Revisiting COVID-19 policies: 10 evidence-based recommendations for where to go from here
Creators
- 1. University of North Carolina at Chapel Hill
- 2. University of California, San Francisco
- 3. University of Alberta
- 4. University of Illinois Urbana-Champaign
- 5. University of Illinois at Chicago
- 6. University of Southern California
- 7. Practical Action
- 8. Northeastern University
- 9. University of California, Los Angeles
- 10. Center for Global Development
- 11. Johns Hopkins University
- 12. University of Valle
Description
Abstract Background Strategies to control coronavirus 2019 disease (COVID-19) have often been based on preliminary and limited data and have tended to be slow to evolve as new evidence emerges. Yet knowledge about COVID-19 has grown exponentially, and the expanding rollout of vaccines presents further opportunity to reassess the response to the pandemic more broadly. Main text We review the latest evidence concerning 10 key COVID-19 policy and strategic areas, specifically addressing: 1) the expansion of equitable vaccine distribution, 2) the need to ease restrictions as hospitalization and mortality rates eventually fall, 3) the advantages of emphasizing educational and harm reduction approaches over coercive and punitive measures, 4) the need to encourage outdoor activities, 5) the imperative to reopen schools, 6) the far-reaching and long-term economic and psychosocial consequences of sustained lockdowns, 7) the excessive focus on surface disinfection and other ineffective measures, 8) the importance of reassessing testing policies and practices, 9) the need for increasing access to outpatient therapies and prophylactics, and 10) the necessity to better prepare for future pandemics. Conclusions While remarkably effective vaccines have engendered great hope, some widely held assumptions underlying current policy approaches call for an evidence-based reassessment. COVID-19 will require ongoing mitigation for the foreseeable future as it transforms from a pandemic into an endemic infection, but maintaining a constant state of emergency is not viable. A more realistic public health approach is to adjust current mitigation goals to be more data-driven and to minimize unintended harms associated with unfocused or ineffective control efforts. Based on the latest evidence, we therefore present recommendations for refining 10 key policy areas, and for applying lessons learned from COVID-19 to prevent and prepare for future pandemics.
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
غالبًا ما استندت استراتيجيات السيطرة على مرض فيروس كورونا 2019 (COVID -19) إلى بيانات أولية ومحدودة وكانت تميل إلى أن تكون بطيئة في التطور مع ظهور أدلة جديدة. ومع ذلك، نمت المعرفة حول كوفيد-19 بشكل كبير، ويتيح التوسع في نشر اللقاحات فرصة إضافية لإعادة تقييم الاستجابة للوباء على نطاق أوسع. النص الرئيسي نستعرض أحدث الأدلة المتعلقة بعشرة مجالات رئيسية لسياسة واستراتيجية COVID -19، ونعالج على وجه التحديد: 1) التوسع في التوزيع العادل للقاحات، 2) الحاجة إلى تخفيف القيود مع انخفاض معدلات الاستشفاء والوفيات في نهاية المطاف، 3) مزايا التأكيد على مناهج التعليم والحد من الضرر على التدابير القسرية والعقابية، 4) الحاجة إلى تشجيع الأنشطة الخارجية، 5) ضرورة إعادة فتح المدارس، 6) العواقب الاقتصادية والنفسية الاجتماعية بعيدة المدى وطويلة الأجل لعمليات الإغلاق المستمرة، 7) التركيز المفرط على تطهير الأسطح وغيرها من التدابير غير الفعالة، 8) أهمية إعادة تقييم سياسات وممارسات الاختبار، 9) الحاجة إلى زيادة الوصول إلى العلاجات والوقاية للمرضى الخارجيين، و 10) ضرورة الاستعداد بشكل أفضل للأوبئة المستقبلية. الاستنتاجات في حين أن اللقاحات الفعالة بشكل ملحوظ قد ولدت أملاً كبيراً، فإن بعض الافتراضات السائدة على نطاق واسع والتي تقوم عليها مناهج السياسة الحالية تدعو إلى إعادة تقييم قائمة على الأدلة. سيتطلب كوفيد-19 التخفيف المستمر في المستقبل المنظور لأنه يتحول من جائحة إلى عدوى متوطنة، ولكن الحفاظ على حالة طوارئ مستمرة أمر غير قابل للتطبيق. يتمثل نهج الصحة العامة الأكثر واقعية في تعديل أهداف التخفيف الحالية لتكون أكثر استنادًا إلى البيانات وتقليل الأضرار غير المقصودة المرتبطة بجهود المكافحة غير المركزة أو غير الفعالة. وبناءً على أحدث الأدلة، نقدم توصيات لتحسين 10 مجالات سياسية رئيسية، وتطبيق الدروس المستفادة من كوفيد-19 للوقاية من الأوبئة المستقبلية والاستعداد لها.Translated Description (French)
Résumé Contexte Les stratégies de contrôle de la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) reposent souvent sur des données préliminaires et limitées et ont tendance à être lentes à évoluer à mesure que de nouvelles preuves émergent. Pourtant, les connaissances sur la COVID-19 ont augmenté de manière exponentielle, et le déploiement croissant des vaccins offre une nouvelle occasion de réévaluer la réponse à la pandémie de manière plus générale. Main text We review the latest evidence concerning 10 key COVID-19 policy and strategic areas, specifically addressing : 1) the expansion of equitable vaccine distribution, 2) the need to ease restrictions as hospitalization and mortality rates eventually fall, 3) the benefits of emphasis of educational and harm reduction approaches over coercictive and punitive measures, 4) the need to encourage outdoor activities, 5) the imperative to reopen schools, 6) the far-wide and long-term economic and psychosocial consequences of sustained lockdowns, 7) the excessive focus on surface disinfection and other inefficient measures, 8) the importance of re-estiming testing policies and practices, 9) the need for increasing access to outpatient therapies and prophylactics, and 10) the need to better prepare for future pandemics. Conclusions Bien que des vaccins remarquablement efficaces aient suscité beaucoup d'espoir, certaines hypothèses largement répandues qui sous-tendent les approches politiques actuelles appellent une réévaluation fondée sur des données probantes. La COVID-19 nécessitera une atténuation continue dans un avenir prévisible car elle passe d'une pandémie à une infection endémique, mais le maintien d'un état d'urgence constant n'est pas viable. Une approche de santé publique plus réaliste consiste à ajuster les objectifs d'atténuation actuels pour qu'ils soient davantage axés sur les données et pour minimiser les dommages involontaires associés à des efforts de contrôle non ciblés ou inefficaces. Sur la base des dernières données probantes, nous présentons donc des recommandations pour affiner 10 domaines politiques clés et pour appliquer les enseignements tirés de la COVID-19 afin de prévenir et de se préparer à de futures pandémies.Translated Description (Spanish)
Resumen Antecedentes Las estrategias para controlar la enfermedad del coronavirus 2019 (COVID-19) a menudo se han basado en datos preliminares y limitados y han tendido a evolucionar lentamente a medida que surgen nuevas pruebas. Sin embargo, el conocimiento sobre COVID-19 ha crecido exponencialmente, y el creciente despliegue de vacunas presenta una nueva oportunidad para reevaluar la respuesta a la pandemia de manera más amplia. Texto principal Revisamos la evidencia más reciente sobre 10 áreas estratégicas y políticas clave de COVID-19, que abordan específicamente: 1) la expansión de la distribución equitativa de vacunas, 2) la necesidad de aliviar las restricciones a medida que las tasas de hospitalización y mortalidad finalmente caen, 3) las ventajas de enfatizar los enfoques educativos y de reducción de daños sobre las medidas coercitivas y punitivas, 4) la necesidad de fomentar las actividades al aire libre, 5) el imperativo de reabrir las escuelas, 6) las consecuencias económicas y psicosociales de largo alcance y a largo plazo de los confinamientos sostenidos, 7) el enfoque excesivo en la desinfección de superficies y otras medidas ineficaces, 8) la importancia de reevaluar las políticas y prácticas de pruebas, 9) la necesidad de aumentar el acceso a terapias ambulatorias y profilácticos, y 10) la necesidad de prepararse mejor para futuras pandemias. Conclusiones Si bien las vacunas notablemente efectivas han generado una gran esperanza, algunas suposiciones ampliamente aceptadas que subyacen a los enfoques políticos actuales requieren una reevaluación basada en la evidencia. La COVID-19 requerirá una mitigación continua en el futuro previsible a medida que se transforma de una pandemia en una infección endémica, pero mantener un estado de emergencia constante no es viable. Un enfoque de salud pública más realista es ajustar los objetivos de mitigación actuales para que estén más basados en datos y minimizar los daños no deseados asociados con esfuerzos de control desenfocados o ineficaces. Por lo tanto, con base en la evidencia más reciente, presentamos recomendaciones para perfeccionar 10 áreas políticas clave y para aplicar las lecciones aprendidas de COVID-19 para prevenir y prepararse para futuras pandemias.Files
s12889-021-12082-z.pdf
Files
(715.9 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:340c4e4e40230e822edcf5bfe97cde85
|
715.9 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- إعادة النظر في سياسات كوفيد-19: 10 توصيات قائمة على الأدلة حول أين تذهب من هنا
- Translated title (French)
- Revoir les politiques COVID-19: 10 recommandations fondées sur des données probantes pour savoir où aller à partir d'ici
- Translated title (Spanish)
- Revisión de las políticas de COVID-19: 10 recomendaciones basadas en evidencia sobre dónde ir a partir de aquí
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3214359760
- DOI
- 10.1186/s12889-021-12082-z
References
- https://openalex.org/W1619075996
- https://openalex.org/W1984963575
- https://openalex.org/W2626277945
- https://openalex.org/W2988221178
- https://openalex.org/W2991173197
- https://openalex.org/W3008991950
- https://openalex.org/W3010743159
- https://openalex.org/W3013267885
- https://openalex.org/W3014792996
- https://openalex.org/W3016826324
- https://openalex.org/W3017170519
- https://openalex.org/W3017966302
- https://openalex.org/W3019877285
- https://openalex.org/W3020646040
- https://openalex.org/W3021994662
- https://openalex.org/W3023787531
- https://openalex.org/W3023819659
- https://openalex.org/W3028953520
- https://openalex.org/W3033059643
- https://openalex.org/W3033720634
- https://openalex.org/W3033728416
- https://openalex.org/W3033870810
- https://openalex.org/W3033968556
- https://openalex.org/W3036689191
- https://openalex.org/W3038406893
- https://openalex.org/W3038929496
- https://openalex.org/W3039624693
- https://openalex.org/W3040565301
- https://openalex.org/W3040661681
- https://openalex.org/W3042166776
- https://openalex.org/W3043710706
- https://openalex.org/W3043794926
- https://openalex.org/W3044916983
- https://openalex.org/W3047255676
- https://openalex.org/W3048469118
- https://openalex.org/W3080705697
- https://openalex.org/W3083818721
- https://openalex.org/W3084586671
- https://openalex.org/W3086364751
- https://openalex.org/W3087217019
- https://openalex.org/W3087467629
- https://openalex.org/W3087668875
- https://openalex.org/W3088744453
- https://openalex.org/W3090113966
- https://openalex.org/W3093231763
- https://openalex.org/W3093551814
- https://openalex.org/W3093677640
- https://openalex.org/W3094748477
- https://openalex.org/W3096227606
- https://openalex.org/W3096453013
- https://openalex.org/W3097085132
- https://openalex.org/W3099589848
- https://openalex.org/W3104457017
- https://openalex.org/W3105224959
- https://openalex.org/W3106386073
- https://openalex.org/W3107172726
- https://openalex.org/W3108601158
- https://openalex.org/W3108699841
- https://openalex.org/W3109565455
- https://openalex.org/W3111129133
- https://openalex.org/W3111255098
- https://openalex.org/W3111590711
- https://openalex.org/W3112780562
- https://openalex.org/W3113376803
- https://openalex.org/W3115577990
- https://openalex.org/W3116723553
- https://openalex.org/W3117382778
- https://openalex.org/W3118777904
- https://openalex.org/W3118891167
- https://openalex.org/W3119082780
- https://openalex.org/W3119858919
- https://openalex.org/W3121008609
- https://openalex.org/W3123470961
- https://openalex.org/W3125409246
- https://openalex.org/W3125426123
- https://openalex.org/W3125833607
- https://openalex.org/W3126058984
- https://openalex.org/W3126287563
- https://openalex.org/W3126464145
- https://openalex.org/W3126868586
- https://openalex.org/W3127123608
- https://openalex.org/W3127798546
- https://openalex.org/W3127941442
- https://openalex.org/W3128489619
- https://openalex.org/W3132080445
- https://openalex.org/W3132452232
- https://openalex.org/W3133128009
- https://openalex.org/W3133909660
- https://openalex.org/W3133936567
- https://openalex.org/W3134503253
- https://openalex.org/W3134757598
- https://openalex.org/W3135260899
- https://openalex.org/W3136133530
- https://openalex.org/W3136166083
- https://openalex.org/W3136920939
- https://openalex.org/W3137307037
- https://openalex.org/W3137310706
- https://openalex.org/W3138631788
- https://openalex.org/W3141986261
- https://openalex.org/W3143249015
- https://openalex.org/W3146894320
- https://openalex.org/W3150351745
- https://openalex.org/W3152490217
- https://openalex.org/W3153039449
- https://openalex.org/W3153142680
- https://openalex.org/W3155295303
- https://openalex.org/W3157264684
- https://openalex.org/W3158276912
- https://openalex.org/W3159191704
- https://openalex.org/W3160138987
- https://openalex.org/W3160191670
- https://openalex.org/W3160241213
- https://openalex.org/W3160918102
- https://openalex.org/W3161075893
- https://openalex.org/W3161184383
- https://openalex.org/W3164088887
- https://openalex.org/W3165568330
- https://openalex.org/W3165647773
- https://openalex.org/W3166132123
- https://openalex.org/W3169651048
- https://openalex.org/W3173512675
- https://openalex.org/W3173633278
- https://openalex.org/W3175391525
- https://openalex.org/W3177903130
- https://openalex.org/W3184154143
- https://openalex.org/W3184226105
- https://openalex.org/W3184503452
- https://openalex.org/W3185395104
- https://openalex.org/W3186015712
- https://openalex.org/W3186843229
- https://openalex.org/W3193567675
- https://openalex.org/W3193601449
- https://openalex.org/W3193784398
- https://openalex.org/W3193938173
- https://openalex.org/W3194052401
- https://openalex.org/W3196558893
- https://openalex.org/W3196665061
- https://openalex.org/W3196776777
- https://openalex.org/W3197172168
- https://openalex.org/W3197186044
- https://openalex.org/W3197480610
- https://openalex.org/W3198028366
- https://openalex.org/W3200928091
- https://openalex.org/W3206717788
- https://openalex.org/W3207192782
- https://openalex.org/W4200628723
- https://openalex.org/W4205483821
- https://openalex.org/W4210641662
- https://openalex.org/W4250659605
- https://openalex.org/W4293469409