Published February 18, 2020 | Version v1
Publication Open

Laparoscopic gastrectomy with D2 lymphadenectomy for gastric cancer: initial Egyptian experience at the National Cancer Institute

Creators

  • 1. Cairo University

Description

Abstract Background Laparoscopic gastrectomy has been used as a superior alternative to open gastrectomy for the treatment of early gastric cancer. However, the application of laparoscopic D2 lymphadenectomy remains controversial. This study aimed to evaluate the feasibility and outcomes of laparoscopic gastrectomy with D2 lymphadenectomy for gastric cancer. Results Between May 2016 and May 2018, twenty-five consecutive patients with gastric cancer underwent laparoscopic D2 gastrectomy: eighteen patients (72%) underwent distal gastrectomy, four patients (16%) underwent total gastrectomy, and three patients (12%) underwent proximal gastrectomy. The median number of lymph nodes retrieved was 18 (5–35). A positive proximal margin was detected in 2 patients (8%). The median operative time and amount of blood loss were 240 min (200–330) and 250 ml (200–450), respectively. Conversion to an open procedure was performed in seven patients (28%). The median hospital stay period was 8 days (6–30), and the median time to start oral fluids was 4 days (3–30). Postoperative complications were detected in 4 patients (16%). There were two cases of mortality (8%) in the postoperative period, and two patients required reoperation (8%). Conclusions Laparoscopic gastrectomy with D2 lymphadenectomy can be carried out safely and in accordance with oncologic principles.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

خلفية مجردة تم استخدام استئصال المعدة بالمنظار كبديل متفوق لاستئصال المعدة المفتوح لعلاج سرطان المعدة المبكر. ومع ذلك، لا يزال تطبيق استئصال العقد اللمفية D2 بالمنظار مثيرًا للجدل. تهدف هذه الدراسة إلى تقييم جدوى ونتائج استئصال المعدة بالمنظار مع استئصال العقد اللمفاوية D2 لسرطان المعدة. النتائج بين مايو 2016 ومايو 2018، خضع خمسة وعشرون مريضًا متتاليًا يعانون من سرطان المعدة لاستئصال المعدة بالمنظار D2: ثمانية عشر مريضًا (72 ٪) خضعوا لاستئصال المعدة البعيد، وأربعة مرضى (16 ٪) خضعوا لاستئصال المعدة الكلي، وثلاثة مرضى (12 ٪) خضعوا لاستئصال المعدة القريب. كان متوسط عدد الغدد الليمفاوية المسترجعة 18 (5–35). تم اكتشاف هامش قريب إيجابي في مريضين (8 ٪). كان متوسط وقت العملية وكمية فقدان الدم 240 دقيقة (200–330) و250 مل (200–450) على التوالي. تم إجراء التحويل إلى إجراء مفتوح في سبعة مرضى (28 ٪). كان متوسط فترة الإقامة في المستشفى 8 أيام (6–30)، وكان متوسط الوقت لبدء تناول السوائل عن طريق الفم 4 أيام (3–30). تم اكتشاف مضاعفات ما بعد الجراحة في 4 مرضى (16 ٪). كانت هناك حالتان من الوفيات (8 ٪) في فترة ما بعد الجراحة، واحتاج مريضان إلى إعادة إجراء العملية (8 ٪). الاستنتاجات يمكن إجراء استئصال المعدة بالمنظار مع استئصال العقد الليمفاوية D2 بأمان ووفقًا لمبادئ الأورام.

Translated Description (French)

Résumé Contexte La gastrectomie laparoscopique a été utilisée comme alternative supérieure à la gastrectomie ouverte pour le traitement du cancer gastrique précoce. Cependant, l'application de la lymphadénectomie laparoscopique D2 reste controversée. Cette étude visait à évaluer la faisabilité et les résultats de la gastrectomie laparoscopique avec lymphadénectomie D2 pour le cancer gastrique. Résultats Entre mai 2016 et mai 2018, vingt-cinq patients consécutifs atteints d'un cancer gastrique ont subi une gastrectomie laparoscopique D2 : dix-huit patients (72 %) ont subi une gastrectomie distale, quatre patients (16 %) ont subi une gastrectomie totale et trois patients (12 %) ont subi une gastrectomie proximale. Le nombre médian de ganglions lymphatiques récupérés était de 18 (5–35). Une marge proximale positive a été détectée chez 2 patients (8%). Le temps opératoire médian et la quantité de perte de sang étaient de 240 min (200-330) et 250 ml (200–450), respectivement. La conversion à une procédure ouverte a été réalisée chez sept patients (28 %). La période médiane d'hospitalisation était de 8 jours (6–30) et le délai médian pour commencer à prendre des liquides oraux était de 4 jours (3–30). Des complications postopératoires ont été détectées chez 4 patients (16 %). Il y a eu deux cas de mortalité (8 %) dans la période postopératoire, et deux patients ont nécessité une réopération (8 %). Conclusions La gastrectomie laparoscopique avec lymphadénectomie D2 peut être réalisée en toute sécurité et conformément aux principes oncologiques.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes La gastrectomía laparoscópica se ha utilizado como una alternativa superior a la gastrectomía abierta para el tratamiento del cáncer gástrico temprano. Sin embargo, la aplicación de la linfadenectomía laparoscópica D2 sigue siendo controvertida. Este estudio tuvo como objetivo evaluar la viabilidad y los resultados de la gastrectomía laparoscópica con linfadenectomía D2 para el cáncer gástrico. Resultados Entre mayo de 2016 y mayo de 2018, veinticinco pacientes consecutivos con cáncer gástrico se sometieron a gastrectomía D2 laparoscópica: dieciocho pacientes (72%) se sometieron a gastrectomía distal, cuatro pacientes (16%) se sometieron a gastrectomía total y tres pacientes (12%) se sometieron a gastrectomía proximal. La mediana del número de ganglios linfáticos recuperados fue de 18 (5–35). Se detectó margen proximal positivo en 2 pacientes (8%). La mediana del tiempo operatorio y la cantidad de pérdida de sangre fueron 240 min (200–330) y 250 ml (200–450), respectivamente. La conversión a un procedimiento abierto se realizó en siete pacientes (28%). La mediana del periodo de estancia hospitalaria fue de 8 días (6–30), y la mediana del tiempo para iniciar la administración de líquidos por vía oral fue de 4 días (3–30). Se detectaron complicaciones postoperatorias en 4 pacientes (16%). Hubo dos casos de mortalidad (8%) en el postoperatorio, y dos pacientes requirieron reoperación (8%). Conclusiones La gastrectomía laparoscópica con linfadenectomía D2 se puede realizar de forma segura y de acuerdo con los principios oncológicos.

Files

s43046-020-00023-7.pdf

Files (2.9 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:1189354ff09c6fd51e15f79d7f7663be
2.9 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
استئصال المعدة بالمنظار مع استئصال العقد اللمفاوية D2 لسرطان المعدة: التجربة المصرية الأولية في المعهد الوطني للسرطان
Translated title (French)
Gastrectomie laparoscopique avec lymphadénectomie D2 pour le cancer gastrique : première expérience égyptienne à l'Institut national du cancer
Translated title (Spanish)
Gastrectomía laparoscópica con linfadenectomía D2 para cáncer gástrico: experiencia egipcia inicial en el Instituto Nacional del Cáncer

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3028354477
DOI
10.1186/s43046-020-00023-7

Is supplement to
https://openalex.org/W4298295942 (Other)
https://openalex.org/W3140033635 (Other)
https://openalex.org/W2473309336 (Other)
https://openalex.org/W2415058765 (Other)
https://openalex.org/W2403639979 (Other)
https://openalex.org/W2387203128 (Other)
https://openalex.org/W2304396581 (Other)
https://openalex.org/W2087129423 (Other)
https://openalex.org/W2039566934 (Other)
https://openalex.org/W14166982 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Egypt

References

  • https://openalex.org/W1968934186
  • https://openalex.org/W2010410984
  • https://openalex.org/W2016558643
  • https://openalex.org/W2038645450
  • https://openalex.org/W2055880985
  • https://openalex.org/W2076737375
  • https://openalex.org/W2085603585
  • https://openalex.org/W2108386353
  • https://openalex.org/W2108529898
  • https://openalex.org/W2139599338
  • https://openalex.org/W2143637795
  • https://openalex.org/W2152843204
  • https://openalex.org/W2166127944
  • https://openalex.org/W2279109387
  • https://openalex.org/W2287250785
  • https://openalex.org/W2302859869
  • https://openalex.org/W2333408668
  • https://openalex.org/W2475367065
  • https://openalex.org/W2502134830
  • https://openalex.org/W2529294648
  • https://openalex.org/W2586812698
  • https://openalex.org/W2587074836
  • https://openalex.org/W2736849407
  • https://openalex.org/W2768170197
  • https://openalex.org/W2771287830
  • https://openalex.org/W2809029362
  • https://openalex.org/W2921101885