evaluation (PRWE) scores at the final follow-up were obtained for all patients for comparison.Patients were treated for an average of 38.3 months (range 12-250) after the injury. The average time of postoperative follow-up was 30.5 months (range 24-48). All fractures achieved union at a mean of 2.7 months (range 2-4) after surgery, and 14 scaphoids of 21 patients (66.7%) healed by 8 weeks. CT scans showed no evidence of cortical penetration of either screw in all patients. There was a statistically significant improvement in AROM, grip strength, and PRWE. No complications occurred in this study, and all patients returned to work.This study indicates that double-screw fixation with bone grafting is an effective technique for treating displaced scaphoid nonunions.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تشير هذه الدراسة إلى النتائج السريرية للتثبيت المزدوج اللولب مع تطعيم العظام لغير الزورقيين النازحين. كانت هذه الدراسة مسحًا بأثر رجعي. من يناير 2018 إلى ديسمبر 2019، خضع 21 مريضًا يعانون من كسور زورقية نازحة للتنضير المفتوح واثنين من تثبيت برغي الانضغاط مقطوع الرأس مع تطعيم العظام. تم تسجيل الزاوية الجانبية داخل الزورقي قبل الجراحة وبعدها (LISA) والزاوية الزورقية الهلالية (SLA). تم الحصول على قوة قبضة ما قبل الجراحة وما بعد الجراحة (٪ من الجانب الصحي)، ونطاق الحركة النشط (AROM)، والمقياس التناظري البصري (VAS)، وتقييم المعصم الذي يصنفه المريض (PRWE) في المتابعة النهائية لجميع المرضى للمقارنة. تم علاج المرضى لمدة 38.3 شهرًا في المتوسط (النطاق 12-250) بعد الإصابة. كان متوسط وقت المتابعة بعد العملية الجراحية 30.5 شهرًا (النطاق 24-48). حققت جميع الكسور التئامًا بمتوسط 2.7 شهر (نطاق 2-4) بعد الجراحة، و 14 زورقيًا من 21 مريضًا (66.7 ٪) تلتئم بحلول 8 أسابيع. لم تظهر الأشعة المقطعية أي دليل على اختراق قشري لأي من البرغيين في جميع المرضى. كان هناك تحسن كبير إحصائيًا في AROM وقوة القبضة و PRWE. لم تحدث أي مضاعفات في هذه الدراسة، وعاد جميع المرضى إلى العمل. تشير هذه الدراسة إلى أن التثبيت المزدوج اللولب مع التطعيم العظمي هو تقنية فعالة لعلاج عدم الالتئام الزورقي النازح.

Translated Description (French)

Cette étude rapporte les résultats cliniques de la fixation à double vis avec greffe osseuse pour les non-unions scaphoïdes déplacées. Cette étude était une enquête rétrospective. De janvier 2018 à décembre 2019, 21 patients présentant des fractures scaphoïdes déplacées ont subi un débridement ouvert et deux fixations par vis de compression sans tête avec greffe osseuse. L'angle intrascaphoïde latéral préopératoire et postopératoire (LISA) et l'angle scapholunate (SLA) ont été enregistrés. Les scores de force de préhension préopératoire et postopératoire (% du côté sain), d'amplitude de mouvement active (AROM), d'échelle visuelle analogique (Eva) et d'évaluation du poignet évaluée par le patient (PRWE) lors du suivi final ont été obtenus pour tous les patients à des fins de comparaison. Les patients ont été traités pendant une moyenne de 38,3 mois (plage de 12 à 250) après la blessure. La durée moyenne du suivi postopératoire était de 30,5 mois (intervalle 24-48). Toutes les fractures ont atteint l'union à une moyenne de 2,7 mois (intervalle de 2 à 4) après la chirurgie, et 14 scaphoïdes de 21 patients (66,7 %) ont guéri à 8 semaines. Les tomodensitogrammes n'ont montré aucun signe de pénétration corticale de l'une ou l'autre vis chez tous les patients. Il y a eu une amélioration statistiquement significative de l'arôme, de la force de préhension et du PRWE. Aucune complication n'est survenue dans cette étude, et tous les patients sont retournés au travail. Cette étude indique que la fixation à double vis avec greffe osseuse est une technique efficace pour traiter les non-unions scaphoïdes déplacées.

Translated Description (Spanish)

Este estudio informa los resultados clínicos de la fijación de doble tornillo con injerto óseo para las no uniones escafoides desplazadas. Este estudio fue una encuesta retrospectiva. De enero de 2018 a diciembre de 2019, 21 pacientes con fracturas de escafoides desplazadas se sometieron a desbridamiento abierto y fijación de dos tornillos de compresión sin cabeza con injerto óseo. Se registraron el ángulo intraescafoideo lateral preoperatorio y postoperatorio (LISA) y el ángulo escafolunar (SLA). Se obtuvieron puntuaciones de fuerza de agarre preoperatoria y postoperatoria (% del lado sano), rango de movimiento activo (Arom), escala analógica visual (vas) y evaluación de muñeca calificada por el paciente (PRWE) en el seguimiento final para todos los pacientes para comparación. Los pacientes fueron tratados durante una media de 38,3 meses (rango 12-250) después de la lesión. El tiempo medio de seguimiento postoperatorio fue de 30,5 meses (rango 24-48). Todas las fracturas lograron la unión a una media de 2,7 meses (rango 2-4) después de la cirugía, y 14 escafoides de 21 pacientes (66,7%) sanaron a las 8 semanas. Las tomografías computarizadas no mostraron evidencia de penetración cortical de ninguno de los tornillos en todos los pacientes. Hubo una mejora estadísticamente significativa en Arom, fuerza de agarre y PRWE. No se produjeron complicaciones en este estudio y todos los pacientes regresaron al trabajo. Este estudio indica que la fijación de doble tornillo con injerto óseo es una técnica efectiva para tratar la falta de unión del escafoides desplazado.

Files

pdf.pdf

Files (10.0 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:90bfd50c6554228ee6820d3e3c225d4a
10.0 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
النتائج السريرية للتثبيت المزدوج اللولب مع تطعيم العظام لعدم الالتئام الزورقي النازح: سلسلة من 21 حالة
Translated title (French)
Résultats cliniques de la fixation à double vis avec greffe osseuse pour les non-unions scaphoïdes déplacées : une série de 21 cas
Translated title (Spanish)
Resultados clínicos de la fijación de doble tornillo con injerto óseo para no uniones escafoides desplazadas: una serie de 21 casos

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4321250437
DOI
10.3389/fsurg.2023.1096684

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1554039657
  • https://openalex.org/W191078964
  • https://openalex.org/W1981618084
  • https://openalex.org/W2005584109
  • https://openalex.org/W2008169798
  • https://openalex.org/W2020224957
  • https://openalex.org/W2031661661
  • https://openalex.org/W2036756858
  • https://openalex.org/W2055258676
  • https://openalex.org/W2072157541
  • https://openalex.org/W2072797943
  • https://openalex.org/W2073266642
  • https://openalex.org/W2076491208
  • https://openalex.org/W2076714683
  • https://openalex.org/W2082135983
  • https://openalex.org/W2083270191
  • https://openalex.org/W2101289846
  • https://openalex.org/W2119740347
  • https://openalex.org/W2124085338
  • https://openalex.org/W2129473193
  • https://openalex.org/W2134037773
  • https://openalex.org/W2143092238
  • https://openalex.org/W2161646419
  • https://openalex.org/W2471263558
  • https://openalex.org/W2510863387
  • https://openalex.org/W2602291930
  • https://openalex.org/W2612107326
  • https://openalex.org/W2748349981
  • https://openalex.org/W2767534791
  • https://openalex.org/W2887968473
  • https://openalex.org/W2905578396
  • https://openalex.org/W2946042160
  • https://openalex.org/W2986830470
  • https://openalex.org/W2991183805
  • https://openalex.org/W3023692772
  • https://openalex.org/W3046270199
  • https://openalex.org/W3048207529
  • https://openalex.org/W3083112081
  • https://openalex.org/W3108643242
  • https://openalex.org/W3120668424
  • https://openalex.org/W3133883639
  • https://openalex.org/W3139397270
  • https://openalex.org/W3152502033
  • https://openalex.org/W3153091155
  • https://openalex.org/W4249329967
  • https://openalex.org/W4291383471