Published May 1, 2024 | Version v1
Publication

Exploring practices to enhance benefits and reduce risks of chemsex among gay, bisexual, and other men who have sex with men: A meta-ethnography

  • 1. London School of Hygiene & Tropical Medicine
  • 2. University College London
  • 3. Mahidol University

Description

Chemsex is the intentional combining of specific drugs with sex, primarily by gay, bisexual, and other men who have sex with men (GBMSM), to enhance intimacy, pleasure, and prolong sexual sessions. Practices vary across geographic and social settings. Participants report benefits and risks of chemsex. Studies have previously reviewed chemsex practices and harm reduction interventions separately. This review aims to examine both together by describing and understanding practices that men employ to navigate the perceived benefits and risks of chemsex. We conducted a systematic meta-ethnographic review of published qualitative literature, screening titles, abstracts, and full texts on defined inclusion and exclusion criteria. Using reciprocal and refutational translation techniques, we analysed study participants' (first-order) and researchers' (second-order) accounts of benefit-enhancing and risk-reducing chemsex practices. Finally, we employed line-of-argument synthesis techniques to develop our own higher-level interpretations (third-order constructs) of these chemsex practices. Our search yielded 6356 records, from which, we included 23 articles in our review. Most studies were conducted in high-income Western countries. Across studies, participants acted at the individual, interpersonal, and community levels to enhance benefits and reduce risks, which made up our third-order constructs. Eight themes emerged from first- and second-order constructs to describe these practices, which included personal preparation, personal boundaries, biomedical measures, structured use of drugs, leaning on partners, injecting practices, group organising, watching out for others, and teaching and learning. Contextual factors like trust, agency, access, stigma, and setting moderated whether and how participants engaged in these practices, and if practices enhanced benefits or reduced risks. Health promotion programmes and research focused on chemsex must account for the benefits and the risks that GBMSM associate with this type of sexualised drug use and target the moderating factors that shape the practices they employ to navigate these benefits and risks.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

Chemsex هو الجمع المتعمد بين أدوية محددة مع الجنس، في المقام الأول من قبل الرجال المثليين ومزدوجي الميل الجنسي وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال (GBMSM)، لتعزيز العلاقة الحميمة والمتعة وإطالة الجلسات الجنسية. تختلف الممارسات عبر البيئات الجغرافية والاجتماعية. أبلغ المشاركون عن فوائد ومخاطر ممارسة الجنس الكيميائي. استعرضت الدراسات سابقًا ممارسات الكيمياء الجنسية وتدخلات الحد من الضرر بشكل منفصل. تهدف هذه المراجعة إلى فحص كليهما معًا من خلال وصف وفهم الممارسات التي يستخدمها الرجال للتنقل في الفوائد والمخاطر المتصورة لـ chemsex. أجرينا مراجعة منهجية للأدبيات النوعية المنشورة وعناوين الفرز والملخصات والنصوص الكاملة حول معايير الإدراج والاستبعاد المحددة. باستخدام تقنيات الترجمة المتبادلة والدحضية، قمنا بتحليل حسابات المشاركين في الدراسة (من الدرجة الأولى) والباحثين (من الدرجة الثانية) لممارسات الكيمياء المعززة للفوائد والحد من المخاطر. أخيرًا، استخدمنا تقنيات تركيب خط الحجة لتطوير تفسيراتنا عالية المستوى (بنيات من الدرجة الثالثة) لممارسات الكيمياء الجنسية هذه. أسفر بحثنا عن 6356 سجلًا، منها، أدرجنا 23 مقالة في مراجعتنا. أجريت معظم الدراسات في الدول الغربية ذات الدخل المرتفع. عبر الدراسات، تصرف المشاركون على المستويات الفردية والشخصية والمجتمعية لتعزيز الفوائد وتقليل المخاطر، والتي شكلت تركيباتنا من الدرجة الثالثة. انبثقت ثمانية مواضيع من بنيات الدرجة الأولى والثانية لوصف هذه الممارسات، والتي شملت الإعداد الشخصي، والحدود الشخصية، والتدابير الطبية الحيوية، والاستخدام المنظم للمخدرات، والاعتماد على الشركاء، وممارسات الحقن، والتنظيم الجماعي، ومراقبة الآخرين، والتدريس والتعلم. أدت العوامل السياقية مثل الثقة والوكالة والوصول والوصم والإعداد إلى الإشراف على ما إذا كان المشاركون يشاركون في هذه الممارسات وكيفية ذلك، وما إذا كانت الممارسات تعزز الفوائد أو تقلل المخاطر. يجب أن تأخذ برامج وأبحاث تعزيز الصحة التي تركز على chemsex في الاعتبار الفوائد والمخاطر التي ترتبط بها GBMSM مع هذا النوع من تعاطي المخدرات الجنسية وتستهدف العوامل المعتدلة التي تشكل الممارسات التي يستخدمونها للتنقل في هذه الفوائد والمخاطر.

Translated Description (French)

Chemsex est la combinaison intentionnelle de drogues spécifiques avec le sexe, principalement par les hommes gais, bisexuels et autres hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (GBMSM), pour améliorer l'intimité, le plaisir et prolonger les sessions sexuelles. Les pratiques varient selon les contextes géographiques et sociaux. Les participants rapportent les avantages et les risques du chemsex. Des études ont déjà examiné séparément les pratiques de chimisexe et les interventions de réduction des risques. Cette revue vise à examiner les deux ensemble en décrivant et en comprenant les pratiques que les hommes utilisent pour naviguer dans les avantages et les risques perçus du chemsex. Nous avons effectué une revue méta-ethnographique systématique de la littérature qualitative publiée, des titres de sélection, des résumés et des textes complets sur les critères d'inclusion et d'exclusion définis. À l'aide de techniques de traduction réciproque et réfutationnelle, nous avons analysé les comptes-rendus des participants à l'étude (de premier ordre) et des chercheurs (de deuxième ordre) sur les pratiques chimiosexuelles améliorant les avantages et réduisant les risques. Enfin, nous avons utilisé des techniques de synthèse de ligne d'argument pour développer nos propres interprétations de niveau supérieur (constructions de troisième ordre) de ces pratiques chemsex. Notre recherche a donné 6356 enregistrements, à partir desquels nous avons inclus 23 articles dans notre revue. La plupart des études ont été menées dans des pays occidentaux à revenu élevé. Dans toutes les études, les participants ont agi aux niveaux individuel, interpersonnel et communautaire pour améliorer les avantages et réduire les risques, ce qui a constitué nos concepts de troisième ordre. Huit thèmes ont émergé des constructions de premier et de deuxième ordre pour décrire ces pratiques, qui comprenaient la préparation personnelle, les limites personnelles, les mesures biomédicales, l'utilisation structurée des drogues, l'appui sur les partenaires, les pratiques d'injection, l'organisation de groupe, la surveillance des autres, et l'enseignement et l'apprentissage. Des facteurs contextuels tels que la confiance, l'agence, l'accès, la stigmatisation et le cadre ont modéré si et comment les participants se sont engagés dans ces pratiques, et si les pratiques ont amélioré les avantages ou réduit les risques. Les programmes de promotion de la santé et la recherche axés sur le chemsex doivent tenir compte des avantages et des risques que les GBMSM associent à ce type de consommation sexualisée de drogues et cibler les facteurs modérateurs qui façonnent les pratiques qu'ils utilisent pour gérer ces avantages et ces risques.

Translated Description (Spanish)

Chemsex es la combinación intencional de drogas específicas con sexo, principalmente por hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen sexo con hombres (GBMSM), para mejorar la intimidad, el placer y prolongar las sesiones sexuales. Las prácticas varían según los entornos geográficos y sociales. Los participantes informan sobre los beneficios y riesgos del chemsex. Los estudios han revisado previamente las prácticas de chemsex y las intervenciones de reducción de daños por separado. Esta revisión tiene como objetivo examinar ambos juntos al describir y comprender las prácticas que los hombres emplean para navegar por los beneficios y riesgos percibidos del chemsex. Realizamos una revisión metaetnográfica sistemática de la literatura cualitativa publicada, títulos de selección, resúmenes y textos completos sobre criterios definidos de inclusión y exclusión. Utilizando técnicas de traducción recíproca y refutativa, analizamos las cuentas de los participantes del estudio (primer orden) y los investigadores (segundo orden) de las prácticas de chemsex que mejoran los beneficios y reducen el riesgo. Finalmente, empleamos técnicas de síntesis de línea argumental para desarrollar nuestras propias interpretaciones de nivel superior (construcciones de tercer orden) de estas prácticas de chemsex. Nuestra búsqueda arrojó 6356 registros, de los cuales, incluimos 23 artículos en nuestra revisión. La mayoría de los estudios se realizaron en países occidentales de altos ingresos. En todos los estudios, los participantes actuaron a nivel individual, interpersonal y comunitario para mejorar los beneficios y reducir los riesgos, lo que conformó nuestros constructos de tercer orden. Ocho temas surgieron de constructos de primer y segundo orden para describir estas prácticas, que incluían la preparación personal, los límites personales, las medidas biomédicas, el uso estructurado de drogas, el apoyo en las parejas, las prácticas de inyección, la organización de grupos, el cuidado de los demás y la enseñanza y el aprendizaje. Factores contextuales como la confianza, la agencia, el acceso, el estigma y el entorno moderaron si los participantes se involucraron en estas prácticas y cómo, y si las prácticas mejoraron los beneficios o redujeron los riesgos. Los programas de promoción de la salud y la investigación centrada en el chemsex deben tener en cuenta los beneficios y los riesgos que GBMSM asocia con este tipo de consumo de drogas sexualizadas y dirigirse a los factores moderadores que dan forma a las prácticas que emplean para navegar por estos beneficios y riesgos.

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
استكشاف الممارسات لتعزيز الفوائد وتقليل مخاطر ممارسة الجنس الكيميائي بين المثليين ومزدوجي الميل الجنسي وغيرهم من الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال: ما وراء الإثنوغرافيا
Translated title (French)
Explorer des pratiques pour améliorer les avantages et réduire les risques de chemsex chez les hommes gais, bisexuels et autres ayant des rapports sexuels avec des hommes : une méta-ethnographie
Translated title (Spanish)
Explorando prácticas para mejorar los beneficios y reducir los riesgos del chemsex entre hombres homosexuales, bisexuales y otros hombres que tienen relaciones sexuales con hombres: una metaetnografía

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4393341945
DOI
10.1016/j.drugpo.2024.104398

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1502511610
  • https://openalex.org/W1763583017
  • https://openalex.org/W1994592819
  • https://openalex.org/W2022496169
  • https://openalex.org/W2034294743
  • https://openalex.org/W2055630850
  • https://openalex.org/W2110101976
  • https://openalex.org/W2115608664
  • https://openalex.org/W222921392
  • https://openalex.org/W2409349817
  • https://openalex.org/W2486148312
  • https://openalex.org/W2491761967
  • https://openalex.org/W2496087883
  • https://openalex.org/W2511745431
  • https://openalex.org/W2528782138
  • https://openalex.org/W2553529276
  • https://openalex.org/W2745927480
  • https://openalex.org/W2750628437
  • https://openalex.org/W2771915861
  • https://openalex.org/W2773614531
  • https://openalex.org/W2786053925
  • https://openalex.org/W2788765215
  • https://openalex.org/W2789747281
  • https://openalex.org/W2791935950
  • https://openalex.org/W2794628194
  • https://openalex.org/W2794680155
  • https://openalex.org/W2794775288
  • https://openalex.org/W2795611333
  • https://openalex.org/W2798144193
  • https://openalex.org/W2799738918
  • https://openalex.org/W2800617290
  • https://openalex.org/W2805213319
  • https://openalex.org/W2895713118
  • https://openalex.org/W2898512895
  • https://openalex.org/W2902066667
  • https://openalex.org/W2906729367
  • https://openalex.org/W2911826205
  • https://openalex.org/W2912372813
  • https://openalex.org/W2915536628
  • https://openalex.org/W2945796099
  • https://openalex.org/W2949318176
  • https://openalex.org/W2979019996
  • https://openalex.org/W2980942620
  • https://openalex.org/W3004162454
  • https://openalex.org/W3006011782
  • https://openalex.org/W3008197462
  • https://openalex.org/W3009908805
  • https://openalex.org/W3010405914
  • https://openalex.org/W3033649806
  • https://openalex.org/W3045465516
  • https://openalex.org/W3081912476
  • https://openalex.org/W3094462988
  • https://openalex.org/W3095805080
  • https://openalex.org/W3108492929
  • https://openalex.org/W3110234060
  • https://openalex.org/W3118909209
  • https://openalex.org/W3126102593
  • https://openalex.org/W3126959815
  • https://openalex.org/W3131315423
  • https://openalex.org/W3132054686
  • https://openalex.org/W3138171906
  • https://openalex.org/W3146617094
  • https://openalex.org/W3149177237
  • https://openalex.org/W3156592452
  • https://openalex.org/W3159304645
  • https://openalex.org/W3173498356
  • https://openalex.org/W3200904679
  • https://openalex.org/W4210443746
  • https://openalex.org/W4214555436
  • https://openalex.org/W4214830142
  • https://openalex.org/W4224218592
  • https://openalex.org/W4289346113
  • https://openalex.org/W4295279127
  • https://openalex.org/W4309422449
  • https://openalex.org/W4311001908
  • https://openalex.org/W4312084740
  • https://openalex.org/W4312129858
  • https://openalex.org/W4312210349
  • https://openalex.org/W4313546206
  • https://openalex.org/W4327899782
  • https://openalex.org/W4365134988
  • https://openalex.org/W4378982277
  • https://openalex.org/W4386169570