Published April 22, 2024 | Version v1
Publication Open

Bilateral intertrochanteric fractures in an elderly patient following high-energy trauma: a case report

  • 1. Aerospace Center Hospital
  • 2. Peking University

Description

Abstract Background Cases of bilateral hip fractures are rare, and even more so are cases of bilateral intertrochanteric fractures. Common causes include trauma, internal diseases, and primary or secondary bone diseases. We report a case of bilateral intertrochanteric fractures in an elderly patient following a severe car accident, a scenario not extensively reported in existing literature. Case Presentation We report on an 84-year-old male who suffered severe trauma from a car accident, resulting in multiple injuries and shock state, with pain and limited mobility in both hip joints. After examination and imaging studies, the patient was diagnosed with multiple injuries and bilateral intertrochanteric fractures. Following emergency resuscitation, he was admitted to the orthopedic ward. A pre-surgical multidisciplinary team (MDT) consultation was convened to optimize surgical conditions. The patient underwent successful one-stage bilateral intramedullary nailing. The patient was assisted to stand with a walker on the third day after surgery. Six months post-surgery, the patient resumed outdoor activities. Conclusion Managing bilateral intertrochanteric fractures, particularly in the elderly with severe trauma, is notably challenging due to their rarity. However, a coordinated multidisciplinary approach and one-stage bilateral internal fixation can lead to effective treatment outcomes and favorable prognoses.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

حالات كسور الورك الثنائية نادرة، وأكثر من ذلك حالات الكسور الثنائية بين المدورين. تشمل الأسباب الشائعة الصدمات والأمراض الداخلية وأمراض العظام الأولية أو الثانوية. نبلغ عن حالة كسور ثنائية بين المدورين في مريض مسن بعد حادث سيارة شديد، وهو سيناريو لم يتم الإبلاغ عنه على نطاق واسع في الأدبيات الحالية. عرض الحالة نحن نبلغ عن ذكر يبلغ من العمر 84 عامًا عانى من صدمة شديدة من حادث سيارة، مما أدى إلى إصابات متعددة وحالة صدمة، مع ألم وحركة محدودة في كلا مفاصل الورك. بعد الفحص ودراسات التصوير، تم تشخيص إصابة المريض بجروح متعددة وكسور بين المدورين في الناحيتين. بعد الإنعاش الطارئ، تم إدخاله إلى جناح العظام. تم عقد استشارة لفريق متعدد التخصصات قبل الجراحة (MDT) لتحسين الظروف الجراحية. خضع المريض لتسمير ناجح ثنائي المرحلة داخل النخاع. تمت مساعدة المريضة على الوقوف مع مشاية في اليوم الثالث بعد الجراحة. بعد ستة أشهر من الجراحة، استأنفت المريضة الأنشطة الخارجية. الخلاصة إن التعامل مع الكسور الثنائية بين المدورين، خاصة في كبار السن الذين يعانون من صدمة شديدة، يمثل تحديًا كبيرًا نظرًا لندرة حدوثها. ومع ذلك، يمكن أن يؤدي النهج المنسق متعدد التخصصات والتثبيت الداخلي الثنائي أحادي المرحلة إلى نتائج علاجية فعالة وتوقعات إيجابية.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Les cas de fractures bilatérales de la hanche sont rares, et encore plus les cas de fractures intertrochantériennes bilatérales. Les causes courantes comprennent les traumatismes, les maladies internes et les maladies osseuses primaires ou secondaires. Nous rapportons un cas de fractures intertrochantériennes bilatérales chez un patient âgé suite à un accident de voiture grave, un scénario peu rapporté dans la littérature existante. Présentation de cas Nous faisons état d'un homme de 84 ans qui a subi un traumatisme grave à la suite d'un accident de voiture, entraînant de multiples blessures et un état de choc, avec des douleurs et une mobilité limitée dans les deux articulations de la hanche. Après examen et études d'imagerie, le patient a reçu un diagnostic de blessures multiples et de fractures intertrochantériennes bilatérales. Après une réanimation d'urgence, il a été admis au service orthopédique. Une consultation de l'équipe multidisciplinaire pré-chirurgicale (MDT) a été convoquée pour optimiser les conditions chirurgicales. Le patient a subi avec succès un clouage intramédullaire bilatéral en une étape. La patiente a été aidée à se tenir debout avec un déambulateur le troisième jour après l'intervention chirurgicale. Six mois après l'opération, le patient a repris ses activités de plein air. Conclusion La gestion des fractures intertrochantériennes bilatérales, en particulier chez les personnes âgées souffrant de traumatismes graves, est particulièrement difficile en raison de leur rareté. Cependant, une approche multidisciplinaire coordonnée et une fixation interne bilatérale en une étape peuvent conduire à des résultats de traitement efficaces et à des pronostics favorables.

Translated Description (Spanish)

Resumen Antecedentes Los casos de fracturas bilaterales de cadera son raros, y aún más lo son los casos de fracturas intertrocantéreas bilaterales. Las causas comunes incluyen traumatismos, enfermedades internas y enfermedades óseas primarias o secundarias. Informamos un caso de fracturas intertrocantéreas bilaterales en un paciente de edad avanzada después de un accidente automovilístico grave, un escenario que no se informa ampliamente en la literatura existente. Presentación del caso Informamos sobre un hombre de 84 años que sufrió un traumatismo grave por un accidente automovilístico, que resultó en múltiples lesiones y estado de shock, con dolor y movilidad limitada en ambas articulaciones de la cadera. Después del examen y los estudios de imagen, el paciente fue diagnosticado con múltiples lesiones y fracturas intertrocantéreas bilaterales. Tras la reanimación de emergencia, fue ingresado en la sala de ortopedia. Se convocó una consulta del equipo multidisciplinario prequirúrgico (MDT) para optimizar las condiciones quirúrgicas. El paciente se sometió con éxito a un clavado intramedular bilateral de una etapa. El paciente recibió asistencia para pararse con un andador al tercer día después de la cirugía. Seis meses después de la cirugía, el paciente reanudó las actividades al aire libre. Conclusión El manejo de las fracturas intertrocantéreas bilaterales, particularmente en los ancianos con traumatismos graves, es especialmente difícil debido a su rareza. Sin embargo, un enfoque multidisciplinario coordinado y una fijación interna bilateral de una etapa pueden conducir a resultados de tratamiento efectivos y pronósticos favorables.

Files

s12891-024-07432-y.pdf

Files (1.8 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:26f305a7dd0ac1b601e8347b6b2b8e62
1.8 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
كسور ثنائية بين المدورين في مريض مسن بعد صدمة عالية الطاقة: تقرير حالة
Translated title (French)
Fractures intertrochantériennes bilatérales chez un patient âgé à la suite d'un traumatisme de haute énergie : un rapport de cas
Translated title (Spanish)
Fracturas intertrocantéreas bilaterales en un paciente de edad avanzada después de un traumatismo de alta energía: informe de un caso

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4395006938
DOI
10.1186/s12891-024-07432-y

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1627105314
  • https://openalex.org/W2018280748
  • https://openalex.org/W2020307087
  • https://openalex.org/W2032656796
  • https://openalex.org/W2147918896
  • https://openalex.org/W2189191215
  • https://openalex.org/W2329006356
  • https://openalex.org/W2612635501
  • https://openalex.org/W2953709844
  • https://openalex.org/W3045175168
  • https://openalex.org/W3059893666
  • https://openalex.org/W3188269566
  • https://openalex.org/W3205763650
  • https://openalex.org/W4246804009