Published March 27, 2015 | Version v1
Publication Open

Venous Thromboembolism—Incidence of Deep Venous Thrombosis and Pulmonary Embolism in Patients with Head and Neck Cancer: A Tertiary Care Experience in Pakistan

  • 1. Liaquat National Hospital
  • 2. Aga Khan University Hospital
  • 3. Aga Khan Hospital Dar es Salaam

Description

Introduction Although venous thromboembolism (VTE) is seen with morbidity and mortality in various surgical specialties, scarce data are available in the head and neck surgery domain. Objective We aim to determine the incidence of VTE in patients receiving surgery for head and neck cancer. Methods Four hundred thirteen patients who underwent head and neck surgery procedures between 2005 and 2013 were reviewed retrospectively. All patients with head and neck surgery had received thromboprophylaxis (i.e., compression stockings and subcutaneous heparin). Patient demographics, operating time, and length of hospital stay were analyzed. The incidence of symptomatic deep venous thrombosis (DVT) and pulmonary embolism (PE) during the initial postoperative hospitalization was assessed. Results Twelve patients were identified who developed VTE. Three patients developed DVT, and nine developed PE. The incidence of DVT and PE was 0.72 and 2.17%, respectively. Interestingly, all of these patients had undergone excision of extensive head and neck cancers accompanied by a reconstructive procedure. Patients who developed PE had a longer hospital stay compared with those who only had DVT. There were overall three mortalities in the nine patients who developed PE. Conclusion Although VTE has a low incidence, it is a known complication of extensive head and neck surgeries with life-threatening outcomes. We recommend early mobilization and physiotherapy with the possible aid from appropriate mechanical and pharmacologic thromboprophylaxis.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

مقدمة على الرغم من أن الانصمام الخثاري الوريدي (VTE) يظهر مع الاعتلال والوفيات في مختلف التخصصات الجراحية، إلا أن البيانات النادرة متوفرة في مجال جراحة الرأس والرقبة. الهدف نهدف إلى تحديد نسبة الإصابة بـ VTE في المرضى الذين يتلقون جراحة لسرطان الرأس والرقبة. الأساليب تمت مراجعة أربعمائة وثلاثة عشر مريضًا خضعوا لإجراءات جراحة الرأس والرقبة بين عامي 2005 و 2013 بأثر رجعي. تلقى جميع المرضى الذين خضعوا لجراحة الرأس والرقبة الوقاية من الجلطات (أي الجوارب الضاغطة والهيبارين تحت الجلد). تم تحليل التركيبة السكانية للمرضى ووقت التشغيل ومدة الإقامة في المستشفى. تم تقييم حدوث تخثر وريدي عميق (DVT) وانصمام رئوي (PE) أثناء الاستشفاء الأولي بعد الجراحة. النتائج تم تحديد اثني عشر مريضًا أصيبوا بـ VTE. ثلاثة مرضى أصيبوا بجلطة الأوردة العميقة، وتسعة آخرون أصيبوا بجلطة الأوردة كان معدل الإصابة بجلطات الأوردة العميقة وجلطات الأوردة الخارجية 0.72 ٪ و 2.17 ٪ على التوالي. ومن المثير للاهتمام أن جميع هؤلاء المرضى خضعوا لاستئصال واسع النطاق لسرطان الرأس والرقبة مصحوبًا بإجراء ترميمي. كان لدى المرضى الذين طوروا التربية البدنية إقامة أطول في المستشفى مقارنة بأولئك الذين أصيبوا فقط بجلطة الأوردة العميقة. كان هناك بشكل عام ثلاث وفيات في المرضى التسعة الذين أصيبوا بمرض الانصمام الرئوي. الخاتمة على الرغم من أن معدل الإصابة بـ VTE منخفض، إلا أنه من المضاعفات المعروفة لجراحات الرأس والرقبة الواسعة النطاق مع نتائج تهدد الحياة. نوصي بالتعبئة المبكرة والعلاج الطبيعي بمساعدة ممكنة من الوقاية من الخثرات الميكانيكية والدوائية المناسبة.

Translated Description (French)

Introduction Bien que la thromboembolie veineuse (TEV) soit associée à la morbidité et à la mortalité dans diverses spécialités chirurgicales, peu de données sont disponibles dans le domaine de la chirurgie de la tête et du cou. Objectif Nous visons à déterminer l'incidence de la TEV chez les patients subissant une intervention chirurgicale pour un cancer de la tête et du cou. Méthodes Quatre cent treize patients ayant subi des interventions chirurgicales à la tête et au cou entre 2005 et 2013 ont été examinés rétrospectivement. Tous les patients ayant subi une chirurgie de la tête et du cou avaient reçu une thromboprophylaxie (c'est-à-dire des bas de compression et de l'héparine sous-cutanée). Les données démographiques des patients, la durée de l'opération et la durée du séjour à l'hôpital ont été analysées. L'incidence de la thrombose veineuse profonde (TVP) symptomatique et de l'embolie pulmonaire (EP) au cours de l'hospitalisation postopératoire initiale a été évaluée. Résultats Douze patients ayant développé une TEV ont été identifiés. Trois patients ont développé une TVP et neuf ont développé une EP. L'incidence de la TVP et de l'EP était de 0,72 et 2,17 %, respectivement. Il est intéressant de noter que tous ces patients avaient subi une excision de cancers étendus de la tête et du cou accompagnée d'une procédure de reconstruction. Les patients qui ont développé une EP ont eu un séjour à l'hôpital plus long par rapport à ceux qui ont seulement eu une TVP. Il y avait globalement trois mortalités chez les neuf patients qui ont développé une EP. Conclusion Bien que la TEV ait une faible incidence, il s'agit d'une complication connue des chirurgies étendues de la tête et du cou avec des résultats potentiellement mortels. Nous recommandons une mobilisation précoce et une physiothérapie avec l'aide possible d'une thromboprophylaxie mécanique et pharmacologique appropriée.

Translated Description (Spanish)

Introducción Aunque el tromboembolismo venoso (TEV) se observa con morbilidad y mortalidad en diversas especialidades quirúrgicas, se dispone de pocos datos en el dominio de la cirugía de cabeza y cuello. Objetivo Nuestro objetivo es determinar la incidencia de TEV en pacientes sometidos a cirugía por cáncer de cabeza y cuello. Métodos Cuatrocientos trece pacientes que se sometieron a procedimientos de cirugía de cabeza y cuello entre 2005 y 2013 fueron revisados retrospectivamente. Todos los pacientes con cirugía de cabeza y cuello habían recibido tromboprofilaxis (es decir, medias de compresión y heparina subcutánea). Se analizaron los datos demográficos de los pacientes, el tiempo de operación y la duración de la estancia hospitalaria. Se evaluó la incidencia de trombosis venosa profunda (TVP) sintomática y embolia pulmonar (EP) durante la hospitalización postoperatoria inicial. Resultados Se identificaron doce pacientes que desarrollaron TEV. Tres pacientes desarrollaron TVP y nueve desarrollaron EP. La incidencia de TVP y EP fue de 0,72 y 2,17%, respectivamente. Curiosamente, todos estos pacientes se habían sometido a la escisión de cánceres extensos de cabeza y cuello acompañados de un procedimiento reconstructivo. Los pacientes que desarrollaron EP tuvieron una estancia hospitalaria más larga en comparación con aquellos que solo tuvieron TVP. Hubo en general tres muertes en los nueve pacientes que desarrollaron EP. Conclusión Aunque la TEV tiene una baja incidencia, es una complicación conocida de cirugías extensas de cabeza y cuello con resultados potencialmente mortales. Recomendamos la movilización temprana y la fisioterapia con la posible ayuda de la tromboprofilaxis mecánica y farmacológica adecuada.

Files

s-0035-1549153.pdf.pdf

Files (137.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:094c8e0169a1da3770dc4ff90c169caf
137.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
الانصمام الخثاري الوريدي - الإصابة بالتجلط الوريدي العميق والانصمام الرئوي لدى المرضى المصابين بسرطان الرأس والرقبة: تجربة رعاية ثالثة في باكستان
Translated title (French)
Thromboembolie veineuse - Incidence de la thrombose veineuse profonde et de l'embolie pulmonaire chez les patients atteints d'un cancer de la tête et du cou : une expérience de soins tertiaires au Pakistan
Translated title (Spanish)
Tromboembolismo venoso: incidencia de trombosis venosa profunda y embolia pulmonar en pacientes con cáncer de cabeza y cuello: una experiencia de atención terciaria en Pakistán

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2086445727
DOI
10.1055/s-0035-1549153

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Pakistan

References

  • https://openalex.org/W194714802
  • https://openalex.org/W1967609798
  • https://openalex.org/W1984877273
  • https://openalex.org/W1992661527
  • https://openalex.org/W1997734401
  • https://openalex.org/W1999945642
  • https://openalex.org/W2003698408
  • https://openalex.org/W2004459317
  • https://openalex.org/W2010599049
  • https://openalex.org/W2012291947
  • https://openalex.org/W2022932023
  • https://openalex.org/W2023228548
  • https://openalex.org/W2035989335
  • https://openalex.org/W2036603576
  • https://openalex.org/W2047719517
  • https://openalex.org/W2052931628
  • https://openalex.org/W2052938071
  • https://openalex.org/W2054591665
  • https://openalex.org/W2077090594
  • https://openalex.org/W2088960949
  • https://openalex.org/W2142092434
  • https://openalex.org/W2151880534
  • https://openalex.org/W2169188233
  • https://openalex.org/W2169493096
  • https://openalex.org/W2313284959
  • https://openalex.org/W2313923699
  • https://openalex.org/W3023919040
  • https://openalex.org/W70359381