Published November 1, 2021 | Version v1
Publication Open

1398. Gland Tuberculosis: A Rare Localization of Tuberculosis

Creators

  • 1. Hopital Universitaire Hedi Chaker
  • 2. University of Sfax

Description

Abstract Background Tuberculosis (TB) is a multisystem disease that might affect all organs. Gland TB is characterized with a misleading clinical presentation which often mimic a neoplastic process. The aim of our work was to study the clinical, therapeutic and evolutionary features of gland TB. Methods We conducted a retrospective study including all patients hospitalized for gland TB in the infectious disease department between 1999 and 2020. Results We encountered 28 cases among which 24 were females (85.7%). The mean age was 39±14 years. A rural origin was noted in 15 cases (53.5%). Two patients were previously treated for TB (7.1%). Systemic symptoms of TB included fever (60.7%), asthenia (53.5%), loss of appetite (46.4%) and weight loss (25%). There were 18 cases of breast TB (64.3%), 4 cases of salivary gland TB (14.3%) and 3 cases of ovarian TB (10.7%). Two cases of pituitary TB (7.1%) and one case of adrenal TB (3.6%) were noted. Multifocal TB was noted in 7 cases (25%). Lymph node (17.8%), pulmonary (14.2%) and peritoneal (7.1%) TB were associated with gland TB. Tuberculin skin test was positive in 19 cases (67.8%). The diagnosis was based on histopathological proof in 23 cases (82.1%), microbiological proof in 4 cases (14.3%) and clinically confirmed in one case (3.6%). The median duration of antitubercular therapy was 10 [9-15] months. Patients received fixed-dose combination in 11 cases (39.2%). Adverse effects of antitubercular therapy were noted in 10 cases (35.7%) represented by gastrointestinal symptoms (14.3%), increase in hepatic enzyme levels (14.3%) and skin reactions (7.1%). The disease evolution was favorable in 26 cases (92.9%). Relapse was noted in two cases (7.1%). Conclusion Gland TB included different sites. The presence of systemic symptoms of TB and the diagnosis of TB elsewhere in the body helped through the diagnosis process which requires high index of suspicion. It was mainly based on histological evidence. Disclosures All Authors: No reported disclosures

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

السل (TB) هو مرض متعدد الأجهزة قد يؤثر على جميع الأعضاء. يتميز مرض السل الغدي بعرض سريري مضلل غالبًا ما يحاكي عملية ورمية. كان الهدف من عملنا هو دراسة السمات السريرية والعلاجية والتطورية لسل الغدة. الأساليب أجرينا دراسة بأثر رجعي شملت جميع المرضى الذين تم نقلهم إلى المستشفى بسبب السل الغدي في قسم الأمراض المعدية بين عامي 1999 و 2020. النتائج صادفنا 28 حالة من بينها 24 حالة للإناث (85.7 ٪). كان متوسط العمر 39±14 سنة. لوحظ وجود أصل ريفي في 15 حالة (53.5 ٪). تم علاج مريضين سابقًا من مرض السل (7.1 ٪). وشملت الأعراض الجهازية للسل الحمى (60.7 ٪) والوهن (53.5 ٪) وفقدان الشهية (46.4 ٪) وفقدان الوزن (25 ٪). كانت هناك 18 حالة من سل الثدي (64.3 ٪)، و 4 حالات من سل الغدة اللعابية (14.3 ٪) و 3 حالات من سل المبيض (10.7 ٪). لوحظت حالتان من السل النخامي (7.1 ٪) وحالة واحدة من السل الكظري (3.6 ٪). لوحظ السل متعدد البؤر في 7 حالات (25 ٪). ارتبطت العقدة الليمفاوية (17.8 ٪) والرئة (14.2 ٪) والسل البريتوني (7.1 ٪) بالسل الغدي. كان اختبار السلين الجلدي إيجابيًا في 19 حالة (67.8 ٪). استند التشخيص إلى دليل مرضي في 23 حالة (82.1 ٪)، ودليل ميكروبيولوجي في 4 حالات (14.3 ٪) وتم تأكيده سريريًا في حالة واحدة (3.6 ٪). كان متوسط مدة العلاج المضاد للسل 10 [9-15] أشهر. تلقى المرضى جرعات ثابتة في 11 حالة (39.2 ٪). لوحظت آثار ضارة للعلاج المضاد للسل في 10 حالات (35.7 ٪) ممثلة بأعراض الجهاز الهضمي (14.3 ٪)، وزيادة في مستويات إنزيم الكبد (14.3 ٪) وتفاعلات الجلد (7.1 ٪). كان تطور المرض مواتياً في 26 حالة (92.9 ٪). لوحظ الانتكاس في حالتين (7.1 ٪). تضمنت خاتمة مرض السل مواقع مختلفة. ساعد وجود أعراض جهازية للسل وتشخيص السل في أماكن أخرى من الجسم من خلال عملية التشخيص التي تتطلب مؤشرًا مرتفعًا للشك. كان يعتمد بشكل أساسي على الأدلة النسيجية. الإفصاحات جميع المؤلفين: لم يتم الإبلاغ عن إفصاحات

Translated Description (French)

Résumé Contexte La tuberculose (TB) est une maladie multisystémique qui peut toucher tous les organes. La tuberculose glandulaire est caractérisée par une présentation clinique trompeuse qui imite souvent un processus néoplasique. L'objectif de notre travail était d'étudier les caractéristiques cliniques, thérapeutiques et évolutives de la tuberculose des glandes. Méthodes Nous avons mené une étude rétrospective incluant tous les patients hospitalisés pour tuberculose des glandes dans le service des maladies infectieuses entre 1999 et 2020. Résultats Nous avons rencontré 28 cas dont 24 étaient des femmes (85,7 %). L'âge moyen était de 39±14 ans. Une origine rurale a été notée dans 15 cas (53,5%). Deux patients ont déjà été traités pour la tuberculose (7,1 %). Les symptômes systémiques de la tuberculose comprenaient la fièvre (60,7 %), l'asthénie (53,5 %), la perte d'appétit (46,4 %) et la perte de poids (25 %). Il y a eu 18 cas de TB mammaire (64,3 %), 4 cas de TB des glandes salivaires (14,3 %) et 3 cas de TB ovarienne (10,7 %). Deux cas de tuberculose hypophysaire (7,1 %) et un cas de tuberculose surrénalienne (3,6 %) ont été notés. La TB multifocale a été notée dans 7 cas (25%). La tuberculose ganglionnaire (17,8 %), pulmonaire (14,2 %) et péritonéale (7,1 %) étaient associées à la tuberculose des glandes. Le test cutané à la tuberculine était positif dans 19 cas (67,8 %). Le diagnostic était basé sur des preuves histopathologiques dans 23 cas (82,1 %), microbiologiques dans 4 cas (14,3 %) et cliniquement confirmées dans un cas (3,6 %). La durée médiane du traitement antituberculeux était de 10 [9-15] mois. Les patients ont reçu une association à dose fixe dans 11 cas (39,2 %). Des effets indésirables du traitement antituberculeux ont été notés dans 10 cas (35,7 %) représentés par des symptômes gastro-intestinaux (14,3 %), une augmentation des taux d'enzymes hépatiques (14,3 %) et des réactions cutanées (7,1 %). L'évolution de la maladie a été favorable dans 26 cas (92,9%). Une rechute a été observée dans deux cas (7,1 %). Conclusion La glande tuberculeuse comprenait différents sites. La présence de symptômes systémiques de la tuberculose et le diagnostic de la tuberculose ailleurs dans le corps ont facilité le processus de diagnostic, ce qui nécessite un indice élevé de suspicion. Elle était principalement basée sur des preuves histologiques. Divulgations Tous les auteurs : Aucune divulgation signalée

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes La tuberculosis (TB) es una enfermedad multisistémica que podría afectar a todos los órganos. La tuberculosis glandular se caracteriza por una presentación clínica engañosa que a menudo imita un proceso neoplásico. El objetivo de nuestro trabajo fue estudiar las características clínicas, terapéuticas y evolutivas de la tuberculosis glandular. Métodos Realizamos un estudio retrospectivo que incluyó a todos los pacientes hospitalizados por tuberculosis glandular en el departamento de enfermedades infecciosas entre 1999 y 2020. Resultados Encontramos 28 casos entre los cuales 24 eran mujeres (85,7%). La edad media fue de 39±14 años. Se observó un origen rural en 15 casos (53,5%). Dos pacientes fueron tratados previamente por TB (7.1%). Los síntomas sistémicos de la TB incluyeron fiebre (60,7%), astenia (53,5%), pérdida de apetito (46,4%) y pérdida de peso (25%). Hubo 18 casos de tuberculosis mamaria (64,3%), 4 casos de tuberculosis de las glándulas salivales (14,3%) y 3 casos de tuberculosis ovárica (10,7%). Se observaron dos casos de TB hipofisaria (7,1%) y un caso de TB suprarrenal (3,6%). Se observó TB multifocal en 7 casos (25%). La tuberculosis de los ganglios linfáticos (17,8%), pulmonar (14,2%) y peritoneal (7,1%) se asoció con la tuberculosis de las glándulas. La prueba cutánea de tuberculina fue positiva en 19 casos (67,8%). El diagnóstico se basó en pruebas histopatológicas en 23 casos (82,1%), pruebas microbiológicas en 4 casos (14,3%) y clínicamente confirmadas en un caso (3,6%). La mediana de duración de la terapia antitubercular fue de 10 [9-15] meses. Los pacientes recibieron una combinación de dosis fija en 11 casos (39,2%). Se observaron efectos adversos de la terapia antituberculosa en 10 casos (35,7%) representados por síntomas gastrointestinales (14,3%), aumento de los niveles de enzimas hepáticas (14,3%) y reacciones cutáneas (7,1%). La evolución de la enfermedad fue favorable en 26 casos (92,9%). Se observó recaída en dos casos (7,1%). Conclusión La glándula TB incluyó diferentes sitios. La presencia de síntomas sistémicos de TB y el diagnóstico de TB en otras partes del cuerpo ayudaron a través del proceso de diagnóstico que requiere un alto índice de sospecha. Se basó principalmente en evidencia histológica. Divulgaciones Todos los autores: No hay divulgaciones informadas

Files

ofab466.1590.pdf.pdf

Files (93 Bytes)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:b0d506893d4802090edf1644f5f082cd
93 Bytes
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
1398. سل الغدة: توطين نادر للسل
Translated title (French)
1398. Tuberculose des glandes : une localisation rare de la tuberculose
Translated title (Spanish)
1398. Tuberculosis glandular: una localización rara de la tuberculosis

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4200409200
DOI
10.1093/ofid/ofab466.1590

Is supplement to
https://openalex.org/W396194156 (Other)
https://openalex.org/W3153348389 (Other)
https://openalex.org/W3134482477 (Other)
https://openalex.org/W3045530230 (Other)
https://openalex.org/W2809298000 (Other)
https://openalex.org/W2806061655 (Other)
https://openalex.org/W2796519567 (Other)
https://openalex.org/W2586082031 (Other)
https://openalex.org/W2134511672 (Other)
https://openalex.org/W1957309634 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Tunisia