Metastatic cervical lymphadenopathy masquerading as extrapulmonary tuberculosis
Description
Introduction: Cervical lymphadenopathy can be due to various pathologies especially in the young. A high index of suspicion is required in the management of cervical lymphadenopathy to prevent misdiagnosis and wrong treatment.Case report: Here present the diagnostic challenge in the case of a young lady with nasopharyngeal carcinoma who initially presented solely with cervical lymphadenopathy. Previous fine needle aspiration cytology had suggested tuberculosis (TB) and she was commenced on anti-TB drugs. However failure of improvement and worsening symptoms led to another review in ENT clinic. A subsequent nasopharyngeal biopsy confirmed nasopharyngeal carcinoma. She subsequently improved after commencement of appropriate treatment.Conclusion: In regions with a high prevalence rate of tuberculosis, care must be taken to exclude malignancy in patients with cervical lymphadenopathy even when cytology suggests a granulomatous infection. DOI: http://dx.doi.org/10.3329/bjo.v18i2.12030 Bangladesh J Otorhinolaryngol 2012; 18(2): 234-237
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
مقدمة: يمكن أن يكون اعتلال العقد اللمفية العنقية بسبب أمراض مختلفة خاصة عند الشباب. مطلوب مؤشر مرتفع للشك في إدارة اعتلال العقد اللمفية العنقية لمنع التشخيص الخاطئ والعلاج الخاطئ. تقرير الحالة: هنا نقدم التحدي التشخيصي في حالة سيدة شابة مصابة بسرطان البلعوم الأنفي الذي ظهر في البداية فقط مع اعتلال العقد اللمفية العنقية. اقترحت دراسة خلايا شفط الإبرة الدقيقة السابقة مرض السل وبدأت في تناول الأدوية المضادة للسل. ومع ذلك، أدى فشل التحسن وتفاقم الأعراض إلى مراجعة أخرى في عيادة الأنف والأذن والحنجرة. أكدت خزعة أنفية بلعومية لاحقة وجود سرطان أنفي بلعومي. تحسنت بعد ذلك بعد بدء العلاج المناسب. الخلاصة: في المناطق ذات معدل الانتشار المرتفع للسل، يجب توخي الحذر لاستبعاد الأورام الخبيثة في المرضى الذين يعانون من اعتلال العقد اللمفية العنقية حتى عندما يشير علم الخلايا إلى وجود عدوى حبيبية. DOI: http://dx.doi.org/10.3329/bjo.v18i2.12030 بنغلاديش J Otorhinolaryngol 2012 ؛ 18(2): 234-237Translated Description (French)
Introduction : L'adénopathie cervicale peut être due à diverses pathologies, en particulier chez les jeunes. Un indice élevé de suspicion est nécessaire dans la prise en charge de la lymphadénopathie cervicale pour éviter un mauvais diagnostic et un mauvais traitement. Rapport de cas : Présentez ici le défi diagnostique dans le cas d'une jeune femme atteinte d'un carcinome nasopharyngé qui a initialement présenté uniquement une lymphadénopathie cervicale. La cytologie par aspiration à l'aiguille fine précédente avait suggéré la tuberculose (TB) et elle a commencé à prendre des médicaments antituberculeux. Cependant, l'échec de l'amélioration et l'aggravation des symptômes ont conduit à une autre revue en clinique ORL. Une biopsie nasopharyngée ultérieure a confirmé un carcinome nasopharyngien. Elle s'est ensuite améliorée après le début du traitement approprié.Conclusion : Dans les régions où le taux de prévalence de la tuberculose est élevé, des précautions doivent être prises pour exclure la malignité chez les patients atteints d'adénopathie cervicale, même lorsque la cytologie suggère une infection granulomateuse. DOI : http://dx.doi.org/10.3329/bjo.v18i2.12030 Bangladesh J Otorhinolaryngol 2012 ; 18(2) : 234-237Translated Description (Spanish)
Introducción: La linfadenopatía cervical puede deberse a diversas patologías especialmente en los jóvenes. Se requiere un alto índice de sospecha en el manejo de la linfadenopatía cervical para evitar un diagnóstico erróneo y un tratamiento incorrecto. Informe del caso: Aquí se presenta el desafío diagnóstico en el caso de una joven con carcinoma nasofaríngeo que inicialmente presentaba únicamente linfadenopatía cervical. La citología previa por aspiración con aguja fina había sugerido tuberculosis (TB) y comenzó a tomar medicamentos antituberculosos. Sin embargo, el fracaso de la mejoría y el empeoramiento de los síntomas llevaron a otra revisión en la clínica otorrinolaringológica. Una biopsia nasofaríngea posterior confirmó el carcinoma nasofaríngeo. Posteriormente, mejoró después del inicio del tratamiento adecuado.Conclusión: En regiones con una alta tasa de prevalencia de tuberculosis, se debe tener cuidado de excluir la neoplasia maligna en pacientes con linfadenopatía cervical, incluso cuando la citología sugiere una infección granulomatosa. DOI: http://dx.doi.org/10.3329/bjo.v18i2.12030 Bangladesh J Otorhinolaryngol 2012; 18(2): 234-237Files
8776.pdf
Files
(120.3 kB)
Name | Size | Download all |
---|---|---|
md5:30c8b20d00ba3243570ddc48d8930a6e
|
120.3 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- اعتلال العقد اللمفية العنقية النقيلي الذي يتنكر في شكل سل خارج الرئة
- Translated title (French)
- Adénopathie cervicale métastatique déguisée en tuberculose extrapulmonaire
- Translated title (Spanish)
- Linfadenopatía cervical metastásica disfrazada de tuberculosis extrapulmonar
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W1977268979
- DOI
- 10.3329/bjo.v18i2.12030
References
- https://openalex.org/W1907304059
- https://openalex.org/W1965275273
- https://openalex.org/W1998748478
- https://openalex.org/W2011544497
- https://openalex.org/W2047443131
- https://openalex.org/W2071349355
- https://openalex.org/W2088559587
- https://openalex.org/W2093301351
- https://openalex.org/W2096394384
- https://openalex.org/W2096914002
- https://openalex.org/W2126390425
- https://openalex.org/W2414349467
- https://openalex.org/W2494768117
- https://openalex.org/W3191734867