Ureteral Dilatation with No Apparent Cause on Intravenous Urography: Normal or Abnormal? A Pilot Study
- 1. University College of Medical Sciences
- 2. Guru Teg Bahadur Hospital
Description
A pilot study was done in 18 adults to assess the significance of ureteral dilatation having no apparent cause seen on Intravenous Urography (IVU). A clinicoradiological evaluation was undertaken to evaluate the cause of ureteral dilatation, including laboratory investigations and sonography of the genitourinary tract. This was followed, if required, by CT Urography (using a modified technique). In 9 out of 18 cases, the cause of ureteral dilatation on laboratory investigations was urinary tract infection (6) and tuberculosis (3). In the remaining 9 cases, CTU identified the cause as extrinsic compression by a vessel (3), extrinsic vascular compression of the ureter along with ureteritis (2), extrinsic vascular impression on the right ureter and ureteritis in the left ureter (1), ureteral stricture (2), and ureteral calculus (1). Extrinsic vascular compression and strictures did not appear to be clinically significant in our study. Hence, ureteral dilatation without any apparent cause on intravenous urogram was found to be clinically significant in 12 out of 18 (66.6%) cases. We conclude that ureteral dilatation with no apparent cause on IVU may indicate urinary tract tuberculosis, urinary tract infection ( E. coli ), or a missed calculus. Thus, cases with a dilated ureter on IVU, having no obvious cause, should undergo a detailed clinicoradiological evaluation and CTU should be used judiciously.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
أجريت دراسة تجريبية على 18 بالغًا لتقييم أهمية توسع الحالب دون وجود سبب واضح على تصوير الجهاز البولي الوريدي (IVU). تم إجراء تقييم سريري إشعاعي لتقييم سبب توسع الحالب، بما في ذلك الفحوصات المخبرية والتصوير بالموجات فوق الصوتية للجهاز البولي التناسلي. وتبع ذلك، إذا لزم الأمر، التصوير المقطعي المحوسب للجهاز البولي (باستخدام تقنية معدلة). في 9 من أصل 18 حالة، كان سبب توسع الحالب في الفحوصات المختبرية هو عدوى المسالك البولية (6) والسل (3). في الحالات التسع المتبقية، حددت وحدة مكافحة الإرهاب السبب على أنه انضغاط خارجي بواسطة وعاء (3)، وانضغاط وعائي خارجي للحالب مع التهاب الحالب (2)، وانطباع وعائي خارجي على الحالب الأيمن والتهاب الحالب في الحالب الأيسر (1)، وتضيق الحالب (2)، وحصاة الحالب (1). لا يبدو أن ضغط وتضيقات الأوعية الدموية الخارجية مهمة سريريًا في دراستنا. وبالتالي، وجد أن توسع الحالب دون أي سبب واضح على تصوير المسالك البولية عن طريق الوريد مهم سريريًا في 12 حالة من أصل 18 حالة (66.6 ٪). نستنتج أن توسع الحالب دون سبب واضح على الوريد الوريدي قد يشير إلى سل المسالك البولية أو عدوى المسالك البولية (الإشريكية القولونية ) أو عدم وجود حساب التفاضل والتكامل. وبالتالي، يجب أن تخضع الحالات التي تحتوي على الحالب المتوسع في وحدة الحقن الوريدي، والتي ليس لها سبب واضح، لتقييم سريري شعاعي مفصل ويجب استخدام وحدة مكافحة الإرهاب بحكمة.Translated Description (French)
Une étude pilote a été réalisée chez 18 adultes pour évaluer l'importance de la dilatation urétérale sans cause apparente observée sur l'urographie intraveineuse (UIV). Une évaluation clinicoradiologique a été entreprise pour évaluer la cause de la dilatation urétérale, y compris des examens de laboratoire et une échographie des voies génito-urinaires. Cela a été suivi, si nécessaire, par la tomodensitométrie par urographie (en utilisant une technique modifiée). Dans 9 cas sur 18, la cause de la dilatation urétérale lors des examens de laboratoire était l'infection des voies urinaires (6) et la tuberculose (3). Dans les 9 autres cas, la CTU a identifié la cause comme étant la compression extrinsèque par un vaisseau (3), la compression vasculaire extrinsèque de l'uretère avec l'urétérite (2), l'empreinte vasculaire extrinsèque sur l'uretère droit et l'urétérite dans l'uretère gauche (1), la sténose urétérale (2) et le calcul urétéral (1). La compression et les sténoses vasculaires extrinsèques ne semblaient pas cliniquement significatives dans notre étude. Par conséquent, la dilatation urétérale sans cause apparente sur l'urogramme intraveineux s'est avérée cliniquement significative dans 12 cas sur 18 (66,6 %). Nous concluons que la dilatation urétérale sans cause apparente à l'IVU peut indiquer une tuberculose des voies urinaires, une infection des voies urinaires ( E. coli ) ou un calcul manqué. Ainsi, les cas avec un uretère dilaté en IVU, n'ayant pas de cause évidente, doivent subir une évaluation clinicoradiologique détaillée et la CTU doit être utilisée judicieusement.Translated Description (Spanish)
Se realizó un estudio piloto en 18 adultos para evaluar la importancia de la dilatación ureteral sin causa aparente en la urografía intravenosa (IVU). Se realizó una evaluación clínico-radiológica para evaluar la causa de la dilatación ureteral, incluidas las investigaciones de laboratorio y la ecografía del tracto genitourinario. Esto fue seguido, si es necesario, por una tomografía computarizada (utilizando una técnica modificada). En 9 de los 18 casos, la causa de la dilatación ureteral en las investigaciones de laboratorio fue la infección del tracto urinario (6) y la tuberculosis (3). En los 9 casos restantes, la CTU identificó la causa como compresión extrínseca por un vaso (3), compresión vascular extrínseca del uréter junto con ureteritis (2), impresión vascular extrínseca en el uréter derecho y ureteritis en el uréter izquierdo (1), estenosis ureteral (2) y cálculo ureteral (1). La compresión vascular extrínseca y las estenosis no parecieron ser clínicamente significativas en nuestro estudio. Por lo tanto, se encontró que la dilatación ureteral sin ninguna causa aparente en el urograma intravenoso era clínicamente significativa en 12 de 18 (66.6%) casos. Concluimos que la dilatación ureteral sin causa aparente en la IVU puede indicar tuberculosis del tracto urinario, infección del tracto urinario ( E. coli ) o un cálculo omitido. Por lo tanto, los casos con un uréter dilatado en la IVU, que no tienen una causa obvia, deben someterse a una evaluación clínica-radiológica detallada y la CTU debe usarse con prudencia.Files
681836.pdf.pdf
Files
(4.5 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:24bebe73ff1debf2940a752ad87809e8
|
4.5 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- توسع الحالب مع عدم وجود سبب واضح في تصوير الجهاز البولي الوريدي: طبيعي أم غير طبيعي ؟ دراسة تجريبية
- Translated title (French)
- Dilatation urétérale sans cause apparente sur l'urographie intraveineuse : normale ou anormale ? Une étude pilote
- Translated title (Spanish)
- Dilatación ureteral sin causa aparente en urografía intravenosa: ¿normal o anormal? Un estudio piloto
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2113369763
- DOI
- 10.1155/2015/681836
References
- https://openalex.org/W1980911921
- https://openalex.org/W2021859959
- https://openalex.org/W2057902675
- https://openalex.org/W2098522584
- https://openalex.org/W2103935128
- https://openalex.org/W2111825645
- https://openalex.org/W2130102844
- https://openalex.org/W2143457860
- https://openalex.org/W2764690251