Published February 17, 2016 | Version v1
Publication Open

Minimally invasive direct coronary artery bypass grafting with an improved rib spreader and a new-shaped cardiac stabilizer: results of 200 consecutive cases in a single institution

Creators

  • 1. Peking University
  • 2. Peking University Third Hospital
  • 3. Aerospace Center Hospital
  • 4. Peking University People's Hospital

Description

Performing minimally invasive direct coronary artery bypass (MIDCAB) grafting via small chest incisions on a beating heart is challenging. We report our experiences of MIDCAB with the utilization of both an improved rib spreader to harvest the left internal mammary artery (LIMA) and a new-shaped cardiac stabilizer to facilitate LIMA-left anterior descending (LAD) coronary anastomosis.Between May 2012 and June 2104, a total of 200 patients who were consecutively operated on in this period were enrolled in this study. Data reported included demographic information, preoperative clinical and cardiac status, LIMA harvest time, postoperative in-hospital outcomes, and 30-day mortality.The average LIMA harvest time was 43 min. The mean age was 62.59 ± 10.19 years, and 45 of the 200 were females. The 30-day mortality was 0.5% (one patient) due to perioperative myocardial infarction. Duration of mechanical ventilation and length of stay in intensive care unit was 9.27 ± 7.65 and 24.27 ± 17.85 h, respectively. The unit of packed RBC transfusion was 0.79 ± 1.58. Postoperative atrial fibrillation was observed in 14 (7%) patients. There was no postoperative stroke, renal failure, or incision complication.Performing MIDCAB with the improved retractor and stabilizer utilized in this study showed favorable outcomes in terms of harvesting the LIMA, postoperative morbidities, and 30-day mortality.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يعد إجراء عملية تطعيم مجازة الشريان التاجي المباشرة طفيفة التوغل (MIDCAB) عبر شقوق صغيرة في الصدر على القلب النابض أمرًا صعبًا. نبلغ عن تجاربنا في MIDCAB مع استخدام كل من موزع الضلع المحسن لحصاد الشريان الثديي الداخلي الأيسر (LIMA) ومثبت القلب الجديد الشكل لتسهيل مفاغرة الشريان التاجي الأمامي الأيسر النازل (LAD). بين مايو 2012 ويونيو 2104، تم تسجيل ما مجموعه 200 مريض تم إجراء عمليات لهم على التوالي في هذه الفترة في هذه الدراسة. تضمنت البيانات التي تم الإبلاغ عنها المعلومات الديموغرافية، والحالة السريرية والقلبية قبل الجراحة، ووقت حصاد ليما، والنتائج بعد الجراحة في المستشفى، والوفيات لمدة 30 يومًا. كان متوسط وقت حصاد ليما 43 دقيقة. كان متوسط العمر 62.59 ± 10.19 سنة، وكان 45 من 200 من الإناث. كان معدل الوفيات لمدة 30 يومًا 0.5 ٪ (مريض واحد) بسبب احتشاء عضلة القلب حول الجراحة. كانت مدة التهوية الميكانيكية وطول مدة الإقامة في وحدة العناية المركزة 9.27 ± 7.65 و 24.27 ± 17.85 ساعة على التوالي. كانت وحدة نقل كرات الدم الحمراء المعبأة 0.79 ± 1.58. لوحظ الرجفان الأذيني بعد الجراحة في 14 (7 ٪) من المرضى. لم تكن هناك سكتة دماغية أو فشل كلوي أو مضاعفات في الشق الجراحي. أظهر أداء MIDCAB مع المبعد والمثبت المحسن المستخدم في هذه الدراسة نتائج إيجابية من حيث حصاد ليما، والأمراض بعد الجراحة، والوفيات لمدة 30 يومًا.

Translated Description (French)

Il est difficile d'effectuer un pontage coronarien direct mini-invasif (MIDCAB) par de petites incisions thoraciques sur un cœur qui bat. Nous rapportons nos expériences de MIDCAB avec l'utilisation à la fois d'un épandeur de côtes amélioré pour prélever l'artère mammaire interne gauche (LIMA) et d'un stabilisateur cardiaque de nouvelle forme pour faciliter l'anastomose coronaire LIMA-gauche descendante antérieure (LAD). Entre mai 2012 et juin 2104, un total de 200 patients opérés consécutivement au cours de cette période ont été recrutés dans cette étude. Les données rapportées comprenaient des informations démographiques, l'état clinique et cardiaque préopératoire, le temps de récolte de LIMA, les résultats postopératoires à l'hôpital et la mortalité à 30 jours. Le temps moyen de récolte de LIMA était de 43 min. L'âge moyen était de 62,59 ± 10,19 ans, et 45 des 200 étaient des femmes. La mortalité à 30 jours était de 0,5 % (un patient) en raison d'un infarctus du myocarde périopératoire. La durée de la ventilation mécanique et la durée du séjour en unité de soins intensifs étaient respectivement de 9,27 ± 7,65 et 24,27 ± 17,85 h. L'unité de transfusion de globules rouges emballés était de 0,79 ± 1,58. Une fibrillation auriculaire postopératoire a été observée chez 14 (7%) patients. Il n'y avait pas d'accident vasculaire cérébral postopératoire, d'insuffisance rénale ou de complication d'incision. La réalisation du MIDCAB avec l'écarteur et le stabilisateur améliorés utilisés dans cette étude a montré des résultats favorables en termes de récolte du LIMA, de morbidités postopératoires et de mortalité à 30 jours.

Translated Description (Spanish)

Realizar un injerto de bypass coronario directo mínimamente invasivo (MIDCAB) a través de pequeñas incisiones en el pecho en un corazón que late es un desafío. Informamos nuestras experiencias de MIDCAB con la utilización de un esparcidor de costillas mejorado para extraer la arteria mamaria interna izquierda (LIMA) y un estabilizador cardíaco de nueva forma para facilitar la anastomosis coronaria descendente anterior izquierda (LAD) de LIMA. Entre mayo de 2012 y junio de 2104, se inscribieron en este estudio un total de 200 pacientes que fueron operadas consecutivamente en este período. Los datos informados incluyeron información demográfica, estado clínico y cardíaco preoperatorio, tiempo de cosecha de LIMA, resultados postoperatorios en el hospital y mortalidad a los 30 días. El tiempo promedio de cosecha de LIMA fue de 43 minutos. La edad media fue de 62,59 ± 10,19 años, y 45 de los 200 eran mujeres. La mortalidad a los 30 días fue del 0,5% (un paciente) debido a infarto de miocardio perioperatorio. La duración de la ventilación mecánica y la duración de la estancia en la unidad de cuidados intensivos fue de 9,27 ± 7,65 y 24,27 ± 17,85 h, respectivamente. La unidad de transfusión de glóbulos rojos empaquetados fue de 0.79 ± 1.58. Se observó fibrilación auricular postoperatoria en 14 (7%) pacientes. No hubo accidente cerebrovascular postoperatorio, insuficiencia renal ni complicación de la incisión. La realización de MIDCAB con el retractor y el estabilizador mejorados utilizados en este estudio mostró resultados favorables en términos de recolección de LIMA, morbilidades postoperatorias y mortalidad a los 30 días.

Files

s12872-016-0216-4.pdf

Files (877.5 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:9651ce23eb07338d1ce7fc79a4405ecd
877.5 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
تطعيم مجازة الشريان التاجي المباشر بالحد الأدنى من التدخل الجراحي باستخدام موزع ضلع محسن ومثبت قلبي جديد الشكل: نتائج 200 حالة متتالية في مؤسسة واحدة
Translated title (French)
Greffe de pontage coronarien direct minimalement invasive avec un écarteur de côtes amélioré et un stabilisateur cardiaque de nouvelle forme : résultats de 200 cas consécutifs dans un seul établissement
Translated title (Spanish)
Injerto de bypass coronario directo mínimamente invasivo con un esparcidor de costillas mejorado y un estabilizador cardíaco de nueva forma: resultados de 200 casos consecutivos en una sola institución

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2280874689
DOI
10.1186/s12872-016-0216-4

Is supplement to
https://openalex.org/W4380291265 (Other)
https://openalex.org/W4292367209 (Other)
https://openalex.org/W3186334452 (Other)
https://openalex.org/W2993632815 (Other)
https://openalex.org/W2357277059 (Other)
https://openalex.org/W2328123597 (Other)
https://openalex.org/W2228177369 (Other)
https://openalex.org/W2067415355 (Other)
https://openalex.org/W1998701987 (Other)
https://openalex.org/W1989471045 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W174623179
  • https://openalex.org/W1992876369
  • https://openalex.org/W2008875278
  • https://openalex.org/W2011832514
  • https://openalex.org/W2025758434
  • https://openalex.org/W2041800617
  • https://openalex.org/W2042209026
  • https://openalex.org/W2056380404
  • https://openalex.org/W2058746149
  • https://openalex.org/W2072500831
  • https://openalex.org/W2089888825
  • https://openalex.org/W2094708996
  • https://openalex.org/W2111349818
  • https://openalex.org/W2116497018
  • https://openalex.org/W2124320880
  • https://openalex.org/W2127994880
  • https://openalex.org/W2128191923
  • https://openalex.org/W2134611779
  • https://openalex.org/W2148505599
  • https://openalex.org/W2152963374
  • https://openalex.org/W2164778537
  • https://openalex.org/W2280764965
  • https://openalex.org/W2315469763
  • https://openalex.org/W2460749964