Published June 8, 2016
| Version v1
Publication
Open
Challenges in the diagnosis and management of acromegaly: a focus on comorbidities
Creators
-
Alín Abreu Lomba1
-
Alejandro Pinzón Tovar2
- Rafael Castellanos3
- Álex Valenzuela4, 5
-
Claudia Milena Gómez Giraldo6
- Alejandro Castellanos Pinedo7
-
Doly Pantoja8, 9
-
Carlos Alfonso Builes Barrera10, 11
- Humberto Ignacio Franco12
-
Antônio Ribeiro‐Oliveira13
- Lúcio Vilar14
-
Raquel S. Jallad15
- Felipe Gaia Duarte15
-
Mônica R. Gadelha16, 17
-
César Luiz Boguszewski18
-
Júlio Abucham19
-
Luciana Ansaneli Naves20
-
Nina Rosa de Castro Musolino15
- Maria Estela Justamante de Faria15
- Ciliana Rossato15
-
Marcello D. Bronstein15
- 1. Caucaseco Scientific Research Center
- 2. South Colombian University
- 3. Industrial University of Santander
- 4. Institute of Cardiology
- 5. Universidad del Rosario
- 6. Hospital Universitario San Ignacio
- 7. University of Córdoba
- 8. University of Nariño
- 9. Universidad Nacional de Colombia
- 10. Hospital Universitario de San Vicente Fundación
- 11. Universidad de Antioquia
- 12. University of Caldas
- 13. Universidade Federal de Minas Gerais
- 14. Hospital das Clínicas da Universidade Federal de Pernambuco
- 15. Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo
- 16. Hospital Universitário Clementino Fraga Filho
- 17. Universidade Federal do Rio de Janeiro
- 18. Universidade Federal do Paraná
- 19. Universidade Federal de São Paulo
- 20. Universidade de Brasília
Description
Acromegaly is a rare, insidious disease resulting from the overproduction of growth hormone (GH) and insulin-like growth factor 1 (IGF-1), and is associated with a range of comorbidities. The extent of associated complications and mortality risk is related to length of exposure to the excess GH and IGF-1, thus early diagnosis and treatment is imperative. Unfortunately, acromegaly is often diagnosed late, when patients already have a wide range of comorbidities. The presence of comorbid conditions contributes significantly to patient morbidity/mortality and impaired quality of life.We conducted a retrospective literature review for information relating to the diagnosis of acromegaly, and its associated comorbidities using PubMed. The main aim of this review is to highlight the issues of comorbidities in acromegaly, and to reinforce the importance of early diagnosis and treatment.Successful management of acromegaly goes beyond treating the disease itself, since many patients are diagnosed late in disease evolution, they present with a range of comorbid conditions, such as cardiovascular disease, diabetes, hypertension, and sleep apnea. It is important that patients are screened carefully at diagnosis (and thereafter), for common associated complications, and that biochemical control does not become the only treatment goal. Mortality and morbidities in acromegaly can be reduced successfully if patients are treated using a multimodal approach with comprehensive comorbidity management.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
ضخامة النهايات هو مرض خبيث نادر ناتج عن الإفراط في إنتاج هرمون النمو (GH) وعامل النمو الشبيه بالأنسولين 1 (IGF -1)، ويرتبط بمجموعة من الأمراض المصاحبة. يرتبط مدى المضاعفات المرتبطة ومخاطر الوفيات بطول مدة التعرض لفرط هرمون النمو ومنتدى إدارة الإنترنت-1، وبالتالي فإن التشخيص والعلاج المبكر أمر حتمي. لسوء الحظ، غالبًا ما يتم تشخيص ضخامة الأطراف في وقت متأخر، عندما يكون لدى المرضى بالفعل مجموعة واسعة من الأمراض المصاحبة. يساهم وجود الحالات المرضية المصاحبة بشكل كبير في اعتلال/وفيات المرضى وضعف نوعية الحياة. أجرينا مراجعة للأدبيات بأثر رجعي للحصول على معلومات تتعلق بتشخيص تضخم الأطراف، والأمراض المصاحبة المرتبطة به باستخدام PubMed. الهدف الرئيسي من هذه المراجعة هو تسليط الضوء على قضايا الأمراض المصاحبة في تضخم النهايات، وتعزيز أهمية التشخيص المبكر والعلاج. يتجاوز العلاج الناجح لضخامة النهايات علاج المرض نفسه، نظرًا لأن العديد من المرضى يتم تشخيصهم في وقت متأخر من تطور المرض، فإنهم يعانون من مجموعة من الحالات المرضية المصاحبة، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية والسكري وارتفاع ضغط الدم وتوقف التنفس أثناء النوم. من المهم أن يتم فحص المرضى بعناية عند التشخيص (وبعد ذلك)، بحثًا عن المضاعفات الشائعة المرتبطة بها، وأن التحكم الكيميائي الحيوي لا يصبح الهدف الوحيد للعلاج. يمكن تقليل الوفيات والأمراض في ضخامة الأطراف بنجاح إذا تم علاج المرضى باستخدام نهج متعدد الوسائط مع إدارة شاملة للأمراض المشتركة.Translated Description (French)
L'acromégalie est une maladie rare et insidieuse résultant de la surproduction d'hormone de croissance (GH) et de facteur de croissance insulinomimétique 1 (IGF-1), et est associée à une gamme de comorbidités. L'ampleur des complications associées et du risque de mortalité est liée à la durée de l'exposition à l'excès de GH et d'IGF-1, un diagnostic et un traitement précoces sont donc impératifs. Malheureusement, l'acromégalie est souvent diagnostiquée tardivement, lorsque les patients présentent déjà un large éventail de comorbidités. La présence de comorbidités contribue de manière significative à la morbidité/mortalité des patients et à l'altération de la qualité de vie. Nous avons effectué une revue rétrospective de la littérature pour obtenir des informations relatives au diagnostic de l'acromégalie et de ses comorbidités associées à l'aide de PubMed. L'objectif principal de cette revue est de mettre en évidence les problèmes de comorbidités dans l'acromégalie et de renforcer l'importance d'un diagnostic et d'un traitement précoces. La prise en charge réussie de l'acromégalie va au-delà du traitement de la maladie elle-même, étant donné que de nombreux patients sont diagnostiqués tardivement dans l'évolution de la maladie, ils présentent une gamme de conditions comorbides, telles que les maladies cardiovasculaires, le diabète, l'hypertension et l'apnée du sommeil. Il est important que les patients soient soigneusement dépistés au moment du diagnostic (et par la suite), pour les complications associées courantes, et que le contrôle biochimique ne devienne pas le seul objectif du traitement. La mortalité et les morbidités dans l'acromégalie peuvent être réduites avec succès si les patients sont traités en utilisant une approche multimodale avec une prise en charge complète de la comorbidité.Translated Description (Spanish)
La acromegalia es una enfermedad rara e insidiosa que resulta de la sobreproducción de la hormona del crecimiento (GH) y el factor de crecimiento similar a la insulina 1 (IGF-1), y se asocia con una variedad de comorbilidades. El alcance de las complicaciones asociadas y el riesgo de mortalidad están relacionados con la duración de la exposición al exceso de GH e IGF-1, por lo que es imperativo un diagnóstico y tratamiento tempranos. Desafortunadamente, la acromegalia a menudo se diagnostica tarde, cuando los pacientes ya tienen una amplia gama de comorbilidades. La presencia de condiciones comórbidas contribuye significativamente a la morbilidad/mortalidad del paciente y al deterioro de la calidad de vida. Realizamos una revisión retrospectiva de la literatura para obtener información relacionada con el diagnóstico de acromegalia y sus comorbilidades asociadas utilizando PubMed. El objetivo principal de esta revisión es resaltar los problemas de las comorbilidades en la acromegalia y reforzar la importancia del diagnóstico y tratamiento tempranos. El manejo exitoso de la acromegalia va más allá del tratamiento de la enfermedad en sí, ya que muchos pacientes se diagnostican tarde en la evolución de la enfermedad, presentan una variedad de afecciones comórbidas, como enfermedad cardiovascular, diabetes, hipertensión y apnea del sueño. Es importante que los pacientes sean examinados cuidadosamente en el momento del diagnóstico (y posteriormente), para detectar complicaciones comunes asociadas, y que el control bioquímico no se convierta en el único objetivo del tratamiento. La mortalidad y la morbilidad en la acromegalia pueden reducirse con éxito si los pacientes son tratados utilizando un enfoque multimodal con un manejo integral de la comorbilidad.Files
10.1007%2Fs11102-016-0725-2.pdf.pdf
Files
(439.6 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:9a57b8dd5953531e864efb985cdc1664
|
439.6 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- التحديات في تشخيص وعلاج ضخامة النهايات: التركيز على الأمراض المصاحبة
- Translated title (French)
- Défis dans le diagnostic et la prise en charge de l'acromégalie : un accent sur les comorbidités
- Translated title (Spanish)
- Retos en el diagnóstico y tratamiento de la acromegalia: un enfoque en las comorbilidades
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2414539310
- DOI
- 10.1007/s11102-016-0725-2
References
- https://openalex.org/W108281130
- https://openalex.org/W1196491
- https://openalex.org/W1521660172
- https://openalex.org/W1584075755
- https://openalex.org/W1875742255
- https://openalex.org/W1979523524
- https://openalex.org/W1985554391
- https://openalex.org/W1987540431
- https://openalex.org/W1992196441
- https://openalex.org/W1992821070
- https://openalex.org/W1993742570
- https://openalex.org/W1994714146
- https://openalex.org/W1997833101
- https://openalex.org/W2004483751
- https://openalex.org/W2007257381
- https://openalex.org/W2007258249
- https://openalex.org/W2008252191
- https://openalex.org/W2010834977
- https://openalex.org/W2011106362
- https://openalex.org/W2014729851
- https://openalex.org/W2015502138
- https://openalex.org/W2015830518
- https://openalex.org/W2022770339
- https://openalex.org/W2024004214
- https://openalex.org/W2027124941
- https://openalex.org/W2029803616
- https://openalex.org/W2032789111
- https://openalex.org/W2033998632
- https://openalex.org/W2035730074
- https://openalex.org/W2037464054
- https://openalex.org/W2038222189
- https://openalex.org/W2038462595
- https://openalex.org/W2038997445
- https://openalex.org/W2041960497
- https://openalex.org/W2047245583
- https://openalex.org/W2050186779
- https://openalex.org/W2050857418
- https://openalex.org/W2053660687
- https://openalex.org/W2054750511
- https://openalex.org/W2055402549
- https://openalex.org/W2056901144
- https://openalex.org/W2061422223
- https://openalex.org/W206159000
- https://openalex.org/W2064280651
- https://openalex.org/W2064377700
- https://openalex.org/W2064532834
- https://openalex.org/W2067299067
- https://openalex.org/W2069659374
- https://openalex.org/W2075700696
- https://openalex.org/W2075740688
- https://openalex.org/W2076552792
- https://openalex.org/W2076582044
- https://openalex.org/W2086719359
- https://openalex.org/W2088031764
- https://openalex.org/W2094031070
- https://openalex.org/W2095591038
- https://openalex.org/W2098717833
- https://openalex.org/W2103557658
- https://openalex.org/W2104719134
- https://openalex.org/W2106747152
- https://openalex.org/W2108291904
- https://openalex.org/W2110967198
- https://openalex.org/W2110992178
- https://openalex.org/W2113917785
- https://openalex.org/W2118341413
- https://openalex.org/W2120034319
- https://openalex.org/W2120533583
- https://openalex.org/W2123997600
- https://openalex.org/W2125103450
- https://openalex.org/W2126125759
- https://openalex.org/W2126573384
- https://openalex.org/W2127738340
- https://openalex.org/W2128596172
- https://openalex.org/W2131997808
- https://openalex.org/W2133582792
- https://openalex.org/W2135450307
- https://openalex.org/W2136322078
- https://openalex.org/W2137504337
- https://openalex.org/W2137761043
- https://openalex.org/W2142417862
- https://openalex.org/W2143920018
- https://openalex.org/W2146421775
- https://openalex.org/W2153055499
- https://openalex.org/W2156127071
- https://openalex.org/W2156433642
- https://openalex.org/W2157737658
- https://openalex.org/W2159303404
- https://openalex.org/W2165291285
- https://openalex.org/W2168282454
- https://openalex.org/W2171324655
- https://openalex.org/W2171877664
- https://openalex.org/W2175733815
- https://openalex.org/W2259937207
- https://openalex.org/W2406177772
- https://openalex.org/W41222358
- https://openalex.org/W4211196325
- https://openalex.org/W4243081648
- https://openalex.org/W437706838
- https://openalex.org/W780397781