Published June 8, 2012 | Version v1
Publication Open

Local perceptions of intermittent screening and treatment for malaria in school children on the south coast of Kenya

  • 1. Kenya Medical Research Institute
  • 2. London School of Hygiene & Tropical Medicine
  • 3. University of Oxford
  • 4. Nuffield Orthopaedic Centre

Description

The intermittent screening and treatment (IST) of school children for malaria is one possible intervention strategy that could help reduce the burden of malaria among school children. Future implementation of IST will not only depend on its efficacy and cost-effectiveness but also on its acceptability to parents of the children who receive IST, as well as those responsible for its delivery. This study was conducted alongside a cluster-randomized trial to investigate local perceptions of school-based IST among parents and other stakeholders on the Kenyan south coast.Six out of the 51 schools receiving the IST intervention were purposively sampled, based on the prevalence of Plasmodium infection, to participate in the qualitative study. Twenty-two focus group discussions and 17 in-depth interviews were conducted with parents and other key stakeholders involved in the implementation of school health programmes in the district. Data analysis was guided by the framework analysis method.High knowledge of the burden of clinical malaria on school children, the perceived benefits of preventing clinical disease through IST and previous positive experiences and interactions with other school health programmes facilitated the acceptability of IST. However, lack of understanding of the consequences of asymptomatic parasitaemia for apparently healthy school children could potentially contribute to non-adherence to treatment, and use of alternative anti-malarial drugs with simpler regimens was generally preferred. The general consensus of stakeholders was that health workers were best placed to undertake the screening and provide treatment, and although teachers' involvement in the programme is critical, most participants were opposed to teachers taking finger-prick blood samples from children. There was also a strong demand for the distribution of mosquito nets to augment IST.School-based malaria control through IST was acceptable to most parents and other stakeholders, but careful consideration of the various roles of teachers, community health workers, and health workers, and the use of anti-malarial drugs with simpler regimens are critical to its future implementation.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يعد الفحص والعلاج المتقطع (IST) لأطفال المدارس من الملاريا إحدى استراتيجيات التدخل الممكنة التي يمكن أن تساعد في تقليل عبء الملاريا بين أطفال المدارس. لن يعتمد التنفيذ المستقبلي لـ IST فقط على فعاليته وفعاليته من حيث التكلفة ولكن أيضًا على قبوله لآباء الأطفال الذين يتلقون IST، وكذلك المسؤولين عن تسليمه. أُجريت هذه الدراسة جنبًا إلى جنب مع تجربة عشوائية عنقودية للتحقيق في التصورات المحلية لـ IST المدرسية بين أولياء الأمور وأصحاب المصلحة الآخرين على الساحل الجنوبي الكيني. تم أخذ عينات مقصودة من ست مدارس من أصل 51 مدرسة تتلقى تدخل IST، بناءً على انتشار عدوى المتصورة، للمشاركة في الدراسة النوعية. تم إجراء 22 مناقشة جماعية مركزة و 17 مقابلة متعمقة مع أولياء الأمور وأصحاب المصلحة الرئيسيين الآخرين المشاركين في تنفيذ برامج الصحة المدرسية في المنطقة التعليمية. استرشد تحليل البيانات بطريقة تحليل الإطار. سهلت المعرفة العالية بعبء الملاريا السريرية على أطفال المدارس، والفوائد المتصورة للوقاية من الأمراض السريرية من خلال IST والتجارب الإيجابية السابقة والتفاعلات مع برامج الصحة المدرسية الأخرى قبول IST. ومع ذلك، فإن عدم فهم عواقب الطفيليات عديمة الأعراض على أطفال المدارس الأصحاء على ما يبدو يمكن أن يساهم في عدم الالتزام بالعلاج، وكان استخدام الأدوية البديلة المضادة للملاريا مع أنظمة أبسط مفضلاً بشكل عام. كان الإجماع العام لأصحاب المصلحة هو أن العاملين الصحيين هم الأقدر على إجراء الفحص وتقديم العلاج، وعلى الرغم من أن مشاركة المعلمين في البرنامج أمر بالغ الأهمية، إلا أن معظم المشاركين عارضوا أخذ المعلمين لعينات دم وخز الأصابع من الأطفال. كان هناك أيضًا طلب قوي على توزيع الناموسيات لتعزيز IST. كانت مكافحة الملاريا المدرسية من خلال IST مقبولة لمعظم الآباء وأصحاب المصلحة الآخرين، ولكن النظر بعناية في الأدوار المختلفة للمعلمين والعاملين في مجال الصحة المجتمعية والعاملين الصحيين، واستخدام الأدوية المضادة للملاريا مع أنظمة أبسط أمر بالغ الأهمية لتنفيذها في المستقبل.

Translated Description (French)

Le dépistage et le traitement intermittents (IST) du paludisme chez les écoliers sont une stratégie d'intervention possible qui pourrait aider à réduire le fardeau du paludisme chez les écoliers. La mise en œuvre future des TSI dépendra non seulement de son efficacité et de son rapport coût-efficacité, mais aussi de son acceptabilité par les parents des enfants qui reçoivent des TSI, ainsi que par les responsables de sa livraison. Cette étude a été menée parallèlement à un essai randomisé en grappes pour étudier les perceptions locales de l'IST en milieu scolaire chez les parents et les autres parties prenantes de la côte sud du Kenya. Six des 51 écoles recevant l'intervention IST ont été échantillonnées à dessein, en fonction de la prévalence de l'infection à Plasmodium, pour participer à l'étude qualitative. Vingt-deux discussions de groupe et 17 entretiens approfondis ont été menés avec les parents et d'autres parties prenantes clés impliquées dans la mise en œuvre des programmes de santé scolaire dans le district. L'analyse des données a été guidée par la méthode d'analyse du cadre. Une connaissance élevée du fardeau du paludisme clinique sur les écoliers, les avantages perçus de la prévention de la maladie clinique par l'IST et les expériences positives précédentes et les interactions avec d'autres programmes de santé scolaire ont facilité l'acceptabilité de l'IST. Cependant, le manque de compréhension des conséquences de la parasitémie asymptomatique pour les écoliers apparemment en bonne santé pourrait potentiellement contribuer à la non-observance du traitement, et l'utilisation de médicaments antipaludiques alternatifs avec des schémas thérapeutiques plus simples était généralement préférée. Le consensus général des parties prenantes était que les agents de santé étaient les mieux placés pour effectuer le dépistage et fournir le traitement, et bien que la participation des enseignants au programme soit essentielle, la plupart des participants étaient opposés à ce que les enseignants prélèvent des échantillons de sang des enfants. Il y avait également une forte demande pour la distribution de moustiquaires afin d'augmenter l'IST. La lutte contre le paludisme à l'école par le biais de l'IST était acceptable pour la plupart des parents et d'autres parties prenantes, mais un examen attentif des différents rôles des enseignants, des agents de santé communautaires et des agents de santé, et l'utilisation de médicaments antipaludiques avec des schémas thérapeutiques plus simples sont essentiels à sa mise en œuvre future.

Translated Description (Spanish)

La detección y el tratamiento intermitentes (IST) de la malaria en los escolares es una posible estrategia de intervención que podría ayudar a reducir la carga de la malaria entre los escolares. La implementación futura de IST no solo dependerá de su eficacia y rentabilidad, sino también de su aceptación por parte de los padres de los niños que reciben IST, así como de los responsables de su entrega. Este estudio se realizó junto con un ensayo aleatorizado por grupos para investigar las percepciones locales de IST escolar entre los padres y otras partes interesadas en la costa sur de Kenia. Seis de las 51 escuelas que recibieron la intervención de IST fueron muestreadas a propósito, en función de la prevalencia de la infección por Plasmodium, para participar en el estudio cualitativo. Se llevaron a cabo veintidós discusiones de grupos focales y 17 entrevistas en profundidad con los padres y otras partes interesadas clave involucradas en la implementación de programas de salud escolar en el distrito. El análisis de los datos se guió por el método de análisis marco. El alto conocimiento de la carga de la malaria clínica en los escolares, los beneficios percibidos de la prevención de la enfermedad clínica a través de IST y las experiencias positivas previas y las interacciones con otros programas de salud escolar facilitaron la aceptabilidad de IST. Sin embargo, la falta de comprensión de las consecuencias de la parasitemia asintomática para los niños en edad escolar aparentemente sanos podría contribuir a la falta de adherencia al tratamiento, y en general se prefirió el uso de medicamentos alternativos contra la malaria con regímenes más simples. El consenso general de las partes interesadas fue que los trabajadores de la salud estaban en la mejor posición para realizar la evaluación y proporcionar tratamiento, y aunque la participación de los docentes en el programa es fundamental, la mayoría de los participantes se opusieron a que los docentes tomaran muestras de sangre de los niños con un pinchazo en el dedo. También hubo una fuerte demanda de distribución de mosquiteros para aumentar la IST. El control de la malaria en las escuelas a través de la IST fue aceptable para la mayoría de los padres y otras partes interesadas, pero una consideración cuidadosa de los diversos roles de los maestros, los trabajadores de salud comunitarios y los trabajadores de salud, y el uso de medicamentos contra la malaria con regímenes más simples son fundamentales para su implementación futura.

Files

1475-2875-11-185.pdf

Files (524.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:0dd04e4c23d3e901cdc7e75030c3a1f7
524.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التصورات المحلية للفحص والعلاج المتقطع للملاريا لدى أطفال المدارس على الساحل الجنوبي لكينيا
Translated title (French)
Perceptions locales du dépistage et du traitement intermittents du paludisme chez les écoliers de la côte sud du Kenya
Translated title (Spanish)
Percepciones locales de la detección y el tratamiento intermitentes de la malaria en escolares de la costa sur de Kenia

Identifiers

Other
https://openalex.org/W2137198261
DOI
10.1186/1475-2875-11-185

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Kenya

References

  • https://openalex.org/W1535460172
  • https://openalex.org/W1860263778
  • https://openalex.org/W1975377767
  • https://openalex.org/W1976067231
  • https://openalex.org/W1980658344
  • https://openalex.org/W2003891519
  • https://openalex.org/W2004055884
  • https://openalex.org/W2022608975
  • https://openalex.org/W2023237909
  • https://openalex.org/W2032389183
  • https://openalex.org/W2033360955
  • https://openalex.org/W2035501796
  • https://openalex.org/W2037071183
  • https://openalex.org/W2062334444
  • https://openalex.org/W2082859218
  • https://openalex.org/W2087205982
  • https://openalex.org/W2098501951
  • https://openalex.org/W2100267720
  • https://openalex.org/W2100286237
  • https://openalex.org/W2110420815
  • https://openalex.org/W2113112924
  • https://openalex.org/W2115004421
  • https://openalex.org/W2116436268
  • https://openalex.org/W2133668964
  • https://openalex.org/W2134647580
  • https://openalex.org/W2139099461
  • https://openalex.org/W2139662973
  • https://openalex.org/W2144453249
  • https://openalex.org/W2150991423
  • https://openalex.org/W2160365634
  • https://openalex.org/W2182175777
  • https://openalex.org/W2283161646
  • https://openalex.org/W2747635060