Impact of Urban Slum Residence on Coverage of Maternal, Neonatal, and Child Health Service Indicators in the Greater Accra Region of Ghana: an Ecological Time-Series Analysis, 2018–2021
Creators
- 1. University of Ghana
- 2. African Population and Health Research Center
- 3. University of Southampton
Description
Among other focus areas, the global Sustainable Development Goals (SDGs) 3 and 11 seek to advance progress toward universal coverage of maternal, neonatal, and child health (MNCH) services and access to safe and affordable housing and basic services by 2030. Governments and development agencies have historically neglected the health and well-being associated with living in urban slums across major capital cities in sub-Saharan Africa since health policies and programs have tended to focus on people living in rural communities. This study assessed the trends and compared inequities in MNCH service utilization between slum and non-slum districts in the Greater Accra region of Ghana. It analyzed information from 29 districts using monthly time-series Health Management Information System (HMIS) data on MNCH service utilization between January 2018 and December 2021. Multivariable quantile regression models with robust standard errors were used to quantify the impact of urban slum residence on MNCH service utilization. We assessed the inequality of MNCH coverage indicators between slum and non-slum districts using the Gini index with bootstrapped standard errors and the generalized Lorenz curve. The results indicate that rates of vaccination coverage and antenatal care (ANC) attendance have declined significantly in slum districts compared to those in non-slum districts. However, skilled birth delivery and postnatal care (PNC) were found to be higher in urban slum areas compared to those in non-urban slum areas. To help achieve the SDGs' targets, it is important for the government of Ghana and other relevant stakeholders to prioritize the implementation of effective policies, programs, and interventions that will improve access to and utilization of ANC and immunization services among urban slum dwellers.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
من بين مجالات التركيز الأخرى، تسعى أهداف التنمية المستدامة العالمية (SDG) 3 و 11 إلى إحراز تقدم نحو التغطية الشاملة لخدمات صحة الأم والوليد والطفل (MNCH) والحصول على مساكن آمنة وبأسعار معقولة والخدمات الأساسية بحلول عام 2030. لقد أهملت الحكومات ووكالات التنمية تاريخياً الصحة والرفاه المرتبطين بالعيش في الأحياء الفقيرة الحضرية في جميع أنحاء العواصم الرئيسية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى لأن السياسات والبرامج الصحية تميل إلى التركيز على الأشخاص الذين يعيشون في المجتمعات الريفية. قيمت هذه الدراسة الاتجاهات وقارنت أوجه عدم المساواة في استخدام خدمات صحة الأطفال وحديثي الولاد والأمهات بين الأحياء الفقيرة وغير الفقيرة في منطقة أكرا الكبرى في غانا. قامت بتحليل المعلومات من 29 منطقة باستخدام بيانات نظام معلومات الإدارة الصحية (HMIS) المتسلسلة الزمنية الشهرية حول استخدام خدمة صحة الأطفال وحديثي الولاد والأمهات بين يناير 2018 وديسمبر 2021. تم استخدام نماذج الانحدار الكمي متعددة المتغيرات مع أخطاء قياسية قوية لتحديد تأثير إقامة الأحياء الفقيرة الحضرية على استخدام خدمات صحة الأطفال وحديثي الولاد والأمهات. قمنا بتقييم عدم المساواة في مؤشرات تغطية صحة الأطفال وحديثي الولاد والأمهات بين الأحياء الفقيرة وغير الفقيرة باستخدام مؤشر جيني مع أخطاء قياسية مربوطة ومنحنى لورينز المعمم. تشير النتائج إلى أن معدلات تغطية التطعيم والرعاية السابقة للولادة (ANC) قد انخفضت بشكل كبير في مناطق الأحياء الفقيرة مقارنة بتلك الموجودة في المناطق غير الفقيرة. ومع ذلك، وجد أن الولادة الماهرة ورعاية ما بعد الولادة (PNC) أعلى في مناطق الأحياء الفقيرة الحضرية مقارنة بتلك الموجودة في مناطق الأحياء الفقيرة غير الحضرية. للمساعدة في تحقيق أهداف التنمية المستدامة، من المهم أن تعطي حكومة غانا وأصحاب المصلحة المعنيون الآخرون الأولوية لتنفيذ سياسات وبرامج وتدخلات فعالة من شأنها تحسين الوصول إلى خدمات الرعاية قبل الولادة والتحصين والاستفادة منها بين سكان الأحياء الفقيرة الحضرية.Translated Description (French)
Entre autres domaines prioritaires, les objectifs de développement durable (ODD) mondiaux 3 et 11 visent à progresser vers la couverture universelle des services de santé maternelle, néonatale et infantile (SMNE) et l'accès à un logement sûr et abordable et aux services de base d'ici 2030. Les gouvernements et les agences de développement ont toujours négligé la santé et le bien-être associés à la vie dans les bidonvilles urbains dans les grandes capitales d'Afrique subsaharienne, car les politiques et les programmes de santé ont tendance à se concentrer sur les personnes vivant dans les communautés rurales. Cette étude a évalué les tendances et comparé les inégalités dans l'utilisation des services de SMNI entre les bidonvilles et les districts sans bidonville dans la région du Grand Accra au Ghana. Il a analysé les informations provenant de 29 districts en utilisant les données mensuelles du système d'information de gestion de la santé (HMIS) sur l'utilisation des services de SMNI entre janvier 2018 et décembre 2021. Des modèles de régression quantile multivariables avec des erreurs types robustes ont été utilisés pour quantifier l'impact de la résidence dans les bidonvilles urbains sur l'utilisation des services de SMNI. Nous avons évalué l'inégalité des indicateurs de couverture MNCH entre les quartiers bidonvilles et non bidonvilles en utilisant l'indice de Gini avec des erreurs types bootstrapées et la courbe de Lorenz généralisée. Les résultats indiquent que les taux de couverture vaccinale et de fréquentation des soins prénatals (PNN) ont considérablement diminué dans les bidonvilles par rapport à ceux des districts autres que les bidonvilles. Cependant, les accouchements et les soins postnatals (PNC) qualifiés se sont avérés plus élevés dans les bidonvilles urbains que dans les bidonvilles non urbains. Pour aider à atteindre les cibles des ODD, il est important que le gouvernement du Ghana et les autres parties prenantes concernées accordent la priorité à la mise en œuvre de politiques, de programmes et d'interventions efficaces qui amélioreront l'accès et l'utilisation des services de soins prénatals et de vaccination parmi les habitants des bidonvilles urbains.Translated Description (Spanish)
Entre otras áreas de enfoque, los Objetivos de Desarrollo Sostenible (ODS) globales 3 y 11 buscan avanzar hacia la cobertura universal de servicios de salud materna, neonatal e infantil (MNCH) y el acceso a viviendas seguras y asequibles y servicios básicos para 2030. Históricamente, los gobiernos y las agencias de desarrollo han descuidado la salud y el bienestar asociados con la vida en barrios marginales urbanos en las principales ciudades capitales del África subsahariana, ya que las políticas y programas de salud han tendido a centrarse en las personas que viven en comunidades rurales. Este estudio evaluó las tendencias y comparó las desigualdades en la utilización de los servicios de MNCH entre los distritos de tugurios y no tugurios en la región del Gran Accra de Ghana. Analizó la información de 29 distritos utilizando datos mensuales del Sistema de Información de Gestión de Salud (HMIS) sobre la utilización de servicios de MNCH entre enero de 2018 y diciembre de 2021. Se utilizaron modelos de regresión cuantil multivariable con errores estándar sólidos para cuantificar el impacto de la residencia en barrios marginales urbanos en la utilización de servicios de MNCH. Evaluamos la desigualdad de los indicadores de cobertura de MNCH entre los distritos de tugurios y no tugurios utilizando el índice de Gini con errores estándar de arranque y la curva de Lorenz generalizada. Los resultados indican que las tasas de cobertura de vacunación y asistencia a la atención prenatal (ANC) han disminuido significativamente en los distritos marginales en comparación con las de los distritos no marginales. Sin embargo, se encontró que el parto calificado y la atención posnatal (PNC) eran más altos en las zonas de tugurios urbanos en comparación con los de las zonas de tugurios no urbanos. Para ayudar a alcanzar las metas de los ODS, es importante que el gobierno de Ghana y otras partes interesadas pertinentes den prioridad a la implementación de políticas, programas e intervenciones eficaces que mejoren el acceso y la utilización de los servicios de ANC e inmunización entre los habitantes de los barrios marginales urbanos.Files
s11524-023-00812-0.pdf.pdf
Files
(1.4 MB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:5d01cbd12b1691a5da6e7f5d7d0f3fd0
|
1.4 MB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تأثير إقامة الأحياء الفقيرة الحضرية على تغطية مؤشرات خدمة صحة الأم والوليد والطفل في منطقة أكرا الكبرى في غانا: تحليل السلاسل الزمنية البيئية، 2018–2021
- Translated title (French)
- Impact of Urban Slum Residence on Coverage of Maternal, Neonatal, and Child Health Service Indicators in the Greater Accra Region of Ghana : an Ecological Time-Series Analysis, 2018–2021
- Translated title (Spanish)
- Impact of Urban Slum Residence on Coverage of Maternal, Neonatal, and Child Health Service Indicators in the Greater Accra Region of Ghana: an Ecological Time-Series Analysis, 2018–2021
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4388720602
- DOI
- 10.1007/s11524-023-00812-0
References
- https://openalex.org/W1500265423
- https://openalex.org/W1985445875
- https://openalex.org/W1991228461
- https://openalex.org/W2073560696
- https://openalex.org/W2139727821
- https://openalex.org/W2147036777
- https://openalex.org/W2558044950
- https://openalex.org/W2777746776
- https://openalex.org/W2966773155
- https://openalex.org/W2981728526
- https://openalex.org/W3006610116
- https://openalex.org/W3092598723
- https://openalex.org/W3106832439
- https://openalex.org/W3125505637
- https://openalex.org/W3167624445
- https://openalex.org/W4205294931
- https://openalex.org/W4213041187
- https://openalex.org/W4281479183
- https://openalex.org/W4303685900
- https://openalex.org/W4321513114
- https://openalex.org/W654694268