Published July 10, 2017
| Version v1
Publication
Open
Feasibility of Establishing HIV Case-Based Surveillance to Measure Progress Along the Health Sector Cascade: Situational Assessments in Tanzania, South Africa, and Kenya
Creators
- 1. Global Brain Health Institute
- 2. University of California, San Francisco
- 3. San Francisco Department of Public Health
- 4. Malawi Epidemiology and Intervention Research Unit
- 5. London School of Hygiene & Tropical Medicine
- 6. South African Tuberculosis Vaccine Initiative
- 7. University of Cape Town
- 8. World Health Organization
Description
To track the HIV epidemic and responses to it, the World Health Organization recommends 10 global indicators to collect information along the HIV care cascade. Patient diagnosis and medical record data, harnessed through case-based surveillance (CBS), can be used to measure 8 of these. While many high burden countries have well-established systems for monitoring patients on HIV treatment, few have formally adopted CBS.In response to the need for improved strategic HIV information and to facilitate the development of CBS in resource-limited countries, we aimed to conduct situational assessments of existing data collection systems in Tanzania, South Africa, and Kenya.We developed a standardized protocol and a modularized data collection tool to be adapted for the particular focus of the assessments within each country. The three countries were selected based on their stage of readiness for CBS. The assessment included three parts: a desk review of relevant materials on HIV surveillance and program monitoring, stakeholder meetings, and site visits.In all three countries, routine HIV program monitoring is conducted, and information on new HIV diagnoses and persons accessing HIV care and treatment services is collected. Key findings from the assessments included substantial stakeholder support for the development of CBS, significant challenges in linking data within and between systems, data quality, the ability to obtain data from multiple sources, and information technology infrastructure. Viral load testing capacity varied by country, and vital registry data were not routinely linked to health systems to update medical records.Our findings support the development of CBS systems to systematically capture routinely collected health data to measure and monitor HIV epidemics and guide responses. Although there were wide variations in the systems examined, some of the current program and patient monitoring systems can be adapted to function effectively for CBS, especially if supported by an improved patient registration system with shared unique health identifiers.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
لتتبع وباء فيروس نقص المناعة البشرية والاستجابات له، توصي منظمة الصحة العالمية بعشرة مؤشرات عالمية لجمع المعلومات على طول سلسلة رعاية فيروس نقص المناعة البشرية. يمكن استخدام بيانات تشخيص المرضى والسجلات الطبية، التي يتم تسخيرها من خلال المراقبة القائمة على الحالة (CBS)، لقياس 8 منها. في حين أن العديد من البلدان ذات العبء المرتفع لديها أنظمة راسخة لمراقبة المرضى الذين يتلقون علاج فيروس نقص المناعة البشرية، إلا أن القليل منها اعتمد رسميًا CBS. واستجابة للحاجة إلى تحسين المعلومات الاستراتيجية المتعلقة بفيروس نقص المناعة البشرية ولتسهيل تطوير CBS في البلدان المحدودة الموارد، استهدفنا إجراء تقييمات ظرفية لنظم جمع البيانات الحالية في تنزانيا وجنوب إفريقيا وكينيا. قمنا بتطوير بروتوكول موحد وأداة معيارية لجمع البيانات لتكييفها مع التركيز الخاص للتقييمات داخل كل بلد. تم اختيار الدول الثلاث بناءً على مرحلة استعدادها لـ CBS. تضمن التقييم ثلاثة أجزاء: مراجعة مكتبية للمواد ذات الصلة بمراقبة فيروس نقص المناعة البشرية ورصد البرامج، واجتماعات أصحاب المصلحة، والزيارات الميدانية. في جميع البلدان الثلاثة، يتم إجراء رصد روتيني لبرنامج فيروس نقص المناعة البشرية، ويتم جمع معلومات عن التشخيصات الجديدة لفيروس نقص المناعة البشرية والأشخاص الذين يحصلون على خدمات الرعاية والعلاج من فيروس نقص المناعة البشرية. تضمنت النتائج الرئيسية للتقييمات دعمًا كبيرًا من أصحاب المصلحة لتطوير CBS، وتحديات كبيرة في ربط البيانات داخل الأنظمة وفيما بينها، وجودة البيانات، والقدرة على الحصول على البيانات من مصادر متعددة، والبنية التحتية لتكنولوجيا المعلومات. اختلفت قدرة اختبار الحمل الفيروسي حسب البلد، ولم يتم ربط بيانات السجل الحيوية بشكل روتيني بالنظم الصحية لتحديث السجلات الطبية. تدعم نتائجنا تطوير أنظمة CBS لجمع البيانات الصحية التي يتم جمعها بشكل روتيني لقياس ومراقبة أوبئة فيروس نقص المناعة البشرية وتوجيه الاستجابات. على الرغم من وجود اختلافات واسعة في الأنظمة التي تم فحصها، يمكن تكييف بعض أنظمة مراقبة البرنامج والمريض الحالية لتعمل بفعالية من أجل CBS، خاصة إذا كانت مدعومة بنظام تسجيل محسّن للمرضى مع معرفات صحية فريدة مشتركة.Translated Description (French)
Pour suivre l'épidémie de VIH et les réponses à celle-ci, l'Organisation mondiale de la santé recommande 10 indicateurs mondiaux pour collecter des informations le long de la cascade de soins du VIH. Le diagnostic du patient et les données du dossier médical, exploités par la surveillance basée sur les cas (CBS), peuvent être utilisés pour mesurer 8 d'entre eux. Alors que de nombreux pays à forte charge ont des systèmes bien établis pour le suivi des patients sous traitement du VIH, peu ont officiellement adopté la SCS. En réponse à la nécessité d'améliorer les informations stratégiques sur le VIH et de faciliter le développement de la SCS dans les pays aux ressources limitées, nous avons cherché à mener des évaluations situationnelles des systèmes de collecte de données existants en Tanzanie, en Afrique du Sud et au Kenya. Nous avons développé un protocole standardisé et un outil de collecte de données modulaire à adapter pour l'objectif particulier des évaluations dans chaque pays. Les trois pays ont été sélectionnés en fonction de leur niveau de préparation à la SCS. L'évaluation comprenait trois parties : un examen documentaire des documents pertinents sur la surveillance du VIH et le suivi du programme, les réunions des parties prenantes et les visites sur place. Dans les trois pays, un suivi de routine du programme de lutte contre le VIH est effectué et des informations sur les nouveaux diagnostics de VIH et les personnes ayant accès aux services de soins et de traitement du VIH sont collectées. Les principales conclusions des évaluations comprenaient un soutien substantiel des parties prenantes au développement de la SBC, des défis importants pour relier les données au sein des systèmes et entre eux, la qualité des données, la capacité d'obtenir des données de sources multiples et l'infrastructure des technologies de l'information. La capacité de test de la charge virale variait selon les pays, et les données vitales du registre n'étaient pas systématiquement liées aux systèmes de santé pour mettre à jour les dossiers médicaux. Nos résultats soutiennent le développement de systèmes de SCS pour capturer systématiquement les données de santé collectées régulièrement pour mesurer et surveiller les épidémies de VIH et guider les réponses. Bien qu'il y ait eu de grandes variations dans les systèmes examinés, certains des systèmes actuels de programme et de suivi des patients peuvent être adaptés pour fonctionner efficacement pour la SCS, en particulier s'ils sont soutenus par un système d'enregistrement des patients amélioré avec des identifiants de santé uniques partagés.Translated Description (Spanish)
Para rastrear la epidemia de VIH y las respuestas a ella, la Organización Mundial de la Salud recomienda 10 indicadores globales para recopilar información a lo largo de la cascada de atención del VIH. El diagnóstico del paciente y los datos de la historia clínica, aprovechados a través de la vigilancia basada en casos (CBS), se pueden utilizar para medir 8 de estos. Si bien muchos países de alta carga tienen sistemas bien establecidos para monitorear a los pacientes con tratamiento contra el VIH, pocos han adoptado formalmente la CBS. En respuesta a la necesidad de mejorar la información estratégica sobre el VIH y para facilitar el desarrollo de la CBS en países con recursos limitados, nuestro objetivo fue realizar evaluaciones situacionales de los sistemas de recopilación de datos existentes en Tanzania, Sudáfrica y Kenia. Desarrollamos un protocolo estandarizado y una herramienta de recopilación de datos modular para adaptarlos al enfoque particular de las evaluaciones dentro de cada país. Los tres países fueron seleccionados en función de su nivel de preparación para la CBS. La evaluación incluyó tres partes: una revisión documental de materiales relevantes sobre vigilancia del VIH y monitoreo del programa, reuniones de partes interesadas y visitas al sitio. En los tres países, se lleva a cabo el monitoreo rutinario del programa de VIH y se recopila información sobre nuevos diagnósticos de VIH y personas que acceden a servicios de atención y tratamiento del VIH. Los hallazgos clave de las evaluaciones incluyeron un apoyo sustancial de las partes interesadas para el desarrollo de CBS, desafíos significativos en la vinculación de datos dentro y entre los sistemas, la calidad de los datos, la capacidad de obtener datos de múltiples fuentes y la infraestructura de tecnología de la información. La capacidad de prueba de carga viral varió según el país, y los datos del registro vital no se vincularon de forma rutinaria a los sistemas de salud para actualizar los registros médicos. Nuestros hallazgos respaldan el desarrollo de sistemas CBS para capturar sistemáticamente los datos de salud recopilados de forma rutinaria para medir y monitorear las epidemias de VIH y guiar las respuestas. Aunque hubo grandes variaciones en los sistemas examinados, algunos de los programas actuales y los sistemas de monitoreo de pacientes se pueden adaptar para funcionar de manera efectiva para CBS, especialmente si están respaldados por un sistema de registro de pacientes mejorado con identificadores de salud únicos compartidos.Files
Feasibility%20of%20Establishing%20HIV_GOLD%20VoR.pdf.pdf
Files
(429.2 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:2b6450dadc4c1c91953307cb5ad44e64
|
429.2 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- جدوى إنشاء ترصد قائم على حالات فيروس نقص المناعة البشرية لقياس التقدم المحرز على طول سلسلة قطاع الصحة: تقييمات الحالة في تنزانيا وجنوب أفريقيا وكينيا
- Translated title (French)
- Faisabilité de l'établissement d'une surveillance basée sur les cas de VIH pour mesurer les progrès le long de la cascade du secteur de la santé : évaluations de la situation en Tanzanie, en Afrique du Sud et au Kenya
- Translated title (Spanish)
- Viabilidad de establecer una vigilancia basada en casos de VIH para medir el progreso a lo largo de la cascada del sector de la salud: evaluaciones de la situación en Tanzania, Sudáfrica y Kenia
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2734550178
- DOI
- 10.2196/publichealth.7610
References
- https://openalex.org/W1904219943
- https://openalex.org/W1978844423
- https://openalex.org/W2027000246
- https://openalex.org/W2197763760
- https://openalex.org/W2412012985
- https://openalex.org/W2552132297
- https://openalex.org/W4298275474