Published November 27, 2022
| Version v1
Publication
Open
Clinico-radiological Profile and Outcome of Children with Viral Pneumonia admitted to Paediatric Intensive Care Unit in the pre COVID 19 period
- 1. Manipal Academy of Higher Education
- 2. Kasturba Medical College, Manipal
Description
Introduction: Viruses are common etiological agents of severe acute respiratory illness in under five children. Very few studies are available considering the profile of children with viral pneumonia admitted to paediatric intensive care unit (PICU) in our setting. Hence this study was done to describe the clinico- radiological profile and outcome of children diagnosed with viral pneumonia admitted to PICU. Methods: This was a retrospective descriptive study done in the PICU of a tertiary care hospital in South India. The presenting clinical features, blood parameters, chest radiography findings, course during the hospital stay and outcome of children with viral pneumonia (RT- PCR Positive) admitted to PICU were studied. Results: The aetiological profile of 28 children included - Influenza virus - 14 cases, Respiratory Syncytial Virus - 6 cases, Adeno virus - 4 cases, Human Boca virus - 2 cases, Human Rhino Virus - 1 case and Human metapneumo Virus - 1 case. Majority of children (50%) presented with severe respiratory distress. Predominant radiological picture included bilateral interstitial infiltrates followed by patchy alveolar consolidation. Eight children required mechanical ventilation. Complications included septic shock and MODS (n = 5), pneumothorax (n = 2), myocarditis (n = 2), pleural effusion (n = 1), ventilator associated pneumonia (n = 2) and pulmonary artery hypertension (n = 2). Mortality was observed in seven (25%) children. SpO2 / FiO2 ratio < 300, shock at admission, neutrophil leucocyte ratio > 2 and hypoalbuminemia were found to be significant predictors of mortality. Conclusions: Malnutrition and iron deficiency analmia were the common risk factors. Patchy alveolar consolidation is also a common radiological finding along with interstitial infiltrates. Hypoalbuminemia was a common finding among non-survivors.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
مقدمة: الفيروسات هي عوامل مسببة شائعة لأمراض الجهاز التنفسي الحادة الوخيمة لدى الأطفال دون سن الخامسة. لا يتوفر سوى عدد قليل جدًا من الدراسات التي تأخذ في الاعتبار ملف تعريف الأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي الفيروسي الذين تم إدخالهم إلى وحدة العناية المركزة للأطفال (PICU) في محيطنا. ومن هنا تم إجراء هذه الدراسة لوصف الملف السريري الإشعاعي ونتائج الأطفال الذين تم تشخيص إصابتهم بالالتهاب الرئوي الفيروسي والذين تم قبولهم في وحدة العناية المركزة للأطفال. الطرق: كانت هذه دراسة وصفية بأثر رجعي تم إجراؤها في وحدة العناية المركزة للأطفال في مستشفى الرعاية الثالثية في جنوب الهند. تمت دراسة السمات السريرية المقدمة، ومعلمات الدم، ونتائج التصوير الشعاعي للصدر، والمسار أثناء الإقامة في المستشفى ونتائج الأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي الفيروسي (RT - PCR إيجابي) المقبولين في وحدة العناية المركزة للأطفال. النتائج: تضمن الملف المرضي لـ 28 طفلاً - فيروس الأنفلونزا - 14 حالة، فيروس الجهاز التنفسي المخلوي - 6 حالات، فيروس الغدة - 4 حالات، فيروس بوكا البشري - حالتان، فيروس وحيد القرن البشري - حالة واحدة وفيروس الرئة البشرية - حالة واحدة. يعاني غالبية الأطفال (50 ٪) من ضائقة تنفسية شديدة. تضمنت الصورة الإشعاعية السائدة ارتشاحات خلالية ثنائية تليها تماسك سنخي غير مكتمل. احتاج ثمانية أطفال إلى تهوية ميكانيكية. شملت المضاعفات الصدمة الإنتانية والتعديلات (العدد = 5)، استرواح الصدر (العدد = 2)، التهاب عضلة القلب (العدد = 2)، الانصباب الجنبي (العدد = 1)، الالتهاب الرئوي المرتبط بجهاز التنفس الصناعي (العدد = 2) وارتفاع ضغط الدم في الشريان الرئوي (العدد = 2). لوحظت الوفيات في سبعة (25 ٪) أطفال. وُجد أن نسبة SpO2/FiO2 < 300، والصدمة عند القبول، ونسبة الكريات البيض المتعادلة > 2 ونقص ألبومين الدم هي مؤشرات مهمة للوفيات. الاستنتاجات: كان سوء التغذية ونقص الحديد من عوامل الخطر الشائعة. يعد الدمج السنخي غير المكتمل أيضًا اكتشافًا إشعاعيًا شائعًا جنبًا إلى جنب مع الارتشاحات الخلالية. كان نقص ألبومين الدم نتيجة شائعة بين غير الناجين.Translated Description (French)
Introduction : Les virus sont des agents étiologiques courants des maladies respiratoires aiguës graves chez les enfants de moins de cinq ans. Très peu d'études sont disponibles compte tenu du profil des enfants atteints de pneumonie virale admis à l'unité de soins intensifs pédiatriques (USIP) dans notre milieu. Par conséquent, cette étude a été réalisée pour décrire le profil clinico-radiologique et les résultats des enfants diagnostiqués avec une pneumonie virale admis à l'USIP. Méthodes : Il s'agissait d'une étude descriptive rétrospective réalisée dans l'USIP d'un hôpital de soins tertiaires en Inde du Sud. Les caractéristiques cliniques de présentation, les paramètres sanguins, les résultats de la radiographie thoracique, l'évolution pendant le séjour à l'hôpital et les résultats des enfants atteints de pneumonie virale (RT-PCR positive) admis à l'USIP ont été étudiés. Résultats : Le profil étiologique de 28 enfants inclus - Influenza virus - 14 cas, Respiratory Syncytial Virus - 6 cas, Adeno virus - 4 cas, Human Boca virus - 2 cas, Human Rhino Virus - 1 cas et Human metapneumo Virus - 1 cas. La majorité des enfants (50 %) présentaient une détresse respiratoire sévère. Le tableau radiologique prédominant comprenait des infiltrats interstitiels bilatéraux suivis d'une consolidation alvéolaire inégale. Huit enfants ont eu besoin d'une ventilation mécanique. Les complications comprenaient le choc septique et LES MODS (n = 5), le pneumothorax (n = 2), la myocardite (n = 2), l'épanchement pleural (n = 1), la pneumonie associée au ventilateur (n = 2) et l'hypertension artérielle pulmonaire (n = 2). La mortalité a été observée chez sept (25 %) enfants. Le rapport SpO2 / FiO2 < 300, le choc à l'admission, le rapport leucocytaire des neutrophiles > 2 et l'hypoalbuminémie se sont avérés être des prédicteurs significatifs de la mortalité. Conclusions : La malnutrition et l'analmie ferriprive étaient les facteurs de risque communs. La consolidation alvéolaire patchy est également une découverte radiologique courante avec les infiltrats interstitiels. L'hypoalbuminémie était une constatation fréquente chez les non-survivants.Translated Description (Spanish)
Introducción: Los virus son agentes etiológicos comunes de la enfermedad respiratoria aguda grave en niños menores de cinco años. Muy pocos estudios están disponibles teniendo en cuenta el perfil de los niños con neumonía viral ingresados en la unidad de cuidados intensivos pediátricos (UCIP) en nuestro entorno. Por lo tanto, este estudio se realizó para describir el perfil clínico-radiológico y el resultado de los niños diagnosticados con neumonía viral ingresados en la UCIP. Métodos: Este fue un estudio descriptivo retrospectivo realizado en la UCIP de un hospital de atención terciaria en el sur de la India. Se estudiaron las características clínicas de presentación, los parámetros sanguíneos, los hallazgos de la radiografía de tórax, el curso durante la estancia hospitalaria y el resultado de los niños con neumonía viral (RT-PCR positiva) ingresados en la UCIP. Resultados: Se incluyó el perfil etiológico de 28 niños - Virus Influenza - 14 casos, Virus Sincitial Respiratorio - 6 casos, Adeno virus - 4 casos, Boca virus Humano - 2 casos, Rhino Virus Humano - 1 caso y Metapneumo Virus Humano - 1 caso. La mayoría de los niños (50%) presentaron dificultad respiratoria grave. El cuadro radiológico predominante incluyó infiltrados intersticiales bilaterales seguidos de consolidación alveolar irregular. Ocho niños requirieron ventilación mecánica. Las complicaciones incluyeron shock séptico y MODS (n = 5), neumotórax (n = 2), miocarditis (n = 2), derrame pleural (n = 1), neumonía asociada al ventilador (n = 2) e hipertensión arterial pulmonar (n = 2). Se observó mortalidad en siete (25%) niños. Se encontró que la relación SpO2 / FiO2 < 300, el shock al ingreso, la relación de leucocitos neutrófilos > 2 y la hipoalbuminemia eran predictores significativos de mortalidad. Conclusiones: La desnutrición y la analmia ferropénica fueron los factores de riesgo comunes. La consolidación alveolar irregular también es un hallazgo radiológico común junto con los infiltrados intersticiales. La hipoalbuminemia fue un hallazgo común entre los no supervivientes.Files
37012.pdf
Files
(231.5 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:cab6a3a3ddb4a3e962927b976cc82abe
|
231.5 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- الملف السريري الإشعاعي ونتائج الأطفال المصابين بالالتهاب الرئوي الفيروسي الذين تم إدخالهم إلى وحدة العناية المركزة للأطفال في فترة ما قبل كوفيد-19
- Translated title (French)
- Profil clinico-radiologique et résultats des enfants atteints de pneumonie virale admis à l'unité de soins intensifs pédiatriques dans la période pré-COVID 19
- Translated title (Spanish)
- Perfil clínico-radiológico y resultado de los niños con neumonía viral ingresados en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos en el período previo a COVID 19
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4310490662
- DOI
- 10.3126/jnps.v42i1.38454