Published August 25, 2020
| Version v1
Publication
Open
Women's healthcare decision-making capacity and HIV testing in sub-Saharan Africa: a multi-country analysis of demographic and health surveys
Creators
- 1. University of Cape Coast
- 2. University of Technology Sydney
Description
Abstract Background Global commitment to stop Human Immunodeficiency Virus (HIV) and ensure access to HIV treatment calls for women empowerment as these efforts play major roles in mother-to-child transmission. We explored the association between women's healthcare decision-making capacity and HIV testing in sub-Saharan Africa (SSA). Methods We used data from the current Demographic and Health Surveys (DHS) conducted between January 1, 2010 and December 31, 2018 in 28 countries in SSA. At the descriptive level, we calculated the prevalence of HIV testing in each of the countries. This was followed by the distribution of HIV testing across the socio-demographic characteristics of women. Finally, we used binary logistic regression to explore the likelihood of HIV testing by women's health care decision-making capacity and socio-demographic characteristics. The results were presented as Crude Odds Ratios (COR) and Adjusted Odds Ratios(AOR) with their corresponding 95% confidence intervals signifying precision. Statistical significance was set at p-value <0.05. Results We found that prevalence of HIV testing in the 28 SSA countries was 64.4%, with Congo DR having the least (20.2%) and the highest occurred in Rwanda (97.4%). Women who took healthcare-decisions alone [COR=3.183, CI=2.880-3.519] or with their partners [COR=2.577, CI=2.335-2.844] were more likely to test for HIV compared to those whose healthcare-decisions were taken by others and this persisted after controlling for significant covariates [AOR=1.507, CI=1.321-1.720] and [AOR=1.518, CI=1.334-1.728], respectively. Conclusion SSA countries intending to improve HIV testing need to incorporate women's healthcare decision-making capacity strategies. These strategies can include education and counselling. This is essential because our study indicates that the capacity of women to make healthcare decisions has an association with their decision to test for their HIV status.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
ملخص يدعو الالتزام العالمي بوقف فيروس نقص المناعة البشرية (HIV) وضمان الوصول إلى علاج فيروس نقص المناعة البشرية إلى تمكين المرأة لأن هذه الجهود تلعب أدوارًا رئيسية في انتقال العدوى من الأم إلى الطفل. استكشفنا العلاقة بين قدرة المرأة على صنع القرار في مجال الرعاية الصحية واختبار فيروس نقص المناعة البشرية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى (SSA). الأساليب استخدمنا بيانات من الاستطلاعات الديموغرافية والصحية الحالية (DHS) التي أجريت بين 1 يناير 2010 و 31 ديسمبر 2018 في 28 دولة في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى. على المستوى الوصفي، قمنا بحساب مدى انتشار اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في كل بلد من البلدان. وأعقب ذلك توزيع اختبارات فيروس نقص المناعة البشرية عبر الخصائص الاجتماعية والديموغرافية للمرأة. أخيرًا، استخدمنا الانحدار اللوجستي الثنائي لاستكشاف احتمال اختبار فيروس نقص المناعة البشرية من خلال قدرة المرأة على صنع القرار في مجال الرعاية الصحية والخصائص الاجتماعية والديموغرافية. تم تقديم النتائج كنسب احتمالات خام (COR) ونسب احتمالات معدلة (AOR) مع فواصل الثقة المقابلة لها بنسبة 95 ٪ مما يدل على الدقة. تم تحديد الأهمية الإحصائية عند قيمة p <0.05. النتائج وجدنا أن انتشار اختبار فيروس نقص المناعة البشرية في 28 دولة من دول جنوب الصحراء الكبرى كان 64.4 ٪، مع وجود أقل نسبة في جمهورية الكونغو الديمقراطية (20.2 ٪) وأعلى نسبة حدثت في رواندا (97.4 ٪). كانت النساء اللواتي اتخذن قرارات الرعاية الصحية بمفردهن [COR=3.183، CI= 2.880-3.519] أو مع شركائهن [COR=2.577، CI= 2.335-2.844] أكثر عرضة لاختبار فيروس نقص المناعة البشرية مقارنة بأولئك الذين اتخذ الآخرون قرارات الرعاية الصحية الخاصة بهم واستمر هذا بعد السيطرة على المتغيرات الكبيرة [AOR=1.507، CI=1.321-1.720] و [AOR=1.518، CI= 1.334-1.728]، على التوالي. الاستنتاج تحتاج بلدان أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى التي تعتزم تحسين اختبار فيروس نقص المناعة البشرية إلى دمج استراتيجيات قدرة المرأة على صنع القرار في مجال الرعاية الصحية. ويمكن أن تشمل هذه الاستراتيجيات التعليم والمشورة. هذا أمر ضروري لأن دراستنا تشير إلى أن قدرة النساء على اتخاذ قرارات الرعاية الصحية لها علاقة بقرارهن اختبار حالة فيروس نقص المناعة البشرية لديهن.Translated Description (French)
Résumé Contexte L'engagement mondial visant à mettre fin au virus de l'immunodéficience humaine (VIH) et à garantir l'accès au traitement du VIH appelle à l'autonomisation des femmes, car ces efforts jouent un rôle majeur dans la transmission de la mère à l'enfant. Nous avons exploré l'association entre la capacité décisionnelle des femmes en matière de soins de santé et le dépistage du VIH en Afrique subsaharienne (Ass). Méthodes Nous avons utilisé les données des enquêtes démographiques et de santé (EDS) actuelles menées entre le 1er janvier 2010 et le 31 décembre 2018 dans 28 pays d'Afrique subsaharienne. Au niveau descriptif, nous avons calculé la prévalence du dépistage du VIH dans chacun des pays. Cela a été suivi par la distribution du dépistage du VIH à travers les caractéristiques sociodémographiques des femmes. Enfin, nous avons utilisé la régression logistique binaire pour explorer la probabilité de dépistage du VIH en fonction de la capacité de prise de décision des femmes en matière de soins de santé et de leurs caractéristiques sociodémographiques. Les résultats ont été présentés sous forme de rapports de cotes bruts (COR) et de rapports de cotes ajustés (AOR) avec leurs intervalles de confiance correspondants à 95 % signifiant la précision. La signification statistique a été fixée à une valeur de p <0,05. Résultats Nous avons constaté que la prévalence du dépistage du VIH dans les 28 pays d'Afrique subsaharienne était de 64,4 %, la RD du Congo étant la plus faible (20,2 %) et la plus élevée au Rwanda (97,4 %). Les femmes qui ont pris des décisions en matière de soins de santé seules [COR=3,183, IC= 2,880-3,519] ou avec leur partenaire [COR= 2,577, IC= 2,335-2,844] étaient plus susceptibles de subir un test de dépistage du VIH que celles dont les décisions en matière de soins de santé ont été prises par d'autres et cela persistait après avoir contrôlé les covariables significatives [AOR=1,507, IC = 1,321-1,720] et [AOR=1,518, IC= 1,334-1,728], respectivement. Conclusion Les pays d'Afrique subsaharienne qui ont l'intention d'améliorer le dépistage du VIH doivent intégrer des stratégies de capacité de prise de décision en matière de soins de santé pour les femmes Ces stratégies peuvent inclure l'éducation et le conseil. Ceci est essentiel car notre étude indique que la capacité des femmes à prendre des décisions en matière de soins de santé est associée à leur décision de faire un test de dépistage du VIH.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes El compromiso global de detener el virus de inmunodeficiencia humana (VIH) y garantizar el acceso al tratamiento del VIH exige el empoderamiento de las mujeres, ya que estos esfuerzos desempeñan un papel importante en la transmisión de madre a hijo. Exploramos la asociación entre la capacidad de toma de decisiones de salud de las mujeres y las pruebas de VIH en el África subsahariana (SSA). Métodos Utilizamos datos de las Encuestas Demográficas y de Salud (DHS) actuales realizadas entre el 1 de enero de 2010 y el 31 de diciembre de 2018 en 28 países en SSA. A nivel descriptivo, se calculó la prevalencia de las pruebas de VIH en cada uno de los países. A esto le siguió la distribución de las pruebas de VIH entre las características sociodemográficas de las mujeres. Finalmente, utilizamos la regresión logística binaria para explorar la probabilidad de pruebas de VIH por la capacidad de toma de decisiones de atención médica de las mujeres y las características sociodemográficas. Los resultados se presentaron como razones de probabilidades brutas (Cor) y razones de probabilidades ajustadas(AOR) con sus correspondientes intervalos de confianza del 95% que significan precisión. La significación estadística se estableció en un valor de p <0,05. Resultados Encontramos que la prevalencia de las pruebas de VIH en los 28 países SSA fue del 64.4%, con la República Democrática del Congo con la menor (20.2%) y la más alta en Ruanda (97.4%). Las mujeres que tomaron decisiones de atención médica solas [COR=3.183, CI= 2.880-3.519] o con sus parejas [COR=2.577, CI= 2.335-2.844] tenían más probabilidades de hacerse la prueba del VIH en comparación con aquellas cuyas decisiones de atención médica fueron tomadas por otros y esto persistió después de controlar las covariables significativas [AOR=1.507, CI= 1.321-1.720] y [AOR=1.518, CI= 1.334-1.728], respectivamente. Conclusión Los países de la SSA que tienen la intención de mejorar las pruebas de VIH deben incorporar estrategias de capacidad de toma de decisiones en materia de salud de las mujeres. Estas estrategias pueden incluir educación y asesoramiento. Esto es esencial porque nuestro estudio indica que la capacidad de las mujeres para tomar decisiones de atención médica tiene una asociación con su decisión de hacerse la prueba del VIH.Files
latest.pdf.pdf
Files
(635.6 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:6a0e5ee98c341a43032c9a642f358b67
|
635.6 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- قدرة المرأة على صنع القرار في مجال الرعاية الصحية واختبار فيروس نقص المناعة البشرية في أفريقيا جنوب الصحراء الكبرى: تحليل متعدد البلدان للدراسات الاستقصائية الديموغرافية والصحية
- Translated title (French)
- Capacité décisionnelle des femmes en matière de soins de santé et dépistage du VIH en Afrique subsaharienne : une analyse multinationale des enquêtes démographiques et sanitaires
- Translated title (Spanish)
- Capacidad de toma de decisiones en materia de salud de las mujeres y pruebas del VIH en el África subsahariana: un análisis multinacional de encuestas demográficas y de salud
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4231554395
- DOI
- 10.21203/rs.2.22504/v2
References
- https://openalex.org/W2293073501
- https://openalex.org/W2810314000
- https://openalex.org/W2907352280