Published October 31, 2018 | Version v1
Publication Open

Factors influencing the routine immunization status of children aged 2-3 years in China

  • 1. Chinese Center For Disease Control and Prevention

Description

To examine the factors associated with the routine immunization status of children aged 2-3 years in China for gaining a better understanding of the Expanded Program on Immunization and to provide evidence for formulating specific strategies to guide the allocation of health resources.We analyzed data from 45095 children aged 2-3 years in the 2013 National Immunization Coverage Survey to identify the sociodemographic and provider-associated factors affecting the full immunization status of children. Univariate and multiple logistic regression analyses were performed.The immunization rate for children aged 2-3 years ranged from 95.9% (diphtheria and tetanus toxoid with pertussis vaccine, 4th dose) to 99.5% (Japanese encephalitis vaccine, 1st dose) and was 93.1% for full immunization. In terms of sociodemographic factors, male children [adjusted OR (AOR): 1.115; 95% confidence interval(CI):1.016-1.222], minority children (AOR: 1.632; 95% CI: 1.457-1.828), children of fathers with less than high school education (AOR: 1.577; 95% CI: 1.195-2.081), those born at home (AOR: 4.655; 95% CI: 3.771-5.746), those who immigrated from an adjacent county (AOR: 2.006; 95% CI: 1.581-2.546), and those living in urban-rural fringe areas (AOR: 1.807; 95% CI: 1.475-2.214) or mountainous areas (AOR: 1.615; 95% CI: 1.437-1.814) had significantly increased odds of not being fully immunized. In terms of provider-associated factors, administration of vaccines at home (AOR: 2.311; 95% CI: 1.316-4.059), household reminders (AOR: 2.292; 95% CI: 1.884-2.789), and travel time to vaccination providers of >40 minutes (AOR: 1.622; 95% CI: 1.309-2.010) were negatively associated with immunization rates. In addition, compared to 3-year-old years, 2-year-old children (AOR: 1.201; 95% CI: 1.094-1.318) were less likely to be fully immunized.All included factors except maternal education level and distance from home to vaccination providers significantly affected immunization rates. Appropriate reminders and accessibility of immunization services played key roles in improving the immunization status. More attention to high-risk groups identified in this study may reduce the disparities in routine childhood immunization in China.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

دراسة العوامل المرتبطة بحالة التحصين الروتيني للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات في الصين لاكتساب فهم أفضل لبرنامج التحصين الموسع وتقديم أدلة لصياغة استراتيجيات محددة لتوجيه تخصيص الموارد الصحية. قمنا بتحليل البيانات من 45095 طفلاً تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات في مسح تغطية التحصين الوطني لعام 2013 لتحديد العوامل الاجتماعية والديموغرافية والعوامل المرتبطة بمقدم الخدمة التي تؤثر على حالة التحصين الكاملة للأطفال. تم إجراء تحليلات الانحدار اللوجستي أحادي المتغير ومتعدد. تراوح معدل التحصين للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات من 95.9 ٪ (الدفتيريا وذوفان الكزاز مع لقاح السعال الديكي، الجرعة الرابعة) إلى 99.5 ٪ (لقاح التهاب الدماغ الياباني، الجرعة الأولى) وكان 93.1 ٪ للتحصين الكامل. من حيث العوامل الاجتماعية والديموغرافية، فإن الأطفال الذكور [المعدل أو (AOR): 1.115 ؛ 95 ٪ فاصل الثقة (CI): 1.016-1.222]، أطفال الأقليات (AOR: 1.632 ؛ 95 ٪ CI: 1.457-1.828)، أطفال الآباء الذين لديهم تعليم أقل من المدرسة الثانوية (AOR: 1.577 ؛ 95 ٪ CI: 1.195-2.081)، أولئك الذين ولدوا في المنزل (AOR: 4.655 ؛ 95 ٪ CI: 3.771-5.746)، أولئك الذين هاجروا من مقاطعة مجاورة (AOR: 2.006 ؛ 95 ٪ CI: 1.581-2.546)، وأولئك الذين يعيشون في المناطق الهامشية الحضرية والريفية (AOR: 1.807 ؛ 95 ٪ CI: 1.475-2.214) أو المناطق الجبلية (AOR: 1.615 ؛ 95 ٪ CI: 1.437-1.814) زادت بشكل كبير من احتمالات عدم التحصين الكامل. من حيث العوامل المرتبطة بمقدمي الخدمات، فإن إعطاء اللقاحات في المنزل (AOR: 2.311 ؛ 95 ٪ CI: 1.316-4.059)، وتذكيرات الأسرة (AOR: 2.292 ؛ 95 ٪ CI: 1.884-2.789)، ووقت السفر إلى مقدمي التطعيم >40 دقيقة (AOR: 1.622 ؛ 95 ٪ CI: 1.309-2.010) كانت مرتبطة سلبًا بمعدلات التطعيم. بالإضافة إلى ذلك، مقارنة بالسنوات الثلاث من العمر، كان الأطفال البالغون من العمر عامين (AOR: 1.201 ؛ 95 ٪ CI: 1.094-1.318) أقل عرضة للتحصين الكامل. جميع العوامل المدرجة باستثناء مستوى تعليم الأم والمسافة من المنزل إلى مقدمي التطعيم أثرت بشكل كبير على معدلات التطعيم. لعبت التذكيرات المناسبة وإمكانية الوصول إلى خدمات التحصين أدوارًا رئيسية في تحسين حالة التحصين. قد يقلل المزيد من الاهتمام بالمجموعات عالية الخطورة المحددة في هذه الدراسة من التفاوتات في التحصين الروتيني للأطفال في الصين.

Translated Description (French)

Examiner les facteurs associés à l'état de vaccination systématique des enfants âgés de 2 à 3 ans en Chine pour mieux comprendre le Programme élargi de vaccination et fournir des preuves pour formuler des stratégies spécifiques pour guider l'allocation des ressources de santé. Nous avons analysé les données de 45095 enfants âgés de 2 à 3 ans dans l'Enquête nationale sur la couverture vaccinale de 2013 pour identifier les facteurs sociodémographiques et associés aux prestataires affectant l'état de vaccination complet des enfants. Des analyses de régression logistique univariées et multiples ont été effectuées. Le taux de vaccination des enfants âgés de 2 à 3 ans variait de 95,9 % (anatoxine diphtérique et tétanique avec vaccin contre la coqueluche, 4e dose) à 99,5 % (vaccin contre l'encéphalite japonaise, 1re dose) et était de 93,1 % pour la vaccination complète. En termes de facteurs sociodémographiques, les enfants de sexe masculin [OR ajusté (AOR) : 1,115 ; intervalle de confiance à 95 % (IC) : 1,016-1,222], les enfants de minorités (AOR : 1,632 ; IC à 95 % : 1,457-1,828), les enfants de pères n'ayant pas terminé leurs études secondaires (AOR : 1,577 ; IC à 95 % : 1,195-2,081), ceux nés à la maison (AOR : 4,655 ; IC à 95 % : 3,771-5,746), ceux qui ont immigré d'un comté adjacent (AOR : 2,006 ; IC à 95 % : 1,581-2,546) et ceux vivant dans des zones marginales urbaines-rurales (AOR : 1,807 ; IC à 95 % : 1,475-2,214) ou des zones montagneuses (AOR : 1,615 ; IC à 95 % : 1,437-1,814) avaient une probabilité significativement accrue de ne pas être complètement immunisés. En termes de facteurs associés au fournisseur, l'administration de vaccins à domicile (AOR : 2,311 ; IC à 95 % : 1,316-4,059), les rappels aux ménages (AOR : 2,292 ; IC à 95 % : 1,884-2,789) et le temps de trajet chez le fournisseur de vaccins >40 minutes (AOR : 1,622 ; IC à 95 % : 1,309-2,010) étaient négativement associés aux taux de vaccination. De plus, par rapport aux enfants de 3 ans, les enfants de 2 ans (AOR : 1,201 ; IC à 95 % : 1,094-1,318) étaient moins susceptibles d'être entièrement vaccinés. Tous les facteurs inclus, à l'exception du niveau d'éducation maternelle et de la distance entre le domicile et les vaccinateurs, ont affecté de manière significative les taux de vaccination. Des rappels appropriés et l'accessibilité des services de vaccination ont joué un rôle clé dans l'amélioration de l'état vaccinal. Une plus grande attention aux groupes à haut risque identifiés dans cette étude pourrait réduire les disparités dans la vaccination systématique des enfants en Chine.

Translated Description (Spanish)

Examinar los factores asociados con el estado de inmunización de rutina de niños de 2 a 3 años en China para obtener una mejor comprensión del Programa Ampliado de Inmunización y proporcionar evidencia para formular estrategias específicas para guiar la asignación de recursos de salud. Analizamos datos de 45095 niños de 2 a 3 años en la Encuesta Nacional de Cobertura de Inmunización de 2013 para identificar los factores sociodemográficos y asociados al proveedor que afectan el estado de inmunización completo de los niños. Se realizaron análisis de regresión logística univariante y múltiple. La tasa de inmunización para niños de 2 a 3 años osciló entre el 95,9% (toxoide diftérico y tetánico con vacuna contra la tos ferina, 4ª dosis) y el 99,5% (vacuna contra la encefalitis japonesa, 1ª dosis) y fue del 93,1% para la inmunización completa. En términos de factores sociodemográficos, los hijos varones [OR ajustado (AOR): 1.115; intervalo de confianza (IC) del 95%: 1.016-1.222], los hijos de minorías (AOR: 1.632; IC del 95%: 1.457-1.828), los hijos de padres con educación inferior a la secundaria (AOR: 1.577; IC del 95%: 1.195-2.081), los nacidos en el hogar (AOR: 4.655; IC del 95%: 3.771-5.746), los que emigraron de un condado adyacente (AOR: 2.006; IC del 95%: 1.581-2.546) y los que viven en áreas marginales urbanas-rurales (AOR: 1.807; IC del 95%: 1.475-2.214) o áreas montañosas (AOR: 1.615; IC del 95%: 1.437-1.814) tuvieron probabilidades significativamente mayores de no estar completamente inmunizados. En términos de factores asociados con el proveedor, la administración de vacunas en el hogar (AOR: 2.311; IC del 95%: 1.316-4.059), los recordatorios del hogar (AOR: 2.292; IC del 95%: 1.884-2.789) y el tiempo de viaje a los proveedores de vacunas de >40 minutos (AOR: 1.622; IC del 95%: 1.309-2.010) se asociaron negativamente con las tasas de inmunización. Además, en comparación con los niños de 3 años, los niños de 2 años (AOR: 1.201; IC del 95%: 1.094-1.318) tenían menos probabilidades de estar completamente inmunizados. Todos los factores incluidos, excepto el nivel de educación materna y la distancia del hogar a los proveedores de vacunación, afectaron significativamente las tasas de inmunización. Los recordatorios apropiados y la accesibilidad de los servicios de inmunización desempeñaron un papel clave en la mejora del estado de inmunización. Una mayor atención a los grupos de alto riesgo identificados en este estudio puede reducir las disparidades en la inmunización infantil de rutina en China.

Files

journal.pone.0206566&type=printable.pdf

Files (414.4 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:bba730c6409dce216ce13c142158a0d5
414.4 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
العوامل التي تؤثر على حالة التحصين الروتيني للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2-3 سنوات في الصين
Translated title (French)
Facteurs influençant l'état de vaccination systématique des enfants âgés de 2 à 3 ans en Chine
Translated title (Spanish)
Factores que influyen en el estado de inmunización de rutina de niños de 2 a 3 años en China

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2899292016
DOI
10.1371/journal.pone.0206566

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1558411950
  • https://openalex.org/W194275712
  • https://openalex.org/W1998019963
  • https://openalex.org/W2032046228
  • https://openalex.org/W2035667273
  • https://openalex.org/W2041293873
  • https://openalex.org/W2048500924
  • https://openalex.org/W2063842101
  • https://openalex.org/W2089803725
  • https://openalex.org/W2090514228
  • https://openalex.org/W2102966394
  • https://openalex.org/W2103882226
  • https://openalex.org/W2118456895
  • https://openalex.org/W2286109809
  • https://openalex.org/W2340282885
  • https://openalex.org/W2355196935
  • https://openalex.org/W2357127484
  • https://openalex.org/W2365514417
  • https://openalex.org/W2389071708
  • https://openalex.org/W2389160808
  • https://openalex.org/W2516355096
  • https://openalex.org/W2758307987
  • https://openalex.org/W2794651273
  • https://openalex.org/W2807084902
  • https://openalex.org/W4285719527