Published February 13, 2021 | Version v1
Publication Open

Adaption and preliminary validation of the Addenbrooke's Cognitive Examination‐III as a screening test for mild cognitive impairment and dementia in hearing‐impaired individuals

  • 1. University College London
  • 2. Chulalongkorn University
  • 3. NIHR Nottingham Hearing Biomedical Research Unit

Description

Abstract Background A large proportion of older adults assessed for cognitive impairment likely have hearing loss, potentially affecting accuracy of cognitive performance estimations. This study aimed to develop a hearing‐impaired version of the Addenbrooke's Cognitive Examination‐III (HI‐ACE‐III) and to assess whether the HI‐ACE‐III can accurately distinguish people with mild cognitive impairment (MCI) and dementia from cognitively intact controls. Methods The HI‐ACE‐III was developed by converting verbal instructions into a visual, timed PowerPoint presentation. Seventy‐four participants over the age of 60 years were classified into three groups: 29 had MCI, 15 had mild to moderate dementia and 30 were cognitively intact controls. Receiver operating characteristic (ROC) curves were graphed to test screening accuracy. Concurrent validity was examined through correlations between HI‐ACE‐III domain scores and relevant, visually presented standardized neuropsychological measures. Results ROC analysis for dementia revealed an area under the curve (AUC) of 0.99, achieving excellent sensitivity (100%) and good specificity (93.3%) at an optimum cut‐off of <87. The AUC for MCI was 0.86, achieving reasonable sensitivity (75.9%) and good specificity (86.7%) at an optimum cut‐off of <92. HI‐ACE‐III subtests shared anticipated and statistically significant correlations with established measures of cognitive functioning. Internal consistency of the HI‐ACE‐III was excellent as verified with Cronbach's alpha ( α = 0.904). Conclusions Preliminarily, the HI‐ACE‐III showed good reliability, validity and screening utility for MCI and dementia in older adults in a hearing‐impairment context. The adapted HI‐ACE‐III may offer accurate and reliable indication of cognitive performance, supporting timely diagnosis and research examining links between hearing loss and cognitive decline.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

نبذة مختصرة من المحتمل أن تعاني نسبة كبيرة من كبار السن الذين تم تقييمهم لضعف الإدراك من فقدان السمع، مما قد يؤثر على دقة تقديرات الأداء المعرفي. تهدف هذه الدراسة إلى تطوير نسخة ضعيفة السمع من الفحص المعرفي الثالث لأدنبروك (HI - ACE-III) وتقييم ما إذا كان HI-ACE-III يمكنه التمييز بدقة بين الأشخاص الذين يعانون من ضعف إدراكي خفيف (MCI) والخرف من الضوابط السليمة إدراكيًا. الأساليب تم تطوير HI‐ACE‐III من خلال تحويل التعليمات اللفظية إلى عرض تقديمي مرئي وموقوت في PowerPoint. تم تصنيف أربعة وسبعين مشاركًا تزيد أعمارهم عن 60 عامًا إلى ثلاث مجموعات: 29 كان لديهم MCI، و 15 كان لديهم خرف خفيف إلى معتدل و 30 كانوا ضوابط سليمة معرفيًا. تم رسم منحنيات خصائص تشغيل جهاز الاستقبال (ROC) لاختبار دقة الفحص. تم فحص الصلاحية المتزامنة من خلال الارتباطات بين درجات مجال HI - ACE-III والمقاييس النفسية العصبية الموحدة ذات الصلة المقدمة بصريًا. نتائج تحليل روك للخرف كشفت عن منطقة تحت المنحنى (أوك) من 0.99، وتحقيق حساسية ممتازة (100 ٪) وخصوصية جيدة (93.3 ٪) في قطع الأمثل من <87. كانت المساحة تحت المنحنى لـ MCI 0.86، محققة حساسية معقولة (75.9 ٪) وخصوصية جيدة (86.7 ٪) عند الحد الأمثل من <92. شاركت الاختبارات الفرعية HI-ACE-III الارتباطات المتوقعة وذات الدلالة الإحصائية مع المقاييس الثابتة للأداء المعرفي. كان الاتساق الداخلي لـ HI-ACE-III ممتازًا كما تم التحقق منه باستخدام ألفا كرونباخ ( α = 0.904). الاستنتاجات مبدئيًا، أظهر HI-ACE-III موثوقية وصلاحية وفحص فائدة جيدة لـ MCI والخرف لدى كبار السن في سياق ضعف السمع. قد يوفر HI‐ACE‐III المعدل مؤشرًا دقيقًا وموثوقًا للأداء المعرفي، مما يدعم التشخيص في الوقت المناسب والبحث الذي يدرس الروابط بين فقدان السمع والتدهور المعرفي.

Translated Description (French)

Résumé Contexte Une grande proportion de personnes âgées évaluées pour une déficience cognitive ont probablement une perte auditive, ce qui peut affecter la précision des estimations de la performance cognitive. Cette étude visait à développer une version déficiente auditive de l'examen cognitif ‐ III d'Addenbrooke (HI ‐ ACE‐III) et à évaluer si le HI‐ACE‐III peut distinguer avec précision les personnes atteintes de déficience cognitive légère (MCI) et de démence des témoins cognitivement intacts. Méthodes Le HI‐ACE‐III a été développé en convertissant des instructions verbales en une présentation PowerPoint visuelle et chronométrée. Soixante-quatorze participants âgés de plus de 60 ans ont été classés en trois groupes : 29 avaient une MCI, 15 avaient une démence légère à modérée et 30 étaient des témoins cognitivement intacts. Les courbes des caractéristiques de fonctionnement (roc) du récepteur ont été tracées pour tester la précision du criblage. La validité concomitante a été examinée par le biais de corrélations entre les scores du domaine HI‐ACE‐III et des mesures neuropsychologiques normalisées pertinentes, présentées visuellement. Résultats L'analyse roc pour la démence a révélé une aire sous la courbe (ASC) de 0,99, atteignant une excellente sensibilité (100%) et une bonne spécificité (93,3%) à une coupure optimale <87. L'ASC pour l'ICM était de 0,86, atteignant une sensibilité raisonnable (75,9 %) et une bonne spécificité (86,7 %) à un seuil optimal de <92. Les sous-tests HI‐ACE‐III ont partagé des corrélations anticipées et statistiquement significatives avec des mesures établies du fonctionnement cognitif. La cohérence interne du HI‐ACE‐III était excellente comme vérifié avec l'alpha de Cronbach ( α = 0,904). Conclusions Préliminairement, le HI‐ACE‐III a montré une bonne fiabilité, validité et utilité de dépistage pour les MCI et la démence chez les personnes âgées dans un contexte de déficience auditive. Le HI‐ACE‐III adapté peut offrir une indication précise et fiable des performances cognitives, en soutenant le diagnostic en temps opportun et la recherche examinant les liens entre la perte auditive et le déclin cognitif.

Translated Description (Spanish)

Antecedentes abstractos Una gran proporción de adultos mayores evaluados por deterioro cognitivo probablemente tengan pérdida auditiva, lo que podría afectar la precisión de las estimaciones del rendimiento cognitivo. Este estudio tuvo como objetivo desarrollar una versión para personas con discapacidad auditiva del Examen Cognitivo III de Addenbrooke (HI‐ACE‐III) y evaluar si el HI‐ACE‐III puede distinguir con precisión a las personas con deterioro cognitivo leve (DCL) y demencia de los controles cognitivamente intactos. Métodos El HI‐ACE‐III se desarrolló convirtiendo instrucciones verbales en una presentación de PowerPoint visual y cronometrada. Setentaycuatro participantes mayores de 60 años se clasificaron en tres grupos: 29 tenían DCL, 15 tenían demencia leve a moderada y 30 eran controles cognitivamente intactos. Las curvas de características operativas del receptor (Roc) se graficaron para probar la precisión de la detección. La validez concurrente se examinó a través de correlaciones entre las puntuaciones del dominio HI-ACE-III y las medidas neuropsicológicas estandarizadas relevantes presentadas visualmente. Los resultados del análisis Roc para la demencia revelaron un área bajo la curva (AUC) de 0,99, logrando una excelente sensibilidad (100%) y una buena especificidad (93,3%) a un corte óptimo de <87. El AUC para MCI fue de 0.86, logrando una sensibilidad razonable (75.9%) y una buena especificidad (86.7%) a un corte óptimo de <92. Las subpruebas de HI ‐ ACE‐III compartieron correlaciones anticipadas y estadísticamente significativas con las medidas establecidas del funcionamiento cognitivo. La consistencia interna del HI‐ACE‐III fue excelente como se verificó con el alfa de Cronbach ( α = 0.904). Conclusiones Preliminarmente, el HI‐ACE‐III mostró una buena fiabilidad, validez y utilidad de detección para el DCL y la demencia en adultos mayores en un contexto dediscapacidad auditiva. El HI‐ACE‐III adaptado puede ofrecer una indicación precisa y confiable del rendimiento cognitivo, apoyando el diagnóstico oportuno y la investigación que examina los vínculos entre la pérdida auditiva y el deterioro cognitivo.

Files

Bamiou_ene.14753.pdf.pdf

Files (782.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:7666eeb3fcc2d630cebc48a3682705cc
782.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التكيف والتحقق الأولي من الفحص المعرفي الثالث في أدنبروك كاختبار فحص للضعف المعرفي المعتدل والخرف لدى الأفراد ضعاف السمع
Translated title (French)
Adaptation et validation préliminaire de l'examen cognitif ‐III d'Addenbrooke en tant que test de dépistage des troubles cognitifs légers et de la démence chez les personnes malentendantes‐
Translated title (Spanish)
Adaptación y validación preliminar del Examen Cognitivo III de Addenbrooke como prueba de detección de deterioro cognitivo leve y demencia en personas con discapacidad auditiva

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3125574943
DOI
10.1111/ene.14753

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W1512044870
  • https://openalex.org/W1847168837
  • https://openalex.org/W1895894047
  • https://openalex.org/W191829159
  • https://openalex.org/W1968634965
  • https://openalex.org/W1980276147
  • https://openalex.org/W1986694300
  • https://openalex.org/W1988108164
  • https://openalex.org/W1999887188
  • https://openalex.org/W2002278473
  • https://openalex.org/W2003071820
  • https://openalex.org/W2005110735
  • https://openalex.org/W2027043188
  • https://openalex.org/W2028436804
  • https://openalex.org/W2032267642
  • https://openalex.org/W2035258898
  • https://openalex.org/W2061122614
  • https://openalex.org/W2062250145
  • https://openalex.org/W2070735803
  • https://openalex.org/W2084203449
  • https://openalex.org/W2103801253
  • https://openalex.org/W2111559063
  • https://openalex.org/W2113708991
  • https://openalex.org/W2117517326
  • https://openalex.org/W2141393212
  • https://openalex.org/W2149610192
  • https://openalex.org/W2151432963
  • https://openalex.org/W2152575748
  • https://openalex.org/W2159122349
  • https://openalex.org/W2166510494
  • https://openalex.org/W2168477118
  • https://openalex.org/W2185563021
  • https://openalex.org/W2199175475
  • https://openalex.org/W2309575153
  • https://openalex.org/W2482831645
  • https://openalex.org/W2498119267
  • https://openalex.org/W2513159150
  • https://openalex.org/W2526887266
  • https://openalex.org/W2586186654
  • https://openalex.org/W2605178010
  • https://openalex.org/W2605185693
  • https://openalex.org/W2605738067
  • https://openalex.org/W2735705865
  • https://openalex.org/W2735742616
  • https://openalex.org/W2736307756
  • https://openalex.org/W2773554754
  • https://openalex.org/W2778507773
  • https://openalex.org/W2788915030
  • https://openalex.org/W2793214327
  • https://openalex.org/W2793642100
  • https://openalex.org/W2946953725
  • https://openalex.org/W2970227339
  • https://openalex.org/W2972821138
  • https://openalex.org/W376961572
  • https://openalex.org/W4233671548
  • https://openalex.org/W4318470500