Published October 6, 2020
| Version v1
Publication
Open
Understanding the Effect of COVID-19 Pandemic on Emergency Surgical Care Delivery in India: A Multicenter Cross-Sectional Study
Creators
-
Anita Gadgil1
-
Geetu Bhandoria2
-
Monty Khajanchi3
- Bhakti Sarang4
- Deepa Kizhakke Veetil5
- Prashant Bhandarkar6
- Monali Mohan Gupta
-
Priyansh Shah7
-
Lovenish Bains8
- Amulya Rattan9
-
Naveen Sharma10
-
Anurag Mishra8
-
Devi Bavishi3
- Hindocha Jaydeep7
-
Sumit Arora8
-
Ravi Kant9
- Dnyanesh Belekar4
- Randeep Wadhawan5
- Rajeev Satoskar3
-
Ramlal Prajapati3
- Sudhir Shrivastava3
-
Prashant Kamble3
- Niranjan Mayadeo3
- Ashish Gokhale7
-
Nobhojit Roy11
- 1. Bhabha Atomic Research Centre
- 2. Armed Forces Medical College
- 3. King Edward Memorial Hospital and Seth G.S. Medical College
- 4. Terna Dental College and Hospital
- 5. Manipal Hospital
- 6. Advanced Centre for Treatment, Research and Education in Cancer
- 7. Sir Sayajirao General Hospital Medical College
- 8. Maulana Azad Medical College
- 9. All India Institute of Medical Sciences
- 10. All India Institute of Medical Sciences Jodhpur
- 11. Karolinska Institutet
Description
Abstract Background The ongoing COVID-19 pandemic and subsequent lockdown have adversely affected global health care services to varying extent. Emergency Services were also affected along with elective surgeries, which were deferred to accommodate the added burden of COVID 19 affected patients, on the healthcare systems. We aimed to assess the change in delivery of essential and emergency surgeries due to the pandemic. Methodology A research consortium led by WHO Collaboration Centre (WHOCC) for Research in Surgical Care Delivery in Low- and Middle-Income countries (LMIC), India, conducted this retrospective cross-sectional study with 12 recruited centers. All surgeries performed during the months of April 2020 were compared with those performed in April 2019. These surgeries were stratified into emergency and elective, and further categorized based on NHS surgery prioritization documents. Results A total of 4396 surgeries were performed at these centers in April 2019 and 1216 surgeries were performed in same month during 2020, yielding a fall of 72.3% (1216 /4396).We found a 54% reduction in emergency surgeries and a 91% reduction in the elective surgeries. Number of cesarean sections reduced by 29.7% and fracture surgeries declined by 85.3% Laparotomies and surgeries for local soft tissue infections with necrotic tissue reduced by 71.7% and 69.5% respectively. Conclusion Our study quantifies the effects of COVID 19 pandemic on surgical care delivery in India and documents that the overall surgical volume reduced by three fourths in the pandemic period. Emergency surgeries reduced to half when compared with pre-pandemic period. Cesarean section surgeries were affected the least by pandemic, whereas the fracture surgeries and laparotomies were affected the most.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
خلفية مجردة أثرت جائحة كوفيد-19 المستمرة والإغلاق اللاحق سلبًا على خدمات الرعاية الصحية العالمية بدرجات متفاوتة. كما تأثرت خدمات الطوارئ إلى جانب العمليات الجراحية الاختيارية، التي تم تأجيلها لاستيعاب العبء الإضافي لمرضى كوفيد-19، على أنظمة الرعاية الصحية. كنا نهدف إلى تقييم التغيير في تقديم العمليات الجراحية الأساسية والطارئة بسبب الوباء. المنهجية أجرى اتحاد بحثي بقيادة مركز التعاون التابع لمنظمة الصحة العالمية (WHOCC) للبحث في تقديم الرعاية الجراحية في البلدان منخفضة ومتوسطة الدخل (LMIC)، الهند، هذه الدراسة المستعرضة بأثر رجعي مع 12 مركزًا تم تجنيدهم. تمت مقارنة جميع العمليات الجراحية التي أجريت خلال أشهر أبريل 2020 بتلك التي أجريت في أبريل 2019. تم تقسيم هذه العمليات الجراحية إلى عمليات طارئة واختيارية، وتم تصنيفها بشكل أكبر بناءً على وثائق تحديد أولويات العمليات الجراحية لهيئة الخدمات الصحية الوطنية. النتائج تم إجراء ما مجموعه 4396 عملية جراحية في هذه المراكز في أبريل 2019 وتم إجراء 1216 عملية جراحية في نفس الشهر خلال عام 2020، مما أدى إلى انخفاض بنسبة 72.3 ٪ (1216/4396). وجدنا انخفاضًا بنسبة 54 ٪ في العمليات الجراحية الطارئة وانخفاضًا بنسبة 91 ٪ في العمليات الجراحية الاختيارية. انخفض عدد العمليات القيصرية بنسبة 29.7 ٪ وانخفضت عمليات الكسر بنسبة 85.3 ٪ من عمليات استئصال البطن والعمليات الجراحية لعدوى الأنسجة الرخوة الموضعية مع انخفاض الأنسجة النخرية بنسبة 71.7 ٪ و 69.5 ٪ على التوالي. الخلاصة تحدد دراستنا آثار جائحة كوفيد-19 على تقديم الرعاية الجراحية في الهند وتوثق أن الحجم الجراحي الإجمالي انخفض بمقدار ثلاثة أرباع في فترة الوباء. انخفضت العمليات الجراحية الطارئة إلى النصف مقارنة بفترة ما قبل الجائحة. كانت العمليات الجراحية القيصرية أقل تأثراً بالوباء، في حين كانت جراحات الكسور وعمليات تشريح البطن أكثر تأثراً.Translated Description (French)
Résumé Contexte La pandémie de COVID-19 en cours et le confinement qui a suivi ont eu un impact négatif sur les services de santé mondiaux à des degrés divers. Les services d'urgence ont également été touchés ainsi que les chirurgies électives, qui ont été reportées pour faire face au fardeau supplémentaire des patients touchés par la COVID-19, sur les systèmes de santé. Notre objectif était d'évaluer le changement dans la livraison des chirurgies essentielles et d'urgence en raison de la pandémie. Méthodologie Un consortium de recherche DIRIGÉ par le Centre de collaboration de l'OMS (WHOCC) pour la recherche sur la prestation de soins chirurgicaux dans les pays à revenu faible et intermédiaire (PRFI), en Inde, a mené cette étude transversale rétrospective avec 12 centres recrutés. Toutes les chirurgies réalisées au cours des mois d'avril 2020 ont été comparées à celles réalisées en avril 2019. Ces chirurgies ont été stratifiées en urgences et électives, puis classées en fonction des documents de priorisation des chirurgies du NHS. Résultats Un total de 4396 chirurgies ont été réalisées dans ces centres en avril 2019 et 1216 chirurgies ont été réalisées le même mois en 2020, soit une baisse de 72,3% (1216 /4396).Nous avons constaté une réduction de 54% des chirurgies d'urgence et une réduction de 91% des chirurgies électives. Le nombre de césariennes a diminué de 29,7 % et le nombre de fractures a diminué de 85,3 %. Les laparotomies et les chirurgies pour les infections locales des tissus mous avec des tissus nécrotiques ont diminué de 71,7 % et 69,5 % respectivement. Conclusion Notre étude quantifie les effets de la pandémie de COVID 19 sur la prestation de soins chirurgicaux en Inde et documente que le volume chirurgical global a diminué des trois quarts au cours de la période pandémique. Les chirurgies d'urgence ont été réduites de moitié par rapport à la période pré-pandémique. Les chirurgies de césarienne ont été les moins touchées par la pandémie, tandis que les chirurgies de fracture et les laparotomies ont été les plus touchées.Translated Description (Spanish)
Antecedentes abstractos La pandemia de COVID-19 en curso y el posterior confinamiento han afectado negativamente a los servicios de atención médica mundial en diversa medida. Los servicios de emergencia también se vieron afectados junto con las cirugías electivas, que se aplazaron para acomodar la carga adicional de los pacientes afectados por COVID 19, en los sistemas de salud. Nuestro objetivo era evaluar el cambio en la entrega de cirugías esenciales y de emergencia debido a la pandemia. Metodología Un consorcio de investigación dirigido por el Centro de Colaboración de la OMS (WHOCC) para la Investigación en la Prestación de Atención Quirúrgica en países de ingresos bajos y medios (LMIC), India, realizó este estudio transversal retrospectivo con 12 centros reclutados. Todas las cirugías realizadas durante los meses de abril de 2020 se compararon con las realizadas en abril de 2019. Estas cirugías se estratificaron en urgencias y electivas, y se clasificaron en función de los documentos de priorización de cirugía del NHS. Resultados Se realizaron un total de 4396 cirugías en estos centros en abril de 2019 y se realizaron 1216 cirugías en el mismo mes durante 2020, arrojando una caída del 72,3% (1216 /4396). Encontramos una reducción del 54% en las cirugías de emergencia y una reducción del 91% en las cirugías electivas. El número de cesáreas se redujo en un 29,7% y las cirugías de fractura disminuyeron en un 85,3%. Las laparotomías y las cirugías para infecciones locales de tejidos blandos con tejido necrótico se redujeron en un 71,7% y un 69,5%, respectivamente. Conclusión Nuestro estudio cuantifica los efectos de la pandemia de COVID 19 en la prestación de atención quirúrgica en la India y documenta que el volumen quirúrgico general se redujo en tres cuartas partes en el período de la pandemia. Cirugías de urgencia reducidas a la mitad en comparación con el periodo prepandémico. Las cirugías de cesárea fueron las menos afectadas por la pandemia, mientras que las cirugías de fractura y laparotomías fueron las más afectadas.Files
latest.pdf.pdf
Files
(545.7 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:24adfd31906a712d8ebe7fd646856fcf
|
545.7 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- فهم تأثير جائحة كوفيد-19 على تقديم الرعاية الجراحية الطارئة في الهند:دراسة متعددة المراكز والأقسام
- Translated title (French)
- Comprendre l'effet de la pandémie de COVID-19 sur la prestation de soins chirurgicaux d'urgence en Inde : une étude multicentrique  ;transversale
- Translated title (Spanish)
- Comprender el efecto de la pandemia de COVID-19 en la prestación de atención quirúrgica de emergencia en la India: un estudio multicéntrico ytransversal
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3089381791
- DOI
- 10.21203/rs.3.rs-76188/v1
References
- https://openalex.org/W2043861297
- https://openalex.org/W2131265290
- https://openalex.org/W2286345832
- https://openalex.org/W3016066708
- https://openalex.org/W3017136953
- https://openalex.org/W3018503197
- https://openalex.org/W3023199699
- https://openalex.org/W3024383273
- https://openalex.org/W3025641754
- https://openalex.org/W3025761255
- https://openalex.org/W3026072890
- https://openalex.org/W3036262348
- https://openalex.org/W3046727677
- https://openalex.org/W3047063197
- https://openalex.org/W578350626