Published January 26, 2022 | Version v1
Publication Open

Comparing methods of adenosine administration in paroxysmal supraventricular tachycardia: a pilot randomized controlled trial

Creators

  • 1. Chiang Mai University

Description

Intravenous adenosine is the recommended treatment for paroxysmal supraventricular tachycardia (PSVT). There is no official recommended method of giving adenosine. We compared the success rates between a standard and alternative method of first dose intravenous adenosine in PSVT.A pilot parallel randomized controlled study was conducted in the emergency department of a tertiary care hospital. Eligible patients were stable PSVT adult patients. We used block randomization and divided them into two groups, the standard method (double syringe technique of 6 mg of adenosine), and the alternative method (similar to the standard method, then immediately followed by elevating the arm to 90° perpendicular to a horizontal plane for 10 s). The primary outcome was the success rate of electrocardiogram (ECG) response which demonstrated termination of PSVT (at least two-fold of the RR-interval widening or sinus rhythm conversion). Secondary outcomes were complications within one minute after the injection.We allocated 15 patients in each group and analyzed them as intention-to-treat. The success rate was 86.7% in the alternative group and 80% in the standard group (risk difference 6.7%, 95% confidence interval - 19.9 to 33.2%, P 1.00). Complications within one minute after adenosine injection were also similar in both groups, 14 of 15 patients (93%) in each group had no complications, without significant difference.No evidence of the difference between alternative and standard methods occurred, in terms of the success rate of ECG response and complications within one minute after adenosine injection. The standard method of adenosine injection is a safe, easy-to-administer, and widely available treatment for PSVT.TCTR20200609001.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الأدينوزين عن طريق الوريد هو العلاج الموصى به لتسارع القلب الانتيابي فوق البطيني (PSVT). لا توجد طريقة رسمية موصى بها لإعطاء الأدينوزين. قارنا معدلات النجاح بين طريقة قياسية وبديلة للجرعة الأولى من الأدينوزين عن طريق الوريد في PSVT. أجريت دراسة تجريبية متوازية عشوائية محكومة في قسم الطوارئ في مستشفى الرعاية الثالثية. كان المرضى المؤهلون مرضى بالغين مستقرين. استخدمنا التوزيع العشوائي للكتل وقسمناها إلى مجموعتين، الطريقة القياسية (تقنية المحاقن المزدوجة من 6 ملغ من الأدينوزين)، والطريقة البديلة (على غرار الطريقة القياسية، ثم تليها مباشرة رفع الذراع إلى 90درجة عموديًا على مستوى أفقي لمدة 10 ثوانٍ). كانت النتيجة الأولية هي معدل نجاح استجابة مخطط كهربية القلب (ECG) التي أظهرت إنهاء PSVT (على الأقل شقين من اتساع نطاق RR أو تحويل إيقاع الجيوب الأنفية). كانت النتائج الثانوية مضاعفات في غضون دقيقة واحدة بعد الحقن. خصصنا 15 مريضًا في كل مجموعة وقمنا بتحليلها على أنها نية للعلاج. وكان معدل النجاح 86.7 ٪ في المجموعة البديلة و 80 ٪ في المجموعة القياسية (فرق المخاطر 6.7 ٪، 95 ٪ فاصل الثقة - 19.9 إلى 33.2 ٪، P 1.00). كانت المضاعفات في غضون دقيقة واحدة بعد حقن الأدينوزين متشابهة أيضًا في كلتا المجموعتين، ولم يكن لدى 14 من أصل 15 مريضًا (93 ٪) في كل مجموعة أي مضاعفات، دون فرق كبير. لم يحدث أي دليل على الفرق بين الطرق البديلة والمعيارية، من حيث معدل نجاح استجابة مخطط كهربية القلب والمضاعفات في غضون دقيقة واحدة بعد حقن الأدينوزين. الطريقة القياسية لحقن الأدينوزين هي علاج آمن وسهل الإدارة ومتاح على نطاق واسع لـ PSVT.TCTR20200609001.

Translated Description (French)

L'adénosine intraveineuse est le traitement recommandé pour la tachycardie supraventriculaire paroxystique (TVSP). Il n'y a pas de méthode officielle recommandée pour administrer de l'adénosine. Nous avons comparé les taux de réussite entre une méthode standard et une méthode alternative de première dose d'adénosine intraveineuse dans la TVSP. Une étude pilote randomisée et contrôlée parallèle a été menée dans le service des urgences d'un hôpital de soins tertiaires. Les patients éligibles étaient des patients adultes PSVT stables. Nous avons utilisé la randomisation par blocs et les avons divisés en deux groupes, la méthode standard (technique de la double seringue de 6 mg d'adénosine) et la méthode alternative (similaire à la méthode standard, puis immédiatement suivie d'une élévation du bras à 90° perpendiculairement à un plan horizontal pendant 10 s). Le critère de jugement principal était le taux de réussite de la réponse à l'électrocardiogramme (ECG) qui a démontré l'arrêt de la TVSP (au moins deux fois l'élargissement de l'intervalle RR ou la conversion du rythme sinusal). Les résultats secondaires étaient des complications dans la minute suivant l'injection. Nous avons réparti 15 patients dans chaque groupe et les avons analysés en intention de traiter. Le taux de réussite était de 86,7 % dans le groupe alternatif et de 80 % dans le groupe standard (différence de risque de 6,7 %, intervalle de confiance à 95 % - 19,9 à 33,2 %, P 1,00). Les complications dans la minute suivant l'injection d'adénosine étaient également similaires dans les deux groupes, 14 des 15 patients (93 %) dans chaque groupe n'avaient aucune complication, sans différence significative. Aucune preuve de la différence entre les méthodes alternatives et standard n'est survenue, en termes de taux de réussite de la réponse ECG et de complications dans la minute suivant l'injection d'adénosine. La méthode standard d'injection d'adénosine est un traitement sûr, facile à administrer et largement disponible pour PSVT.TCTR20200609001.

Translated Description (Spanish)

La adenosina intravenosa es el tratamiento recomendado para la taquicardia supraventricular paroxística (PSVT). No existe un método oficial recomendado para administrar adenosina. Comparamos las tasas de éxito entre un método estándar y alternativo de primera dosis de adenosina intravenosa en PSVT. Se realizó un estudio piloto controlado aleatorizado paralelo en el departamento de emergencias de un hospital de atención terciaria. Los pacientes elegibles eran pacientes adultos PSVT estables. Utilizamos la aleatorización de bloques y los dividimos en dos grupos, el método estándar (técnica de doble jeringa de 6 mg de adenosina) y el método alternativo (similar al método estándar, seguido inmediatamente de la elevación del brazo a 90° perpendicular a un plano horizontal durante 10 s). El resultado primario fue la tasa de éxito de la respuesta del electrocardiograma (ECG) que demostró la terminación de la PSVT (al menos el doble del ensanchamiento del intervalo RR o la conversión del ritmo sinusal). Los resultados secundarios fueron complicaciones dentro de un minuto después de la inyección. Asignamos 15 pacientes en cada grupo y los analizamos como intención de tratar. La tasa de éxito fue del 86,7% en el grupo alternativo y del 80% en el grupo estándar (diferencia de riesgo del 6,7%, intervalo de confianza del 95% - 19,9 a 33,2%, P 1,00). Las complicaciones dentro de un minuto después de la inyección de adenosina también fueron similares en ambos grupos, 14 de 15 pacientes (93%) en cada grupo no tuvieron complicaciones, sin diferencia significativa. No se produjo evidencia de la diferencia entre los métodos alternativos y estándar, en términos de la tasa de éxito de la respuesta del ECG y las complicaciones dentro de un minuto después de la inyección de adenosina. El método estándar de inyección de adenosina es un tratamiento seguro, fácil de administrar y ampliamente disponible para PSVT.TCTR20200609001.

Files

s12872-022-02464-5.pdf

Files (834.5 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:3b4ae7d0d3ca1d5438a2f22a9d226839
834.5 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
مقارنة طرق إعطاء الأدينوزين في عدم انتظام دقات القلب الانتيابي فوق البطيني: تجربة تجريبية عشوائية مضبوطة
Translated title (French)
Comparaison des méthodes d'administration d'adénosine dans la tachycardie supraventriculaire paroxystique : un essai pilote contrôlé randomisé
Translated title (Spanish)
Comparación de los métodos de administración de adenosina en la taquicardia supraventricular paroxística: un ensayo piloto controlado aleatorizado

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4210245645
DOI
10.1186/s12872-022-02464-5

Is supplement to
https://openalex.org/W4377008880 (Other)
https://openalex.org/W3141223263 (Other)
https://openalex.org/W3032698423 (Other)
https://openalex.org/W2989607421 (Other)
https://openalex.org/W2371571800 (Other)
https://openalex.org/W2366983100 (Other)
https://openalex.org/W2090824390 (Other)
https://openalex.org/W2060595055 (Other)
https://openalex.org/W2055218456 (Other)
https://openalex.org/W1973978119 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
Thailand

References

  • https://openalex.org/W2082494913
  • https://openalex.org/W2086637755
  • https://openalex.org/W2118866112
  • https://openalex.org/W2125640901
  • https://openalex.org/W2154338430
  • https://openalex.org/W2273926619
  • https://openalex.org/W2603020828
  • https://openalex.org/W2763803263
  • https://openalex.org/W2770045970
  • https://openalex.org/W3094494803
  • https://openalex.org/W3152457746
  • https://openalex.org/W3209117858
  • https://openalex.org/W4200053712
  • https://openalex.org/W4205698737
  • https://openalex.org/W4206717838