Published February 23, 2022 | Version v1
Publication Open

De Quervain's tenosynovitis: a non-randomized two-armed study comparing ultrasound-guided steroid injection with surgical release

Creators

  • 1. Manipal Academy of Higher Education
  • 2. Kasturba Medical College, Manipal

Description

Ultrasonography is currently used for both diagnostic and therapeutic purposes in de Quervain's tenosynovitis. There is a dearth of information on how effective an ultrasound-guided (USG) steroid injection is when compared to surgical release of the first extensor compartment. Hence, we performed a non-randomized two-armed comparison study to test our hypothesis that USG guided steroid injection is equally effective as surgery.62 consecutive patients participated in the study with 32 of them selecting the option of USG guided injection (Set A), and the rest undergoing surgical release (Set B). We reviewed them after 3 and 6 weeks and 6 months for functional outcome using DASH, PRWE and VAS scores, recurrence, or any complications. They were further followed if they were symptomatic.The DASH/PRWE/VAS scores improved at the end of 6 months from 81.7/79.3/6.8 to 1.0/1.7/1.0, respectively for patients undergoing USG guided steroid injection. Similarly, for the patient undergoing surgery, the scores improved from 82.2/81.5/6.7 to 1.7/3.4/1.0, respectively. This was statistically significant in both the groups (p < 0.05) and was comparable to each other. Two patients in Set A came back with recurrence at eight and 10 months and two reported occasional pain on heavy work. Three patients had tenderness and two had numbness in Set B at the scar site.We observed that USG guided steroid injections are comparable to surgical release in terms of pain relief, functional outcome, complications.

⚠️ This is an automatic machine translation with an accuracy of 90-95%

Translated Description (Arabic)

يستخدم التصوير بالموجات فوق الصوتية حاليًا لأغراض تشخيصية وعلاجية في التهاب غمد الوتر لدى دي كيرفان. هناك ندرة في المعلومات حول مدى فعالية حقن الستيرويد الموجه بالموجات فوق الصوتية (USG) عند مقارنته بالإطلاق الجراحي للحجرة الباسطة الأولى. وبالتالي، أجرينا دراسة مقارنة ثنائية الذراع غير عشوائية لاختبار فرضيتنا القائلة بأن حقن الستيرويد الموجه من قبل الحكومة الأمريكية فعال بنفس القدر مثل الجراحة. شارك 62 مريضًا متتاليًا في الدراسة حيث اختار 32 منهم خيار الحقن الموجه من قبل الحكومة الأمريكية (المجموعة أ)، والباقي يخضع للإفراج الجراحي (المجموعة ب). قمنا بمراجعتها بعد 3 و 6 أسابيع و 6 أشهر للنتائج الوظيفية باستخدام نتائج DASH و PRWE و VAS أو التكرار أو أي مضاعفات. تم متابعتهم أيضًا إذا كانت لديهم أعراض. تحسنت درجات DASH/PRWE/VAS في نهاية 6 أشهر من 81.7/79.3/6.8 إلى 1.0/1 .7/1.0، على التوالي للمرضى الذين يخضعون لحقن الستيرويد الموجه من USG. وبالمثل، بالنسبة للمريض الذي يخضع لعملية جراحية، تحسنت الدرجاتمن 82.2/81.5/6.7 إلى1.7/3.4/1.0، على التوالي. كان هذا ذا دلالة إحصائية في كلتا المجموعتين (P < 0.05) وكان قابلاً للمقارنة مع بعضها البعض. عاد مريضان في المجموعة أ مع تكرار في عمر ثمانية أشهر و 10 أشهر وأبلغ اثنان عن ألم عرضي في العمل الشاق. كان لدى ثلاثة مرضى إيلام واثنان كان لديهم خدر في المجموعة ب في موقع الندبة. لاحظنا أن حقن الستيرويد الموجهة من الحكومة الأمريكية قابلة للمقارنة مع التحرير الجراحي من حيث تخفيف الألم والنتائج الوظيفية والمضاعفات.

Translated Description (French)

L'échographie est actuellement utilisée à la fois à des fins diagnostiques et thérapeutiques dans la ténosynovite de De Quervain. Il y a un manque d'informations sur l'efficacité d'une injection de stéroïdes guidée par ultrasons (USG) par rapport à la libération chirurgicale du premier compartiment extenseur. Par conséquent, nous avons réalisé une étude comparative à deux bras non randomisée pour tester notre hypothèse selon laquelle l'injection de stéroïdes guidée par l'USG est tout aussi efficace que la chirurgie.62 patients consécutifs ont participé à l'étude, 32 d'entre eux ayant choisi l'option d'injection guidée par l'USG (ensemble A) et le reste subissant une libération chirurgicale (ensemble B). Nous les avons examinés après 3 et 6 semaines et 6 mois pour les résultats fonctionnels en utilisant les scores DASH, PRWE et vas, la récidive ou toute complication. Ils ont ensuite été suivis s'ils étaient symptomatiques. Les scores DASH/PRWE/vas se sont améliorés au bout de 6 mois, passant de 81,7/79,3/6,8 à 1.0/1.7/1,0, respectivement pour les patients subissant une injection de stéroïdes guidée par USG. De même, pour le patient subissant une intervention chirurgicale, les scores se sont améliorés de 82,2/81,5/6,7 à 1.7/3 .4/1,0, respectivement. Cela était statistiquement significatif dans les deux groupes (p < 0,05) et était comparable entre eux. Deux patients de l'ensemble A sont revenus avec une récidive à huit et 10 mois et deux ont signalé des douleurs occasionnelles lors de travaux lourds. Trois patients avaient une sensibilité et deux avaient un engourdissement dans l'ensemble B au site de la cicatrice. Nous avons observé que les injections de stéroïdes guidées par l'USG sont comparables à la libération chirurgicale en termes de soulagement de la douleur, de résultat fonctionnel, de complications.

Translated Description (Spanish)

La ecografía se utiliza actualmente tanto con fines diagnósticos como terapéuticos en la tenosinovitis de De Quervain. Existe una escasez de información sobre la eficacia de una inyección de esteroides guiada por ultrasonido (USG) en comparación con la liberación quirúrgica del primer compartimento extensor. Por lo tanto, realizamos un estudio de comparación no aleatorizado de dos brazos para probar nuestra hipótesis de que la inyección de esteroides guiada por USG es igualmente efectiva que la cirugía.62 pacientes consecutivos participaron en el estudio con 32 de ellos seleccionando la opción de inyección guiada por USG (Conjunto A), y el resto se sometió a liberación quirúrgica (Conjunto B). Los revisamos después de 3 y 6 semanas y 6 meses para determinar el resultado funcional utilizando las puntuaciones DASH, PRWE y vas, la recurrencia o cualquier complicación. Se les siguió aún más si eran sintomáticos. Las puntuaciones DASH/PRWE/vas mejoraron al final de los 6 meses de 81.7/79.3/6 .8 a1.0/1 .7/1.0, respectivamente, para los pacientes sometidos a inyección guiada de esteroides USG. Del mismo modo, para el paciente sometido a cirugía, las puntuaciones mejoraron de82.2/81.5/6 .7 a1.7/3 .4/1.0, respectivamente. Esto fue estadísticamente significativo en ambos grupos (p < 0.05) y fue comparable entre sí. Dos pacientes en el grupo A regresaron con recurrencia a los ocho y 10 meses y dos informaron dolor ocasional en el trabajo pesado. Tres pacientes tenían sensibilidad y dos tenían entumecimiento en el conjunto B en el sitio de la cicatriz. Observamos que las inyecciones de esteroides guiadas por USG son comparables a la liberación quirúrgica en términos de alivio del dolor, resultado funcional y complicaciones.

Files

s12306-022-00735-0.pdf.pdf

Files (838.0 kB)

⚠️ Please wait a few minutes before your translated files are ready ⚠️ Note: Some files might be protected thus translations might not work.
Name Size Download all
md5:9fc26eb2b8a79b046950b32bfe6beb96
838.0 kB
Preview Download

Additional details

Additional titles

Translated title (Arabic)
التهاب غمد الوتر دي كيرفان: دراسة ثنائية الذراع غير عشوائية تقارن حقن الستيرويد الموجه بالموجات فوق الصوتية مع التحرير الجراحي
Translated title (French)
Ténosynovite de De Quervain : une étude non randomisée à deux bras comparant l'injection de stéroïdes guidée par ultrasons à la libération chirurgicale
Translated title (Spanish)
Tenosinovitis de De Quervain: un estudio no aleatorizado de dos brazos que compara la inyección de esteroides guiada por ultrasonido con la liberación quirúrgica

Identifiers

Other
https://openalex.org/W4213186364
DOI
10.1007/s12306-022-00735-0

Is supplement to
https://openalex.org/W4388440487 (Other)
https://openalex.org/W4376486551 (Other)
https://openalex.org/W3172060415 (Other)
https://openalex.org/W3123507829 (Other)
https://openalex.org/W2603355878 (Other)
https://openalex.org/W2428204202 (Other)
https://openalex.org/W2361827796 (Other)
https://openalex.org/W2290529631 (Other)
https://openalex.org/W1603294850 (Other)
https://openalex.org/W1558801379 (Other)

GreSIS Basics Section

Is Global South Knowledge
Yes
Country
India

References

  • https://openalex.org/W1549674995
  • https://openalex.org/W1811262608
  • https://openalex.org/W1973445330
  • https://openalex.org/W1980113698
  • https://openalex.org/W1980707955
  • https://openalex.org/W1990442407
  • https://openalex.org/W2012396300
  • https://openalex.org/W2018121339
  • https://openalex.org/W2020537960
  • https://openalex.org/W2035635286
  • https://openalex.org/W2036814536
  • https://openalex.org/W2049667937
  • https://openalex.org/W2056625082
  • https://openalex.org/W2067039356
  • https://openalex.org/W2091147167
  • https://openalex.org/W2094964499
  • https://openalex.org/W2098370059
  • https://openalex.org/W2100712363
  • https://openalex.org/W2123956275
  • https://openalex.org/W2133284780
  • https://openalex.org/W2134751826
  • https://openalex.org/W2291589279
  • https://openalex.org/W2316411209
  • https://openalex.org/W2320735365
  • https://openalex.org/W2341098118
  • https://openalex.org/W2343377809
  • https://openalex.org/W2520673295
  • https://openalex.org/W2560112271
  • https://openalex.org/W2586901447
  • https://openalex.org/W2788632036
  • https://openalex.org/W2802256821
  • https://openalex.org/W2888758576
  • https://openalex.org/W2907598061
  • https://openalex.org/W2914264780
  • https://openalex.org/W2997290941
  • https://openalex.org/W3038341766
  • https://openalex.org/W3136003671