Published May 1, 2014 | Version v1
Publication Open

Effects of Gingko biloba supplementation in Alzheimer's disease patients receiving cholinesterase inhibitors: Data from the ICTUS study

Creators

  • 1. Centre Hospitalier Universitaire de Toulouse
  • 2. Sapienza University of Rome
  • 3. Centre Hospitalier Universitaire Mohammed VI
  • 4. Inserm
  • 5. Université Toulouse III - Paul Sabatier
  • 6. Université de Toulouse

Description

Ginkgo biloba (Gb) is currently the most investigated and adopted herbal remedy for cognitive disorders and Alzheimer's disease (AD). Nevertheless, its efficacy in the prevention and treatment of dementia still remains controversial. Specifically, the added effects of Gb in subjects already receiving "conventional" anti-dementia treatments have been to date very scarcely investigated. We evaluated whether the use of Gb is associated with additional cognitive and functional benefit in AD patients already in treatment with cholinesterase inhibitors (ChEIs). Data are from mild to moderate AD patients under ChEI treatment recruited in the Impact of Cholinergic Treatment USe (ICTUS) study. Mixed model analyses were performed to measure six-monthly modifications in the Mini Mental State Examination (MMSE), the Alzheimer's Disease Assessment Scale-Cognitive (ADAS-Cog) subscale score, and the Activities of Daily Living (ADL) scale over a follow-up of 1 year according to the additional Gb supplementation. A total of 828 subjects were considered for the present analyses. Significantly different modifications at the MMSE score over the 12-month follow-up were reported between patients on combined therapy compared to those only taking ChEIs. On the contrary, the modification of the ADAS-Cog score between the two groups did not show statistically significant differences, although similar trends were noticed. No significant modifications of the two adopted outcome measures were observed at the mid-term 6-month evaluation. The modifications over time of the ADL score did not show statistically significant differences between the two groups of interest. Our findings suggest that Gb may provide some added cognitive benefits in AD patients already under ChEIs treatment. The clinical meaningfulness of such effects remains to be confirmed and clarified.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الجنكة بيلوبا (GB) هي حاليًا العلاج العشبي الأكثر بحثًا واعتمادًا للاضطرابات المعرفية ومرض الزهايمر (AD). ومع ذلك، لا تزال فعاليته في الوقاية من الخرف وعلاجه مثيرة للجدل. على وجه التحديد، فإن الآثار المضافة لـ Gb في الأشخاص الذين يتلقون بالفعل علاجات "تقليدية" لمكافحة الخرف لم يتم التحقيق فيها حتى الآن إلا نادراً. قمنا بتقييم ما إذا كان استخدام Gb مرتبطًا بفائدة معرفية ووظيفية إضافية لدى مرضى AD الذين يعالجون بالفعل بمثبطات إنزيم الكولينستراز (ChEIs). البيانات مأخوذة من مرضى مرض الزهايمر الخفيف إلى المتوسط الذين يخضعون لعلاج ChEI المعين في دراسة تأثير استخدام العلاج الكوليني (ICTUS). تم إجراء تحليلات نموذجية مختلطة لقياس التعديلات التي يتم إجراؤها كل ستة أشهر في فحص الحالة العقلية المصغر (MMSE)، ودرجة المقياس الفرعي لتقييم مرض الزهايمر (ADAS - COG)، ومقياس أنشطة الحياة اليومية (ADL) على مدى متابعة مدتها عام واحد وفقًا لمكملات GB الإضافية. تم النظر في ما مجموعه 828 موضوعًا للتحليلات الحالية. تم الإبلاغ عن تعديلات مختلفة بشكل كبير في درجة MMSE على مدى المتابعة لمدة 12 شهرًا بين المرضى الذين يتلقون العلاج المشترك مقارنةً بأولئك الذين يتناولون مؤسسات التعليم العالي فقط. على العكس من ذلك، لم يظهر تعديل درجة ADAS - Cog بين المجموعتين اختلافات ذات دلالة إحصائية، على الرغم من ملاحظة اتجاهات مماثلة. لم يلاحظ أي تعديلات كبيرة على مقياسي النتائج المعتمدين في تقييم منتصف المدة لمدة 6 أشهر. لم تظهر التعديلات بمرور الوقت على درجة ADL اختلافات ذات دلالة إحصائية بين مجموعتي الاهتمام. تشير النتائج التي توصلنا إليها إلى أن GB قد يوفر بعض الفوائد المعرفية الإضافية في مرضى AD الذين يخضعون بالفعل لعلاج CHEIs. ولا يزال يتعين تأكيد وتوضيح المغزى السريري لهذه الآثار.

Translated Description (French)

Le ginkgo biloba (Gb) est actuellement le remède à base de plantes le plus étudié et le plus adopté pour les troubles cognitifs et la maladie d'Alzheimer (MA). Néanmoins, son efficacité dans la prévention et le traitement de la démence reste controversée. Plus précisément, les effets supplémentaires de la Gb chez les sujets recevant déjà des traitements anti-démence « conventionnels » ont été très peu étudiés à ce jour. Nous avons évalué si l'utilisation du Gb est associée à des avantages cognitifs et fonctionnels supplémentaires chez les patients atteints de MA déjà sous traitement par inhibiteurs de la cholinestérase (IEC). Les données proviennent de patients atteints de MA légère à modérée sous traitement ChEI recrutés dans l'étude Impact of Cholinergic Treatment USe (ICTUS). Des analyses de modèles mixtes ont été effectuées pour mesurer les modifications semestrielles du Mini Mental State Examination (MMSE), du score de la sous-échelle d'évaluation de la maladie d'Alzheimer (ADAS-Cog) et de l'échelle des activités de la vie quotidienne (ADL) sur un suivi de 1 an selon la supplémentation supplémentaire en Gb. Au total, 828 sujets ont été pris en compte pour les présentes analyses. Des modifications significativement différentes du score MMSE au cours du suivi de 12 mois ont été rapportées entre les patients sous traitement combiné par rapport à ceux qui ne prenaient que des ChEI. Au contraire, la modification du score ADAS-Cog entre les deux groupes n'a pas montré de différences statistiquement significatives, bien que des tendances similaires aient été observées. Aucune modification significative des deux mesures de résultats adoptées n'a été observée lors de l'évaluation à mi-parcours de 6 mois. Les modifications dans le temps du score ADL n'ont pas montré de différences statistiquement significatives entre les deux groupes d'intérêt. Nos résultats suggèrent que la Gb peut apporter des avantages cognitifs supplémentaires chez les patients atteints de MA déjà sous traitement par IEC. La signification clinique de ces effets reste à confirmer et à clarifier.

Translated Description (Spanish)

El Ginkgo biloba (Gb) es actualmente el remedio herbal más investigado y adoptado para los trastornos cognitivos y la enfermedad de Alzheimer (EA). Sin embargo, su eficacia en la prevención y el tratamiento de la demencia sigue siendo controvertida. En concreto, los efectos añadidos de Gb en sujetos que ya reciben tratamientos "convencionales" contra la demencia se han investigado muy poco hasta la fecha. Evaluamos si el uso de Gb se asocia con un beneficio cognitivo y funcional adicional en pacientes con EA que ya están en tratamiento con inhibidores de la colinesterasa (ChEI). Los datos son de pacientes con EA de leve a moderada bajo tratamiento con ChEI reclutados en el estudio Impact of Cholinergic Treatment USe (ICTUS). Se realizaron análisis de modelos mixtos para medir las modificaciones semestrales en el Mini Examen del Estado Mental (MMSE), la puntuación de la subescala Cognitiva de la Escala de Evaluación de la Enfermedad de Alzheimer (ADAS-Cog) y la escala de Actividades de la Vida Diaria (ADL) durante un seguimiento de 1 año de acuerdo con la suplementación adicional de Gb. Se consideraron un total de 828 sujetos para los presentes análisis. Se informaron modificaciones significativamente diferentes en la puntuación MMSE durante el seguimiento de 12 meses entre los pacientes en terapia combinada en comparación con los que solo tomaban ChEI. Por el contrario, la modificación de la puntuación ADAS-Cog entre los dos grupos no mostró diferencias estadísticamente significativas, aunque se observaron tendencias similares. No se observaron modificaciones significativas de las dos medidas de resultado adoptadas en la evaluación intermedia de 6 meses. Las modificaciones a lo largo del tiempo de la puntuación ADL no mostraron diferencias estadísticamente significativas entre los dos grupos de interés. Nuestros hallazgos sugieren que Gb puede proporcionar algunos beneficios cognitivos adicionales en pacientes con EA que ya están bajo tratamiento con ChEI. Queda por confirmar y aclarar el significado clínico de tales efectos.

Files

fulltext.pdf.pdf

Files (356.1 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:2389d4e8cf81b546f53408a7acce0215
356.1 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
آثار مكملات الجنكة بيلوبا في مرضى الزهايمر الذين يتلقون مثبطات الكولينستراز: بيانات من دراسة إكتوس
Translated title (French)
Effets de la supplémentation en Gingko biloba chez les patients atteints de la maladie d'Alzheimer recevant des inhibiteurs de la cholinestérase : données de l'étude ICTUS
Translated title (Spanish)
Efectos de la suplementación con Gingko biloba en pacientes con enfermedad de Alzheimer que reciben inhibidores de la colinesterasa: datos del estudio ICTUS

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2043140778
DOI
10.1016/j.phymed.2014.01.003

Is supplement to
https://openalex.org/W4390394986 (Other)
https://openalex.org/W4313574344 (Other)
https://openalex.org/W3141338185 (Other)
https://openalex.org/W2903717770 (Other)
https://openalex.org/W2386886035 (Other)
https://openalex.org/W2382031461 (Other)
https://openalex.org/W2366572806 (Other)
https://openalex.org/W2351940698 (Other)
https://openalex.org/W2264325847 (Other)
https://openalex.org/W1899508519 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Morocco

References

  • https://openalex.org/W1847168837
  • https://openalex.org/W1953027527
  • https://openalex.org/W1967974729
  • https://openalex.org/W1973526337
  • https://openalex.org/W1980059384
  • https://openalex.org/W1989101825
  • https://openalex.org/W1991952617
  • https://openalex.org/W2015004507
  • https://openalex.org/W2034370779
  • https://openalex.org/W2042078281
  • https://openalex.org/W2045009959
  • https://openalex.org/W2054557879
  • https://openalex.org/W2056426297
  • https://openalex.org/W2094258716
  • https://openalex.org/W2111963393
  • https://openalex.org/W2113155013
  • https://openalex.org/W2128529067
  • https://openalex.org/W2130900065
  • https://openalex.org/W2152415998
  • https://openalex.org/W2156220037