URINARY URIC ACID/CREATININE RATIO, Β2-MICROGLOBULIN AND NGAL AS MARKERS FOR HYPOXIC-ISCHEMIC ENCEPHALOPATHY IN NEONATES
Creators
- 1. Pediatrics and Genetics
- 2. Menoufia University
Description
Background: Hypoxic-ischemic encephalopathy (HIE) can develop due to perinatal asphyxia, and the brain is considered a highly susceptible organ.During the first 72 hours after a quick assessment, competent patients need neuroprotective medications to prevent brain harm.Consequently, the importance of investigating rapid, easily detected markers to help in early diagnosis with subsequent better prognosis. Objective: We intended to measure and compare the usefulness of urinary neutrophil gelatinase-associated lipocalin (NGAL), Beta 2-microglobulin (β2M), and uric acid creatinine ratio (U/Cr) as diagnostic and prognostic markers in HIE.Methods: This is a case-control study that was carried out during the period from September 2018 to September 2020 at the NICU of Menofia University Hospitals on 200 neonates who were selected by simple random method.Out of them, 100 patients had perinatal asphyxia complicated with HIE (cases) according to The American Academy Of Pediatrics and American College Of Obstetrics And Gynecology and another 100 healthy neonates as (control).Routine investigations, EEG and MRI, were performed for all cases.Urinary NGAL, β2M, and U/Cr ratios were measured for all studied neonates at admission and again at 48hs for cases.Results: Our study showed that urinary U/Cr ratio, β2M, and NGAL were significantly higher in neonates suffering from HIE than in controls (2.38 vs. 0.96, 2.73 vs. 1.37, and 42.5 vs. 13.5;all p<0.001).Also, they were highly elevated in non-survivors compared to survivors and at admission compared to after 48 hs in survivors, while the opposite was the case in non-survivors, all p ≤ 0.001).Neonates classified as stage III Sarnat reported elevated levels of the tested markers compared to stage I and II.The
Translated Descriptions
Translated Description (Arabic)
خلفية: يمكن أن يتطور اعتلال الدماغ الإقفاري ونقص الأكسجين (HIE) بسبب الاختناق في الفترة المحيطة بالولادة، ويعتبر الدماغ عضوًا شديد الحساسية. خلال الـ 72 ساعة الأولى بعد التقييم السريع، يحتاج المرضى الأكفاء إلى أدوية واقية من الأعصاب لمنع تلف الدماغ. وبالتالي، فإن أهمية التحقيق في العلامات السريعة التي يمكن اكتشافها بسهولة للمساعدة في التشخيص المبكر مع التشخيص الأفضل اللاحق. الهدف: نعتزم قياس ومقارنة فائدة ليبوكالين المرتبط بالعدلات البولية المرتبطة بالجيلاتيناز (NGAL)، وبيتا 2 - ميكروغلوبولين (β 2M)، ونسبة الكرياتينين في حمض اليوريك (U/Cr) كعلامات تشخيصية وتنبؤية في HIE. طرق: هذه دراسة حالة تم إجراؤها خلال الفترة من سبتمبر 2018 إلى سبتمبر 2020 في وحدة العناية المركزة لحديثي الولادة في مستشفيات جامعة المنوفية على 200 من حديثي الولادة الذين تم اختيارهم بطريقة عشوائية بسيطة. خارجها، كان 100 مريض يعانون من الاختناق في الفترة المحيطة بالولادة معقدًا مع HIE (الحالات) وفقًا للأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال والكلية الأمريكية لأمراض النساء والتوليد و 100 حالة أخرى من حديثي الولادة الأصحاء (التحكم). تم إجراء الفحوصات الروتينية، EEG و MRI، لجميع الحالات. تم قياس نسب NGAL و β 2M و U/Cr البولية لجميع حديثي الولادة الذين تمت دراستهم عند القبول ومرة أخرى عند 48 ساعة للحالات. النتائج: أظهرت دراستنا أن نسبة U/Cr البولية، β 2M، و NGAL كانت أعلى بكثير في حديثي الولادة الذين يعانون من HIE مما كانت عليه في الضوابط (2.38 مقابل 0.96، 2.73 مقابل 1.37، و 42.5 مقابل 13.5 ؛كل p<0.001). أيضا، كانت مرتفعة للغاية في غير الناجين مقارنة بالناجين وعند القبول مقارنة بعد 48 ساعة في الناجين، في حين كان العكس هو الحال في غير الناجين، جميع p ≤ 0.001). أفاد حديثي الولادة المصنفون على أنهم المرحلة الثالثة Sarnat عن مستويات مرتفعة من العلامات المختبرة مقارنة بالمرحلتين الأولى والثانية.Translated Description (French)
Contexte : L'encéphalopathie hypoxique-ischémique (EHI) peut se développer en raison de l'asphyxie périnatale, et le cerveau est considéré comme un organe très sensible. Au cours des 72 premières heures suivant une évaluation rapide, les patients compétents ont besoin de médicaments neuroprotecteurs pour prévenir les lésions cérébrales. Par conséquent, l'importance de rechercher des marqueurs rapides et facilement détectables pour aider à un diagnostic précoce avec un meilleur pronostic ultérieur. Objectif : Nous avions l'intention de mesurer et de comparer l'utilité de la lipocaline urinaire associée à la gélatinase des neutrophiles (NGAL), de la bêta 2-microglobuline (β2M) et du rapport créatinine de l'acide urique (U/Cr) en tant que marqueurs diagnostiques et pronostiques dans l'EHI.Méthodes : Il s'agit d'une étude cas-témoins réalisée entre septembre 2018 et septembre 2020 à l'USIN des hôpitaux universitaires de Menofia sur 200 nouveau-nés sélectionnés par une méthode aléatoire simple. Parmi eux, 100 patients présentaient une asphyxie périnatale compliquée d'EH (cas) selon l'American Academy of Pediatrics et l'American College of Obstetrics and Gynecology et 100 autres nouveau-nés en bonne santé (témoins). Des examens de routine, EEG et IRM, ont été effectués pour tous les cas.Les rapports urinaires NGAL, β2M et U/Cr ont été mesurés pour tous les nouveau-nés étudiés à l'admission et à nouveau à 48 heures pour les cas.Résultats : Notre étude a montré que le rapport urinaire U/Cr, β2M et NGAL étaient significativement plus élevés chez les nouveau-nés souffrant d'EHI que chez les témoins (2,38 contre 0,96, 2,73 contre 1,37 et 42,5 contre 13,5 ;tous p<0,001). De plus, ils étaient très élevés dans non-survivants par rapport aux survivants et à l'admission par rapport à après 48 h chez les survivants, alors que le contraire était le cas chez les non-survivants, tous p ≤ 0,001).Les nouveau-nés classés comme stade III Sarnat ont rapporté des niveaux élevés des marqueurs testés par rapport aux stades I et II.Translated Description (Spanish)
Antecedentes: La encefalopatía hipóxico-isquémica (HIE) puede desarrollarse debido a la asfixia perinatal, y el cerebro se considera un órgano altamente susceptible. Durante las primeras 72 horas después de una evaluación rápida, los pacientes competentes necesitan medicamentos neuroprotectores para prevenir el daño cerebral. En consecuencia, la importancia de investigar marcadores rápidos y fáciles de detectar para ayudar en el diagnóstico temprano con un mejor pronóstico posterior. Objetivo: Pretendíamos medir y comparar la utilidad de la lipocalina asociada a la gelatinasa de neutrófilos urinarios (NGAL), la beta 2-microglobulina (β2M) y la relación de creatinina del ácido úrico (U/Cr) como marcadores de diagnóstico y pronóstico en HIE.Métodos: Este es un estudio de casos y controles que se llevó a cabo durante el período de septiembre de 2018 a septiembre de 2020 en la UCIN de los Hospitales Universitarios de Menofia en 200 recién nacidos que fueron seleccionados por un método aleatorio simple. De ellos, 100 pacientes tuvieron asfixia perinatal complicada con HIE (casos) de acuerdo con la Academia Americana de Pediatría y el Colegio Americano de Obstetricia y Ginecología y otros 100 neonatos sanos como (control). Se realizaron investigaciones de rutina, EEG y resonancia magnética, para todos los casos. Se midieron las proporciones urinarias de NGAL, β2M y U/Cr para todos los neonatos estudiados en el momento del ingreso y nuevamente a las 48 horas para los casos. Resultados: Nuestro estudio mostró que la proporción urinaria de U/Cr, β2M y NGAL fueron significativamente más altas en los neonatos que sufrían de HIE que en los controles (2.38 vs. 0.96, 2.73 vs. 1.37 y 42.5 vs. 13.5; todos p < 0.001). También, fueron altamente elevados en los neonatos que sufrían de HIE que en los controles (2.38 vs. 0.96, 2.73 vs. 1.37 y 42.5 vs. 13.5;todos p<0.001). no sobrevivientes en comparación con los sobrevivientes y en el momento del ingreso en comparación con después de 48 hs en los sobrevivientes, mientras que lo contrario fue el caso en los no sobrevivientes, todos p ≤ 0.001). Los recién nacidos clasificados como Sarnat en estadio III informaron niveles elevados de los marcadores probados en comparación con los estadios I y II. LosFiles
article_247419_42f831a8583dd289cf05b62aade464f9.pdf.pdf
Files
(323.4 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:952b9ccc59961b527b47b0a296c22009
|
323.4 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- نسبة حمض البول/الكرياتينين، β 2 - microglobulin و NGAL كعلامات لاعتلال الدماغ الإقفاري ونقص الأكسجين في حديثي الولادة
- Translated title (French)
- RAPPORT ACIDE URIQUE URINAIRE/CRÉATININE, Β2-MICROGLOBULINE ET NGAL COMME MARQUEURS DE L'ENCEPHALOPATHIE HYPOXIQUE-ISCHEMIQUE CHEZ LES NOUVEAU-NÉS
- Translated title (Spanish)
- PROPORCIÓN URINARIA ÁCIDO ÚRICO/CREATININA, Β2-MICROGLOBULINA Y NGAL COMO MARCADORES PARA LA ENCEFALOPATÍA HIPÓXICO-ISQUÉMICA EN NEONATOS
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W4285611896
- DOI
- 10.21608/azjp.2022.247419