Published November 20, 2021 | Version v1
Publication Open

Establishment of a multi-parameters MRI model for predicting small lymph nodes metastases (<10 mm) in patients with resected pancreatic ductal adenocarcinoma

Creators

  • 1. Peking University
  • 2. Peking University Cancer Hospital

Description

Abstract Purpose To evaluate the potential role of MR findings and DWI parameters in predicting small regional lymph nodes metastases (with short-axis diameter < 10 mm) in pancreatic ductal adenocarcinomas (PDACs). Methods A total of 127 patients, 82 in training group and 45 in testing group, with histopathologically diagnosed PDACs who underwent pancreatectomy were retrospectively analyzed. PDACs were divided into two groups of positive and negative lymph node metastases (LNM) based on the pathological results. Pancreatic cancer characteristics, short axis of largest lymph node, and DWI parameters of PDACs were evaluated. Results Univariate and multivariate analyses showed that extrapancreatic distance of tumor invasion, short-axis diameter of the largest lymph node, and mean diffusivity of tumor were independently associated with small LNM in patients with PDACs. The combining MRI diagnostic model yielded AUCs of 0.836 and 0.873, and accuracies of 81.7% and 80% in the training and testing groups. The AUC of the MRI model for predicting LNM was higher than that of subjective MRI diagnosis in the training group (rater 1, P = 0.01; rater 2, 0.008) and in a testing group (rater 1, P = 0.036; rater 2, 0.024). Comparing the subjective diagnosis, the error rate of the MRI model was decreased. The defined LNM-positive group by the MRI model showed significantly inferior overall survival compared to the negative group ( P = 0.006). Conclusions The MRI model showed excellent performance for individualized and noninvasive prediction of small regional LNM in PDACs. It may be used to identify PDACs with small LNM and contribute to determining an appropriate treatment strategy for PDACs.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

الغرض من الملخص تقييم الدور المحتمل لنتائج التصوير بالرنين المغناطيسي ومعلمات DWI في التنبؤ بنقائل العقد الليمفاوية الإقليمية الصغيرة (بقطر قصير المحور أقل من 10 مم) في الأورام السرطانية الغدية للقناة البنكرياسية (PDACs). تم تحليل ما مجموعه 127 مريضًا، 82 في مجموعة التدريب و 45 في مجموعة الاختبار، مع PDACs التي تم تشخيصها من الناحية المرضية والذين خضعوا لاستئصال البنكرياس بأثر رجعي. تم تقسيم PDACs إلى مجموعتين من النقائل العقد الليمفاوية الإيجابية والسلبية (LNM) بناءً على النتائج المرضية. تم تقييم خصائص سرطان البنكرياس، والمحور القصير لأكبر العقدة الليمفاوية، ومعلمات DWI من PDACs. أظهرت النتائج التحليلات أحادية المتغير ومتعددة المتغيرات أن المسافة خارج البنكرياس لغزو الورم، وقطر المحور القصير لأكبر عقدة ليمفاوية، ومتوسط انتشار الورم كانت مرتبطة بشكل مستقل مع LNM الصغيرة في المرضى الذين يعانون من PDACs. أسفر الجمع بين النموذج التشخيصي للتصوير بالرنين المغناطيسي عن مستويات AUC 0.836 و 0.873، ودقة 81.7 ٪ و 80 ٪ في مجموعات التدريب والاختبار. كانت المساحة تحت المنحنى لنموذج التصوير بالرنين المغناطيسي للتنبؤ بالحركة الطبيعية المحلية أعلى من تشخيص التصوير بالرنين المغناطيسي الذاتي في مجموعة التدريب (RATER 1، P = 0.01 ؛ RATER 2، 0.008) وفي مجموعة الاختبار (RATER 1، P = 0.036 ؛ RATER 2، 0.024). بمقارنة التشخيص الذاتي، انخفض معدل الخطأ في نموذج التصوير بالرنين المغناطيسي. أظهرت المجموعة الإيجابية LNM المحددة بواسطة نموذج التصوير بالرنين المغناطيسي بقاءً عامًا أدنى بكثير مقارنة بالمجموعة السلبية ( P = 0.006). الاستنتاجات أظهر نموذج التصوير بالرنين المغناطيسي أداءً ممتازًا للتنبؤ الفردي وغير الجراحي للـ LNM الإقليمي الصغير في PDACs. يمكن استخدامه لتحديد PDACs مع LNM صغيرة والمساهمة في تحديد استراتيجية العلاج المناسبة لـ PDACs.

Translated Description (French)

Résumé Objectif Évaluer le rôle potentiel des résultats de RM et des paramètres DWI dans la prédiction des métastases de petits ganglions lymphatiques régionaux (avec un diamètre à axe court < 10 mm) dans les adénocarcinomes canalaires pancréatiques (PDAC). Méthodes Un total de 127 patients, 82 dans le groupe de formation et 45 dans le groupe de test, avec des PDAC diagnostiqués histopathologiquement qui ont subi une pancréatectomie ont été analysés rétrospectivement. Les PDAC ont été divisés en deux groupes de métastases ganglionnaires positives et négatives (LNM) en fonction des résultats pathologiques. Les caractéristiques du cancer du pancréas, l'axe court du plus gros ganglion lymphatique et les paramètres DWI des PDAC ont été évalués. Résultats Les analyses univariées et multivariées ont montré que la distance extrapancréatique d'invasion tumorale, le diamètre à axe court du plus grand ganglion lymphatique et la diffusivité moyenne de la tumeur étaient indépendamment associés à un petit LNM chez les patients atteints de PDAC. Le modèle diagnostique combiné d'IRM a donné des ASC de 0,836 et 0,873, et des précisions de 81,7 % et 80 % dans les groupes de formation et de test. L'ASC du modèle IRM pour prédire le LNM était supérieure à celle du diagnostic IRM subjectif dans le groupe de formation (évaluateur 1, P = 0,01 ; évaluateur 2, 0,008) et dans un groupe de test (évaluateur 1, P = 0,036 ; évaluateur 2, 0,024). En comparant le diagnostic subjectif, le taux d'erreur du modèle IRM a été diminué. Le groupe LNM-positif défini par le modèle IRM a montré une survie globale significativement inférieure par rapport au groupe négatif ( P = 0,006). Conclusions Le modèle IRM a montré d'excellentes performances pour la prédiction individualisée et non invasive du petit LNM régional dans les PDAC. Il peut être utilisé pour identifier les PDAC avec un petit LNM et contribuer à la détermination d'une stratégie de traitement appropriée pour les PDAC.

Translated Description (Spanish)

Resumen Propósito Evaluar el papel potencial de los hallazgos de RM y los parámetros de DWI en la predicción de metástasis de ganglios linfáticos regionales pequeños (con diámetro de eje corto < 10 mm) en adenocarcinomas ductales pancreáticos (PDAC). Métodos Un total de 127 pacientes, 82 en el grupo de entrenamiento y 45 en el grupo de pruebas, con PDAC diagnosticados histopatológicamente que se sometieron a pancreatectomía fueron analizados retrospectivamente. Los PDAC se dividieron en dos grupos de metástasis de ganglios linfáticos positivos y negativos (LNM) en función de los resultados patológicos. Se evaluaron las características del cáncer de páncreas, el eje corto del ganglio linfático más grande y los parámetros DWI de los PDAC. Resultados Los análisis univariados y multivariados mostraron que la distancia extrapancreática de la invasión tumoral, el diámetro del eje corto del ganglio linfático más grande y la difusividad media del tumor se asociaron independientemente con LNM pequeño en pacientes con PDAC. El modelo de diagnóstico combinado de resonancia magnética arrojó AUC de 0.836 y 0.873, y precisiones de 81.7% y 80% en los grupos de entrenamiento y pruebas. El AUC del modelo de MRI para predecir LNM fue mayor que el del diagnóstico subjetivo de MRI en el grupo de entrenamiento (evaluador 1, P = 0.01; evaluador 2, 0.008) y en un grupo de prueba (evaluador 1, P = 0.036; evaluador 2, 0.024). Al comparar el diagnóstico subjetivo, la tasa de error del modelo de resonancia magnética disminuyó. El grupo LNM-positivo definido por el modelo de resonancia magnética mostró una supervivencia global significativamente inferior en comparación con el grupo negativo ( P = 0,006). Conclusiones El modelo de resonancia magnética mostró un excelente rendimiento para la predicción individualizada y no invasiva de LNM regionales pequeños en PDAC. Se puede utilizar para identificar PDAC con LNM pequeños y contribuir a determinar una estrategia de tratamiento adecuada para PDAC.

Files

s00261-021-03347-7.pdf.pdf

Files (1.5 MB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:0a01709c6425c61fef168cd72b800d21
1.5 MB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
إنشاء نموذج تصوير بالرنين المغناطيسي متعدد المعلمات للتنبؤ بانبثاث الغدد الليمفاوية الصغيرة (<10 مم) في المرضى الذين يعانون من سرطان غدي مقطوع في البنكرياس
Translated title (French)
Mise en place d'un modèle d'IRM multi-paramètres pour prédire les métastases des petits ganglions lymphatiques (<10 mm) chez les patients atteints d'adénocarcinome canalaire pancréatique réséqué
Translated title (Spanish)
Establecimiento de un modelo de resonancia magnética multiparamétrica para predecir metástasis de ganglios linfáticos pequeños (<10 mm) en pacientes con adenocarcinoma ductal pancreático resecado

Identifiers

Other
https://openalex.org/W3211997315
DOI
10.1007/s00261-021-03347-7

Is supplement to
https://openalex.org/W4361257721 (Other)
https://openalex.org/W4361237345 (Other)
https://openalex.org/W2079912968 (Other)
https://openalex.org/W2068703179 (Other)
https://openalex.org/W2032187574 (Other)
https://openalex.org/W2028414386 (Other)
https://openalex.org/W2020142317 (Other)
https://openalex.org/W2008553569 (Other)
https://openalex.org/W1973402430 (Other)
https://openalex.org/W1966798989 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
China

References

  • https://openalex.org/W1678505817
  • https://openalex.org/W1970936375
  • https://openalex.org/W1993823432
  • https://openalex.org/W2027181541
  • https://openalex.org/W2038180325
  • https://openalex.org/W2057352699
  • https://openalex.org/W2098609539
  • https://openalex.org/W2129996649
  • https://openalex.org/W2150907283
  • https://openalex.org/W2170065216
  • https://openalex.org/W2409286244
  • https://openalex.org/W2577241916
  • https://openalex.org/W2626923339
  • https://openalex.org/W2732036177
  • https://openalex.org/W2743061229
  • https://openalex.org/W2746984925
  • https://openalex.org/W2763489995
  • https://openalex.org/W2776414480
  • https://openalex.org/W2777144688
  • https://openalex.org/W2787827585
  • https://openalex.org/W2802426489
  • https://openalex.org/W2810950922
  • https://openalex.org/W2889095596
  • https://openalex.org/W2893373173
  • https://openalex.org/W2904511092
  • https://openalex.org/W2911188335
  • https://openalex.org/W2914863314
  • https://openalex.org/W2938995906