Published December 10, 2021
| Version v1
Publication
Open
Behavioral Theories and Motivational Features Underlying eHealth Interventions for Adolescent Antiretroviral Adherence: Systematic Review
- 1. KU Leuven
- 2. Addis Ababa University
Description
eHealth systems provide new opportunities for the delivery of antiretroviral therapy (ART) adherence interventions for adolescents. They may be more effective if grounded in health behavior theories and behavior change techniques (BCTs). Prior reviews have examined the effectiveness, feasibility, and acceptability of these eHealth systems. However, studies have not systematically explored the use of health behavior theories and BCTs in the design of these applications.The purpose of this review was to explore whether health behavior theories and BCTs were considered to ground designs of eHealth systems supporting adolescents' (10-24 years) ART adherence. More specifically, we examined which specific theories and BCTs were applied, and how these BCTs were implemented as design features. Additionally, we investigated the quality and effect of eHealth systems.A systematic search was performed on IEEE Xplore, ACM, ScienceDirect, PubMed, Scopus, and Web of Science databases from 2000 to 2020. Theory use and BCTs were coded using the Theory Coding Scheme and the Behavior Change Technique Taxonomy version 1 (BCTTv1), respectively. Design features were identified using the lenses of motivational design for mobile health (mHealth). The number of BCTs and design features for each eHealth system and their prevalence across all systems were assessed.This review identified 16 eHealth systems aiming to support ART adherence among adolescents. System types include SMS text message reminders (n=6), phone call reminders (n=3), combined SMS text message and phone call reminders (n=1), electronic adherence monitoring devices (n=3), smartphone apps (n=1), smartphone serious games (n=1), gamified smartphone apps (n=1), leveraging existing social media (n=2), web-based applications (n=1), videoconferencing (n=1), and desktop applications (n=1). Nine were grounded in theory, of which 3 used theories extensively. The impact of adolescent developmental changes on ART adherence was not made explicit. A total of 42 different BCTs and 24 motivational design features were used across systems. Ten systems reported positive effects on 1 or more outcomes; however, of these ten systems, only 3 reported exclusively positive effects on all the outcomes they measured. As much as 6 out of 16 reported purely no effect in all the outcomes measured.Basic applications (SMS text messaging and phone calls) were most frequent, although more advanced systems such as mobile apps and games are also emerging. This review indicated gaps in the use of theory and BCTs, and particularly the impact of developmental changes on ART adherence was not adequately considered. Together with adopting a developmental orientation, future eHealth systems should effectively leverage health theories and consider developing more advanced systems that open the door to using BCTs more comprehensively. Overall, the impact of eHealth systems on adolescent ART adherence and its mediators is promising, but conclusive evidence on effect still needs to be provided.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
توفر أنظمة الصحة الإلكترونية فرصًا جديدة لتقديم تدخلات الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات الرجعية للمراهقين. قد تكون أكثر فعالية إذا كانت ترتكز على نظريات السلوك الصحي وتقنيات تغيير السلوك (BCTs). وقد فحصت المراجعات السابقة فعالية أنظمة الصحة الإلكترونية هذه وجدواها ومقبوليتها. ومع ذلك، لم تستكشف الدراسات بشكل منهجي استخدام نظريات السلوك الصحي وتكنولوجيات استمرارية الأعمال في تصميم هذه التطبيقات. وكان الغرض من هذه المراجعة هو استكشاف ما إذا كانت نظريات السلوك الصحي وتكنولوجيات استمرارية الأعمال قد اعتبرت تصاميم أرضية لأنظمة الصحة الإلكترونية التي تدعم التزام المراهقين (10-24 سنة) بالفن. وبشكل أكثر تحديدًا، درسنا النظريات المحددة وأطر استمرارية الأعمال التي تم تطبيقها، وكيف تم تنفيذ هذه الأطر كميزات تصميم. بالإضافة إلى ذلك، قمنا بالتحقيق في جودة وتأثير أنظمة الصحة الإلكترونية. تم إجراء بحث منهجي على قواعد بيانات IEEE Xplore و ACM و ScienceDirect و PubMed و Scopus و Web of Science من عام 2000 إلى عام 2020. تم ترميز استخدام النظرية و BCTs باستخدام مخطط ترميز النظرية وتصنيف تقنية تغيير السلوك الإصدار 1 (BCTTv1)، على التوالي. تم تحديد ميزات التصميم باستخدام عدسات التصميم التحفيزي للصحة المتنقلة (mHealth). تم تقييم عدد تقنيات استمرارية الأعمال وميزات التصميم لكل نظام من أنظمة الصحة الإلكترونية وانتشارها عبر جميع الأنظمة. حددت هذه المراجعة 16 نظامًا للصحة الإلكترونية تهدف إلى دعم الالتزام بالعلاج المضاد للفيروسات القهقرية بين المراهقين. تشمل أنواع الأنظمة تذكيرات الرسائل النصية القصيرة (ن=6)، وتذكيرات المكالمات الهاتفية (ن=3)، وتذكيرات الرسائل النصية القصيرة والمكالمات الهاتفية (ن=1)، وأجهزة مراقبة الالتزام الإلكترونية (ن=3)، وتطبيقات الهواتف الذكية (ن=1)، والألعاب الخطيرة للهواتف الذكية (ن=1)، وتطبيقات الهواتف الذكية الملعبة (ن=1)، والاستفادة من وسائل التواصل الاجتماعي الحالية (ن=2)، والتطبيقات المستندة إلى الويب (ن=1)، ومؤتمرات الفيديو (ن=1)، وتطبيقات سطح المكتب (ن=1). استندت تسعة منها إلى نظرية، استخدمت 3 منها النظريات على نطاق واسع. لم يتم توضيح تأثير التغييرات التنموية للمراهقين على الالتزام بالفن. تم استخدام ما مجموعه 42 من تقنيات استمرارية الأعمال المختلفة و 24 من ميزات التصميم التحفيزي عبر الأنظمة. أبلغت عشرة أنظمة عن آثار إيجابية على نتيجة واحدة أو أكثر ؛ ومع ذلك، من بين هذه الأنظمة العشرة، أبلغت 3 أنظمة فقط عن آثار إيجابية حصرية على جميع النتائج التي قاسوها. ما يصل إلى 6 من أصل 16 لم يبلغوا عن أي تأثير محض في جميع النتائج المقاسة. كانت التطبيقات الأساسية (الرسائل النصية القصيرة والمكالمات الهاتفية) هي الأكثر شيوعًا، على الرغم من ظهور أنظمة أكثر تقدمًا مثل تطبيقات الهاتف المحمول والألعاب أيضًا. أشارت هذه المراجعة إلى وجود ثغرات في استخدام النظرية وتكنولوجيات استمرارية الأعمال، ولا سيما لم يتم النظر بشكل كافٍ في تأثير التغييرات التنموية على الالتزام بالفن. إلى جانب تبني التوجه التنموي، يجب أن تستفيد أنظمة الصحة الإلكترونية المستقبلية بشكل فعال من النظريات الصحية وأن تفكر في تطوير أنظمة أكثر تقدمًا تفتح الباب أمام استخدام تقنيات استمرارية الأعمال بشكل أكثر شمولاً. بشكل عام، فإن تأثير أنظمة الصحة الإلكترونية على الالتزام بالفن لدى المراهقين ووسطائها واعد، ولكن لا يزال يتعين تقديم أدلة قاطعة على التأثير.Translated Description (French)
les systèmes de santé en ligne offrent de nouvelles opportunités pour la prestation d'interventions d'observance de la thérapie antirétrovirale (TAR) pour les adolescents. Ils peuvent être plus efficaces s'ils sont fondés sur les théories du comportement en matière de santé et les techniques de changement de comportement (BCT). Des examens antérieurs ont examiné l'efficacité, la faisabilité et l'acceptabilité de ces systèmes de santé en ligne. Cependant, les études n'ont pas systématiquement exploré l'utilisation des théories du comportement en matière de santé et des BCT dans la conception de ces applications. Le but de cette revue était d'explorer si les théories du comportement en matière de santé et les BCT étaient considérées comme des conceptions de base des systèmes de santé en ligne soutenant L'observance du TAR chez les adolescents (10-24 ans). Plus précisément, nous avons examiné quelles théories et BCT spécifiques ont été appliquées, et comment ces BCT ont été mises en œuvre en tant que caractéristiques de conception. De plus, nous avons étudié la qualité et l'effet des systèmes de santé en ligne. Une recherche systématique a été effectuée sur les bases de données IEEE Xplore, ACM, ScienceDirect, PubMed, Scopus et Web of Science de 2000 à 2020. L'utilisation théorique et les BCT ont été codées à l'aide du schéma de codage théorique et de la taxonomie de la technique de changement de comportement version 1 (BCTTv1), respectivement. Les caractéristiques de conception ont été identifiées à l'aide des lentilles de la conception motivationnelle pour la santé mobile (mHealth). Le nombre de BCT et de caractéristiques de conception pour chaque système de santé en ligne et leur prévalence dans tous les systèmes ont été évalués. Cette revue a identifié 16 systèmes de santé en ligne visant à soutenir L'observance du TAR chez les adolescents. Les types de systèmes comprennent les rappels de SMS (n=6), les rappels d'appels téléphoniques (n=3), les rappels combinés de SMS et d'appels téléphoniques (n=1), les dispositifs électroniques de surveillance de l'observance (n=3), les applications pour smartphones (n=1), les jeux sérieux pour smartphones (n=1), les applications pour smartphones gamifiées (n=1), l'exploitation des médias sociaux existants (n=2), les applications Web (n=1), la vidéoconférence (n=1) et les applications de bureau (n=1). Neuf ont été fondées sur la théorie, dont 3 ont largement utilisé des théories. L'impact des changements développementaux chez les adolescents sur L'observance du TAR n'a pas été explicite. Au total, 42 BCT différents et 24 caractéristiques de conception motivationnelle ont été utilisés dans tous les systèmes. Dix systèmes ont signalé des effets positifs sur un ou plusieurs résultats ; cependant, sur ces dix systèmes, seuls 3 ont signalé des effets exclusivement positifs sur tous les résultats qu'ils ont mesurés. Jusqu'à 6 sur 16 n'ont signalé aucun effet dans tous les résultats mesurés. Les applications de base (messagerie texte par SMS et appels téléphoniques) étaient les plus fréquentes, bien que des systèmes plus avancés tels que les applications mobiles et les jeux émergent également. Cette revue a indiqué des lacunes dans l'utilisation de la théorie et des BCT, et en particulier l'impact des changements développementaux sur L'observance du TAR n'a pas été correctement pris en compte. En plus d'adopter une orientation développementale, les futurs systèmes de santé en ligne devraient exploiter efficacement les théories de la santé et envisager de développer des systèmes plus avancés qui ouvrent la porte à une utilisation plus complète des BCT. Dans l'ensemble, l'impact des systèmes de santé en ligne sur L'observance du TAR chez les adolescents et ses médiateurs est prometteur, mais des preuves concluantes sur l'effet doivent encore être fournies.Translated Description (Spanish)
los sistemas de salud electrónica brindan nuevas oportunidades para la administración de intervenciones de adherencia a LA terapia antirretroviral (tar) para adolescentes. Pueden ser más efectivos si se basan en teorías de comportamiento de salud y técnicas de cambio de comportamiento (BCT). Las revisiones anteriores han examinado la efectividad, viabilidad y aceptabilidad de estos sistemas de salud electrónica. Sin embargo, los estudios no han explorado sistemáticamente el uso de las teorías del comportamiento de la salud y los BCT en el diseño de estas aplicaciones. El propósito de esta revisión fue explorar si las teorías del comportamiento de la salud y los BCT se consideraron para fundamentar los diseños de los sistemas de salud electrónica que apoyan la adherencia al tar de los adolescentes (10-24 años). Más específicamente, examinamos qué teorías y BCT específicos se aplicaron y cómo se implementaron estos BCT como características de diseño. Además, investigamos la calidad y el efecto de los sistemas de salud electrónica. Se realizó una búsqueda sistemática en las bases de datos IEEE Xplore, ACM, ScienceDirect, PubMed, Scopus y Web of Science de 2000 a 2020. El uso de la teoría y los BCT se codificaron utilizando el Esquema de codificación de la teoría y la Taxonomía de técnicas de cambio de comportamiento versión 1 (BCTTv1), respectivamente. Las características de diseño se identificaron utilizando las lentes del diseño motivacional para la salud móvil (mHealth). Se evaluó el número de BCT y las características de diseño para cada sistema de salud electrónica y su prevalencia en todos los sistemas. Esta revisión identificó 16 sistemas de salud electrónica con el objetivo de apoyar la adherencia al tar entre los adolescentes. Los tipos de sistemas incluyen recordatorios de mensajes de texto SMS (n=6), recordatorios de llamadas telefónicas (n=3), recordatorios combinados de mensajes de texto SMS y llamadas telefónicas (n=1), dispositivos electrónicos de monitoreo de adherencia (n=3), aplicaciones para teléfonos inteligentes (n=1), juegos serios para teléfonos inteligentes (n=1), aplicaciones para teléfonos inteligentes gamificados (n=1), aprovechamiento de las redes sociales existentes (n=2), aplicaciones basadas en la web (n=1), videoconferencias (n=1) y aplicaciones de escritorio (n=1). Nueve se basaban en la teoría, de los cuales 3 utilizaban teorías ampliamente. El impacto de los cambios en el desarrollo de los adolescentes EN la adherencia al tar no se hizo explícito. Se utilizaron un total de 42 BCT diferentes y 24 características de diseño motivacional en todos los sistemas. Diez sistemas informaron efectos positivos en 1 o más resultados; sin embargo, de estos diez sistemas, solo 3 informaron efectos exclusivamente positivos en todos los resultados que midieron. Hasta 6 de cada 16 no informaron ningún efecto en todos los resultados medidos. Las aplicaciones básicas (mensajes de texto SMS y llamadas telefónicas) fueron las más frecuentes, aunque también están surgiendo sistemas más avanzados, como aplicaciones móviles y juegos. Esta revisión indicó lagunas en el uso de la teoría y los BCT, y en particular no se consideró adecuadamente el impacto de los cambios en el desarrollo en la adherencia al tar. Junto con la adopción de una orientación de desarrollo, los futuros sistemas de salud electrónica deberían aprovechar de manera efectiva las teorías de salud y considerar el desarrollo de sistemas más avanzados que abran la puerta al uso de BCT de manera más integral. En general, el impacto de los sistemas de salud electrónica en la adherencia al ARTE adolescente y sus mediadores es prometedor, pero aún se necesita proporcionar evidencia concluyente sobre el efecto.Files
PDF.pdf
Files
(516.7 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:6915e1833de719fd2be5052d6caaadce
|
516.7 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- النظريات السلوكية والسمات التحفيزية الكامنة وراء تدخلات الصحة الإلكترونية للالتزام بمضادات الفيروسات القهقرية للمراهقين: مراجعة منهجية
- Translated title (French)
- Théories comportementales et caractéristiques motivationnelles sous-jacentes aux interventions de cybersanté pour l'observance antirétrovirale chez les adolescents : examen systématique
- Translated title (Spanish)
- Teorías del comportamiento y características motivacionales subyacentes a las intervenciones de salud electrónica para la adherencia a los antirretrovirales en adolescentes: revisión sistemática
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W3199511266
- DOI
- 10.2196/25129
References
- https://openalex.org/W135201054
- https://openalex.org/W349431308
- https://openalex.org/W570105126
- https://openalex.org/W1483478140
- https://openalex.org/W1517229207
- https://openalex.org/W1524235608
- https://openalex.org/W1573808323
- https://openalex.org/W1741061793
- https://openalex.org/W1923423561
- https://openalex.org/W1970341406
- https://openalex.org/W1972928138
- https://openalex.org/W1976523718
- https://openalex.org/W1978624695
- https://openalex.org/W1987203809
- https://openalex.org/W1987861648
- https://openalex.org/W1991155948
- https://openalex.org/W2001803073
- https://openalex.org/W2005372538
- https://openalex.org/W2006149621
- https://openalex.org/W2010694472
- https://openalex.org/W2013699908
- https://openalex.org/W2030677354
- https://openalex.org/W2031924389
- https://openalex.org/W2033009730
- https://openalex.org/W2035228137
- https://openalex.org/W2035342780
- https://openalex.org/W2039555502
- https://openalex.org/W2040106495
- https://openalex.org/W2041430093
- https://openalex.org/W2042273681
- https://openalex.org/W2053110685
- https://openalex.org/W2053651167
- https://openalex.org/W2054772760
- https://openalex.org/W2067111100
- https://openalex.org/W2080468258
- https://openalex.org/W2089502871
- https://openalex.org/W2090214829
- https://openalex.org/W2098502504
- https://openalex.org/W2111675414
- https://openalex.org/W2112786892
- https://openalex.org/W2114470813
- https://openalex.org/W2119700561
- https://openalex.org/W2129887445
- https://openalex.org/W2135584693
- https://openalex.org/W2136608905
- https://openalex.org/W2138217158
- https://openalex.org/W2138217584
- https://openalex.org/W2139199410
- https://openalex.org/W2141540530
- https://openalex.org/W2142912849
- https://openalex.org/W2147014417
- https://openalex.org/W2151864791
- https://openalex.org/W2156098321
- https://openalex.org/W2158216255
- https://openalex.org/W2165136898
- https://openalex.org/W2169434152
- https://openalex.org/W2194213766
- https://openalex.org/W2228001519
- https://openalex.org/W2232607448
- https://openalex.org/W2256972351
- https://openalex.org/W2264431745
- https://openalex.org/W2275652412
- https://openalex.org/W2345859514
- https://openalex.org/W2440202275
- https://openalex.org/W2504578347
- https://openalex.org/W2513068937
- https://openalex.org/W2531425100
- https://openalex.org/W2533100531
- https://openalex.org/W2534899803
- https://openalex.org/W2547134104
- https://openalex.org/W2555828059
- https://openalex.org/W2605790420
- https://openalex.org/W2616486323
- https://openalex.org/W2616609740
- https://openalex.org/W2626716901
- https://openalex.org/W2660889248
- https://openalex.org/W2724350917
- https://openalex.org/W2734633342
- https://openalex.org/W2744743865
- https://openalex.org/W2746562707
- https://openalex.org/W2750697398
- https://openalex.org/W2761819867
- https://openalex.org/W2763585878
- https://openalex.org/W2763674350
- https://openalex.org/W2765862286
- https://openalex.org/W2766240858
- https://openalex.org/W2766986383
- https://openalex.org/W2770360041
- https://openalex.org/W2774042656
- https://openalex.org/W2782557737
- https://openalex.org/W2784244485
- https://openalex.org/W2790876886
- https://openalex.org/W2793658602
- https://openalex.org/W2799552683
- https://openalex.org/W2801145478
- https://openalex.org/W2802421135
- https://openalex.org/W2807760384
- https://openalex.org/W2807955551
- https://openalex.org/W2809506077
- https://openalex.org/W2810098278
- https://openalex.org/W2810120192
- https://openalex.org/W2895506373
- https://openalex.org/W2898858661
- https://openalex.org/W2899695035
- https://openalex.org/W2903304733
- https://openalex.org/W2908859917
- https://openalex.org/W2914671910
- https://openalex.org/W2949148054
- https://openalex.org/W2966973024
- https://openalex.org/W2978795816
- https://openalex.org/W2981284551
- https://openalex.org/W2987235798
- https://openalex.org/W2990707456
- https://openalex.org/W2991320344
- https://openalex.org/W2991792334
- https://openalex.org/W2997062527
- https://openalex.org/W3008170949
- https://openalex.org/W3009472949
- https://openalex.org/W3016150260
- https://openalex.org/W3022410203
- https://openalex.org/W3026301268
- https://openalex.org/W3047197076
- https://openalex.org/W3081676700
- https://openalex.org/W3111005088
- https://openalex.org/W3138810652
- https://openalex.org/W3186072839
- https://openalex.org/W3214923421
- https://openalex.org/W4213266521
- https://openalex.org/W4231399809
- https://openalex.org/W4251230475