Published September 21, 2023 | Version v1
Publication

Health worker views on pre-treatment loss to follow-up in adults with pulmonary TB in Western Kenya

  • 1. Kenya Medical Research Institute
  • 2. University of Nairobi
  • 3. Stellenbosch University
  • 4. Liverpool School of Tropical Medicine

Description

SETTING: County referral hospital in Western Kenya. OBJECTIVES: To explore factors contributing to pre-treatment loss to follow-up (PTLFU) in adults with pulmonary TB and propose solutions to address PTLFU from healthcare worker (HCW) perspectives. DESIGN: This was an exploratory qualitative study using thematic analysis. RESULTS: We conducted 19 key informant interviews with HCWs representing laboratory, clinical care, management and the community. Participant age ranged from 26 to 62 years; 14 (74%) were females; and most (74%) had worked in TB care for 5 years. They reported that patients experienced stigma and had misconceptions about TB that contributed to PTLFU. HCWs were hesitant to work in the TB clinic, which contributed to suboptimal patient care, leading to PTLFU. Unclear linkage between laboratory and clinician, and limited financial resources to track patients were among the healthcare system factors that led to PTLFU. HCWs suggested having proper patient preparation, assigning resources to track patients and holding regular interdisciplinary meetings as practical solutions to address PTLFU. ONCLUSION: HCWs reported multiple factors that may influence PTLFU and recommended various solutions to address these. Knowledge of TB management, patient preparation, resources to track patients and multidisciplinary meetings will be central to addressing PTLFU.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الإعداد: مستشفى إحالة المقاطعة في غرب كينيا. الأهداف: استكشاف العوامل التي تسهم في فقدان ما قبل العلاج للمتابعة (PTLFU) لدى البالغين المصابين بالسل الرئوي واقتراح حلول لمعالجة PTLFU من وجهات نظر العاملين في مجال الرعاية الصحية (HCW). التصميم: كانت هذه دراسة نوعية استكشافية باستخدام التحليل المواضيعي. النتائج: أجرينا 19 مقابلة مع مزودي المعلومات الرئيسيين مع العاملين في مجال الرعاية الصحية الذين يمثلون المختبرات والرعاية السريرية والإدارة والمجتمع. وتراوحت أعمار المشاركين من 26 إلى 62 سنة ؛ وكان 14 (74 ٪) من الإناث ؛ وكان معظمهم (74 ٪) يعملون في رعاية مرضى السل لمدة 5 سنوات. وأفادوا أن المرضى عانوا من وصمة العار وكان لديهم مفاهيم خاطئة حول السل ساهمت في PTLFU. كان العاملون في مجال الرعاية الصحية مترددين في العمل في عيادة السل، مما ساهم في رعاية المرضى دون المستوى الأمثل، مما أدى إلى PTLFU. كان الارتباط غير الواضح بين المختبر والطبيب، والموارد المالية المحدودة لتتبع المرضى من بين عوامل نظام الرعاية الصحية التي أدت إلى PTLFU. اقترح العاملون في مجال الرعاية الصحية وجود إعداد مناسب للمرضى، وتخصيص الموارد لتتبع المرضى وعقد اجتماعات منتظمة متعددة التخصصات كحلول عملية لمعالجة PTLFU. الخلاصة: أبلغ عمال الرعاية الصحية عن عوامل متعددة قد تؤثر على PTLFU وأوصوا بحلول مختلفة لمعالجة هذه العوامل. ستكون معرفة إدارة السل وإعداد المرضى والموارد لتتبع المرضى والاجتماعات متعددة التخصصات أساسية لمعالجة PTLFU.

Translated Description (French)

CADRE : Hôpital de référence du comté dans l'ouest du Kenya. OBJECTIFS : Explorer les facteurs contribuant à la perte de suivi avant traitement (PTLFU) chez les adultes atteints de tuberculose pulmonaire et proposer des solutions pour aborder la PTLFU du point de vue des travailleurs de la santé (TS). CONCEPTION : Il s'agissait d'une étude qualitative exploratoire utilisant une analyse thématique. RÉSULTATS : Nous avons mené 19 entretiens avec des informateurs clés auprès de travailleurs de la santé représentant le laboratoire, les soins cliniques, la gestion et la communauté. L'âge des participants variait de 26 à 62 ans ; 14 (74 %) étaient des femmes ; et la plupart (74 %) avaient travaillé dans les soins antituberculeux pendant 5 ans. Ils ont signalé que les patients étaient stigmatisés et avaient des idées fausses sur la tuberculose qui contribuaient à l'UFPT. Les travailleurs de la santé hésitaient à travailler dans la clinique antituberculeuse, ce qui a contribué à des soins sous-optimaux aux patients, conduisant à une PTLFU. Le lien peu clair entre le laboratoire et le clinicien, et les ressources financières limitées pour suivre les patients ont été parmi les facteurs du système de santé qui ont conduit à PTLFU. Les travailleurs de la santé ont suggéré d'avoir une bonne préparation des patients, d'affecter des ressources pour suivre les patients et de tenir des réunions interdisciplinaires régulières comme solutions pratiques pour traiter le PTLFU. ONCLUSION : Les travailleurs de la santé ont signalé plusieurs facteurs susceptibles d'influencer le PTLFU et ont recommandé diverses solutions pour y remédier. La connaissance de la gestion de la tuberculose, de la préparation des patients, des ressources pour suivre les patients et des réunions multidisciplinaires sera essentielle pour traiter le PTLFU.

Translated Description (Spanish)

ENTORNO: Hospital de referencia del condado en el oeste de Kenia. OBJETIVOS: Explorar los factores que contribuyen a la pérdida previa al tratamiento durante el seguimiento (PTLFU) en adultos con TB pulmonar y proponer soluciones para abordar el PTLFU desde la perspectiva del trabajador de la salud (HCW). DISEÑO: Este fue un estudio cualitativo exploratorio utilizando el análisis temático. RESULTADOS: Realizamos 19 entrevistas a informantes clave con trabajadores sanitarios que representaban al laboratorio, la atención clínica, la administración y la comunidad. La edad de los participantes varió de 26 a 62 años; 14 (74%) eran mujeres; y la mayoría (74%) había trabajado en la atención de la TB durante 5 años. Informaron que los pacientes experimentaban estigma y tenían ideas erróneas sobre la TB que contribuían al PTLFU. Los trabajadores sanitarios dudaron en trabajar en la clínica de TB, lo que contribuyó a una atención al paciente subóptima, lo que llevó a PTLFU. La vinculación poco clara entre el laboratorio y el médico, y los recursos financieros limitados para rastrear a los pacientes se encontraban entre los factores del sistema de atención médica que llevaron a PTLFU. Los trabajadores sanitarios sugirieron tener una preparación adecuada del paciente, asignar recursos para realizar un seguimiento de los pacientes y celebrar reuniones interdisciplinarias periódicas como soluciones prácticas para abordar el PTLFU. ONCLUSIÓN: Los trabajadores sanitarios informaron sobre múltiples factores que pueden influir en el PTLFU y recomendaron varias soluciones para abordarlos. El conocimiento del manejo de la TB, la preparación del paciente, los recursos para realizar un seguimiento de los pacientes y las reuniones multidisciplinarias serán fundamentales para abordar el PTLFU.

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
آراء العاملين الصحيين حول فقدان ما قبل العلاج للمتابعة لدى البالغين المصابين بالسل الرئوي في غرب كينيا
Translated title (French)
Points de vue des agents de santé sur la perte de suivi pré-traitement chez les adultes atteints de tuberculose pulmonaire dans l'ouest du Kenya
Translated title (Spanish)
Opiniones de los trabajadores de la salud sobre la pérdida previa al tratamiento para el seguimiento en adultos con tuberculosis pulmonar en el oeste de Kenia

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4386184149
DOI
10.5588/pha.23.0016

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Kenya

References

  • https://openalex.org/W126951196
  • https://openalex.org/W1981133789
  • https://openalex.org/W2077245153
  • https://openalex.org/W2138664283
  • https://openalex.org/W2465312923
  • https://openalex.org/W2515493116
  • https://openalex.org/W2529780328
  • https://openalex.org/W2551626920
  • https://openalex.org/W2561760135
  • https://openalex.org/W2626104590
  • https://openalex.org/W2797076456
  • https://openalex.org/W2918009030
  • https://openalex.org/W2990028814
  • https://openalex.org/W2998785816
  • https://openalex.org/W3000534932
  • https://openalex.org/W3009603127
  • https://openalex.org/W3010165345
  • https://openalex.org/W3022467587
  • https://openalex.org/W3048368022
  • https://openalex.org/W3099228075
  • https://openalex.org/W4220882270
  • https://openalex.org/W4296807421