Published October 31, 2022 | Version v1
Publication Open

First line antiretroviral treatment failure and its association with drug substitution and sex among children in Ethiopia: systematic review and meta-analysis

  • 1. Woldia University
  • 2. Debre Markos University
  • 3. Debre Berhan University

Description

Antiretroviral Treatment (ART) has significantly decreased HIV-related morbidity and mortality among children despite the issue of drug resistance and subsequent treatment failure appearing as a challenge. Different studies have been conducted in Ethiopia regarding the prevalence of first-line ART failure among children but the magnitudes of these studies were inconsistent and had great variability. This review aimed to estimate the pooled prevalence of first line ART failure among children and its association with drug substitution and sex of children among first-line ART users in Ethiopia. The review was conducted using both published and unpublished studies until September 2020 in Ethiopia. MEDLINE, PubMed, Hinari, Web of Science, Google Scholar, Africa journal online (AJOL), Open gray literature, and online repository articles were searched. The quality of individual studies was assessed by Joanna Briggs Institute's (JBI) critical appraisal checklist. The statistical analysis was done by STATA-14 software and a random effect model was used. Heterogeneity was assessed using forest plot Cochrane Q-test and I-squared statistic. Publication bias was checked by using a funnel plot and Egger's and Begg's statistical tests. The interpretation was made by an odds ratio and with their respective 95% confidence intervals. The heterogeneity rate was 90% and Begg's and Egger's for publication bias were insignificant with p-values of 0.89 and 0.11 respectively. The pooled prevalence of pediatric first line ART failure in Ethiopia was 14.98% (95% CI 11.74, 18.21). Subgroup analysis showed that the highest failure rate was virological (9.13%). Female children had 1.4 times more risk of first-line ART failure (OR = 1.42; 95% CI 1.08, 1.85). First-line ART failure among children in Ethiopia is considerably high. Being female increases the likelihood of facing first line ART failure. More attention should be given to female children.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

أدى العلاج المضاد للفيروسات القهقرية (ART) إلى انخفاض كبير في معدلات الاعتلال والوفيات المرتبطة بفيروس نقص المناعة البشرية بين الأطفال على الرغم من ظهور مشكلة مقاومة الأدوية وفشل العلاج اللاحق كتحدي. أجريت دراسات مختلفة في إثيوبيا فيما يتعلق بانتشار فشل الخط الأول للفن بين الأطفال، لكن حجم هذه الدراسات كان غير متسق وله تباين كبير. هدفت هذه المراجعة إلى تقدير الانتشار المجمع لفشل الخط الأول من الفن بين الأطفال وارتباطه باستبدال المخدرات وجنس الأطفال بين مستخدمي الخط الأول من الفن في إثيوبيا. تم إجراء المراجعة باستخدام كل من الدراسات المنشورة وغير المنشورة حتى سبتمبر 2020 في إثيوبيا. تم البحث في MEDLINE و PubMed و Hinari و Web of Science و Google Scholar ومجلة إفريقيا عبر الإنترنت (AJOL) والأدب الرمادي المفتوح ومقالات المستودع عبر الإنترنت. تم تقييم جودة الدراسات الفردية من خلال قائمة مراجعة التقييم النقدي لمعهد جوانا بريغز (JBI). تم إجراء التحليل الإحصائي بواسطة برنامج STATA -14 وتم استخدام نموذج تأثير عشوائي. تم تقييم عدم التجانس باستخدام اختبار كوكرين للغابات وإحصائية I - squared. تم التحقق من التحيز في النشر باستخدام مخطط قمع واختبارات بيغر وبيغ الإحصائية. تم التفسير من خلال نسبة الاحتمالات وفترات الثقة الخاصة بها البالغة 95 ٪. كان معدل عدم التجانس 90 ٪ وكان تحيز بيغ وإيغر للنشر ضئيلًا مع قيم p 0.89 و 0.11 على التوالي. كان الانتشار المجمع لفشل فن الخط الأول للأطفال في إثيوبيا 14.98 ٪ (95 ٪ CI 11.74، 18.21). أظهر تحليل المجموعة الفرعية أن أعلى معدل فشل كان فيروسيًا (9.13 ٪). كان لدى الأطفال الإناث 1.4 مرة أكثر عرضة للإصابة بالفشل الفني في الخط الأول (OR = 1.42 ؛ 95 ٪ CI 1.08، 1.85). الفشل الفني في الخط الأول بين الأطفال في إثيوبيا مرتفع إلى حد كبير. يزيد كونك أنثى من احتمال مواجهة فشل فني في الخط الأول. وينبغي إيلاء مزيد من الاهتمام للأطفال الإناث.

Translated Description (French)

Le traitement antirétroviral (TAR) a considérablement réduit la morbidité et la mortalité liées au VIH chez les enfants malgré la question de la résistance aux médicaments et l'échec ultérieur du traitement qui semble être un défi. Différentes études ont été menées en Éthiopie concernant la prévalence de l'échec du traitement antirétroviral de première intention chez les enfants, mais l'ampleur de ces études était incohérente et variait considérablement. Cette revue visait à estimer la prévalence combinée de l'échec du traitement antirétroviral de première intention chez les enfants et son association avec la substitution médicamenteuse et le sexe des enfants chez les utilisateurs de traitement antirétroviral DE première intention en Éthiopie. La revue a été menée à l'aide d'études publiées et non publiées jusqu'en septembre 2020 en Éthiopie. MEDLINE, PubMed, Hinari, Web of Science, Google Scholar, Africa journal online (AJOL), Open gray literature et des articles de référentiel en ligne ont été recherchés. La qualité des études individuelles a été évaluée par la liste de contrôle d'évaluation critique de l'Institut Joanna Briggs (JBI). L'analyse statistique a été réalisée par le logiciel STATA-14 et un modèle à effet aléatoire a été utilisé. L'hétérogénéité a été évaluée à l'aide du test Q de la parcelle forestière Cochrane et de la statistique au carré I. Le biais de publication a été vérifié en utilisant un graphique en entonnoir et les tests statistiques d'Egger et Begg. L'interprétation a été faite par un rapport de cotes et avec leurs intervalles de confiance respectifs à 95 %. Le taux d'hétérogénéité était de 90 % et les biais de publication de Begg et Egger étaient insignifiants avec des valeurs de p de 0,89 et 0,11 respectivement. La prévalence groupée de l'échec du TAR pédiatrique de première intention en Éthiopie était de 14,98 % (IC à 95 % : 11,74 ; 18,21). L'analyse en sous-groupe a montré que le taux d'échec le plus élevé était virologique (9,13 %). Les enfants de sexe féminin avaient 1,4 fois plus de risque D'échec du traitement antirétroviral de première intention (RC = 1,42 ; IC à 95 % 1,08 ; 1,85). L'ÉCHEC DU traitement antirétroviral de première intention chez les enfants en Éthiopie est considérablement élevé. Être une femme augmente la probabilité de faire face à un échec de L'ART de première ligne. Une plus grande attention devrait être accordée aux enfants de sexe féminin.

Translated Description (Spanish)

El tratamiento antirretroviral (tar) ha disminuido significativamente la morbilidad y mortalidad relacionadas con el VIH entre los niños a pesar de que el problema de la resistencia a los medicamentos y el posterior fracaso del tratamiento parecen ser un desafío. Se han realizado diferentes estudios en Etiopía con respecto a la prevalencia del fracaso del tar de primera línea entre los niños, pero las magnitudes de estos estudios fueron inconsistentes y tuvieron una gran variabilidad. Esta revisión tuvo como objetivo estimar la prevalencia combinada del fracaso del TARV de primera línea entre los niños y su asociación con la sustitución de drogas y el sexo de los niños entre los usuarios de TARV de primera línea en Etiopía. La revisión se realizó utilizando estudios publicados y no publicados hasta septiembre de 2020 en Etiopía. Se realizaron búsquedas en MEDLINE, PubMed, Hinari, Web of Science, Google Scholar, Africa journal online (AJOL), Open gray literature y artículos de repositorios en línea. La calidad de los estudios individuales se evaluó mediante la lista de verificación de evaluación crítica del Instituto Joanna Briggs (JBI). El análisis estadístico se realizó mediante el software STATA-14 y se utilizó un modelo de efecto aleatorio. La heterogeneidad se evaluó utilizando la prueba Q Cochrane de la parcela forestal y la estadística I-cuadrada. El sesgo de publicación se verificó mediante el uso de un gráfico de embudo y las pruebas estadísticas de Egger y Begg. La interpretación se realizó mediante un odds ratio y con sus respectivos intervalos de confianza del 95%. La tasa de heterogeneidad fue del 90% y el sesgo de Begg y Egger para la publicación fue insignificante con valores de p de 0,89 y 0,11, respectivamente. La prevalencia combinada del fracaso del tar pediátrico de primera línea en Etiopía fue del 14,98% (IC del 95%: 11,74; 18,21). El análisis de subgrupos mostró que la tasa de fracaso más alta fue virológica (9,13%). Las niñas tenían 1,4 veces más riesgo de fracaso del tar DE primera línea (OR = 1,42; IC del 95%: 1,08; 1,85). El fracaso DEL ARTE de primera línea entre los niños en Etiopía es considerablemente alto. Ser mujer aumenta la probabilidad de enfrentar el fracaso del ARTE de primera línea. Se debe prestar más atención a las niñas.

Files

s41598-022-22237-6.pdf.pdf

Files (1.6 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:fe6558dec871ebde6fbabf1f60e2b82c
1.6 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
فشل الخط الأول للعلاج المضاد للفيروسات القهقرية وارتباطه باستبدال الأدوية والجنس بين الأطفال في إثيوبيا: المراجعة المنهجية والتحليل التلوي
Translated title (French)
Échec du traitement antirétroviral de première intention et son association avec la substitution médicamenteuse et le sexe chez les enfants en Éthiopie : revue systématique et méta-analyse
Translated title (Spanish)
Fracaso del tratamiento antirretroviral de primera línea y su asociación con la sustitución de fármacos y el sexo entre los niños en Etiopía: revisión sistemática y metanálisis

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4307893838
DOI
10.1038/s41598-022-22237-6

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Ethiopia

References

  • https://openalex.org/W1598602811
  • https://openalex.org/W1971747643
  • https://openalex.org/W1985646480
  • https://openalex.org/W2008933891
  • https://openalex.org/W2018084851
  • https://openalex.org/W2045158222
  • https://openalex.org/W2107328434
  • https://openalex.org/W2111977265
  • https://openalex.org/W2157823046
  • https://openalex.org/W2161379282
  • https://openalex.org/W2161603147
  • https://openalex.org/W2162619707
  • https://openalex.org/W2270630361
  • https://openalex.org/W2335165232
  • https://openalex.org/W2547330314
  • https://openalex.org/W2581170224
  • https://openalex.org/W2583426848
  • https://openalex.org/W2586334251
  • https://openalex.org/W2765933405
  • https://openalex.org/W2795730391
  • https://openalex.org/W2800629096
  • https://openalex.org/W2884866650
  • https://openalex.org/W2902442175
  • https://openalex.org/W2905558886
  • https://openalex.org/W2911570246
  • https://openalex.org/W2914770272
  • https://openalex.org/W2920906360
  • https://openalex.org/W2924249028
  • https://openalex.org/W2924987792
  • https://openalex.org/W2943506395
  • https://openalex.org/W2953377853
  • https://openalex.org/W2961430705
  • https://openalex.org/W2975489513
  • https://openalex.org/W2982142027
  • https://openalex.org/W2982378076
  • https://openalex.org/W2986382996
  • https://openalex.org/W2994005656
  • https://openalex.org/W3002295907
  • https://openalex.org/W3010005040
  • https://openalex.org/W3023275586
  • https://openalex.org/W3030702449
  • https://openalex.org/W3031215372
  • https://openalex.org/W3129440402
  • https://openalex.org/W4234590023