Published January 1, 2020 | Version v1
Publication Open

Smoking and Risk of Negative Outcomes Among COVID-19 Patients: A Systematic Review and Meta-Analysis

  • 1. University of Phayao
  • 2. London School of Hygiene & Tropical Medicine

Description

Background/Aims: COVID-19 has major effects on the clinical, humanistic, and economic outcomes among patients, particularly having severe symptoms or death. Smoking has been reported as one of the factors that increases severity and mortality rate among COVID-19 patients. However, the effect of smoking on such medical outcomes is still controversial. This study aims to conduct a systematic review and a meta-analysis (SR/MA) of the association between smoking and negative outcomes among COVID-19 patients. Method: Electronic databases, including PubMed, EMBASE, Cochrane Library, Science Direct, Google Scholar, were systematically searched, from the start of the database until 20 May 2020, for relevant published articles on smoking and COVID-19. All relevant studies were screened using a set of inclusion and exclusion criteria. The Newcastle–Ottawa Scale was used to assess the methodological quality of eligible articles. Random meta-analyses were conducted to estimate the odds ratio [OR] with 95% confidence interval [95%CI]. Publication bias was assessed using the funnel plot, Begg's test and Egger's test. All steps of SR/MA in this study were in line with PRISMA statement. The study protocol was registered with PROSPERO (CRD42020186638). Findings: A total of 510 studies were retrieved and reviewed and a final thirteen studies were included for meta-analysis. Both current smoking and former smoking can significantly increase the risk of disease severity (OR 1·51; 95% CI 1·06-2·15, p= 0·023, and OR 3·73; 95%CI 2·56-5·42, p <0·001, respectively) without appearance of heterogeneity. There was no evidence of publication bias which was detected by the funnel plot, Begg's test and Egger's test. For death as an outcome, current smoking does not significantly increase the risk (OR 1·59; 95%CI 0·30-8·35, p= 0·581). Interpretations: Our meta-analysis demonstrated that smoking significantly increases the risk of disease severity and tend to increase the risk of death. Further prospective studies exploring the underlying mechanisms of this association is warranted. Funding Support This research project was supported by Unit of Excellence on Clinical Outcomes Research and IntegratioN (UNICORN), University of Phayao [Grant Number: UoE62003].Declaration of Interests: The authors declare that they have no competing interests.Ethics Approval Statement: Not applicable.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الخلفية/الأهداف: كوفيد-19 له آثار كبيرة على النتائج السريرية والإنسانية والاقتصادية بين المرضى، لا سيما وجود أعراض حادة أو الوفاة. تم الإبلاغ عن التدخين كأحد العوامل التي تزيد من الشدة ومعدل الوفيات بين مرضى كوفيد-19. ومع ذلك، لا يزال تأثير التدخين على مثل هذه النتائج الطبية مثيرًا للجدل. تهدف هذه الدراسة إلى إجراء مراجعة منهجية وتحليل تلوي (SR/MA) للارتباط بين التدخين والنتائج السلبية بين مرضى كوفيد-19. الطريقة: تم البحث في قواعد البيانات الإلكترونية، بما في ذلك PubMed و EMBASE و Cochrane Library و Science Direct و Google Scholar، بشكل منهجي، منذ بداية قاعدة البيانات حتى 20 مايو 2020، عن المقالات المنشورة ذات الصلة حول التدخين و COVID -19. تم فحص جميع الدراسات ذات الصلة باستخدام مجموعة من معايير الشمول والاستبعاد. تم استخدام مقياس نيوكاسل أوتاوا لتقييم الجودة المنهجية للمقالات المؤهلة. تم إجراء تحليلات تلوية عشوائية لتقدير نسبة الاحتمالات [أو] مع فاصل ثقة 95 ٪ [95 ٪CI]. تم تقييم تحيز النشر باستخدام مخطط القمع واختبار بيج واختبار إيجر. كانت جميع خطوات SR/MA في هذه الدراسة متوافقة مع بيان PRISMA. تم تسجيل بروتوكول الدراسة مع بروسبيرو (CRD42020186638). النتائج: تم استرجاع ومراجعة ما مجموعه 510 دراسة وتم تضمين ثلاث عشرة دراسة نهائية للتحليل التلوي. يمكن أن يزيد كل من التدخين الحالي والتدخين السابق بشكل كبير من خطر شدة المرض (أو 1·51 ؛ 95 ٪ CI 1·06-2·15، p= 0·023، و OR 3·73 ؛ 95 ٪CI 2·56-5·42، p <0·001، على التوالي) دون ظهور عدم التجانس. لم يكن هناك دليل على تحيز النشر الذي تم اكتشافه من خلال مخطط القمع واختبار بيغ واختبار إيجر. بالنسبة للوفاة كنتيجة لذلك، لا يزيد التدخين الحالي من الخطر بشكل كبير (OR 1·59; 95%CI 0·30-8·35, p= 0·581). التفسيرات: أظهر تحليلنا التلوي أن التدخين يزيد بشكل كبير من خطر شدة المرض ويميل إلى زيادة خطر الوفاة. هناك ما يبرر إجراء المزيد من الدراسات المستقبلية لاستكشاف الآليات الأساسية لهذا الارتباط. دعم التمويل تم دعم هذا المشروع البحثي من قبل وحدة التميز في أبحاث النتائج السريرية والتكامل (يونيكورن)، جامعة فاياو [رقم المنحة: UoE62003].إعلان المصالح: يعلن المؤلفون أنه ليس لديهم مصالح منافسة .بيان موافقة الأخلاقيات: غير قابل للتطبيق.

Translated Description (French)

Contexte/Objectifs : La COVID-19 a des effets majeurs sur les résultats cliniques, humanistes et économiques chez les patients, en particulier en cas de symptômes graves ou de décès. Le tabagisme a été signalé comme l'un des facteurs qui augmentent la gravité et le taux de mortalité chez les patients atteints de COVID-19. Cependant, l'effet du tabagisme sur ces résultats médicaux est encore controversé. Cette étude vise à mener une revue systématique et une méta-analyse (SR/MA) de l'association entre le tabagisme et les résultats négatifs chez les patients atteints de COVID-19. Méthode : Les bases de données électroniques, y compris PubMed, embase, Cochrane Library, Science Direct, Google Scholar, ont été systématiquement recherchées, depuis le début de la base de données jusqu'au 20 mai 2020, pour les articles publiés pertinents sur le tabagisme et la COVID-19. Toutes les études pertinentes ont été examinées à l'aide d'un ensemble de critères d'inclusion et d'exclusion. L'échelle de Newcastle–Ottawa a été utilisée pour évaluer la qualité méthodologique des articles admissibles. Des méta-analyses aléatoires ont été menées pour estimer le rapport de cotes [RC] avec un intervalle de confiance à 95 % [IC à 95 %]. Le biais de publication a été évalué à l'aide du graphique en entonnoir, du test de Begg et du test d'Egger. Toutes les étapes de la RS/AMM dans cette étude étaient conformes à la déclaration de PRISMA. Le protocole de l'étude a été enregistré auprès de PROSPERO (CRD42020186638). Résultats : Un total de 510 études ont été récupérées et examinées et treize études finales ont été incluses pour la méta-analyse. Le tabagisme actuel et l'ancien tabagisme peuvent augmenter considérablement le risque de gravité de la maladie (OR 1,51 ; IC à 95 % 1,06-2,15, p=0,023, et OR 3,73 ; IC à 95 % 2,56-5,42, p <0,001, respectivement) sans apparence d'hétérogénéité. Il n'y avait aucune preuve de biais de publication qui a été détecté par le tracé de l'entonnoir, le test de Begg et le test d'Egger. Pour le décès en tant que résultat, le tabagisme actuel n'augmente pas significativement le risque (OR 1,59 ; IC à 95 % 0,30-8,35, p=0,581). Interprétations : Notre méta-analyse a démontré que le tabagisme augmente considérablement le risque de gravité de la maladie et a tendance à augmenter le risque de décès. D'autres études prospectives explorant les mécanismes sous-jacents de cette association sont justifiées. Soutien financier Ce projet de recherche a été soutenu par l'Unité d'excellence sur la recherche sur les résultats cliniques et IntegratioN (LICORNE), Université de Phayao [Numéro de subvention : UoE62003] .Déclaration d'intérêts : Les auteurs déclarent qu'ils n'ont pas d'intérêts concurrents .Énoncé d'approbation éthique : Sans objet.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes/Objetivos: COVID-19 tiene efectos importantes en los resultados clínicos, humanísticos y económicos entre los pacientes, en particular al tener síntomas graves o la muerte. Se ha informado que fumar es uno de los factores que aumenta la gravedad y la tasa de mortalidad entre los pacientes con COVID-19. Sin embargo, el efecto del tabaquismo en tales resultados médicos sigue siendo controvertido. Este estudio tiene como objetivo realizar una revisión sistemática y un metanálisis (SR/MA) de la asociación entre el tabaquismo y los resultados negativos entre los pacientes con COVID-19. Método: Las bases de datos electrónicas, incluidas PubMed, EMBASE, Cochrane Library, Science Direct, Google Scholar, se buscaron sistemáticamente, desde el inicio de la base de datos hasta el 20 de mayo de 2020, artículos publicados relevantes sobre el tabaquismo y COVID-19. Todos los estudios relevantes se evaluaron utilizando un conjunto de criterios de inclusión y exclusión. Se utilizó la escala de Newcastle–Ottawa para evaluar la calidad metodológica de los artículos elegibles. Se realizaron metanálisis aleatorios para estimar la razón de probabilidades [OR] con un intervalo de confianza del 95% [IC del 95%]. El sesgo de publicación se evaluó utilizando la gráfica de embudo, la prueba de Begg y la prueba de Egger. Todos los pasos de SR/MA en este estudio estuvieron en línea con la declaración PRISMA. El protocolo del estudio se registró con PROSPERO (CRD42020186638). Hallazgos: Se recuperaron y revisaron un total de 510 estudios y se incluyeron trece estudios finales para el metanálisis. Tanto el tabaquismo actual como el anterior pueden aumentar significativamente el riesgo de gravedad de la enfermedad (OR 1·51; IC del 95%: 1·06-2·15, p= 0·023 y OR 3·73; IC del 95%: 2·56-5·42, p <0·001, respectivamente) sin apariencia de heterogeneidad. No hubo evidencia de sesgo de publicación que fuera detectado por el gráfico de embudo, la prueba de Begg y la prueba de Egger. Para la muerte como resultado, el tabaquismo actual no aumenta significativamente el riesgo (OR 1·59; IC 95% 0·30-8·35, p= 0·581). Interpretaciones: Nuestro metaanálisis demostró que fumar aumenta significativamente el riesgo de gravedad de la enfermedad y tiende a aumentar el riesgo de muerte. Se justifican más estudios prospectivos que exploren los mecanismos subyacentes de esta asociación. Apoyo financiero Este proyecto de investigación fue apoyado por la Unidad de Excelencia en Investigación de Resultados Clínicos e Integración (UNICORNIO), Universidad de Phayao [Número de subvención: UoE62003] .Declaración de intereses: Los autores declaran que no tienen intereses en competencia. Declaración de aprobación ética: No aplicable.

Files

Umnuaypornlert-etal-2021-Smoking-and-risk-of-negative.pdf.pdf

Files (1.5 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:421c756364ac6b3e8564f1ae0fff8bd6
1.5 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التدخين وخطر النتائج السلبية بين مرضى كوفيد-19: مراجعة منهجية وتحليل تلوي
Translated title (French)
Tabagisme et risque de résultats négatifs chez les patients COVID-19 : une revue systématique et une méta-analyse
Translated title (Spanish)
Tabaquismo y riesgo de resultados negativos entre los pacientes con COVID-19: una revisión sistemática y un metanálisis

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3128520472
DOI
10.2139/ssrn.3634871

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W2007010240
  • https://openalex.org/W2033585778
  • https://openalex.org/W2036740
  • https://openalex.org/W2112554208
  • https://openalex.org/W2125435699
  • https://openalex.org/W2134833483
  • https://openalex.org/W2137535058
  • https://openalex.org/W2141249815
  • https://openalex.org/W2803216659
  • https://openalex.org/W3001118548
  • https://openalex.org/W3007460166
  • https://openalex.org/W3007814559
  • https://openalex.org/W3008090866
  • https://openalex.org/W3008827533
  • https://openalex.org/W3009090768
  • https://openalex.org/W3009885589
  • https://openalex.org/W3010667412
  • https://openalex.org/W3011045397
  • https://openalex.org/W3011608970
  • https://openalex.org/W3012925204
  • https://openalex.org/W3013207139
  • https://openalex.org/W3013860450
  • https://openalex.org/W3014462731
  • https://openalex.org/W3014493418
  • https://openalex.org/W3014677718
  • https://openalex.org/W3015198978
  • https://openalex.org/W3015696390
  • https://openalex.org/W3015890581
  • https://openalex.org/W3017987988
  • https://openalex.org/W3020646040
  • https://openalex.org/W3021329327
  • https://openalex.org/W3022324734
  • https://openalex.org/W3022861724
  • https://openalex.org/W3023055897
  • https://openalex.org/W3023268618
  • https://openalex.org/W3023734260
  • https://openalex.org/W3023831293
  • https://openalex.org/W3023909608
  • https://openalex.org/W3024177957
  • https://openalex.org/W3024319412
  • https://openalex.org/W3026614645
  • https://openalex.org/W3030328305
  • https://openalex.org/W3033304019
  • https://openalex.org/W3034759976
  • https://openalex.org/W3037156091
  • https://openalex.org/W3038199690
  • https://openalex.org/W3038474148
  • https://openalex.org/W3046383044
  • https://openalex.org/W3046481704
  • https://openalex.org/W3046842728
  • https://openalex.org/W3047144258
  • https://openalex.org/W3047613097
  • https://openalex.org/W3048619770
  • https://openalex.org/W3048755468
  • https://openalex.org/W3049429984
  • https://openalex.org/W3063987169
  • https://openalex.org/W3082000918
  • https://openalex.org/W3084135723
  • https://openalex.org/W3084813425
  • https://openalex.org/W3084865124
  • https://openalex.org/W3086716579
  • https://openalex.org/W3087718362
  • https://openalex.org/W3087952915
  • https://openalex.org/W3088317809
  • https://openalex.org/W3089150590
  • https://openalex.org/W3092259821
  • https://openalex.org/W3092514847
  • https://openalex.org/W3106803324
  • https://openalex.org/W3108348410
  • https://openalex.org/W4232387169