Complicaciones intraoperatorias y posoperatorias de las cintas medio uretrales libres de tensión en incontinencia urinaria de esfuerzo
Creators
- 1. Centro Medico Nacional Siglo XXI
Description
Antecedentes: La colocación de cintas medio uretral son actualmente el tratamiento de primera línea para la incontinencia urinaria de esfuerzo. El objetivo fue evaluar las complicaciones intra y posoperatorias de las cintas transobturadora y retropúbica; y los factores de riesgo asociados. Material y métodos: Estudio de cohorte retrospectivo en 105 mujeres durante el 2016 a 2018. Se dividió en dos grupos: TVT (n=28) y TOT (n=77). Se analizaron variables demográficas, factores de riesgo, complicaciones intra y posoperatorias. Se realizo estadística descriptiva y correlación de variables con programa SPSS v17.0, y p ≤ 0.05 estadísticamente significativo. Resultados: La edad promedio fue 56.7 ± 8.8 años; 31.4% (n=33) con incontinencia de esfuerzo, 65.7% (n=69) con incontinencia mixta (IUM) y 2.9% (n=3) con incontinencia oculta. La tasa de complicación global fue de 29.5% (n=31). La complicación intraoperatoria común fue la perforación vesical 3.8% en el grupo TVT asociada a obesidad (OR 12.9). Las complicaciones posoperatorias estuvieron relacionadas con la TOT (p=0.049), compuestas por infección de vías urinarias (11.4%), inguinodinea (7.6%) y otras (6.9%). El riesgo de infección urinaria posoperatorio estuvo asociado con incontinencia de esfuerzo (p=0.03), ausencia de tratamiento de incontinencia urinaria mixta (p=0.04); aumentado la tasa de incontinencia urinaria de urgencia de novo. Conclusiones: El enfoque transobturador tiene bajos índices de complicaciones transoperatorias en comparación con la retropúbica. La complicación más común en nuestra serie fue la infección urinaria por lo que se requieren estudios prospectivos aleatorizados.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
الخلفية: يعد تسجيل نصف الإحليل حاليًا العلاج الأول لسلس البول الناتج عن الإجهاد. كان الهدف هو تقييم المضاعفات أثناء وبعد العملية الجراحية للأشرطة خلف العانة والأشرطة خلف العانة ؛ وعوامل الخطر المرتبطة بها. المواد والأساليب: دراسة الأتراب بأثر رجعي في 105 امرأة خلال الفترة من 2016 إلى 2018. تم تقسيمها إلى مجموعتين: TVT (n=28) و TOT (n=77). تم تحليل المتغيرات الديموغرافية وعوامل الخطر والمضاعفات داخل الجراحة وبعدها. تم إجراء الإحصائيات الوصفية وارتباط المتغيرات مع برنامج SPSS v17.0، و p ≤ 0.05 ذو دلالة إحصائية. النتائج: كان متوسط العمر 56.7 ± 8.8 سنة ؛ 31.4 ٪ (n=33) مع سلس البول الناتج عن الإجهاد، 65.7 ٪ (n=69) مع سلس البول المختلط (ium)، و 2.9 ٪ (n=3) مع سلس البول الخفي. كان معدل المضاعفات الإجمالي 29.5 ٪ (العدد=31). كانت المضاعفات الشائعة أثناء العملية الجراحية هي ثقب المثانة بنسبة 3.8 ٪ في مجموعة TVT المرتبطة بالسمنة (أو 12.9). كانت مضاعفات ما بعد الجراحة مرتبطة بـ TOT (p=0.049)، وتتألف من عدوى المسالك البولية (11.4 ٪) والأربية (7.6 ٪) وغيرها (6.9 ٪). ارتبط خطر الإصابة بعدوى المسالك البولية بعد العملية الجراحية بسلس البول الناتج عن الإجهاد (p=0.03)، ولا يوجد علاج لسلس البول المختلط (p=0.04 )؛ زيادة معدل السلس البولي اللاحق. الاستنتاجات: يحتوي نهج transobturator على معدلات منخفضة من المضاعفات عبر الجراحة مقارنة بالنهج خلف العانة. كانت المضاعفات الأكثر شيوعًا في سلسلتنا هي عدوى المسالك البولية، لذا يلزم إجراء دراسات عشوائية مستقبلية.Translated Description (English)
Background: Half-urethral taping is currently the first-line treatment for stress urinary incontinence. The objective was to evaluate the intra- and postoperative complications of transobturator and retropubic tapes; and the associated risk factors. Material and methods: Retrospective cohort study in 105 women during 2016 to 2018. It was divided into two groups: TVT (n=28) and TOT (n=77). Demographic variables, risk factors, intra- and postoperative complications were analyzed. Descriptive statistics and correlation of variables were performed with SPSS v17.0 program, and p ≤ 0.05 statistically significant. Results: Mean age was 56.7 ± 8.8 years; 31.4% (n=33) with stress incontinence, 65.7% (n=69) with mixed incontinence (ium), and 2.9% (n=3) with occult incontinence. The overall complication rate was 29.5% (n=31). The common intraoperative complication was 3.8% bladder perforation in the TVT group associated with obesity (OR 12.9). Postoperative complications were related to TOT (p=0.049), composed of urinary tract infection (11.4%), inguinal (7.6%) and others (6.9%). The risk of postoperative urinary tract infection was associated with stress incontinence (p=0.03), no treatment of mixed urinary incontinence (p=0.04); increased rate of de novo urge urinary incontinence. Conclusions: The transobturator approach has low rates of transoperative complications compared to the retropubic approach. The most common complication in our series was urinary tract infection so prospective randomized studies are required.Translated Description (French)
Contexte : La pose de bandelettes milieu urétral est actuellement le traitement de première ligne de l'incontinence urinaire d'effort. L'objectif était d'évaluer les complications intra et postopératoires des rubans transobturants et rétropubiens ; et les facteurs de risque associés. Matériel et méthodes : Étude de cohorte rétrospective sur 105 femmes entre 2016 et 2018. Il a été divisé en deux groupes : TVT (n=28) et TOT (n=77). Les variables démographiques, les facteurs de risque, les complications intra et postopératoires ont été analysés. Des statistiques descriptives et une corrélation de variables ont été réalisées avec le programme SPSS v17.0, et p ≤ 0,05 statistiquement significatif. Résultats : L'âge moyen était de 56,7 ± 8,8 ans ; 31,4 % (n=33) avec incontinence d'effort, 65,7 % (n=69) avec incontinence mixte (IUM) et 2,9 % (n=3) avec incontinence cachée. Le taux de complication global était de 29,5% (n=31). La complication peropératoire fréquente était la perforation vésicale 3,8 % dans le groupe TVT associée à l'obésité (RC 12,9). Les complications postopératoires étaient liées à la TOT (p=0,049), composées d'infections des voies urinaires (11,4%), d'inguinodinea (7,6%) et d'autres (6,9%). Le risque d'infection urinaire postopératoire était associé à l'incontinence d'effort (p=0,03), à l'absence de traitement de l'incontinence urinaire mixte (p=0,04) ; le taux d'incontinence urinaire d'urgence de novo était augmenté. Conclusions : L'approche transobturante a de faibles taux de complications transopératoires par rapport à l'approche rétropubienne. La complication la plus fréquente dans notre série était l'infection urinaire, des études prospectives randomisées sont donc nécessaires.Files
783.pdf
Files
(275.9 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:281ab92a9ca8fb99d834c28e6e7f8b86
|
275.9 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- المضاعفات أثناء العملية الجراحية وبعدها لأشرطة الإحليل النصفية الخالية من الإجهاد في سلس البول الناتج عن الإجهاد
- Translated title (English)
- Intraoperative and Postoperative Complications of Stress-Free Half Urethral Tapes in Stress Urinary Incontinence
- Translated title (French)
- Complications peropératoires et postopératoires des bandelettes moyennes urétrales sans tension dans l'incontinence urinaire d'effort
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4252346802
- DOI
- 10.48193/revistamexicanadeurologa.v79i3.465