Published December 1, 2011
| Version v1
Publication
Open
Impact of a hospital improvement initiative in Bangladesh on patient experiences and satisfaction with services: two cross-sectional studies
Creators
- 1. Community Information, Empowerment and Transparency
- 2. Autonomous University of Guerrero
Description
The Bangladesh government implemented a pilot Hospital Improvement Initiative (HII) in five hospitals in Sylhet division between 1998 and 2003. This included management and behaviour change training for staff, waste disposal and procurement, and referral arrangements. Two linked cross-sectional surveys in 2000 and 2003 assessed the impact of the HII, assessing both patients' experience and satisfaction and public views and use of the hospitals.In each survey we asked 300 consecutive outpatients and a stratified random sample of 300 inpatients in the five hospitals about waiting and consultation time, use of an agent for admission, and satisfaction with privacy, cleanliness, and staff behaviour. The field teams observed cleanliness and privacy arrangements, and visited a sample of households in communities near the hospitals to ask about their opinions and use of the hospital services. Analysis examined changes over time in patients' experience and views. Multivariate analysis took account of other variables potentially associated with the outcomes. Survey managers discussed the survey findings with gender stratified focus groups in each sample community.Compared with 2000, an outpatient in three of the hospitals in 2003 was more likely to be seen within 10 minutes and for at least five minutes by the doctor, but outpatients were less likely to report receiving all the prescribed medicines from the hospital. In 2003, inpatients were more likely to have secured admission without using an agent. Although patients' satisfaction with several aspects of care improved, most changes were not statistically significant. Households in 2003 were significantly more likely to rate the hospitals as good than in 2000. Use of the hospitals did not change, except that more households used the medical college hospital for inpatient care in 2003. Focus groups confirmed criticisms of services and suggested improvements.Improvements in some aspects of patients' experience may have been due to the programme, but the decreased availability of medicines in government facilities across the country over the period also occurred in these hospitals. Monitoring patients' experience and satisfaction as well as public views and use of hospital services is feasible and useful for assessing service interventions.
Translated Descriptions
⚠️
This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%
Translated Description (Arabic)
نفذت حكومة بنغلاديش مبادرة تجريبية لتحسين المستشفيات في خمسة مستشفيات في قسم سيلهيت بين عامي 1998 و 2003. وشمل ذلك التدريب على الإدارة وتغيير السلوك للموظفين، والتخلص من النفايات وشرائها، وترتيبات الإحالة. قام استبيانان مستعرضان مرتبطان في عامي 2000 و 2003 بتقييم تأثير مؤشر المستشفيات الصحية، وتقييم كل من تجربة المرضى ورضاهم والآراء العامة واستخدام المستشفيات. في كل استطلاع سألنا 300 مريض خارجي متتالي وعينة عشوائية طبقية من 300 مريض داخلي في المستشفيات الخمسة حول وقت الانتظار والاستشارة، واستخدام وكيل للقبول، والرضا عن الخصوصية والنظافة وسلوك الموظفين. راقبت الفرق الميدانية ترتيبات النظافة والخصوصية، وزارت عينة من الأسر في المجتمعات القريبة من المستشفيات للاستفسار عن آرائهم والاستفادة من خدمات المستشفى. فحص التحليل التغييرات بمرور الوقت في تجربة المرضى وآرائهم. أخذ التحليل متعدد المتغيرات في الاعتبار المتغيرات الأخرى التي يحتمل أن تكون مرتبطة بالنتائج. ناقش مديرو الاستطلاع نتائج الاستطلاع مع مجموعات التركيز الطبقية بين الجنسين في كل مجتمع عينة. وبالمقارنة مع عام 2000، كان من المرجح أن يتم رؤية مريض خارجي في ثلاثة من المستشفيات في عام 2003 في غضون 10 دقائق ولمدة خمس دقائق على الأقل من قبل الطبيب، ولكن المرضى الخارجيين كانوا أقل عرضة للإبلاغ عن تلقي جميع الأدوية الموصوفة من المستشفى. في عام 2003، كان من المرجح أن يحصل المرضى الداخليون على دخول آمن دون استخدام وكيل. على الرغم من تحسن رضا المرضى عن العديد من جوانب الرعاية، إلا أن معظم التغييرات لم تكن ذات دلالة إحصائية. كانت الأسر المعيشية في عام 2003 أكثر عرضة بكثير لتقييم المستشفيات على أنها جيدة مما كانت عليه في عام 2000. لم يتغير استخدام المستشفيات، باستثناء أن المزيد من الأسر استخدمت مستشفى الكلية الطبية لرعاية المرضى الداخليين في عام 2003. أكدت مجموعات التركيز الانتقادات الموجهة للخدمات واقترحت تحسينات. قد تكون التحسينات في بعض جوانب تجربة المرضى ناتجة عن البرنامج، لكن انخفاض توافر الأدوية في المرافق الحكومية في جميع أنحاء البلاد خلال الفترة حدث أيضًا في هذه المستشفيات. إن مراقبة تجربة المرضى ورضاهم وكذلك وجهات النظر العامة واستخدام خدمات المستشفى أمر ممكن ومفيد لتقييم تدخلات الخدمة.Translated Description (French)
Le gouvernement du Bangladesh a mis en œuvre une initiative pilote d'amélioration des hôpitaux (HII) dans cinq hôpitaux de la division de Sylhet entre 1998 et 2003. Cela comprenait la formation à la gestion et au changement de comportement pour le personnel, l'élimination et l'approvisionnement en déchets et les dispositions d'orientation. Deux enquêtes transversales liées en 2000 et 2003 ont évalué l'impact de l'IIS, évaluant à la fois l'expérience et la satisfaction des patients, ainsi que les opinions du public et l'utilisation des hôpitaux. Dans chaque enquête, nous avons interrogé 300 patients externes consécutifs et un échantillon aléatoire stratifié de 300 patients hospitalisés dans les cinq hôpitaux sur le temps d'attente et de consultation, le recours à un agent d'admission et la satisfaction à l'égard de la vie privée, de la propreté et du comportement du personnel. Les équipes de terrain ont observé les dispositions en matière de propreté et de confidentialité et ont visité un échantillon de ménages dans les communautés proches des hôpitaux pour s'enquérir de leurs opinions et de leur utilisation des services hospitaliers. L'analyse a examiné les changements au fil du temps dans l'expérience et les points de vue des patients. L'analyse multivariée a pris en compte d'autres variables potentiellement associées aux résultats. Les responsables de l'enquête ont discuté des résultats de l'enquête avec des groupes de discussion stratifiés par sexe dans chaque communauté de l'échantillon. Par rapport à 2000, un patient ambulatoire dans trois des hôpitaux en 2003 était plus susceptible d'être vu dans les 10 minutes et pendant au moins cinq minutes par le médecin, mais les patients ambulatoires étaient moins susceptibles de déclarer avoir reçu tous les médicaments prescrits de l'hôpital. En 2003, les patients hospitalisés étaient plus susceptibles d'avoir obtenu une admission sans avoir recours à un agent. Bien que la satisfaction des patients à l'égard de plusieurs aspects des soins se soit améliorée, la plupart des changements n'étaient pas statistiquement significatifs. En 2003, les ménages étaient significativement plus susceptibles de qualifier les hôpitaux de bons qu'en 2000. L'utilisation des hôpitaux n'a pas changé, sauf que plus de ménages ont utilisé l'hôpital du collège médical pour les soins hospitaliers en 2003. Les groupes de discussion ont confirmé les critiques des services et suggéré des améliorations. Des améliorations dans certains aspects de l'expérience des patients peuvent avoir été dues au programme, mais la diminution de la disponibilité des médicaments dans les établissements gouvernementaux à travers le pays au cours de la période s'est également produite dans ces hôpitaux. Le suivi de l'expérience et de la satisfaction des patients ainsi que des opinions du public et de l'utilisation des services hospitaliers est réalisable et utile pour évaluer les interventions de service.Translated Description (Spanish)
El gobierno de Bangladesh implementó una iniciativa piloto de mejora hospitalaria (HII) en cinco hospitales de la división de Sylhet entre 1998 y 2003. Esto incluyó capacitación en gestión y cambio de comportamiento para el personal, eliminación y adquisición de desechos, y acuerdos de referencia. Dos encuestas transversales vinculadas en 2000 y 2003 evaluaron el impacto del HII, evaluando tanto la experiencia y satisfacción de los pacientes como la opinión pública y el uso de los hospitales. En cada encuesta preguntamos a 300 pacientes ambulatorios consecutivos y a una muestra aleatoria estratificada de 300 pacientes hospitalizados en los cinco hospitales sobre el tiempo de espera y consulta, el uso de un agente para el ingreso y la satisfacción con la privacidad, la limpieza y el comportamiento del personal. Los equipos de campo observaron los arreglos de limpieza y privacidad, y visitaron una muestra de hogares en comunidades cercanas a los hospitales para preguntar sobre sus opiniones y el uso de los servicios hospitalarios. El análisis examinó los cambios a lo largo del tiempo en la experiencia y las opiniones de los pacientes. El análisis multivariante tuvo en cuenta otras variables potencialmente asociadas con los resultados. Los gerentes de la encuesta discutieron los hallazgos de la encuesta con grupos focales estratificados por género en cada comunidad de la muestra. En comparación con 2000, un paciente ambulatorio en tres de los hospitales en 2003 tenía más probabilidades de ser atendido en 10 minutos y durante al menos cinco minutos por el médico, pero los pacientes ambulatorios tenían menos probabilidades de informar que recibían todos los medicamentos recetados del hospital. En 2003, los pacientes hospitalizados tenían más probabilidades de haber obtenido la admisión sin usar un agente. Aunque la satisfacción de los pacientes con varios aspectos de la atención mejoró, la mayoría de los cambios no fueron estadísticamente significativos. Los hogares en 2003 eran significativamente más propensos a calificar a los hospitales como buenos que en 2000. El uso de los hospitales no cambió, excepto que más hogares utilizaron el hospital de la facultad de medicina para la atención hospitalaria en 2003. Los grupos focales confirmaron las críticas a los servicios y sugirieron mejoras. Las mejoras en algunos aspectos de la experiencia de los pacientes pueden haberse debido al programa, pero la menor disponibilidad de medicamentos en las instalaciones gubernamentales de todo el país durante el período también se produjo en estos hospitales. Monitorear la experiencia y la satisfacción de los pacientes, así como las opiniones del público y el uso de los servicios hospitalarios, es factible y útil para evaluar las intervenciones de los servicios.Files
1472-6963-11-S2-S10.pdf
Files
(335.7 kB)
| Name | Size | Download all |
|---|---|---|
|
md5:e674cac94f34354d1b5c6a9a6f6cf147
|
335.7 kB | Preview Download |
Additional details
Additional titles
- Translated title (Arabic)
- تأثير مبادرة تحسين المستشفى في بنغلاديش على تجارب المرضى ورضاهم عن الخدمات: دراستان مستعرضتان
- Translated title (French)
- Impact d'une initiative d'amélioration hospitalière au Bangladesh sur l'expérience des patients et la satisfaction à l'égard des services : deux études transversales
- Translated title (Spanish)
- Impacto de una iniciativa de mejora hospitalaria en Bangladesh en las experiencias de los pacientes y la satisfacción con los servicios: dos estudios transversales
Identifiers
- Other
- https://openalex.org/W2165205485
- DOI
- 10.1186/1472-6963-11-s2-s10
References
- https://openalex.org/W1532483546
- https://openalex.org/W1674975722
- https://openalex.org/W1853513083
- https://openalex.org/W1980093639
- https://openalex.org/W1980882241
- https://openalex.org/W1989698222
- https://openalex.org/W2017268465
- https://openalex.org/W2052677451
- https://openalex.org/W2061766651
- https://openalex.org/W2065422275
- https://openalex.org/W2067877381
- https://openalex.org/W2077862088
- https://openalex.org/W2100134845
- https://openalex.org/W2102858050
- https://openalex.org/W2110739599
- https://openalex.org/W2115375689
- https://openalex.org/W2115796090
- https://openalex.org/W2125949627
- https://openalex.org/W2128646111
- https://openalex.org/W2134848169
- https://openalex.org/W2143282482
- https://openalex.org/W2147162716
- https://openalex.org/W2733048307
- https://openalex.org/W2915639438
- https://openalex.org/W4244273401