Published January 17, 2024 | Version v1
Publication Open

One-stage jaw reconstruction and prosthetic rehabilitation with an iliac flap: a case report and literature review

Creators

  • 1. Peking University
  • 2. National Medical Products Administration

Description

One-stage jaw reconstruction with fibular flap and prosthetic rehabilitation restores bony and dental continuity simultaneously. It was also called as "jaw-in-a-day (JIAD)" technique. However, bone volume and height of fibular flap may be insufficient for dental implant insertion. The provision of a considerable amount of bone makes an iliac flap the ideal choice in these cases. We present the first case report to document the use of one-stage jaw reconstruction and prosthetic rehabilitation with the iliac flap.We modified the conventional JIAD workflow to make it suitable for iliac flap. Two cases were presented who both underwent segmental mandibulectomy for ameloblastoma. Virtual surgical planning was performed in all cases. The iliac crest was positioned upward to provide cortical bone for achieving primary stability of dental implants. Similar to the "all-on-4" procedure, the iliac bone was placed 12 to 15 mm below the occlusal plane to create adequate space for the implant-retained prosthesis. Immediate implant-based dental rehabilitation was performed at same stage. The surgery was successful in all cases without any short-term complications. In the first postoperative week, patients were given a liquid diet through a nasal feeding tube. The liquid diet is advised until 1 month after the surgery. Thereafter, a soft diet is recommended. Patients were advised to resume routine mastication and normal diet 3 months after the surgery. Peri-implantitis occurred in one patient, and additional gingival graft was required. Postoperative function and esthetics were satisfactory at the last follow-up visit.One-stage jaw reconstruction and prosthetic rehabilitation with the iliac flap are safe and useful for restoring postoperative function and esthetics. It should be used in more cases with a longer follow-up in further studies.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

تعمل إعادة بناء الفك في مرحلة واحدة مع السديلة الشظوية وإعادة التأهيل التعويضي على استعادة استمرارية العظام والأسنان في وقت واحد. كانت تسمى أيضًا تقنية "الفك في اليوم (JIAD )". ومع ذلك، قد يكون حجم العظم وارتفاع السديلة الشظوية غير كافيين لزرع الأسنان. إن توفير كمية كبيرة من العظام يجعل السديلة الحرقفية الخيار المثالي في هذه الحالات. نقدم تقرير الحالة الأول لتوثيق استخدام إعادة بناء الفك على مرحلة واحدة وإعادة التأهيل التعويضي مع السديلة الحرقفية. قمنا بتعديل سير عمل JIAD التقليدي لجعله مناسبًا للسديلة الحرقفية. تم تقديم حالتين خضع كلاهما لاستئصال الفك السفلي القطعي للورم الأرومي الميناء. تم إجراء التخطيط الجراحي الافتراضي في جميع الحالات. تم وضع العرف الحرقفي لأعلى لتوفير عظم قشري لتحقيق الاستقرار الأولي لزراعة الأسنان. على غرار الإجراء "الكل على 4"، تم وضع العظم الحرقفي 12 إلى 15 مم تحت مستوى الإطباق لخلق مساحة كافية للبدلة المحتفظ بها. تم إجراء إعادة التأهيل الفوري للأسنان القائمة على الزرع في نفس المرحلة. كانت الجراحة ناجحة في جميع الحالات دون أي مضاعفات على المدى القصير. في الأسبوع الأول بعد الجراحة، تم إعطاء المرضى نظامًا غذائيًا سائلًا من خلال أنبوب التغذية الأنفية. يُنصح باتباع نظام غذائي سائل حتى شهر واحد بعد الجراحة. بعد ذلك، يوصى باتباع نظام غذائي ناعم. تم نصح المرضى باستئناف المضغ الروتيني والنظام الغذائي الطبيعي بعد 3 أشهر من الجراحة. حدث التهاب حول الزرع في مريض واحد، وكانت هناك حاجة إلى طعم لثوي إضافي. كانت وظيفة ما بعد الجراحة والجماليات مرضية في زيارة المتابعة الأخيرة. إعادة بناء الفك في مرحلة واحدة وإعادة التأهيل التعويضي مع السديلة الحرقفية آمنة ومفيدة لاستعادة وظيفة ما بعد الجراحة والجماليات. يجب استخدامه في المزيد من الحالات مع متابعة أطول في مزيد من الدراسات.

Translated Description (French)

La reconstruction de la mâchoire en une étape avec lambeau fibulaire et rééducation prothétique rétablit simultanément la continuité osseuse et dentaire. On l'appelait aussi technique « jaw-in-a-day (JIAD) ». Cependant, le volume osseux et la hauteur du lambeau fibulaire peuvent être insuffisants pour l'insertion de l'implant dentaire. La mise à disposition d'une quantité considérable d'os fait d'un lambeau iliaque le choix idéal dans ces cas. Nous présentons le premier rapport de cas pour documenter l'utilisation de la reconstruction de la mâchoire en une étape et de la réhabilitation prothétique avec le lambeau iliaque. Nous avons modifié le flux de travail JIAD conventionnel pour le rendre adapté au lambeau iliaque. Deux cas ont été présentés qui ont tous deux subi une mandibulectomie segmentaire pour un améloblastome. Une planification chirurgicale virtuelle a été réalisée dans tous les cas. La crête iliaque a été positionnée vers le haut pour fournir un os cortical permettant d'atteindre la stabilité primaire des implants dentaires. Semblable à la procédure « all-on-4 », l'os iliaque a été placé de 12 à 15 mm sous le plan occlusal pour créer un espace suffisant pour la prothèse maintenue par l'implant. La rééducation dentaire implantaire immédiate a été réalisée au même stade. La chirurgie a été couronnée de succès dans tous les cas sans complications à court terme. Au cours de la première semaine postopératoire, les patients ont reçu un régime liquide par une sonde d'alimentation nasale. Le régime liquide est conseillé jusqu'à 1 mois après la chirurgie. Par la suite, une alimentation douce est recommandée. Il a été conseillé aux patients de reprendre la mastication de routine et un régime alimentaire normal 3 mois après la chirurgie. Une péri-implantite est survenue chez un patient et une greffe gingivale supplémentaire a été nécessaire. La fonction postopératoire et l'esthétique étaient satisfaisantes lors de la dernière visite de suivi. La reconstruction de la mâchoire en un stade et la rééducation prothétique avec le lambeau iliaque sont sûres et utiles pour restaurer la fonction postopératoire et l'esthétique. Il devrait être utilisé dans plus de cas avec un suivi plus long dans d'autres études.

Translated Description (Spanish)

La reconstrucción mandibular de una etapa con colgajo peroneo y rehabilitación protésica restaura la continuidad ósea y dental simultáneamente. También se le llamó técnica de "mandíbula en un día (JIAD)". Sin embargo, el volumen óseo y la altura del colgajo fibular pueden ser insuficientes para la inserción del implante dental. La provisión de una cantidad considerable de hueso hace que un colgajo ilíaco sea la opción ideal en estos casos. Presentamos el primer informe de caso para documentar el uso de la reconstrucción mandibular de una etapa y la rehabilitación protésica con el colgajo ilíaco. Modificamos el flujo de trabajo convencional de JIAD para que sea adecuado para el colgajo ilíaco. Se presentaron dos casos ambos sometidos a mandibulectomía segmentaria por ameloblastoma. En todos los casos se realizó planificación quirúrgica virtual. La cresta ilíaca se colocó hacia arriba para proporcionar hueso cortical para lograr la estabilidad primaria de los implantes dentales. De manera similar al procedimiento "all-on-4", el hueso ilíaco se colocó de 12 a 15 mm por debajo del plano oclusal para crear un espacio adecuado para la prótesis retenida por el implante. La rehabilitación dental inmediata basada en implantes se realizó en la misma etapa. La cirugía fue exitosa en todos los casos sin complicaciones a corto plazo. En la primera semana postoperatoria, los pacientes recibieron una dieta líquida a través de un tubo de alimentación nasal. Se aconseja la dieta líquida hasta 1 mes después de la cirugía. A partir de entonces, se recomienda una dieta blanda. Se aconsejó a los pacientes que reanudaran la masticación de rutina y la dieta normal 3 meses después de la cirugía. Se produjo periimplantitis en un paciente y se requirió un injerto gingival adicional. La función postoperatoria y la estética fueron satisfactorias en la última visita de seguimiento. La reconstrucción de la mandíbula en una etapa y la rehabilitación protésica con el colgajo ilíaco son seguras y útiles para restaurar la función postoperatoria y la estética. Debe usarse en más casos con un seguimiento más prolongado en estudios posteriores.

Files

s40902-024-00413-0.pdf

Files (1.7 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:7e4936f4eca79d90d12cd24c8e2c5b5a
1.7 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
إعادة بناء الفك على مرحلة واحدة وإعادة تأهيل الأطراف الاصطناعية مع سديلة حرقفية: تقرير حالة ومراجعة الأدبيات
Translated title (French)
Reconstruction de la mâchoire en une étape et réhabilitation prothétique avec lambeau iliaque : rapport de cas et revue de la littérature
Translated title (Spanish)
Reconstrucción de mandíbula en una etapa y rehabilitación protésica con un colgajo ilíaco: informe de un caso y revisión de la literatura

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4390948632
DOI
10.1186/s40902-024-00413-0

Is supplement to
https://openalex.org/W2894852733 (Other)
https://openalex.org/W2462641123 (Other)
https://openalex.org/W2084741376 (Other)
https://openalex.org/W2043283112 (Other)
https://openalex.org/W2018022711 (Other)
https://openalex.org/W2014383645 (Other)
https://openalex.org/W2006110922 (Other)
https://openalex.org/W2002473600 (Other)
https://openalex.org/W1987798536 (Other)
https://openalex.org/W105615574 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1979298523
  • https://openalex.org/W1989610586
  • https://openalex.org/W2032862106
  • https://openalex.org/W2061123028
  • https://openalex.org/W2263671871
  • https://openalex.org/W2315852756
  • https://openalex.org/W2323030447
  • https://openalex.org/W2530764546
  • https://openalex.org/W2913703037
  • https://openalex.org/W2922806507
  • https://openalex.org/W2947572093
  • https://openalex.org/W2954471752
  • https://openalex.org/W3013126801
  • https://openalex.org/W3030689208
  • https://openalex.org/W3102269369
  • https://openalex.org/W3124837281
  • https://openalex.org/W3127870500
  • https://openalex.org/W3197954415
  • https://openalex.org/W4200527248
  • https://openalex.org/W4292691735
  • https://openalex.org/W4321429548